吴述瑶
目的：探讨近年来我院检测及防治青少年肠道寄生虫病的情况。方法：采取整群抽样法选取本辖区内中1000例小学及事业单位14-28岁的青少年作为研究对象，使用改良加藤厚涂片法、卢戈氏液、塑料薄膜透明胶纸肛拭法检查受试者新鲜大便标本中肠道寄生虫感染的情况，针对其发生肠道寄生虫感染的情况及进行问卷调查的结果为其采取药物驱虫法及相关的干预措施。结果：在1000例受试者中，有230例肠道寄生虫感染者，感染率为23.0%（230/1000）。本研究中多数肠道寄生虫感染者有不良的行为习惯和卫生习惯。在进行全面肠道寄生虫病监测及积极干预后，本研究中肠道寄生虫感染者各方面的行为习惯、卫生习惯均得到明显的改善，与接受肠道寄生虫病监测及干预前相比差异显著（P＜0.05）。结论：肠道寄生虫病的发病与人们日常的行为习惯和卫生习惯有很大的关联性。不同地区、不同群体的青少年有不同的生活背景、卫生习惯和行为习惯，我们应根据对其进行肠道寄生虫病监测的结果有针对性地为其采取药物防治措施，并对其进行行为干预和健康指导，引导其改善不良习惯，从根本上控制和消除肠道寄生虫病。
作者：黄焕新 刊期： 2014年第07期
随着社会的不断进步，医院档案管理工作逐渐由过去封闭式的管理模式向开放式的管理模式发展。因此，档案管理的方法和模式也随之发生了重要转变。本文主要对公共管理下医院档案管理范式的相关问题进行了分析，以期对提高医院档案管理的水平提供依据。
作者：赵会颖；何晖 刊期： 2014年第07期
目的：观察为脑出血后昏迷患者联合应用醒脑静和盐酸纳洛酮进行治疗的临床效果。方法：将我院收治的68例脑出血后昏迷患者随机分为治疗组和对照组，每组各34例患者。为对照组患者使用盐酸纳洛酮进行治疗，为治疗组患者在使用盐酸纳洛酮的基础上加用醒脑静进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：两组患者的临床疗效相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者治疗前的GCS评分（格拉斯哥昏迷评分）相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。在进行治疗后，两组患者的GCS评分均得到明显的改善，与治疗前相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在进行治疗后，治疗组患者的GCS评分明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；两组患者的清醒时间相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：联合应用醒脑静和盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷的疗效确切，可显著改善患者的临床症状，促使其尽早清醒，此法值得在临床上推广应用。
作者：范卫平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨用维生素K1联合酚磺乙胺治疗新生儿凝血功能障碍的临床效果。方法：对2011年10月～2013年10月期间我院收治的160例新生儿凝血功能障碍患儿的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机数字表法将这160例患儿分为观察组和对照组，每组各有80例患儿。我们对对照组的患儿进行常规治疗，在此基础上，用维生素K1联合酚磺乙胺对观察组的患儿进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿的凝血功能变化情况。结果：在治疗后，两组患儿的凝血功能均得到了显著改善。观察组患儿的凝血功能改善程度明显高于对照组的患儿，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用维生素K1联合酚磺乙胺治疗新生儿凝血功能障碍可取得显著的疗效。该方法值得在临床上推广使用。
作者：戴瑞芝；李峥 刊期： 2014年第07期
目的：加强地方医疗行政部门对基层医疗机构的监督与管理，为提高管理水平打下坚实的基础。方法：通过对基层医疗机构进行实地调研，对目前基层医疗机构的药事管理与中药应用的状况进行分析。结果：从目前的情况来看，基层医疗机构在药事管理与合理应用中药方面的工作有待加强，在某些方面尚不能达到国家的相关标准。结论：在基层医疗机构中，工作人员需要加深对药事管理重要性的认识，在实际工作中贯彻落实相关的法律法规，从而提升药事管理工作的质量，保证中药使用的合理，更好地服务于大众。
作者：方典洲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨用中医分型疗法治疗偏头痛的临床效果。方法：对2013年1月～2013年9月期间我院收治的82例偏头痛患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者随机分为观察组和对照组，每组各有41例患者。我们给观察组患者使用中医分型疗法进行治疗，给对照组患者使用中成药正天丸进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，在观察组的41例患者中，治疗结果为痊愈者有8例，治疗结果为显效者有17例，治疗结果为有效者有11例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为87.8%。在对照组的41例患者中，治疗结果为痊愈者有2例，治疗结果为显效者有14例，治疗结果为有效者有7例，治疗结果为无效者有18例，治疗的总有效率为56.1%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用中医分型疗法治疗偏头痛疗效显著。