陆昀；沈振海；张才田；王凌
目的 了解南昌市十字街社区居民代谢综合征(MS)及有关疾病的患病情况.方法 采用单纯随机抽样法,对南昌市十字街社区20岁以上常住居民进行横断面调查,分别进行问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围、臀围并检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血脂等.结果 该社区居民MS、糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损、高血压、超重和肥胖、高甘油三酯血症及高胆固醇血症患病率分别为15.5%,11.7%,6.5%,1.6‰35.3%,30.8%,28.7%及24.7%;随着年龄的增加,MS患病率逐渐增高,60岁以上人群代谢异常患病率是50～59岁组的1.5～2倍:2/3的研究对象有不同程度的代谢异常,其中合并2种或2种以上代谢异常者约占所有代谢异常者的1/3.结论 该社区居民MS及相关疾病的患病率较高,代谢异常者以高龄人群为主.
作者：涂萍；段鹏；徐定波；吴和平；丁浔；宗允；司涟 刊期： 2009年第06期
目的 观察圣唐胶囊对糖尿病模型小鼠血糖的影响.方法 禁食24 h后给予四氧嘧啶(200 mg/kg体重)一次腹腔注射复制糖尿病模型小鼠,5d后测空腹血糖并筛选出高血糖小鼠,用不同剂量的圣唐胶囊内容物灌胃模型小鼠30d,实验前后测定体质量、空腹血糖水平及糖耐量实验.结果 圣唐胶囊对糖尿病模型小鼠和正常小鼠体质量无明显影响(P>0.05);实验开始与实验30 d后,圣唐胶囊内溶物高剂量组与对照组的正常小鼠的空腹血糖比较,差别无统计学意义(P>0.05);给药30 d后各剂组小鼠空腹血糖水平低于模型组,其中高剂量组与模型组比较差别有统计学意义(P<0.05);给药30 d后各剂量组各时间点的葡萄糖耐量实验小鼠血糖曲线下面积均低于模型组,其中高剂量组与模型组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 圣唐胶囊具有调节高血糖动物模型血糖的作用.
作者：韩彦彬；覃辉艳；梁慧莉；杨俊峰；彭亮；姚思宇；赵鹏；黄超培 刊期： 2009年第06期
目的 探讨过氧化物增值激活受体(PPAR)γ2基因多态性对高血糖人群膳食干预效果的影响.方法 在南京主城区筛选241位高血糖汉族居民,设立干预组(129人)和对照组(112人),干预组给予粗杂粮馒头同时进行健康教育,对照组只进行健康教育,6个月进行一次体检,干预期为1 a.结果 干预组体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比干预前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05);干预组干预后BMI、WHR、FBG、TC、TG低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05).无论Pro/Pro基因型还是Pro/Ala基因型人群,干预后体重、BMI、FBG、TC、TG均比干预前降低(P<0.05);Pro/Ala基因型人群体重、BMI、TG的下降幅度大于Pro/Pro型人群(P<0.05).结论 复合式膳食干预对高血糖人群具有良好的效果;Pro/Ala基因型人群干预效果好于Pro/Pro基因型人群.
作者：金鑫；翟成凯；张小强；王晓飞；丁舟波；张群；郭延波 刊期： 2009年第06期
研究表明,A型行为与几种常见的心身疾病如冠心病、高血压、糖尿病等的患病有密切联系.本文通过众多学者对A型行为与冠心病、高血压、糖尿病等心身疾病的关系的一系列研究进行综述,探讨A型行为对心身疾病的影响.
