王春艳
该文从目前对儿童心脏重症监护病房(CICU)护理要求、护士培训、护士发展方向及护理进展等方面,查阅国内外文献,综述儿童CICU护士培训及术后护理培训进展,总结儿童CICU护士所需的知识进展及培训重点.
作者：王蓓旎；万琳 刊期： 2018年第03期
目的:总结鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的影像学表现,探讨其诊断及鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析2011年10月-2016年6月行鼻腔鼻窦MR增强扫描及CT平扫并经病理确诊为鼻腔鼻窦良性肿瘤27例(包括内翻性乳头状瘤16例、青少年型鼻咽纤维血管瘤6例、骨化性纤维瘤5例).结果:内翻性乳头状瘤累及部位广泛,MRI表现卷曲脑回征较具特征性.青少年型鼻咽纤维血管瘤原发于翼腭窝处,向鼻腔生长,且其内见多发流空血管.骨化性纤维瘤则在CT上表现为或多或少的骨性密度影,部分表现为薄壁、蛋壳样钙化边,MR上则常表现为较低信号,但可见强化.上述三种不同肿瘤的发病部位、MR信号及CT密度改变具有较明显差异.结论:MRI及CT对鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值.
作者：袁冬存；薛晓宇；黄穗乔；李兵 刊期： 2018年第03期
目的:探讨莫沙必利辅助治疗难治性胃食管反流病的临床疗效.方法:将74例难治性胃食管反流病患者随机数字表法分为两组(n=37),对照组应用埃索美拉唑,联合组联合应用莫沙必利与埃索美拉唑,比较两组患者的治疗效果.结果:联合组治疗后的症状评分显著低于对照组(P＜0.05).联合组的治疗总有效率为94.59％,显著高于对照组的72.97％(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后的Hp阳性率与治疗前相比无明显变化,两组治疗前后的Hp阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:莫沙必利联合埃索美拉唑治疗难治性胃食管反流病能够有效缓解临床症状,提高临床疗效,但对Hp感染无明显效果.
作者：杨雅萌；谢思欣 刊期： 2018年第03期
目的:探讨人类胃黏膜上皮异型增生及胃癌中线粒体超微结构的变化.方法:用透射电子显微镜观察60例慢性浅表性胃炎、胃黏膜上皮轻中度异型增生、胃黏膜上皮重度异型增生及胃癌患者胃黏膜细胞中线粒体超微结构的变化.结果:在慢性浅表性胃炎、轻中度异型增生、重度异型增生及胃癌各组胃黏膜上皮细胞中可见线粒体发生肿胀、基质变淡、固缩、空泡变性,线粒体嵴断裂与排列紊乱等退变表现,且线粒体数量减少及空泡变性发生率在浅表性胃炎组、轻中度异型增生组、重度异型增生及胃癌组间差异有统计学意义(P＜0.05),合并Hp感染、萎缩、肠化等的胃黏膜上皮细胞线粒体退变程度增加.结论:线粒体超微结构的变化可能是胃黏膜恶性转化中的重要发展机制.
作者：刘瑞瑞；殷实；丁西平 刊期： 2018年第03期
目的:探讨鸟巢式护理用于新生儿护理中的效果及护理满意率情况.方法:将研究选取的165例新生儿分为观察组(83例)和对照组(82例),分别按新生儿常规护理方案和鸟巢式护理模式予以护理.对其效果及护理满意率进行评价和比较.结果:观察组胎便转黄时间、排便次数、睡眠时间、进奶增加量、体温波动值依次为(45.8±13.6)h、(5.6±1.2)次/d、(5.4±0.3) mL/d和(0.3±0.2)℃,均显著优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率(97.6％)显著高于对照组(86.6％)的护理满意率(P＜0.05).结论:鸟巢式护理用于新生儿护理中能够显著提升护理效果和护理满意率,具有临床应用和推广价值.
作者：宋秀敏；冯晴；王海英；刘双 刊期： 2018年第03期
目的:了解2017年某医院住院患者出院31 d内同病种再入院的现状及其原因.方法:将某医院2017年出院31 d内再入院患者的相关信息数据导入至Excel 2010中,经整理、统计后筛查出18种住院重点疾病31d内患者因同病种再住院的例数,并进行描述性分析和单因素分析.结果:患者出院至再入院的平均间隔天数为(13.63±2.30)d,且0～15 d内再住院率为58.04％,高于16～31 d的41.96％;单因素分析发现,患者年龄、前次住院是否治愈、病种与31 d内出院再入院率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院应重视中老年疾病、重症疾病、慢性病的临床防治研究工作,尽量减少31d内重复住院率,以使医疗资源得到充分的利用,医院获得更好的社会效益.