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：江运超；何则华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的60例急性踝关节扭伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。我们给对照组患者使用常规疗法进行治疗，给对照组患者在使用常规疗法（方法与对照组患者相同）进行治疗的基础上，给其使用活血止痛散进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果以及疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗的总有效率为73.3%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。治疗结束后，观察组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为1.13±0.56分、74.98±3.68分和1.00±0.00分，对照组患者疼痛症状的评分、临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为9.63±2.30分、99.74±0.24分和0.74±0.12分。观察组患者疼痛症状的评分和临床体征的评分均明显低于对照组患者，其肿胀消退情况的评分明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤效果显著，可有效地缓解患者疼痛和肿胀的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：陈勇 刊期： 2014年第07期
目的：分析在基层医院对产妇进行优质护理服务的临床效果。方法：将我院收治的100例产妇分为观察组和对照组，每组各50例患者。为对照组产妇进行常规护理，为观察组产妇进行优质护理，对比分析两组产妇发生失眠、产后抑郁的几率、泌乳情况、对护理服务的满意度及其新生儿罹患肺炎、湿疹、感染的几率。结果：与对照组产妇相比，观察组产妇发生失眠、抑郁的几率较低，泌乳率较高，其新生儿发生感染、肺炎及湿疹的几率较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为产妇进行优质的围产期护理服务可改善产妇和新生儿的健康状况，提升其对护理服务满意度，值得在基层医院推广使用。
作者：叶小琼 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析在手术室护理管理中进行人性化管理的方法与效果。方法：随机选取近年来我院手术室的护理人员作为研究对象。其中，在2012年3月至2013年3月间，对手术室的护理人员实施人性化护理管理。在2008年3月至2009年3月间，未对手术室的护理人员实施人性化护理管理。对比实施人性化护理管理前后，护理人员发生护理差错与护理纠纷的几率，以及患者对护理工作的满意度。结果：实施人性化护理管理前，手术室护理人员发生护理差错与护理纠纷的几率为2.20%。实施人性化护理管理后，手术室护理人员发生护理差错与护理纠纷的几率为0.40%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。此外，实施人性化护理管理前，患者对护理工作的满意度为82.00%，实施人性化护理管理后，患者对护理工作的满意度为97.80%。差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在手术室的护理管理中应用人性化管理，能显著提高患者的满意度，并能有效降低护理人员发生护理差错与护理纠纷的几率，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：牟英健 刊期： 2014年第07期
目的：对比分析用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法：对2011年3月～2013年3月期间我院收治的90例结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组，每组各有45例患者。我们给对照组患者进行开腹胆囊切除手术，对观察组患者进行腹腔镜胆囊切除手术。手术结束后，比较两组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间、肛门首次排气的时间和发生并发症的情况。结果：观察组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间分别为51.69±8.45 min、4.96±0.58 d、37.56±3.46 h和25.36±8.03h，对照组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间分别为82.96±12.6min、11.64±5.14 d、179.54±8.41 h和36.47±15.24h。观察组患者手术的时间、住院的时间、术后疼痛的时间和肛门首次排气的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在手术结束后，观察组患者中有9例患者发生了手术并发症，手术并发症的发生率为20%。对照组患者中有27例患者发生了手术并发症，手术并发症的发生率为60%。观察组患者发生手术并发症的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果好，患者的治疗时间短，恢复速度快，发生手术并发症的几率低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：吴友良 刊期： 2014年第07期
