学术投稿

医院消毒灭菌系统的建设及实施

陈峥;王艳;李淑平;扬再萍

关键词:医院感染预防, 消毒灭菌系统, 感染控制系统, 消毒与灭菌, 消毒供应室, 建设与实施, 组成, 医疗安全, 人民医院, 洗衣房, 手术室, 贵阳市, 终端, 职业, 协调, 体系, 染发, 科室, 护理, 护具
摘要:本文医院消毒灭菌系统是指医院消毒供应室、手术室、洗衣房以及病房护理终端所组成的体系,是医院感染控制系统中非常重要的组成部分.该系统建设与实施对于降低医院感染发生,保证医疗安全及职业防护具有关键性作用.贵阳市第一人民医院各部门和各科室积极配合,互相协调,建立并实施了消毒与灭菌系统,对医院感染预防、控制起到至关重要的作用.
中国消毒学杂志相关文献
  • 一种皮肤黏膜消毒液的消毒效果及亚急性毒性观察

    目的 研究一种皮肤黏膜消毒液的杀菌效果和反复使用的安全性,为实际应用提供依据.方法 采用悬液定量杀菌试验法和动物试验法对其进行了杀菌效果和亚急性毒性观察.结果 以含200 mg/L有效碘与12.70mg/L醋酸氯己定的该消毒液作用1 min,对悬液中的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均达5.0以上.含150 mg/L有效碘与9.53 mg/L醋酸氯己定的消毒液作用1 min,对悬液中的铜绿假单胞菌杀灭对数值达5.0以上.含250 mg/L有效碘与15.90 mg/L醋酸氯己定的该消毒液作用1 min,对悬液中的白色念珠菌杀灭对数值达4.0以上.以含有效碘4500 mg/L和286 mg/L醋酸氯己定组成的该消毒液原液擦拭消毒1 min,对手和皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值均大于1.0.该消毒液对大肠杆菌能量试验低合格浓度为100 mg/L有效碘和6.36 mg/L醋酸氯己定.亚急性毒性试验动物血液常规检验项目无变化,各项生化指标均在正常范围;各脏器病理检查未发现病理改变.结论 以有效碘与醋酸氯已定为主要成分的该皮肤黏膜消毒液对细菌繁殖体和真菌具有良好的杀灭作用,对大鼠亚急性毒性试验未发现异常.

    作者:陆龙喜;魏兰芬;夏勇;林军明;潘协商;朱一凡 刊期: 2007年第05期

  • 口腔医疗器械消毒方法及消毒效果调查

    目的 了解口腔器械消毒与灭菌方法及消毒灭菌效果状况.方法 采用现场调查和抽样监测方法对北京市东城区口腔医疗机构进行了调查.结果 医院口腔科总的检测合格率为97.64%,联合口腔诊所合格率93.51%,个体口腔诊所合格率74.68%.各项监测中,以室内空气合格率较低,只有54.65%;压力蒸汽灭菌效果检测合格率为98.79%.结论 北京市东城区口腔诊疗机构消毒与灭菌质量整体较好,室内空气卫生合格率较低,个体诊所消毒隔离工作有待加强.

    作者:李宗麟;张淑芬;邓小红;王云波;白玉国 刊期: 2007年第05期

  • 不同灭菌方式对无菌物品有效期的影响

    不同灭菌方法灭菌处理过的无菌物品储存有效期受到包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响.按照规范规定,对于棉布包装材料和开启式容器,建议在室温25℃以下保存2周,潮湿多雨季节应缩短保存时间.对于其它包装材料如一次性无纺布,一次性纸塑包装材料,如证实该包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以上.不同的灭菌方式是否对无菌物品的有效期会有所影响尚不得而知,为此我们采用一次性纸塑包装材料使用不同的灭菌方式在不同的医疗环境中研究对无菌物品有效期的影响.

    作者:刘敏;毛宗福;荣愈平 刊期: 2007年第05期

  • 电压和温度对紫外线灯管辐照强度的影响

    目的 观察电压和温度对紫外线灯管辐射强度的影响.方法 采用仪器检测法对不同条件下紫外线灯辐射强度进行检测.结果 在电压220V条件下室内温度由16~26℃,紫外线灯辐射强度值由87.6 μW/cm2增加到95.5 μW/cm2;在室温20℃条件下,电压由190 V增加到220 V,紫外线灯辐射强度值由59.8 μW/cm2增加到91.3μW/cm2.结论 电压和环境温度对紫外线灯管辐射强度值有明显影响,随着电源电压升高和温度增加,紫外线灯辐射强度值增加.

