王萍；童光磊；周陶成；李红；曹鸿垚；马其舟
目的:了解2017年某医院住院患者出院31 d内同病种再入院的现状及其原因.方法:将某医院2017年出院31 d内再入院患者的相关信息数据导入至Excel 2010中,经整理、统计后筛查出18种住院重点疾病31d内患者因同病种再住院的例数,并进行描述性分析和单因素分析.结果:患者出院至再入院的平均间隔天数为(13.63±2.30)d,且0～15 d内再住院率为58.04％,高于16～31 d的41.96％;单因素分析发现,患者年龄、前次住院是否治愈、病种与31 d内出院再入院率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院应重视中老年疾病、重症疾病、慢性病的临床防治研究工作,尽量减少31d内重复住院率,以使医疗资源得到充分的利用,医院获得更好的社会效益.
作者：王妍珂 刊期： 2018年第03期
目的:总结鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的影像学表现,探讨其诊断及鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析2011年10月-2016年6月行鼻腔鼻窦MR增强扫描及CT平扫并经病理确诊为鼻腔鼻窦良性肿瘤27例(包括内翻性乳头状瘤16例、青少年型鼻咽纤维血管瘤6例、骨化性纤维瘤5例).结果:内翻性乳头状瘤累及部位广泛,MRI表现卷曲脑回征较具特征性.青少年型鼻咽纤维血管瘤原发于翼腭窝处,向鼻腔生长,且其内见多发流空血管.骨化性纤维瘤则在CT上表现为或多或少的骨性密度影,部分表现为薄壁、蛋壳样钙化边,MR上则常表现为较低信号,但可见强化.上述三种不同肿瘤的发病部位、MR信号及CT密度改变具有较明显差异.结论:MRI及CT对鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值.
作者：袁冬存；薛晓宇；黄穗乔；李兵 刊期： 2018年第03期
目的:分析肺癌患者各种血小板参数指标,探讨血小板计数增多与疾病的关系,治疗效果的临床意义.方法:比较研究组100例血小板增多的肺癌患者和对照组98例血小板正常的肺癌患者血小板相关指标的变化,分析两组患者的临床病理特征以及含铂类化疗的效果.结果:两组患者之间血小板计数与淋巴细胞数的比值(t=9.958,P＜0.05),平均血小板体积(t=4.271,P＜ 0.05)的差异具有显著的统计学意义;PLT数量的增多与肺癌患者的临床临床分期(P＜0.05)、是否有淋巴结的转移(P＜0.05)以及是否存在远处转移(P＜0.05)相关;PLT增多的肺癌患者化疗效果明显低于不增多的肺癌患者(x2=17.944,P＜0.05).结论:血小板计数以及相关指标在临床工作中可用于对肺癌患者疾病发展的监测和含铂类化疗效果的辅助评估.
作者：武涛；王承伟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:在子宫肌瘤患者中选取96例作研究对象,随机分为对照组和研究组,就两组患者术后1年复发率复发数量以及血清性激素水平进行统计学分析.结果:治疗前,研究组、对照组的三项血清性激素指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的LH、P、FSH水平均低于对照组(P＜0.05);研究组患者子宫肌瘤复发率是4.17％,低于对照组子宫肌瘤复发率20.83％(P＜0.05);研究组平均复发肌瘤数量少于对照组平均复发肌瘤数量(P＜0.05).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果肯定,可大幅度降低患者复发率,控制复发肌瘤数量,并纠正其血清性激素指标.
作者：徐丽华 刊期： 2018年第03期
目的:探析产后访视护理干预对提高母乳喂养的效果.方法:选取在某院分娩后出院的200例产妇为研究对象,运用数字随机表达法分两组,每组100例.对照组产妇实施常规指导,观察组产妇给予产后访视护理,对比两组的临床干预效果.结果:观察组产后1个月、3个月和5个月的母乳喂养率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的泌乳始动时间短于对照组,平均母乳喂养时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇实施产后访视护理干预,可提高母乳喂养的成功率,同时可提高产妇后续母乳喂养率,延长了母乳的喂养时间.
作者：张红文 刊期： 2018年第03期
目的:对腹腔镜手术围手术期的护理方法进行研究.方法:随机抽取医院收治的94例腹腔镜手术患者,根据随机数字表法分为两组,各47例患者,观察组和对照组分别给予舒适护理和常规护理,对比两组患者的护理情况.结果:观察组患者和对照组患者的并发症发生率分别为并发25.53％和65.95％,观察组患者术后的舒适度和恢复速度比对照组效果更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将舒适护理应用于腹腔镜手术患者护理,能够减少并发症的出现,使患者舒适的度过围手术期,促进患者的身体恢复.
