任慧；江褶
目的 了解医院住院患者感染患病情况,分析感染的危险因素,为制定有效防控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2011年9月14日的住院患者医院感染现患率进行了调查.结果 实际调查住院患者796人,发生医院感染患者27例、30例次,医院感染现患率3.39％、例次现患率3.77％.感染部位以呼吸道为主,构成比为70.37％,其中上呼吸道为37.04％,下呼吸道为33.33％.日抗菌药物的使用率为40.70％,以治疗用药为主.医院感染主要危险因素是泌尿道和动静脉插管、免疫抑制剂和化疗的使用、手术等有创操作等.结论 该院住院患者医院感染现患率不高,主要危险因素是各种置管和免疫抑制剂的使用,应有针对性地加强防控措施.
作者：王美婷；张鑫；王首亚；任阳 刊期： 2012年第07期
目的 了解医院器械清洗消毒质量状况,根据发现的问题采取相应对策.方法 每年从各类清洗消毒后的复用器械中随机抽样500件采用目测、放大镜下检测、白纱布擦拭和隐血试验方法进行检测.结果 2008-2010年连续3年目测合格率为94.4％～100％;放大镜下目测合格率为93.2％～ 100％;白纱布擦拭合格率为91.2％～98.6％;隐血试验合格率为88.0％～97.6％.结论 该医院复用器械清洗质量总体较高,且呈逐年上升趋势.
作者：王雪慧；翁小杰 刊期： 2012年第07期
目的 研究住院患者医院感染现患率情况,分析危险因素,为制定防控措施提供参考.方法 采用横断面调查方法,对某医院2011年11月10日所有住院患者医院感染现状及其相关因素进行调查与分析.结果 该医院调查当日实查住院患者335例,发生医院感染8例、9例次,医院感染现患率为2.39％、例次感染率为2.69％.感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,分别占55.56％和22.22％.调查当日抗菌药物使用率为51.04％,以一联用药和二联用药为主,分别占49.71％和46.20％;治疗性用药患者病原学标本送检率为43.28％,感染性患者病原学标本送检率为75.00％.结论 该医院住院患者医院感染现患率较低,抗菌药物使用率和病原学标本送检率均接近相关规定的要求.
作者：杨代霞 刊期： 2012年第07期
目的 设计制作泡镊筒和敷料缸清洗消毒架,以解决其自动清洗消毒问题.方法 根据泡镊筒和敷料缸大小形状设计图纸,用不锈钢材料制作清洗消毒架,并进行了实际使用观察.结果 自行设计制作的泡镊简敷料缸清洗架可与全自动清洗消毒机配合,不仅确保了泡镊简、敷料缸的清洗消毒质量,还明显节省了人力物力,提高了工作效率.结论 该清洗消毒架基本解决了泡镊筒和敷料缸自动清洗消毒问题,使用效果良好.
作者：朱敏芳 刊期： 2012年第07期
目的 研究饮用水中氯化消毒副产物的形成及其分布规律.方法 采用仪器法和化学分析法,对不同采样点水源水、出厂水和管网水进行氯化消毒副产物检测.结果 水源水、出厂水和管网末梢水中三卤甲烷检出率60.20％、有13.40％超标;卤乙酸的检出率50.05％,超标率为2.10％.丰水期的水中消毒副产物浓度高于枯水期,市县级水厂与乡镇水厂污染程度无差别.结论 某市氯化消毒的饮用水中三氯甲烷副产物检出率达50％以上,部分水中毒副产物含量超标,应改进水消毒工艺,加强水源保护.
作者：李谦；刘天洁；范正轩；黄伟；梅玉琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨压力蒸汽灭菌的监测方法和影响检测效果的因素.方法 采用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片试培养,将菌片试管放于标准生物监测包中心部位,监测包置于灭菌器底层排气口上方和进气口2个监测点,经一个灭菌周期、取出监测包中的菌片试管送微生物室培养.结果 1号灭菌器排气口监测点48次监测,1次不合格,合格率97％.进气口监测点合格率100％.2号灭菌器排气口、进气口监测点合格率均为100％.结论 医院供应室应高度重视,完善监测措施,规范生物监测,确保所供应的无菌物品绝对安全合格,确保消毒灭菌质量.
作者：秦光先；李良庆 刊期： 2012年第07期
目的 比较医院Ⅲ类环境开窗自然通风与紫外线消毒后空气中的菌数.方法 对60间Ⅲ类环境病房进行自然通风与紫外线消毒后效果比较.结果 紫外线照射结束后30 min与自然通风结束后30 min空气中的菌数比较,差异无统计学意义.结论 有效通风可以达到Ⅲ类环境的空气要求,能弥补目前医院紫外线照射消毒的不足及局限性.
