尹世辉；张馨心；李俐；孟琳；王立平；林玲；班海群
目的 了解三门县医疗机构消毒效果状况,加强医院消毒管理,促进消毒质量的提高.方法 对医疗机构手术室、产房和注射室等的室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂和医疗器械进行现场采样检测.结果 6年共采样993份,合格774份,平均总合格率77.95％.其中室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂和医疗器械合格率分别为36.4％、81.78％、67.2％、98.5％和100％.结论 各医疗机构消毒效果总体较好,但室内空气合格率较差,其次是医务人员手,应针对薄弱环节,查找并分析其原因,采取有力措施,提高医院消毒质量.
作者：章跃炎；周海慧；周继恩 刊期： 2012年第12期
目的 了解妇科人工流产器械清洗的质量,减少附着在器械上的细菌数量及各种污染,保证灭菌效果.方法 采用两种不同的清洗方法,进行抽样检测,对清洗效果进行观察.结果 人工流产器械包采用液酶浸泡超声清洗+专业毛刷手工刷洗+高压水枪清洗法清洗后进行抽样检测,共294件,合格率在96％以上.结论 通过两种方法清洗效果的检测与对比,全面了解了妇科人流器械的清洗存在不合格的因素,并进行改进,保证了清洗的质量.
作者：金梅英 刊期： 2012年第12期
目的 了解营口市医疗机构医务人员手卫生状况,提高医务人员手卫生质量,降低医院感染发生率.方法 采用现场抽检,对营口市17所市直属医疗机构重点科室临床医护人员的手消毒质量进行了监测.结果 共采样监测790份,合格542份,总合格率为68.61％.2004-2010年合格率依次为47.37％、66.67％、68.81％、69.81％、72.64％、73.73％和80.83％.不同科室中,手术室、血液透析室、处置室、治疗室、妇科、门诊、口腔科和传染科的合格率依次为87.97％、79.66％、70.19％、65.97％、59.09％、57.14％、48.57％和35.71％.以环境类别监测结果为I、Ⅱ类环境医护人员手合格率为85.71％,Ⅲ、Ⅳ类环境手合格率为62.13％.结论 营口市医疗机构医务人员手卫生质量逐年提高,但总体合格率仍较低,手卫生质量有待进一步提高,应提高医护人员手卫生消毒意识,增加完善洗手卫生设施,严格贯彻落实手卫生制度.
作者：许宏；赵晓伟；潘玲玲；蒋林 刊期： 2012年第12期
目的 了解武汉地区市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量状况,规范医疗机构消毒管理工作.方法 采用现场查看和采样检测方法,对武汉市辖区内省市级医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测与考评.结果 在调查期间从不同医疗机构采集各类消毒与灭菌对象标本6 681份,总平均合格率为97.71％.2002-2011年,武汉市不同级别医疗机构消毒与灭菌质量合格率呈逐年上升趋势.各医疗机构无菌物品合格率始终保持在100％；以室内空气合格率低,多数波动在80％左右.医院消毒组织管理和重点科室消毒管理还存在薄弱环节.结论 武汉市辖区内市级及以上医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,存在薄弱环节,特别需要加强室内空气、医务人员手和内镜等消毒管理工作.
作者：许慧琼；梁建生；邓兵；刘小丽；徐桂兰；林国南；朱军生；王斌；刘德丰 刊期： 2012年第12期
目的 加强呼吸机清洗与消毒的安全管理,确保消毒质量.方法 通过设计制作的呼吸机清洗消毒专用记录单,对全院呼吸机实施安全管理.结果 管理前,呼吸机清洗消毒效果合格率为89.34％,呼吸机相关肺炎发病率为5.10％.实施记录单管理之后,呼吸机清洁消毒效果合格率为97.54％,呼吸机相关肺炎发病率为2.25％.结论 呼吸机清洗消毒管理记录单对呼吸机卫生质量安全管理起到保障作用.
作者：薛菊兰；王向荣 刊期： 2012年第12期
目的 了解一起多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况及其原因,采取有效控制措施.方法 采取现场调查和病原学调查方法,对某医院重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发情况进行了调查.结果 3例病人痰标本中均检出鲍曼不动杆菌,所检出的鲍曼不动杆菌药敏试验显示同时对医院多种常用抗菌药物耐药.但医护人员手和病房物体表面均未检出鲍曼不动杆菌.结论 该医院ICU为一起多重耐鲍曼不动杆菌感染,但排除感染暴发.
作者：江勤 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重点科室医务人员医疗锐器伤的特点和发生原因.方法 通过问卷调查方式,对该医院69个重点科室902名医务人员医疗锐器损伤情况进行了调查.结果 在2011年度该医院被调查的902名医务人员中发生锐器伤617人次,平均发生率为68.40％；治疗室和病房人员发生率高.以针刺伤为主,其中皮肤损伤占74.07％；发生原因主要是操作方法不正确,占70.66％.结论 该医院医务人员锐器伤发生率较高,需要加强重点科室和重点部位职业损伤防护措施.