作者：刘凯燕 刊期： 2018年第03期
目的:分析冠心病合并糖尿病患者PCI术后不同护理措施的效果差异.方法:收治的56例合并糖尿病的冠心痛冠脉介入术治疗患者分为对照组和观察组,每组28例,其中对照组予以一般护理措施,观察组予以加强护理措施,然后分析两组患者在不同护理措施下的效果差异.结果:观察组患者血糖、HbA1c指标优于对照组(P＜0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组.结论:合并糖尿病的冠心病患者通过冠脉介入术治疗配合全面加强护理可以有效的稳定治疗期间各指标,降低并发症发生率,提升治疗效果.
作者：邹林；胡章云；汪海燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨循证护理模式在初产妇分娩中的应用效果.方法:将某院324例初产妇随机分为干预组(n=161)和对照组(n=163),对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予循证护理.对两组产妇自然分娩率、产程、产后出血率以及满意度进行对比分析.结果:干预组产妇自然分娩率高于对照组(P＜0.01);干预组产妇三个产程时间均短于对照组(P＜0.01);干预组产妇产后出血率低于对照组(P＜0.05);干预组产妇满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:循证护理模式可以促进初产妇自然分娩率和产程顺利进展,降低产后出血率并提高满意度,值得在护理实践中进一步探索和推广应用.
作者：张洁；张小伟；安丽勤；马艳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果.方法:选出102例进行剖宫产的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各51例.对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用舒适护理.结果:对比两组护理效果,观察组产妇的中重度疼痛率发生率明显低于对照组;干预后观察组产妇焦虑自评量表评分显著低于对照组的自评量表评分;观察组产妇护理满意例数明显多于对照组;观察组产妇出院前1天的SDS评分明显低于对照组的评分;观察组产妇母乳喂养成功率明显高于对照组母乳喂养成功率.结论:采用舒适护理的剖宫产产妇,抑郁心理和身体疼痛症状得到了有效的缓解,情绪大大改善,母乳的喂养成功率也得到了提高,满意程度也很高,值得临床推广和应用.
作者：杨晗 刊期： 2018年第03期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在慢性肾脏病(CKD) 3～5期患者中的临床意义.方法:50例3～5期CKD患者(观察组)和50例同期门诊非肾病患者(对照组),采用循环酶法检测Hcy血浆浓度,免疫比浊法检测hs-CRP并进行分析.结果:与正常对照组比较,CKD5、CKD4、CKD3组患者的Hcy、hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),CKD4组患者Hcy、hs-CRP水平与CKD3组相比差异均无统计学意义(P＞0.05);CKD5组患者Scr、BUN、Hcy、hs-CRP水平均高于CKD4、CKD3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示Hcy、hs-CRP和肾功能损害高度相关(P＜0.05).结论:动态联合检测血清Hcy和hs-CRP有利于CKD患者疾病的诊断与病情判断,为临床诊疗提供准确的指导.
作者：刘虹；陈正徐；张白银 刊期： 2018年第03期
目的:对静脉用药调配中心质量控制体系的优化措施进行研究.方法:将某院实施静脉用药集中调配管理体系前后,医务人员及患者满意度进行比较.结果:实施前医护人员及患者满意度分别为80.0％及75.0％,实施后医护人员及患者满意度分别为100.0％及98.0％,实施静脉用药集中调配管理体系后医护人员及患者满意度明显高于实施静脉用药集中调配管理体系前(P＜0.05).结论:静脉用药集中调配中心质量控制体系具有集约化、高责任心、流程化及高抗风险性管理的特点,提高了静脉用药调配中心的工作质量和输液的安全性,值得推广.
作者：刘平静 刊期： 2018年第03期
目的:研究遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与血管型轻度认知功能障碍(VaMCI)患者尿阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)水平及其临床价值.方法:选取轻度认知功能障碍(MCI)患者70例,其中aMCI组40例,VaMCI组30例,收集同期健康体检者27例为对照组,应用MoCA量表进行认知功能评估,测定并比较各组的尿AD7c-NTP水平,并与认知水平进行相关性分析,通过ROC曲线分析其诊断aMCI的敏感度和特异性.结果:aMCI组的尿AD7c-NTP水平较VaMCI组和对照组明显升高(P＜0.05);相关性分析显示尿AD7c-NTP水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.362,P＜0.01);根据ROC曲线分析,确定2 507.10 ng/L为诊断aMCI的界定值,其对应的敏感性和特异性分别为80％和77.8％,ROC曲线下面积为0.828,95％CI:0.728～0.928.结论:尿AD7c-NTP水平变化对诊断MCI,尤其是aMCI具有一定的临床价值,并且与aMCI的严重程度的可能存在一定的相关性.