目的：探讨基层医院传染病预防和管理工作中存在的问题及解决对策。方法：将2012年1月～2013年1月期间我院收治的120例传染病患者作为对照组，将2013年2月～2014年2月期间我院收治的120例传染病患者作为观察组。我们对对照组的患者未进行传染病预防和管理，对观察组的患者进行了传染病预防和管理。研究结束后，比较两组患者的确诊率，再根据研究的结果，分析我院传染病预防和管理工作中存在的问题。结果：对照组患者当中确诊为传染病患者的例数为79例，其确诊率为65.83%；观察组患者当中确诊的例数为109例，其确诊为传染病率为90.83%。观察组患者的确诊例数明显高于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：在基层医院进行传染病预防和管理工作，可提高传染病患者的确诊率，进而提高传染病的管理水平。该方法值得在临床上推广使用。
作者：王炜华 刊期： 2014年第07期
目的：探究应用四联疗法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：随机选取我院2010年至2013年间收治的80例胆汁反流性胃炎患者，并将其平均分为对照组和观察组。对照组患者应用硫糖铝、奥美拉唑、多潘立酮进行治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上加用铝碳酸镁进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组患者治疗的总有效率（75%）高于对照组患者（62.5%），且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②在治疗期间，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：运用四联疗法治疗胆汁反流性胃炎具有效果显著、安全性高等优点，值得在临床上推广和应用。
作者：王艳英 刊期： 2014年第07期
目的：分析对糖尿病患者采取不同降糖方案进行治疗的临床疗效。方法：将2012年3月至2013年3月我院收治的108例糖尿病患者分为3组，分别为其采用不同的降糖方案进行治疗，并对比分析其临床疗效。结果：三组患者治疗前后的TG、TC、LDL、FBG、HbA1c 水平相比较，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与其他两组患者相比，胰岛素泵持续皮下输注组患者在进行治疗后其FBG水平（6.71±2.09）较优，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：采取不同的降糖方案均能有效地控制糖尿病患者的血糖水平，临床医师应根据此病患者的实际病情为其有针对性地选择治疗方案。
作者：段本彦 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法：随机选择我院2011年2月至2013年4月收治的100例新生儿缺氧缺血性脑病患者，并将其平均分为对照组和观察组。对照组患儿应用常规综合疗法进行治疗，观察组患儿在进行常规综合治疗的基础上加用脑活素进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组患儿治疗的总有效率（94%）高于对照组患儿（74%），且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②在治疗期间，两组患儿均未出现明显的不良反应。结论：在进行常规综合治疗的基础上加用脑活素进行治疗可以显著提升新生儿缺氧缺血性脑病患者的治疗效果，值得在临床上推广和应用。
作者：颜志远；徐君娜 刊期： 2014年第07期
探讨对小儿血液病所致深部真菌感染的治疗方案。方法：为2011年12月至2013年12月我院收治的30例血液病所致深部真菌感染患儿使用米卡芬净进行治疗，观察其临床疗效与发生不良反应的情况。结果：本组30例患儿使用米卡芬净进行治疗后，有12例患儿痊愈，有8例患儿显效，有7例患儿好转，其治疗的总有效率为90.0%。本组患儿在进行治疗的过程中，有9例患儿发生不良反应（经对症治疗后均得到缓解），不良反应的发生率为30.0%。结论：为血液病所致深部真菌感染患儿使用米卡芬净进行治疗的疗效确切，较少引起严重的不良反应，用药的有效性、安全性均较高，此治疗方案值得在临床上推广应用。
作者：徐洪玲；柴红丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析上消化道出血的临床诊治体会。方法：选取2012年10月至2013年10月间我院收治的上消化道出血患者80例作为研究对象，归纳总结其发生上消化道出血的原因、临床表现、发病季节、发病特点、诊治方法及临床疗效，并将总结的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在入院治疗24小时后，对所有患者的临床疗效进评估，其中临床疗效判定等级为痊愈的患者有21例，临床疗效判定等级为显效的患者有24例，临床疗效判定等级为有效的患者有32例，临床疗效判定等级为无效的患者有3例，治疗的总有效率为96.25%。在这80例上消化道出血患者中，发病原因为急性胃黏膜损害的患者有14例，占患者总数的17.5%；发病原因为胃癌的患者有13例，占患者总数的16.25%；发病原因为十二指肠溃疡的患者有26例，占患者总数的32.5%；发病原因为胃溃疡的患者有12例，占患者总数的15%；发病原因为食管胃底静脉曲张破裂的患者有13例，占患者总数的16.25%；发病原因为其他病因的患者有2例，占患者总数的2.5%。发病季节在春季的患者有32例，占患者总数的40%；发病季节在夏季的患者有21例，占患者总数的26.25%；发病季节在秋季的患者有18例，占患者总数的22.5%；发病季节在冬季的患者有9例，占患者总数的11.25%。结论：上消化道出血多由胃、十二指肠球部溃疡引起，多发生在春季。及时应用多种方法对上消化道出血患者进行全面的检查及对症治疗是提高其临床疗效的关键。