作者：袁丽洁；孙杨；郭剑；邢美丽；李连香 刊期： 2012年第07期
目的 研究影响手术切口细菌培养阳性率的相关因素,提高检测的准确性.方法 通过回顾性调查方法,对某医院1000例手术患者切口细菌培养结果进行分析,找出相关因素.结果 切口细菌培养的细菌种类及阳性率与病人的皮肤和医生手臂的消毒、手术切口类型、手术时间、手术接台情况等相关因素呈正相关.结论 患者手术切口细菌学标本采集和培养应考虑到手术皮肤和术者手消毒及其他因素,采取控制措施,获得准确的培养结果.
作者：彭燕萍 刊期： 2012年第07期
目的 调查一起医务人员医院内感染结核病原因,采取现场处置方法.方法 通过现场流行病学调查方法和现场环境监测方法进行了感染原因调查与分析.结果 该医院ICU在2011年5月-9月期间连续发生9例医务人员感染结核病,1例疑似感染病例,占该科室医务人员总数的23.81％,护士占多数.该科室曾在2009年7月和2010年2月入住过2例活动性肺结核患者,并在科室实施过机械通气和吸痰等操作,该科室医务人员多数与此病例有过密切接触.经过积极临床治疗和有效消毒隔离措施,再无新发病例出现.结论 该医院ICU所发生的医务人员结核病感染为密切接触感染,所采取的临床治疗和消毒隔离措施有效,医院内感染疫情得到有效控制.
作者：唐小兰 刊期： 2012年第07期
目的 研究消毒实验室质量控制方法和结果判断.方法 分为外部质量控制和采用统计技术的内部质量控制.外部质量控制主要是通过实验室间比对、能力验证、测量审核;内部质量控制主要是与检测工作同步进行质量控制测量.结果 依据使用的质量控制方法不同,结果判断亦不同,采用量值比对方法时,实验室校准结果满意,实验室校准结果不满意;采用检测比对方法时,实验室检测结果满意,实验室检测结果可疑,实验室检测结果不满意;进行盲样检测时,实验室校准结果满意,实验室校准结果不满意.结论 通过结果判断,检测结果不满意或可疑时,需查找出原因并立即采取相应的纠正措施,后得出满意的检测结果.
作者：刘继敏；李绍连；韩艳淑 刊期： 2012年第07期
目的 探讨一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂进行B超检测的效果.方法 通过B超应用效果和涂抹采样及细菌检测方法,对该手消毒凝胶作为耦合剂使用时B超实时图像显示和使用后除菌效果进行了观察.结果 在乳腺肿物切除术过程中,用该手消毒凝胶取代耦合剂进行B超监测显示,图像清晰可靠.使用中的消毒凝胶开启后在2周内可保持无菌生长.用该手消毒凝胶涂抹过的皮肤上未检出存活细菌.结论 该手消毒凝胶替代超声耦合剂不影响图像清晰度,可抑制或杀灭皮肤上细菌.
作者：陈丽容；肖秀红；徐凤琴；陈伯宁；丘小红 刊期： 2012年第07期
目的 探讨成本低,效果好的金属气管套管清洗消毒方法.方法 2010年8月-2011年7月将临床回收的气管套管144套,随机分3组并做好标记,分别采用传统的清洗煮沸法、全自动清洗机清洗法和超声波超声+手工清洗法,将每组清洗后的气管套管在无菌操作下采样,送细菌培养,比较清洗消毒效果.结果 超声波超声+手工清洗法佳,全自动清洗机清洗法次之,而手洗煮沸消毒法差.结论 超声波超声+手工清洗消毒是佳的清洗气管套管方法.
作者：殷玲琴；廉云；何东平 刊期： 2012年第07期
由于管腔器械、多关节器械、动力器械等特殊手术器械类型繁多、结构复杂,采用常规的方法清洗与维护,存在清洗与润滑难彻底、机械与动力部件性能不良等问题,影响了检查、包装、灭菌与使用.为保证特殊手术器械的清洗质量和完好的性能,通过对特殊手术器械进行预处理、细化清洗流程及清洗注意事项、加强对清洗后器械的维护保养及检查.显著提高了清洗质量,较好地保证了器械的性能,保障了医疗安全,提高了手术医生对手术器械使用的满意率.