作者：刘文灿；王文静；倪明珠；褚忠海；王瑶 刊期： 2018年第03期
目的:分析护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用效果.方法:选择90例接受单孔腹腔镜胃间质瘤切除术治疗的患者,按入院先后顺序将其分成对照组和实验组,每组均为45例;对照组选择常规护理,实验组选择综合护理,观察比较两组患者的护理效果.结果:实验组护理满意度评分、手术时间和住院时间均显著优于对照组(P＜(0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:为单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者提供科学和合理的护理干预,使手术时间和住院时间显著缩短,患者对护理工作的满意度提高,术后并发症发生率降低.
作者：郑红霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:采微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗上尿路结石108例.结果:108例(100％)患者均获成功.手术时间60～190 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石100％,肾盏或肾盂结石95％,部分鹿角形肾结石(联合ESWL)71.4％,无胸膜损伤、结肠穿孔、输尿管穿孔、大出血、感染性休克、失肾、死亡等并发症发生.结论:采用微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结石取净率,手术安全性高,是治疗上尿路结石的有效手段.
作者：张国华；章钟；阳王磊；王刚；徐启鹏；汪锡兴；江金龙 刊期： 2018年第03期
目的:探讨氨溴索联合沙丁胺醇雾化治疗慢性支气管炎(含慢性阻塞性肺疾病)的疗效.方法:选取慢性支气管炎急性发作患者116例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.在一般常规治疗的基础上,对照组给予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液雾化(氧驱动)治疗,观察组则给予盐酸氨溴索注射液加吸入用硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化(氧驱动)治疗,对比分析两组的疗效.结果:观察组患者临床症状、FEV1、V/Q等改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索联合吸入用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床推广.
作者：杨宏彪 刊期： 2018年第03期
目的:探讨经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗的临床效果.方法:选取跟骨骨折患者一共15例作为本次研究的纳入对象,采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗,随后对上述的患者进行为期1～12个月的随访.对其治疗效果进行科学合理的评估.结果:在完成随访后,发现上述患者中共计有9例患者显效,5例患者有效,1例患者的临床治疗效果较差.结论:采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗效果显著,不仅创伤小,而且并发症少,特别适用于年龄较大的患者.
作者：董晓兵 刊期： 2018年第03期
文章分析急诊药房药患纠纷发生的原因和类型,根据急诊药房工作流程、工作特点、服务对象等提出针对性的应对、化解和预防措施.新医改环境下药师应转变观念,增强服务意识,落实各项规章制度,不断提高药师的服务水平,这是防范、减少和化解药患纠纷的根本所在.
作者：闫东权；李正 刊期： 2018年第03期
目的:探讨急性脑梗塞患者应用硫酸氢氯吡格雷联合血栓通治疗的效果.方法:将收治的60例急性脑梗塞患者随机分为对照组、治疗组,每组30例.对照组给予调脂、抗血小板治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合硫酸氢氯吡格雷、血栓通治疗.结果:治疗后,治疗组总有效率、NIHSS评分、梗塞区脑血流量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硫酸氢氯吡格雷、血栓通治疗联合治疗急性脑梗塞的疗效提出,能增加梗死部位血流量,挽救濒死神经细胞,缩小暗区,不良反应少,疗效安全可靠.
作者：但德胜；薛敬明 刊期： 2018年第03期
为解决传统医学形态学授课方式存在的问题,提升教学质量,某医科大学形态学中心实验室构建了医学形态学信息化实验教学平台,该平台包括虚拟仿真实验平台、微课程和精品课程与科普示范平台.实践表明,该平台的构建有利于开展课程内容的整合、解决医学标本共享问题和构建形态学标准化考试平台.
作者：陆思恒；吕震；李响 刊期： 2018年第03期
目的:调查分析上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)术后患者留置胃管舒适现状.方法:自行设计调查表,对消化科90例行上消化道ESD术患者留置胃管情况进行调查.结果:置管期间有94.5％患者出现不舒适,以中度不适(82.2％)为主;食管ESD术发生置管不舒适比例比胃ESD术高,差异有统计学意义(P＜0.05);置管不适症状在第2日和第3日出现多,常见是咽喉疼痛,发生率高达77.8％,其次是咳嗽、咳痰和口咽干燥.结论:ESD术后留置胃管会有不同程度的不适症状,给术后绝大多数患者带来痛苦,应重视并提高术后留置胃管舒适度.
作者：高玉霞；江秋霞；王玉含 刊期： 2018年第03期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