作者：王妍珂 刊期： 2018年第03期
目的:研究多元化教学模式在外科学总论教学中的应用问题.方法:在临床七年制医学生外科学总论教学过程中,分组(班)分别运用多元化教学模式与传统教学模式教学,通过期未考试及问卷调查形式对比评价多元化教学模式效果.结果:多元化教学实验组学生基础理论知识、实践操作得分均高于传统教学对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),问卷调查结果显示学生对外科学总论采取多元化教学模式满意度较高.结论:在外科学总论教学中运用多元化教学模式具有较明显优势,可显著提高教学质量.
作者：汤铜；郑璐；张磊；史加宁；李佳；盛守琴；何源沁；胡伟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹主动脉球囊阻塞预防前置胎盘植入剖宫产手术出血的临床效果.方法:回顾性分析在医院就诊的60例前置胎盘孕妇,分为A、B两组,每组30例,A组接受预防性腹主动脉球囊阻塞术后行剖宫产,B组为直接行子宫剖宫产术,比较两组病例手术时间、术中失血量及输血量、ICU监护天数、住院天数、新生儿Apgar以及子宫切除等情况.结果:在手术时间、术中失血量及输血量、ICU监护天数、住院天数方面;A组均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).在预防球囊剖宫产术中无子宫切除病例,而B组有2例因出血无法控制均行全子宫切除术,有1例因出血无法控制行子宫动脉栓塞术.结论:对前置胎盘患者在剖宫产术前行腹主动脉球囊阻塞术,剖宫产术中暂时阻断腹主动脉,可有效减少术中出血,降低子宫切除的风险.
作者：余金妹；徐爽 刊期： 2018年第03期
目的:研究并分析外周血嗜酸性粒细胞与AECOPD患者预后的关系及其临床作用.方法:收集医院收治的AECOPD患者50例,以血常规中嗜酸性粒细胞比例大于2％为临界值分为:外周血嗜酸性粒细胞升高组30例,外周血嗜酸性粒细胞非升高组20例.记录两组患者住院时间、出院时FEV1的变化和半年内再次住院率.结果:外周血嗜酸性粒细胞升高组与非外周血嗜酸性粒细胞升高组相比:住院时间、出院时FEV1变化和半年内再次住院率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:外周血嗜酸性粒细胞可以作为判断AECOPD患者预后的一项指标,在临床上值得被进一步推广.
作者：陈孝谦；张鹏；齐保龙 刊期： 2018年第03期
目的:探讨氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛效果.方法:随机抽取82例剖宫产分娩孕妇作研究对象分为对照组(41例)与观察组(41例),对照组选采用枸橼酸舒芬太尼进行治疗,观察组采取氟比洛芬酯联合枸橼酸舒芬太尼进行治疗.结果:观察组镇痛时间长于对照组;观察组不良反应低于对照组;观察组术后的VAS评分低于对照组.结论:针对剖宫产术后产妇,采取文中提出的治疗方案,安全性较高,镇痛效果显著.
作者：李彦鹏 刊期： 2018年第03期
目的:研究遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与血管型轻度认知功能障碍(VaMCI)患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平及其临床价值.方法:选取轻度认知功能障碍(MCI)患者70例,其中aMCI组40例,VaMCI组30例,收集同期健康体检者27例为对照组,应用MoCA量表进行认知功能评估,测定并比较各组的尿AD7c-NTP水平,并与认知水平进行相关性分析,通过ROC曲线分析其诊断aMCI的敏感度和特异性.结果:aMCI组的尿AD7c-NTP水平较VaMCI组和对照组明显升高(P＜0.05);相关性分析显示尿AD7c-NTP水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.362,P＜0.01);根据ROC曲线分析,确定2 507.10 ng/L为诊断aMCI的界定值,其对应的敏感性和特异性分别为80％和77.8％,ROC曲线下面积为0.828,95％CI:0.728～0.928.结论:尿AD7c-NTP水平变化对诊断MCI,尤其是aMCI具有一定的临床价值,并且与aMCI的严重程度的可能存在一定的相关性.
作者：刘文灿；王文静；倪明珠；褚忠海；王瑶 刊期： 2018年第03期
目的:探究对比环孢素A与长春新碱治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的效果.方法:选取医院收治的难治性免疫性血小板减少性紫癜患者43例,随机分为两组,对照组21例、观察组22例,给予对照组患者长春新碱治疗,观察组患者采用环孢素A治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后细胞生长因子情况及血小板计数.结果:经环孢素A治疗后,观察组治疗总有效率、治疗后细胞生长因子情况及血小板计数均优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用环孢素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜,患者细胞生长因子及血小板计数恢复较快,治疗总有效率显著提升,临床效果显著.
