张洁;张小伟;安丽勤;马艳
目的:了解某医学专科学校在校大学生恋爱状况和恋爱暴力发生的分布情况.方法:选取某医学专科学校在校一、二年级3421名学生为研究对象,在线问卷调查方式调查校男、女生恋爱经历和恋爱暴力发生情况.结果:在3421名在校学生中,有恋爱经历的学生占50.7%,女生主动躯体暴力(34.5%)、主动精神暴力(24.2%)高于男生(15.5%,17.8%).男生被动躯体暴力(24.7%)、主动性暴力(7.3%)检出率高于女生(16.9%、0.9%),性别间差异有统计学意义(P值均<0.05).二年级男生主动躯体暴力(20.3%)、主动精神暴力(23.5%)和被动精神暴力(24.6%)检出率高于一年级男生(13.3%、15.1%、17.3%),独生子的被动躯体暴力(28.7%)高于非独生子(21.5%),城镇男生被动躯体暴力(29.1%)和被动精神暴力(24.6%)高于农村男生(21.6%、16.1%),差异有统计学意义(P值均< 0.05).结论:大学生普遍存在恋爱和恋爱暴力现象,且分布有明显性别特异性.
作者:钱燕;汪瑞;万宇辉 刊期: 2018年第03期
目的:探究肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白表达情况,并分析其与临床病理因素的相关性.方法:选取医院经手术切除的40例肝门部胆管癌组织及癌旁组织为实验标本,选用SP免疫组化法检测上述实验标本中PIWIL4蛋白表达情况,并探究其与各病理因素的关系.结果:肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白阳性率60.0%,显著高于癌旁组织(P< 0.05);肝门部胆管癌组织中PIWIL4蛋白表达水平均与TNM分期、淋巴结是否转移、细胞分化程度差异有统计学意义(P<0.05).结论:PIWIL4基因在肝门部胆管癌组织中呈高表达,且PIWIL4蛋白表达上调在肝门部胆管癌中的发生、发展及预后中发挥着重要的作用,可将其作为判断肝门部胆管癌病情进展的主要指标之一.
作者:刘起胜;龚宗跃;邹艳;徐筱红;刘怀;曹寅生 刊期: 2018年第03期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:在子宫肌瘤患者中选取96例作研究对象,随机分为对照组和研究组,就两组患者术后1年复发率复发数量以及血清性激素水平进行统计学分析.结果:治疗前,研究组、对照组的三项血清性激素指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的LH、P、FSH水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者子宫肌瘤复发率是4.17%,低于对照组子宫肌瘤复发率20.83%(P<0.05);研究组平均复发肌瘤数量少于对照组平均复发肌瘤数量(P<0.05).结论:米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果肯定,可大幅度降低患者复发率,控制复发肌瘤数量,并纠正其血清性激素指标.
作者:徐丽华 刊期: 2018年第03期
探讨PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用.该文综合阐述PBL教学法结合案例教学的教学实施、优势、存在问题及解决办法等几方面,认为PBL教学法在临床肿瘤学教学过程中的实施,可以提高教师教学水平和教学效果,使学生在学习过程中明显受益.并提出应不断探索佳的教学方法,以培养出能胜任临床的肿瘤科医生.
作者:赵福友 刊期: 2018年第03期
目的:探析产后访视护理干预对提高母乳喂养的效果.方法:选取在某院分娩后出院的200例产妇为研究对象,运用数字随机表达法分两组,每组100例.对照组产妇实施常规指导,观察组产妇给予产后访视护理,对比两组的临床干预效果.结果:观察组产后1个月、3个月和5个月的母乳喂养率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的泌乳始动时间短于对照组,平均母乳喂养时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施产后访视护理干预,可提高母乳喂养的成功率,同时可提高产妇后续母乳喂养率,延长了母乳的喂养时间.
作者:张红文 刊期: 2018年第03期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者病情活动的影响因素和妊娠结局的关系.方法:回顾性研究188例SLE妊娠患者临床资料,分析影响SLE不良妊娠的相关因素.结果:188例共184次妊娠(4例失去随访)中足月产89例,早产19例,自然流产11例,死胎11例,中孕引产54例,胎儿丢失率高达41.3%;与存活胎儿相比,丢失胎儿与aPL、补体低下、狼疮活动、狼疮肾炎相关,差异具有统计学意义(P< 0.05);孕中新发狼疮胎儿丢失率高达90%,其中狼疮活动、补体低下、狼疮肾炎等与既往狼疮相比更常见,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SLE妊娠患者妊娠结局较差.孕中新发狼疮、孕前SLE活动均与胎儿的丢失密切相关.