    作者:吴冬;钱蕊硃;王俊龙;张聿为 刊期: 2007年第05期

  • 影响洁净室洁净度监测的原因调查

    目的 了解影响洁净室洁净度监测结果的因素.方法 采用检测空气中尘埃颗粒的方法对洁净室各种动态情况下洁净度进行了监测.结果 在洁净系统启动30 min后,无人条件下洁净室内空气中仪器采样尘埃颗粒数为13个/次.有1人进入洁净室,空气中采样尘埃颗粒数增加到105个/次,随着进入洁净室人数增加,尘埃颗粒数有上升趋势;但在2~5人范围内,空气中尘埃粒子数不呈规律性增加.洁净室内人员走过采样口、扩胸、坐立等动作,可使洁净室内空气中尘埃颗粒数增加20倍以上.在洁净室内监测时,于采样口上风向折床单动作,可使尘埃粒子数增加60倍左右,需要10 min以上才能恢复正常.结论 在洁净室监测过程中监测者不同动作可对监测结果造成较大影响,洁净室内人员数量增加、折床单等操作活动均可明显改变洁净度.

    作者:孔庆鑫;邱丽华;徐虹;金慧;倪晓平 刊期: 2007年第05期

  • 血液保存不当致输血反应1例报告

    1 一般情况患者,男,39岁,于2006年11月13日来我院,确诊为直肠癌.于11月15日遵医嘱给予红细胞2个单位,护士于15日11:30由本院血库将红细胞领回,由于患者正在做B超检查,所以未输血,护士便将血液放入科内冰箱保存,于3.5 h后进行输注.输血15 min后,患者突然出现呼吸困难,心前区疼痛等不适,同时伴有恐惧不安.立即停止输血,吸氧,静推地塞米松10 mg注射液同时反复两次,给予患者心理安慰,30 min后症状缓解.

    作者:翟红杰 刊期: 2007年第05期

  • 哈密铁路地区幼儿园餐(饮)具消毒状况调查

    幼儿园是幼儿学习和生活的重要场所,幼儿人群相对集中同时又缺乏自我保护能力.搞好预防性消毒工作是预防控制儿童传染病的发生与流行的关键环节.为加强幼儿园餐(饮)具消毒效果,对哈密铁路三家幼儿园2002~2004年餐(饮)具消毒效果进行了监测.

    作者:杜献琴 刊期: 2007年第05期

  • 医疗垃圾微波处理设备消毒效果观察

    目的 观察微波照射对医疗垃圾中污染微生物的杀灭效果.方法 采用载体定量杀菌试验对微波照射吸湿性医疗废物消毒效果进行了检测.结果 以10.8 kW微波处理设备一次照射20 kg医疗垃圾,作用5 min,对置于垃圾上下层菌片上大肠杆菌杀灭率均达到100%;对菌片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭率为99.94%,每次杀灭率均达到99.9%以上.结论 微波照射对吸湿性医疗垃圾中污染微生物具有较强杀灭效果.

    作者:李志;吴冬;张聿为 刊期: 2007年第05期

  • 山东省沂水县托幼机构消毒现状调查

    为了解沂水县托幼机构的消毒现状,切实做好托幼机构的预防性消毒工作,杜绝各类传染病的传播,我们于2006年对沂水城区32所托幼机构进行了卫生监测.1方法抽查对象为沂水县城区32所托幼机构.监测项目为托幼机构室内空气、物体表面、幼儿手及餐具的细菌污染情况.

    作者:张在山;王振军 刊期: 2007年第05期

  • 院内感染诺瓦克病毒肠炎临床调查

    目的 了解院内感染诺瓦克病毒肠炎的流行病学特点及临床特点,观察其防控效果,为控制此类感染提供依据.方法 采用现场流行病学和临床资料调查方法,对世纪坛医院发生的诺瓦克病毒肠炎13例病人进行了调查.结果 本医院在2006年11月先后出现感染性腹泻病人聚集现象,经临床确诊13例疑似诺瓦克病毒性肠炎.经对病人粪便等进行细菌学检验,均为阴性结果,确定为病毒性感染.经采用试验性治疗,所有病人均痊愈.经及时进行隔离病人和医院病房环境的消毒隔离措施,再无新的病例出现.结论 诺瓦克病毒肠炎是可防可控的肠道感染性疾病.

    作者:宋志香 刊期: 2007年第05期

  • 医疗废物暂存点管理情况调查

    医疗废物暂存点管理属于医院环境卫生的一个重要环节,直接影响到医院感染控制的质量.为规范医疗废物管理,减少交叉感染,根据上级卫生行政管理部门要求,我们对医疗废物暂存点管理进行检查.

    作者:吉素清 刊期: 2007年第05期

  • 四种消毒方法对医务人员手消毒效果观察

    目的 加强医护人员手卫生质量管理,提高手消毒效果.方法 采用手消毒现场试验方法,对医院4种常用手消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 仅用肥皂流水洗手,再经84消毒液浸泡1 min的医护人员手卫生合格率为90%;另外3组消毒处理后手卫生合格率均达到100%;所有消毒前手上菌数均超标.消毒前手上检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌、志贺菌等致病菌和条件致病菌;检出率比较高的有表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠杆菌等,均超过13%以上.消毒后手上除2份标本检出大肠杆菌之外,未检出致病菌.结论 所采用的4组手消毒方法,均可以达到良好的消毒效果.在日常工作中,医护人员操作前用常规肥皂流水洗手方法,结合常用消毒液浸泡或擦拭消毒均可达到较好的除菌效果.