作者：李妮娜；李峥；郭瑞红 刊期： 2009年第06期
目的 了解本溪市中心城区的2型糖尿病患者高尿酸血症(HUA)患病情况及其相关因素.方法 对常住本溪市中心城区的2 276例2型糖尿病患者进行问卷调查,检测血尿酸,采集临床资料,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 2型糖尿病患者HUA患病率为16.21%.女性患者随年龄的增长HUA患病率呈上升趋势(χ2=18.01,P<0.05),绝经期后妇女HUA患病率为18.60%,高于绝经期前妇女(10.16%),差别有统计学意义(χ2=9.583,P<0.05).高嘌呤饮食、饮酒、有糖尿病家族史、体质指数(BMI)≥24 kg/m2、高血压、血脂异常、伴有冠心病、卒中、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者HUA患病率高于非上述状况者(P<0.05).HbAIC与HUA呈负相关(r=0.385,P<0.01).结论 高嘌呤饮食、饮酒、有糖尿病家族史、BMI≥24 kg/m2、高血压、血脂异常、伴有并发症是2型糖尿病合并HUA的危险因素.
作者：屈丹；邢桂红；周红；任俊敬；哈长愉；崔影 刊期： 2009年第06期
目的 评估北京市农村居民体质指数(BMI)的分布,不同BMI居民高血压、糖尿病、血脂异常及代谢综合征患病率及其与超重和肥胖的关系.方法 对随机抽取的20 655名18～76岁农村居民进行横断面调查,通过问卷调查、体格检查和实验室检查收集资料进行分析.结果 北京市农村居民体重正常、超重和肥胖的年龄别标化率分别为68.1%,24.2%和7.7%.正常体重、超重、肥胖1～3级居民高血压患病率分别为14.4%,27.5%,34.8%,44.3%和50.7%,糖尿病患病率分别为2.9%,5.0%,6.4%,8.1%和11.2%.正常体重居民血脂异常患病率低(13.8%),肥胖2级高(35.1%).正常体重居民代谢综合征患病率低(5.6%),肥胖3级居民高(15.1%).超重和肥胖1～3级分别是正常体重患高血压危险的2.6、3.1、3.8和4.7倍,肥胖3级糖尿病(OR=4.5)和代谢综合征(OR=3.2)患病危险高,肥胖2级血脂异常(OR=3.4)患病危险高.结论 高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率随超重和肥胖级别增加而升高,超重和肥胖是高血压、糖尿病、血脂异常及代谢综合征的独立危险因素.
作者：张雷；崔红月；刘爱萍；王培玉 刊期： 2009年第06期
胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是目前模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,能够使糖尿病患者的血糖控制水平更加平稳.而CSII治疗需要提供大量的血糖值以调整胰岛素剂量.
作者：燕树勋；王颖 刊期： 2009年第06期
目的 了解二甲双胍和罗格列酮对男性初发2型糖尿病患者骨密度的影响.方法 将97例男性初发2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和罗格列酮组.二甲双胍组起始剂量750 mg/d,根据空腹血糖水平可增加至2 000 mg/d;罗格列酮组起始剂量每日早晨口服4 mg,2周后空腹血糖仍大于7 mmol/L,则增加至每日8 mg.观察两组患者治疗40周前后骨密度及其相关指标的变化.结果 二甲双胍组手指骨密度[(0.335±0.066)g/cm2]高于罗格列酮组[(0.284±0.078)g/cm2],差别有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍可能更有益于降低2型糖尿病患者骨质疏松的风险.
作者：随华；郭献山；耿秀琴 刊期： 2009年第06期
目的 评价2型糖尿病患者量化管理后的效果.方法 选择自愿参加管理的39名2型糖尿病患者,应用知己能量监测仪和知己健康管理软件对患者运动与饮食进行量化管理.比较管理前后各项检测指标的变化.结果 管理后收缩压、舒张压、BMI、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白[(118.21±11.55)mm Hg、(75.90±6.87)mm Hg、(25.64±2.69)kg/m2(89.82±8.59)cm、(6.18±1.29)mmol/L、(8.11±1.77)mmol/L、(6.47±1.07)%、(4.74±0.85)mmol/L、(1.67±0.84)mmol/L、(2.92±0.77)mmol/L]比管理前[(128.21±16.04)mm Hg、(80.28±11.66)mm Hg、(26.33±2.69)kg/m2、(92.79±8.00)cm、(8.01±2.56)mmol/L、(10.94±3.50)mmol/L、(7.15±1.19)%、(5.22±0.83)mmol/L、(2.28±1.87)mmol/L、(3.14±0.75)mmol/L]下降(P<0.05).总运动量及有效运动量比管理前提高,差别有统计学意义(t=2.347,P<0.05).管理后碳水化合物的摄入量比管理前比例增加(χ2=5.193,P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行综合量化行为管理可有效控制糖尿病患者的血糖、血脂、血压、BMI.