作者:刘珊珊;汪国生;金方圆 刊期: 2018年第03期
目的:探讨在婴幼儿痉挛型脑瘫中应用磁共振弥散张量成像(DTI)的价值.方法:选取某医院初次住院诊断为痉挛型脑瘫的33例患儿为研究组,与之年龄配对的33例正常小儿作为对照组,所有研究对象均行常规颅MRI平扫和DTI检查,测量弥散各向异性(FA),研究组在我院行综合康复治疗一年后复查上述两项检查.结果:研究组和对照组髓鞘发育存在一定规律,前者各部位FA值低于后者.研究组治疗后FA值较治疗前有增长.除了胼胝体膝部其余部位低年龄组FA值增长幅度大于高年龄组.结论:DTI能客观反应婴幼儿白质纤维束发育情况及髓鞘化规律,动态监测FA值为患儿病情评估和预后判断提供客观依据.
作者:王萍;童光磊;周陶成;李红;曹鸿垚;马其舟 刊期: 2018年第03期
现阶段医学本科教育主要是生物医学模式,基础与临床严重脱节是其主要的弊端.转化医学教育是解决传统教育弊端的有效的途径之一,其核心思想是基础与临床相互转化促进.基于多学科团队协作的转化医学教育是现阶段推行转化医学教育的有效途径.
作者:方海明;王佳佳;章礼久 刊期: 2018年第03期
目的:观察同理心下正畸护理对学龄期正畸儿童心理状态及依从性的影响.方法:将医院接受正畸治疗的84例学龄期儿童,随机分成常规组和观察组各42例,两组患儿均接受正畸治疗,常规组执行护理常规,观察组在此基础上,执行基于同理心的正畸护理,比较护理后两组患儿心理状态及依从性.结果:护理后,两组患儿SCARED及DSRSC评分均显著低于护理前(P<0.05),且观察组SCARED及DSRSC评分均显著低于常规组(P<0.05);观察组遵医嘱佩戴矫治器、按规定刷牙、使用漱口液漱口、饮食控制及关注口腔卫生的依从性显著高于常规组(P<0.05).结论:基于同理心下的正畸护理可以减轻学龄期正畸儿童焦虑及抑郁,提高其治疗依从性.
作者:叶婷婷 刊期: 2018年第03期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在慢性肾脏病(CKD) 3~5期患者中的临床意义.方法:50例3~5期CKD患者(观察组)和50例同期门诊非肾病患者(对照组),采用循环酶法检测Hcy血浆浓度,免疫比浊法检测hs-CRP并进行分析.结果:与正常对照组比较,CKD5、CKD4、CKD3组患者的Hcy、hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),CKD4组患者Hcy、hs-CRP水平与CKD3组相比差异均无统计学意义(P>0.05);CKD5组患者Scr、BUN、Hcy、hs-CRP水平均高于CKD4、CKD3组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示Hcy、hs-CRP和肾功能损害高度相关(P<0.05).结论:动态联合检测血清Hcy和hs-CRP有利于CKD患者疾病的诊断与病情判断,为临床诊疗提供准确的指导.
作者:刘虹;陈正徐;张白银 刊期: 2018年第03期
目的:探讨临床路径教学中实施分段考核在消化科实习护生带教中的应用效果.方法:选取某医院2016年1月-2017年1月的39名大专实习护生做为研究对象,应用分段考核的方法,与2015年1月-2015年12月的36名大专实习护生采取集中考核模式比较,比较两组护生理论知识、技能操作成绩及实验组护生对分段考核的评价.结果:实验组的理论和技能操作评价明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),实验组实习护生中89.7%认为分段考核可以减轻心理压力,92.3%护生认为能提高实践操作能力和及时补缺补差,84.5%护生认为能加深对理论知识的掌握,82.1%护生认为可以增强学习效率,71.8%护生认为可以增加学习兴趣.结论:实行分段考核后,护生提高了理论知识水平和操作实践能力,增加了学习兴趣和效率,缓解了心理压力,从而提高了消化科带教效果.
作者:冯银平;朱其华;朱锐锐;梁娣 刊期: 2018年第03期
目的:探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩结局的影响.方法:将在医院接受生产的80例妇女分为两组,各40例.对照组采用常规化的护理干预法对产妇实施护理,研究组采用分娩球联合自由体位助产的方式对产妇实施护理,比较两组护理方式对临床效果的影响.结果:研究组的自然分娩成功率(92.50%)明显高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的产程总时间(14.56±1.25)明显少于对照组(23.68±3.20),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:分娩球联合自由体位助产能够有效地缩短产妇分娩所用的产程时间,同时还能减轻产妇所承受的分娩疼痛值,值得临床应用并推广.
作者:唐中兰 刊期: 2018年第03期
目的:探究球囊宫颈扩张器联合静滴缩宫素应用于孕足月引产的临床意义.方法:选取某医院进行引产的100例孕足月产妇,将其随机分为常规组及研究组,对常规组产妇行单纯静滴缩宫素治疗,对研究组产妇行球囊宫颈扩张器联合静滴缩宫素治疗,比较两组产妇宫颈情况、分娩情况、产后并发症及新生儿情况.结果:研究组产妇宫颈Bishop评分显著优于常规组(P<0.05),分娩时间均短于常规组(P<0.05),且顺产率达94.00%,显著高于常规组(P<0.05),两组新生儿Apgar评分基本相同(P>0.05),研究组产妇产后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05).结论:采用球囊宫颈扩张器联合静滴缩宫素对孕足月产妇进行引产,能够显著提高顺产率,缩短产程,同时降低产后各类并发症发生率,值得推广.