作者：刘云红 刊期： 2012年第12期
目的 研制一种反向照射式的紫外线灯使其能在有人条件下对空气进行消毒.方法 在结核区的每个房间和楼道,在非结核区的重点病房和楼道首先进行了安装,每个灯管为30 W(该灯可安装2个30 W灯管,目前仅安装一支,是为了让人员有一个适应期).按照消毒技术规范的要求≤30 m3的房间安装一个紫外线灯,≥30 m3的房间安装两个,楼道每15 m处安装一个.结果 对已安装紫外线灯进行消毒后的空气采样,合格率为100％.结论 采用这种反向照射式的紫外线灯优于悬吊式紫外线灯,由于紫外线的持续作用,悬浮在空气中的病原微生物与使用前相比菌落数明显降低,符合消毒技术规范的要求.但目前很多人在观念上尚不能转变过来,认为有人在时就不能开灯照射,这个观念的改变需要一个过程.
作者：王艳霞；付立君；孙晓穗；平静珍；花春玲 刊期： 2012年第12期
目的 了解上海市某区综合性医院院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染现状及分布特点,以便加强防控措施.方法 通过回顾性调查方式,对上海市某区4所综合性医院住院病人中MRSA感染现状进行调查与分析.结果 所调查的4所医院在2008年度共发现金黄色葡萄球菌感染患者248例,其中MRSA感染203例,占金黄色葡葡球菌感染的81.85％.全院住院病人中MRSA感染发病率为2.68‰,病人主要分布于ICU,占32.5％.医院MRSA感染患者预后不良,病死率高达27.59％.结论 该区4所综合性医院住院病人MRSA感染率为2.68％,MRSA在检出的金黄色葡葡球菌中占81.85％,需要加强ICU MRSA感染的防控措施.
作者：舒明；徐飚；沈伟 刊期： 2012年第12期
目的 了解医院保洁人员医院感染防护知识状况,探讨其培训及管理方法.方法 通过问卷调查方式,对医院保洁工的医院感染防护知识现状进行了考察,提出培训和管理对策.结果 该院保洁人员的文化程度参差不齐,年龄偏大,接受能力低,流动性大,严重缺乏系统的医院感染相关知识.近两年新进27名保洁人员中,文盲率高达29.6％,有55.6％的保洁人员年龄超过50岁.结论 该医院保洁人员文化层次较低,感染防护知识严重缺乏,必须加强保洁队伍建设和相关知识培训.
作者：李有敏 刊期： 2012年第12期
目的 研究重症监护室(ICU)住院患者多重耐药菌定植感染情况,评价干预措施的效果.方法 通过回顾性调查和目标性监测,对本医院ICU住院患者多重耐药菌定植感染情况进行了调查.结果 在实施干预措施之前的2005-2007年本医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率在29.9％～52.0％.2008年实施消毒隔离干预措施之后,ICU患者多重耐药菌定植阳性率逐年降低,2011年为19.0％.结论 该医院ICU住院患者多重耐药菌定植阳性率较高,经采取干预措施后有效降低了定植阳性率.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蔡艺飞 刊期： 2012年第12期
目的 了解连云港市区范围内托幼机构的卫生消毒质量,预防和控制传染病的发生和传播,为提高和加强托幼机构的消毒管理质量提供依据.方法 2008-2011年间对连云港市10家市区托幼机构进行采样,检测细菌总数、大肠菌群和致病菌.结果 2008-2011年共采样788份,合格706份,合格率为89.59％,其中室内空气的合格率低,为78.62％.结论 连云港市区托幼机构消毒质量仍存在一定问题,应加大对托幼机构消毒工作的管理力度,建立消毒管理制度,以提高消毒质量.
作者：李莉；魏春青；于其 刊期： 2012年第12期
目的 了解某医院重症监护室(ICU)住院病人鲍曼不动杆菌感染情况,采取有效防控措施.方法 采用现场采样和回顾性调查方法,对某医院ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查.结果 该医院ICU 2011年3月中下旬连续发生3例呼吸道感染病例,病人痰标本均检出鲍曼不动杆菌,病房内环境物表、病人衣被、呼吸机表面检出鲍曼不动杆菌46株,检出率为23.35％.结论 该医院ICU发生3例呼吸道感染为鲍曼不动杆菌所致,病房环境物品均检出同源鲍曼不动杆菌,亟待采取防控措施.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2012年第12期
目的 探讨风险管理在压力蒸汽灭菌设备安全管理中的运用.方法 识别、评估设备的风险因素,健全压力容器管理制度,培训消毒员的专业知识和风险防范知识,规范操作流程,做好设备日常维护,使设备功能完好,运行安全.结果 消毒人员风险意识增强,严格执行操作规程,并进行质量监督,消除不安全隐患.结论 风险管理与压力蒸汽灭菌设备运行安全密不可分,通过风险管理,消除了故障和缺陷.3年未发生因操作失误而致设备故障,也没有因设备故障而延误灭菌,灭菌物品合格率100％,为临床工作有序开展提供了强有力的保障.