作者：刘春梅；孙伟娜；王瑾；董晓婷 刊期： 2009年第06期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,是糖尿病致残致死的重要原因[1,2].祖国医学认为,DPN与患者过食肥甘厚味、疏于运动而致脾不健运;气机不畅而致痰湿内蕴;消渴日久而致阴津亏耗无以载气;燥热亢盛而致伤阴耗气,气阴两伤;情致不遂而致瘀血阻滞等因素关系密切[3,4].
作者：职心乐 刊期： 2009年第06期
目的 观察P13k/Akt信号通路在高糖诱导的肾小管上皮细胞转分化中的作用.方法 大鼠肾小管上皮细胞随机分成3组,对照组(C组),高糖组(D组)和PI3K抑制剂组(W组).C组加正常培养液,D组在培养液中加30 mmol/L葡萄糖,W组用PI3K抑制剂预处理1 h后,加30 mmol/L葡萄糖.在处理后6、12、24、48、72 h时用免疫细胞化学和Westernblot检测α-SMA和p-Akt的表达.结果 C、W组各时间段均只有极少数细胞出现α-SMA和P-Akt的阳性表达.D组α-SMA在12 h时出现阳性表达(30.2%),48 h达高峰(80.9%)并持续至72 h.P-Akt在6 h出现阳性表达(21.9),24h达高峰(75.2%),72 h开始下降(56.3%).结论 PI3k/Akt信号转导系统参与了高糖诱导大鼠肾小管上皮细胞转分化.
作者：黄晓霞；柯昌斌；张庆红；张建鄂 刊期： 2009年第06期
目的 探讨正常白蛋白尿2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)下降的危险因素方法选择2006年1月至2008年2月期间经99mTc-DTPA测定肾小球滤过率并且尿白蛋白排泄率正常的2型糖尿病患者共340例.以GFR≤60ml/[min·(1.73 m2)]为GFR的下降组,>60 ml/[min·(1.73 m2)]为对照组.应用多因素Logistic回归分析判断GFR下降的危险因素.结果 GFR下降组与对照组相比,年龄(P<0.01)、病程(P<0.05)、收缩压(P<0.01)、糖化血红蛋白(P<0.01)、总胆固醇(P<0.05)、低密度脂蛋白(P<0.01)、血尿酸(P<0.01)、尿微量白蛋白排泄率(P<0.05)、血肌酐(P<0.01)差别有统计学意义.年龄(OR=1.109,95%CI:1.075～1.143)、收缩压(OR=1.379,95%CI:1.162～1.495)、低密度脂蛋白(OR=1.829,95%CI:1.262～2.651)及血肌酐水平(OR=1.247,95%CI:1.130～1.364)是GFR下降的独立危险因素.结论 对于合并多重GFR下降危险因素的2型糖尿病患者,即使尿白蛋白正常也应进行GFR的评估.
作者：张萌；黄清梅；方红娟；杨金奎 刊期： 2009年第06期
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,中国居民的膳食模式发生了很大变化,与膳食营养相关的慢性疾病如血脂异常、心脑血管疾病、糖尿病等发病率逐年增高[1,2].