作者：欧敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后的关系。方法：将70例慢性肺心病呼吸衰竭患者作为研究对象，在其入院时立即为其采血进行血气分析，分析其动脉血PaO2、PaCO2及发生酸碱失衡的情况，并比较这些患者中死亡病例与非死亡病例血气分析指标的差异性。结果：本研究中的患者均存在不同类型的酸碱平衡紊乱，其中发生呼吸性酸中毒患者所占的比例为77.1%，发生呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒患者所占的比例为10.0%。本研究中的70例患者均存在以轻、中度缺氧为主的低氧血症，其发生高碳酸血症后的PaCO2在46-70 mmHg之间所占的比例高。在这70例患者中，有18例患者死亡，病死率为25.7%。与非死亡病例组患者相比，死亡病例组患者的PaO2和pH值更低且PaCO2更高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：慢性肺心病呼衰患者常可出现低PaO2和高PaCO2的进行血气分析检测结果的变化，常可发生酸碱平衡紊乱，其发生进行血气分析检测结果的变化的情况与其病死率呈正相关。进行血气分析在评估慢性肺心病呼衰患者的病情、判断其预后方面有着重要的作用。通过观察此病患者血气分析指标的变化可及时了解其病情的进展及变化，及早对其进行机械通气等干预，有效纠正其缺氧及酸碱平衡紊乱的情况，降低其病死率。因此，临床医生应及时为慢性肺心病呼衰患者进行血气分析检查，进而确立其临床诊疗策略。
作者：温武金；岳铁刚；曾佩霞；邓克崇；彭晓芸；林雪芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨为骨外科截瘫患者用水垫预防压疮的效果。方法：将2011年我院收治的32例骨外科截瘫患者作为研究对象，对这些患者发生压疮的危险性进行评估，然后为其用水垫预防压疮。结果：使用水垫预防压疮，改变了传统的每2h为压疮患者翻身一次的做法，可延长至4h为其翻身一次，不仅减轻了护士的工作量，节约了人力资源，而且可以使患者完成正常的睡眠周期，增强了患者的舒适感。结论：用水垫能为截瘫术后患者很好地解决皮肤受压的问题，水垫是解决截瘫术后患者皮肤受压的理想工具。
作者：杨萍 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定米格列奈异位异构体及异位异构体对主成分米格列奈的校正因子。方法：本试验的色谱条件为：色谱柱：SUPELCOSIL ABZ+PLUS（150mm×4.6mm，5um），流动相：水-乙腈-正戊醇（59：40：1）（磷酸调pH为2.0），流速：1.0ml·min-1，检测波长：210nm。在本次试验中分别进行系统适用性试验、线性范围的测定、小检测限、小定量限的测定、精密度试验、稳定性试验、回收率试验、米格列奈线性范围的测定、校正因子的计算及样品测定。结果：在该色谱条件下，主药米格列奈与异位异构体分离良好。异位异构体进样量在0.00399～0.039884μg范围内线性关系良好（r=1.00000，n=7），米格列奈在0.000383～0.038321μg范围内线性关系良好（r=0.99998，n=7），米格列奈异位异构体峰检测的校正因子为1.01。结论：该方法可用于米格列奈异位异构体及其校正因子的测定。
作者：周晓兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析对青少年肺炎患者进行人性化护理的临床效果。方法：选择2012年12月至2014年2月间我院收治的青少年肺炎患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施人性化护理干预，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组50例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有41例（占患者总数的82%），临床疗效判定等级为有效的患者有7例（占患者总数的14%），临床疗效判定等级为无效的患者有2例（占患者总数的4%），治疗的总有效率为96%；在对照组50例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有32例（占患者总数的64%），临床疗效判定等级为有效的患者有8例（占患者总数的16%），临床疗效判定等级为无效的患者有10例（占患者总数的20%），治疗的总有效率为80%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对青少年肺炎患者进行人性化护理的临床效果显著，值得在临床上进一步推广应用。
作者：谢安慧 刊期： 2014年第07期
当代医药论丛杂志
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