作者：葛仁英 刊期： 2018年第03期
目的:观察德莫林对神经外科住院患者压疮的疗效和护理干预.方法:89例压疮患者为医院近年来神经外科住院患者,随机分成德莫林治疗组(观察组,47例)和凡士林湿敷对照组(对照组,42例),两组患者治疗压疮7d后,比较观察两组患者对压疮的疗效、愈合效果和感染情况.结果:与对照组比较,观察组平均愈合时间明显缩短,有效率明显升高(P＜0.01);观察组无感染病例,对照组5例感染.结论:德莫林对压疮有很好的治疗效果,它能促进创面的愈合并降低感染率.
作者：程尤子；方娟；朱晓敏 刊期： 2018年第03期
胼胝体缺如病症是当前临床医学中,胎儿的中枢神经系统出现的一种较为少见的畸形症状.2017年2月19日医院收治1例产前超声检查个案胎儿病例资料,在超声检测之后3d使用磁共振设备检查,分析该例胎儿的胼胝体缺如症状,以及使用产前超声诊断与磁共振诊断的相应结果.
作者：王奕 刊期： 2018年第03期
目的:分析某县结核病流行病学特征.方法:从《结核病管理信息系统》导出某县2014-2016年登记肺结核患者信息进行分析.结果:共1758例患者,男女比3.74:1,农民90.0％,60岁以上人群60.3％.各月均有病例发生,2月和10月多,12月少.涂阳肺结核21.8％,初治肺结核82.2％,复治17.8％.患者主要来源为因症就诊(55.6％)、追踪(24.3％).症状出现到首诊平均(68.14±35.32)天,其中＞2周63.9％;首诊到确诊平均(10.141±0.55)天,其中＞2周0.6％.结论:某县肺结核防控存在不足,复治涂阳较多,就诊延误率较高,男性、农民和老年人是高危人群,应重点防控.
作者：张家伍；孟令红 刊期： 2018年第03期
目的:探讨经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗的临床效果.方法:选取跟骨骨折患者一共15例作为本次研究的纳入对象,采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗,随后对上述的患者进行为期1～12个月的随访.对其治疗效果进行科学合理的评估.结果:在完成随访后,发现上述患者中共计有9例患者显效,5例患者有效,1例患者的临床治疗效果较差.结论:采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗效果显著,不仅创伤小,而且并发症少,特别适用于年龄较大的患者.
作者：董晓兵 刊期： 2018年第03期
目的:探讨在婴幼儿痉挛型脑瘫中应用磁共振弥散张量成像(DTI)的价值.方法:选取某医院初次住院诊断为痉挛型脑瘫的33例患儿为研究组,与之年龄配对的33例正常小儿作为对照组,所有研究对象均行常规颅MRI平扫和DTI检查,测量弥散各向异性(FA),研究组在我院行综合康复治疗一年后复查上述两项检查.结果:研究组和对照组髓鞘发育存在一定规律,前者各部位FA值低于后者.研究组治疗后FA值较治疗前有增长.除了胼胝体膝部其余部位低年龄组FA值增长幅度大于高年龄组.结论:DTI能客观反应婴幼儿白质纤维束发育情况及髓鞘化规律,动态监测FA值为患儿病情评估和预后判断提供客观依据.
作者：王萍；童光磊；周陶成；李红；曹鸿垚；马其舟 刊期： 2018年第03期
文章分析急诊药房药患纠纷发生的原因和类型,根据急诊药房工作流程、工作特点、服务对象等提出针对性的应对、化解和预防措施.新医改环境下药师应转变观念,增强服务意识,落实各项规章制度,不断提高药师的服务水平,这是防范、减少和化解药患纠纷的根本所在.
作者：闫东权；李正 刊期： 2018年第03期
有效的教学方法是提升护生的核心能力的重要手段之一.标准化病人教学方法能够提升护生理论知识水平和临床护理能力、沟通能力、评判性思维能力,但是也有其局限性.该文对标准化病人教学方法对实习护生的核心能力的影响研究进展进行综述,为护生的临床实习教学提供参考.
作者：刘爱华；姚雯 刊期： 2018年第03期
目的:对腹腔镜手术围手术期的护理方法进行研究.方法:随机抽取医院收治的94例腹腔镜手术患者,根据随机数字表法分为两组,各47例患者,观察组和对照组分别给予舒适护理和常规护理,对比两组患者的护理情况.结果:观察组患者和对照组患者的并发症发生率分别为并发25.53％和65.95％,观察组患者术后的舒适度和恢复速度比对照组效果更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将舒适护理应用于腹腔镜手术患者护理,能够减少并发症的出现,使患者舒适的度过围手术期,促进患者的身体恢复.
作者：刘凯燕 刊期： 2018年第03期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