作者:汪昌平 刊期: 2018年第03期
目的:对静脉用药调配中心质量控制体系的优化措施进行研究.方法:将某院实施静脉用药集中调配管理体系前后,医务人员及患者满意度进行比较.结果:实施前医护人员及患者满意度分别为80.0%及75.0%,实施后医护人员及患者满意度分别为100.0%及98.0%,实施静脉用药集中调配管理体系后医护人员及患者满意度明显高于实施静脉用药集中调配管理体系前(P<0.05).结论:静脉用药集中调配中心质量控制体系具有集约化、高责任心、流程化及高抗风险性管理的特点,提高了静脉用药调配中心的工作质量和输液的安全性,值得推广.
作者:刘平静 刊期: 2018年第03期
目的:对高压氧结合康复训练及针刺综合治疗脑卒中吞咽障碍效果进行探讨.方法:将医院收治的脑卒中吞咽障碍患者78例作为临床研究对象,随机分为研究组(n=39)及对照组(n=39).两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上实施康复训练,研究组联合高压氧及针刺治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗后,两组患者吞咽功能评分均存在一定幅度下降,但研究组水平要低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(94.87%)要高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧结合康复训练及针刺综合治疗脑卒中吞咽障碍可发挥协同作用,进一步提升治疗效果.
作者:李鑫鑫;季红娟 刊期: 2018年第03期
目的:探讨鸟巢式护理用于新生儿护理中的效果及护理满意率情况.方法:将研究选取的165例新生儿分为观察组(83例)和对照组(82例),分别按新生儿常规护理方案和鸟巢式护理模式予以护理.对其效果及护理满意率进行评价和比较.结果:观察组胎便转黄时间、排便次数、睡眠时间、进奶增加量、体温波动值依次为(45.8±13.6)h、(5.6±1.2)次/d、(5.4±0.3) mL/d和(0.3±0.2)℃,均显著优于对照组(P<0.05);观察组护理满意率(97.6%)显著高于对照组(86.6%)的护理满意率(P<0.05).结论:鸟巢式护理用于新生儿护理中能够显著提升护理效果和护理满意率,具有临床应用和推广价值.
作者:宋秀敏;冯晴;王海英;刘双 刊期: 2018年第03期
目的:探讨十二指肠淤滞症的X线表现及结合文献复习其相关知识.方法:分析医院收治的22例十二指肠淤滞症患者,18例行钡餐造影,4例行碘水造影.结果:22例患者影像学表现典型,均为肠系膜上动脉压迫所致,已明确诊断.结论:X线造影检查可作为十二指肠淤滞症诊断的依据.
作者:张泽皖 刊期: 2018年第03期
目的:总结鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的影像学表现,探讨其诊断及鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析2011年10月-2016年6月行鼻腔鼻窦MR增强扫描及CT平扫并经病理确诊为鼻腔鼻窦良性肿瘤27例(包括内翻性乳头状瘤16例、青少年型鼻咽纤维血管瘤6例、骨化性纤维瘤5例).结果:内翻性乳头状瘤累及部位广泛,MRI表现卷曲脑回征较具特征性.青少年型鼻咽纤维血管瘤原发于翼腭窝处,向鼻腔生长,且其内见多发流空血管.骨化性纤维瘤则在CT上表现为或多或少的骨性密度影,部分表现为薄壁、蛋壳样钙化边,MR上则常表现为较低信号,但可见强化.上述三种不同肿瘤的发病部位、MR信号及CT密度改变具有较明显差异.结论:MRI及CT对鼻腔鼻窦较常见良性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值.
作者:袁冬存;薛晓宇;黄穗乔;李兵 刊期: 2018年第03期
目的:探讨人性化管理在肝胆外科护理中的应用效果.方法:选取收治的100例患者进行对照实验.分为观察组(50例)和对照组(50例).结果:观察组在护理质量、术后疼痛评分、护理人员满意度、护理事故发生率都明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化管理在肝胆外科中的应用能够有效的提高患者的医疗感受,同时提高护理人员的工作质量.
作者:陈孝明 刊期: 2018年第03期
目的:对腹腔镜手术围手术期的护理方法进行研究.方法:随机抽取医院收治的94例腹腔镜手术患者,根据随机数字表法分为两组,各47例患者,观察组和对照组分别给予舒适护理和常规护理,对比两组患者的护理情况.结果:观察组患者和对照组患者的并发症发生率分别为并发25.53%和65.95%,观察组患者术后的舒适度和恢复速度比对照组效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理应用于腹腔镜手术患者护理,能够减少并发症的出现,使患者舒适的度过围手术期,促进患者的身体恢复.
作者:刘凯燕 刊期: 2018年第03期