作者：杨洪梅；董幼丹；潘星月；贾丽红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与代谢综合征(MS)的关系以及与其各组分的相关性.方法 选取青岛市城阳区人民医院查体中心860例24～70岁体验者为调查对象,按是否存在MS和MS组分分成4组(1个代谢异常组分为组1,2个代谢异常组分为组2,MS组,健康对照组),通过特异性酶转换法测定血浆HCY水平.结果 MS组血浆HCY水平高.MS组HHe(Hyperhomocysteinemia)检出率(血浆HCY水平>15 μmol)为56.2%,组1为40.5%,组2为45.6%,健康对照组为31.5%,差别有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别等因素后,HHe与高血压(OR=4.463)、脂代谢紊乱(OR=5.797)、超重和肥胖(OR=2.320)、MS(OR=5.957)呈独立相关(均P<0.001).结论 血浆HCY水平与血脂异常、肥胖、高血压、及其MS密切相关;HHe的检出风险在MS人群明显增加.
作者：江崇才；饶小胖；李春华；纪玉松；徐艳艳 刊期： 2009年第06期
目的 了解海盐县4种慢性疾病的流行现状和发病趋势,为今后制定防治对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析海盐县2004-2008年慢性病监测资料.结果 4年间共报告5 194例,年均发病率为354.009/10万,呈逐年上升趋势(χ2=97.04,P<0.005),其中糖尿病1 919例,占36.95%,年均发病率为130.81/10万;冠心病85例,占1.64%,年均发病率为5.79/10万;脑卒中1 216例,占23.41%,年均发病率为82.89/10万;恶性肿瘤1 974例,占38.01%,年均发病率为134.56/10万.男性2 904例,年均发病率为387.85/10万,女性2 290例,年均发病率为318.81/10万,男性高于女性,差别有统计学意义(χ2=49.53,P<0.005).结论 糖尿病、恶性肿瘤是海盐县慢性病防治的重点.
作者：沈伟英；宋建强；许军华 刊期： 2009年第06期
目的 分析团队管理群组模式在社区糖尿病管理中干预的效果,为推广所创建的新型社区糖尿病管理模式提供依据.方法 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将208名自愿参加的糖尿病病人随机分为干预组和对照组.比较两组糖尿病病人在项目实施12个月后在自我管理行为、自我效能、健康状况、血糖和血压控制及卫生服务利用等方面的变化.结果 干预组干预后认知性症状管理技能实践评分比对照组平均增加了0.34分(P<0.05);糖尿病总体管理自我效能评分比对照组高0.71分(P<0.05);干预组干预后收缩压比对照组降低3.70 mm Hg(P<0.05).结论 团队管理群组模式能帮助糖尿病病人改善自我管理行为、部分健康状况及降低血压水平.
作者：柳胜生；傅东波；毕安华；罗炜；马晓英；庄丽燕 刊期： 2009年第06期
目的 了解辽宁省社区重性抑郁障碍患者自杀意念和自杀意图的发生状况和分布特征,并分析与抑郁障碍严重程度的关系.方法 345名终生重性抑郁障碍患者来自辽宁省2004年城乡居民精神疾病调查,使用CIDI1.0问卷调查并根据DSMⅢ-R诊断编码将重性抑郁严重程度分为轻度、中度、重度和未能标明等4组.结果 自杀意念和自杀意图发生率分别为43.48%和24.06%,重性抑郁障碍轻、中、重、及未能标明组自杀意念和自杀意图发生率分别为30.34%,39.62%,57.65%,44.92%和15.73%,16.98%,37.65%,23.73%.结论 该省社区中重性抑郁障碍患者中约50%患者有过自杀意念,25%患者有过自杀意图,抑郁症严重程度越重,自杀意念和自杀意图发生率越高.