    作者:王春香;高应林;陈琳娜 刊期: 2007年第05期

  • 病房用低浓度过氧乙酸终末空气消毒法

    老年科病房病人年高体弱,多数患有各种慢性疾病,免疫力低下,病房空气消毒是预防医院感染的重要措施.本医院用低浓度过氧乙酸对老年病房进行终末空气消毒,并专门进行了消毒效果观察.

    作者:赵晓红;杨荣丽 刊期: 2007年第05期

  • 溧阳市医院消毒质量监测结果

    为了解溧阳市医院消毒质量,改进和提高医疗单位的消毒工作质量,控制和减少院内感染的发生,于2006年对全市医院进行了消毒质量监测.1方法调查包括,市直医院3所,乡镇医院24所,共27所.监测对象为紫外线灯、压力蒸汽灭菌器、室内空气、使用中消毒剂、灭菌物品、医护人员手等.室内空气用平板沉降法,物体表面和医务人员手用棉拭采样法,紫外线灯用仪器法,无菌物品用无菌试验法.

    作者:杨一明;江宪平;任云兰 刊期: 2007年第05期

  • 聚维酮碘消毒粉亚急性毒性实验研究

    目的 研究聚维酮碘消毒粉动物亚急性毒性,了解其应用的安全性.方法 采用动物试验法和生化检验方法进行聚维酮碘亚急性毒性评价.结果 在聚维酮碘给药观察期间,大鼠雄鼠高、中剂量组出现体重增长减慢,食物利用率降低等对生长发育的影响.试验动物血常规检验血红蛋白含量下降.试验动物各剂量组血清胆固醇和甘油三脂虽在正常波动范围,但血清胆固醇水平随剂量加大升高,甘油三酯水平有下降的趋势.高剂量组雌雄大鼠肾脏出现轻度肾小管变性等病理改变.结论 聚维酮碘亚急性毒性试验表现出对动物有轻微毒性反应,此可能与过量碘摄入有关,提示聚维酮碘消毒剂不可长期大剂量使用和直接进入胃肠道.

    作者:万晓平;谭建东;刘小丽;林龙毅;皮运科;龙天渝 刊期: 2007年第05期

  • 基层医疗机构消毒灭菌质量监测报告

    消毒灭菌工作是各级医疗机构预防和控制医源性感染的重要手段.为了解歙县各级医疗机构消毒灭菌质量,我们于2005~2006年度对辖区内各级医疗机构消毒灭菌效果进行了监测.

    作者:胡宏斌 刊期: 2007年第05期

  • 上海市奉贤区医院污水处理情况调查

    医院污水是一种特殊的生活性污水,含有多种致病微生物和一些有害的化学物质.与工业污水和生活污水相比,它具有水量小、污染力强的特点,如不按要求进行严格处理,这些污水排入水体将引起严重水污染.为了解奉贤区医疗机构污水处理的现状,加强对辖区医院污水处理情况的监测管理,督促医院污水排放质量达到国家标准,同时也为医疗机构现有污水处理设备的改造提供依据,我们于2006年对辖区内26家医疗机构的污水处理、排放质量进行调查.

    作者:戴辉;李杨 刊期: 2007年第05期

  • 超市公用购物筐(车)细菌污染及清洗消毒效果调查

    超市公用购物筐(车)污染程度及清洗消毒效果,直接关系到公共卫生水平.为了解超市公用购物筐(车)细菌污染及清洗消毒情况,于2005年对滨州市区2家大型超市正在循环使用的公用购物筐(车)在清洗消毒前和清洗消毒后分别进行了抽样调查.

    作者:刘东科;苏新法;张丽芳 刊期: 2007年第05期

  • 宁夏回族自治区基层医疗机构消毒检测报告

    医疗单位消毒隔离工作是控制传染源,切断传播途径,防止医院内部交叉感染,提高医疗质量的重要环节.为了解宁夏回族自治区基层医疗机构消毒情况,于2005年对不同级别的医疗单位消毒质量进行监测.1 方法检测内容为:各基层医疗单位室内空气、物体表面及医护人员手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器的灭菌效果、紫外线杀菌灯辐照强度和医用污物消毒效果.

    作者:魏树华;杜婉;华琴 刊期: 2007年第05期

  • 消毒供应室环境空气消毒效果的监测

    消毒供应室是医疗单位进行医疗器械消毒灭菌处理的核心部门,是无菌物品供应的物流管理中心.消毒供应室环境空气、物体表面、医务人员手的细菌总数应符合卫生学标准.为了解我院供应室内空气卫生学质量,进行了监测.

    作者:王梨;许丽琛;郑祎升 刊期: 2007年第05期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院