作者：王大莉；王晓娅；邓晓东 刊期： 2012年第07期
目的 掌握锦州市各级医院使用中消毒液状况,加强消毒液使用的管理,预防疾源性感染.方法 2011年4-11月对锦州市各级医院使用中消毒液现场采样进行染菌量测定.结果 26家医院共采样132份,总合格率为78.79％,其中民营医院消毒液染菌量合格率低,为68.18％.结论 锦州各级医院尤其民营医院存在院内感染的隐患,需进一步贯彻落实《内镜清洗消毒技术操作规范》相关要求,加强消毒管理,降低医源性感染的风险.
作者：张钊华；张丽 刊期： 2012年第07期
目的 监测低温等离子灭菌器在腔镜灭菌中的应用.方法 通过物理、化学、生物三方面监测,得出腔镜低温灭菌的效果.结果 共监测426锅次观察培养均为阴性,合格率100％.结论 低温等离子体灭菌技术运用于腔镜器械安全高效.
作者：邹继红；陈苇；周鹤 刊期： 2012年第07期
目的 探讨医院感染患者MRCNS的分布特点、耐药性及其护理措施.方法 调查医院感染患者MRCNS的分布特点、菌株构成及其耐药性,并比较MRCNS与MSCNS的耐药性差异,并总结相应的护理干预措施.结果 医院感染患者MRCNS以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,占到所有葡萄球菌的近70％,医院感染患者MRCNS以分泌物分布多;MRCNS对β-内酰胺类药物全部耐药,红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明、克林霉素耐药率均在80％以上,万古霉素全部敏感;MSCNS的耐药性要低于MRCNS(P＜0.05或P＜0.01).结论 医院感染患者MRCNS的耐药性很强,而且要强于MSCNS,医院MRCNS主要分布于分泌物中,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,必要的护理措施对控制MRCNS感染具有一定的作用.
作者：杜艳红；谷德权；孙永习 刊期： 2012年第07期
目的 了解某地区血液透析单位透析用水、透析液内毒素污染情况,为透析安全用水提供参考.方法 采用动态比浊法对12家透析单位送检样本进行了检测.结果 所检测的12家单位透析用水内毒素平均含量为0.083 EU/ml,透析液内毒素平均含量为0.392 EU/ml.不同季节检测的透析用水和透析液内毒素含量存在差异,夏秋季检测的内毒素含量高于冬春季.结论 辽西地区医疗机构透析单位透析用水和透析液质量较好,但仍存在少量超标,要求应严格按标准操作规程执行,减少透析液的污染,降低内毒素含量.
作者：左壮；宋桂敏；史际华；高月 刊期： 2012年第07期
医院消毒供应中心的工作质量体现在确保临床使用后医疗用品和诊疗器械安全回收、彻底清洗、有效的消毒与灭菌和保障供应及工作人员的职业安全.每天从各临床科室回收的各种诊疗、护理器械,均属高危污染医用器械,清洗不彻底、包装不规范,不仅会影响到消毒与灭菌效果,还可能会给工作人员带来感染的危险.因此,沂水中心医院消毒供应中心对使用后医疗器械从回收、清洗、消毒、灭菌、储存、下送等处理过程,引入全面持续质量改进措施,确保了物品供应和质量100％合格.
作者：江芝萍 刊期： 2012年第07期
目的 了解南通市餐饮具集中消毒行业的卫生现况,以便加强餐饮具集中消毒行业管理.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对南通市餐饮具消毒企业进行了调查与分析.结果 所调查的55家餐饮具集中消毒企业厂房选址选择均符合卫生要求,但只有30家持有有效营业执照.从所调查的企业共采集不同标本550份,平均总合格率为87.3％,检出污染有大肠杆菌标本60份.结论 南通市餐饮具集中消毒企业规模较小、条件较差、产品合格率较低,凡卫生设施符合要求、生产流程功能区布局合理的企业监测结果合格率较高.
作者：张周建；顾健；吴正和；刘素萍；赵云云 刊期： 2012年第07期
目的 规范口腔门诊消毒中心的合理布局和口腔诊疗器械的规范化管理.方法 通过对口腔门诊口腔器械消毒中心实施环境改造和设备配置,规范操作流程,加强消毒与灭菌管理.结果 经过改建和完善管理,使得该口腔门诊消毒中心管理达到相关规范要求,确保口腔科诊疗器械清洗、消毒与灭菌质量.结论 该口腔门诊消毒中心通过改建和规范管理,提高了口腔诊疗器械消毒灭菌质量.
作者：王群；庄根鹰；王伟 刊期： 2012年第07期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