作者：刁文丽；姜潮；杨晓丽；张淑娟；那军；李宁；颜廷梅；潘国伟 刊期： 2009年第06期
目的 了解贵阳市社区老年人轻度认知功能损害(MCI)的转归.方法 以2004年及2005年贵阳市社区老年人MCI流行病学调查的人群为研究对象,3 a后对基线调查时经简易智能状态检查法(MMSE)筛查后诊断为MCI以及认知正常的受试者队列进行随访.比较MCI和认知正常受试者的不同状态转化率,并用寿命表法对各组的生存率进行分析.结果 根据纳入和排除标准,原有343例MCI患者(遗忘型MCI 246例,非遗忘型MCI 97例)和2 200例认知正常者进入队列.随访结束时,正常组失访560例(25.3%),MCI组失访82例(23.9%),其中遗忘型MCI组65例,非遗忘型MCI组17例.正常组与MCI组间、不同亚型MCI组间失访率的差别均无统计学意义(P>0.05).MCI组的死亡率为12.6%,痴呆转化率为5.7%;正常组死亡率为8.7%,痴呆转化率为1.7%,两组间差别有统计学意义(P<0.001).MCI组死亡的概率约是正常组的1.4倍,发展为痴呆的概率约为正常组的3.4倍.遗忘型MCI和非遗忘型MCI组的死亡率分别为12.2%和13.8%,痴呆转化率分别为5.5%和6.3%,MCI保持率分别为19.3%和12.5%,认知正常转化率分别为63.0%和67.4%.非遗忘型MCI患者死亡、发展为痴呆及转为正常的概率均高于遗忘型MCI,遗忘型MCI保持率高于非遗忘型MCI,但差别均无统计学意义.随着观察时间的延长,各组的生存率均逐渐下降.与正常组相比,MCI及各型MCI患者的生存率均较低.结论 MCI的死亡率与痴呆转化率均高于认知正常组,且分型后不同亚型MCI的转归有所不同.
作者：韦继芳；黄文湧；杨敬源；汪俊华；杨星；蔡毅媛 刊期： 2009年第06期
目的 评价对代谢综合征(MS)患者实施健康管理的干预效果.方法 入选MS患者137例,随机分为干预组(74例)和对照组(63例).干预组实施健康管理,包括健康教育、合理膳食、规律运动、纠正不良习惯等.对照组未行健康管理干预.随访12个月,测定随访前后所有患者的腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行健康知信行评估.结果 随访12个月后,干预组WC、SBP、FPG、TG、HDL-C分别为(86.7±6.4)cm、(124.9±9.2)mm Hg、(5.52±0.8)mmol/L、(1.68±0.52)mmol/L、(1.21±0.28)mmol/L,与随访前[(90.6±6.5)cm、(138.1±11.6)mm Hg、(6.04±0.85)mmol/L、(2.15±0.74)mmol/L、(1.15±0.29)mmol/L)]相比,均有统计学意义(P<0.01);但干预组DBP随访前后无统计学意义(P>0.05).干预组WC、SBP、FPG、TG、HDL-C的达标率分别为35.1%,68.9%,58.1%,64.9%,56.8%,与对照组(12.7%,36.5%,34.9%,49.2%,31.7%)相比,均有提高(P<0.05).随访后,干预组健康信念持有率、健康知晓率和健康行为执行率分别为74.3%,64.9%,60.8%,与随访前(20.3%,17.5%,18.9%)相比,均有提高(P<0.001),与对照组(30.2%,23.8%,28.6%)相比,也均有提高(P<0.001).结论 对MS患者实施健康管理,加强生活方式的调控,可有效改善MS指标.
作者：陆昀；沈振海；张才田；王凌 刊期： 2009年第06期
目的 了解乌鲁木齐市维吾尔族、汉族20岁以上居民代谢综合征(MS)发病情况.方法 对2004-2007年乌鲁木齐市维吾尔族、汉族健康体检居民4 329人进行问卷调查、体格检查、检测血脂、血糖.结果 维族、汉族居民MS检出率分别为26.4%,29.4%,差别无统计学意义.汉族男性检出率为6.72%,女性为44.7%;维族男性检出率为16.5%,女性为37.2%,两民族女性MS检出率均高于同民族男性(P<0.01).两民族各年龄段中心性肥胖、高血压、高血糖、MS检出率均女性高于男性(P<0.01).结论 乌鲁木齐市维汉两民族居民MS患病水平不同;女性MS检出率高于男性.
作者：王燕；张玲；帕丽·加帕尔 刊期： 2009年第06期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