作者：郑柏湘 刊期： 2012年第12期
近年来,随着白内障手术的大量开展,眼科医师越来越重视如何预防术后眼内炎的发生.眼内炎是白内障手术严重的并发症之一,往往严重影响患者视力和手术的成功.大量研究证明,来自眼睑和结膜囊的菌群是引起术后眼内炎的主要原因[1,2],这些细菌可以通过手术入路进入房水和玻璃体成为引起眼内炎的危险因素,因此术前有效杀灭或清除眼睑部和结膜囊内污染的细菌是预防和控制白内障术后眼内炎的重要手段.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的 研究医院住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性的变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用回顾性调查方法,对本医院2011年度临床分离的病原菌分布特点及其耐药性进行了调查与分析.结果 2011年度该医院临床标本共分离出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌占72.2％,革兰阳性菌占27.8％.肠杆菌科和铜绿假单胞菌对亚胺培南较敏感,鲍曼不动杆菌中多重耐药株占36.6％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐万古霉素肠球菌属(VRE)检出率分别为42.0％、56.9％和50.0％.大肠埃希菌和克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占革兰阴性菌的53.2％和31.2％.结论 医院临床病原菌分布广泛,耐药性趋势变化日趋严重,革兰阴性菌中ESBLs菌株和革兰阳性菌中MRSA菌株都不断增加.
作者：杜龙敏；马涛；侯艺蕾；张芳 刊期： 2012年第12期
目的 了解张家港市公共浴室拖鞋卫生状况,为制定科学有效的卫生监督管理措施提供依据.方法 2008-2011年对张家港市所有公共浴室的拖鞋进行抽样检测.结果 共采样1 191份,合格693份,平均总合格率为58.19％,其中桑拿浴室拖鞋合格率为63.87％,普通浴室拖鞋合格率为53.34％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01)；城区浴室拖鞋合格率为48.91％,乡镇浴室拖鞋合格率为59.88％,二者合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 张家港市公共浴室拖鞋污染情况严重,尤其是普通浴室,卫生监督部门应加大监管力度,加强卫生知识培训,强化消毒管理制度,卫生监测机构应加大对乡镇浴室的突击抽样力度,确保公共浴室拖鞋的消毒质量.
作者：钱惠芬 刊期： 2012年第12期
目的 研究生物荧光技术用于医疗器械清洗效果评价.方法 利用ATP生物荧光技术对全省67家医院的部分复用医疗器械清洗效果进行检测和评价.结果 从67家医疗机构共抽样121件清洗后医疗器械,检出带齿类器械ATP光单位中位值为545 RUL,清洗质量合格率为74.42％；检出不带齿类器械ATP光单位中位值为457 RUL,合格率为64.29％；检出管腔类器械ATP光单位中位值为12 523 RUL,合格率为42.86％.结论 ATP生物荧光技术用于医疗器械清洗质量评价具有快速、科学和实用性,检测结果能部分反应实际清洗质量.
作者：尹世辉；张馨心；李俐；孟琳；王立平；林玲；班海群 刊期： 2012年第12期
目的 了解住院患者感染标本多重耐药菌分布情况,指导合理使用抗菌药物.方法 通过回顾性调查方法,对某医院2011年度住院患者感染多重耐药菌临床科室分布情况进行了调查.结果 2011年度该医院住院患者共监测到多重耐药菌57株,以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌居多,占78.95％；泛耐药鲍曼不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分别为14.04％和7.02％.患者标本多重耐药菌检出率高的科室为呼吸科(17.04％)和泌尿外科(8.77％),痰标本分离率占56.14％.结论 住院病人感染多重耐药菌以产β内酯酰胺酶革兰阴性杆菌,主要分布在呼吸科和泌尿外科,痰标本检出率高.
作者：宋静；关瑞锋；何春艳 刊期： 2012年第12期
目的 了解新乡市游泳池的水质卫生状况,找出问题和原因,改进水质质量,保障游泳者的身体健康.方法 对39家游泳池水进行现场抽样检测.结果 2009-2011年抽样检测了39家游泳池水146份游泳池水样,总合格率为52.74％,不合格项目主要是尿素、游离性余氯和细菌总数.结论 新乡市游泳池水质卫生合格率较低,要进一步加强游泳池水的消毒工作.
作者：魏红霞；元旭旻；史晓娟 刊期： 2012年第12期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
