陈丽；封利霞
选择行桩核修复后再行烤瓷冠修复残根残冠103例，患者充分知情同意后随机分为两组，其中51例用牙用根管钉光固化树脂进行桩核修复，52例行牙行玻璃纤维桩核修复，经过6～12个月的随访观察，牙用根管钉桩核组出现了2例冠根折断，4例脱落，成功率为88．24％（45／51），纤维桩核组出现了1例冠根折，1例脱落，成功率为96．15％（50／52）。纤维桩核烤瓷全冠修复是目前修复残根残冠的佳选择，但牙用根管钉光固化树脂核经济、简单，易操作，适合基层使用。
作者：洪礼琳；叶茂昌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨异基因脐血移植后外周血 T 淋巴细胞免疫功能的特点及规律。方法11例异基因脐血移植患者分别在移植前、移植后30、60和90 d 取外周血，将其中 T 淋巴细胞在莫能霉素存在的情况下，体外经十四烷酰拂波醇乙脂和离子霉素刺激后，分别进行 CD4-FITC、CD8-FITC 荧光单抗染色和γ-IFN-PE、IL-4-PE 荧光单抗胞内染色，后进行流式细胞仪分析。结果脐血移植后60 d 的 T 淋巴细胞分泌γ-IFN 和 IL-4的比率开始增加，90 d 后 T 淋巴细胞分泌γ-IFN 和 IL-4的比率增加明显（P ＜0．001）。结论脐血移植60 d 后患者的免疫功能开始恢复，90 d 后免疫功能达到顶峰，脐血移植是治疗急性白血病的一种有效方法。
作者：杨会志；朱小玉；汪健；孙自敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨鼠白介素6受体融合蛋白（mIL-6RFP）在BALB／c 小鼠日本血吸虫感染模型中对肝细胞的保护作用。方法通过亲和层析方法获得可阻断白介素-6（IL-6）的mIL-6RFP，经人类肝癌细胞（HepG2）IL-6刺激及阻断实验检测纤维蛋白原（fibrinogen，FGG）和结合珠蛋白（haptoglobin， HP）的 mRNA 表达变化，体外验证重组蛋白 mIL-6RFP 的生物活性。建立 BALB／c 小鼠日本血吸虫感染模型，于感染第24天起经尾静脉注射 mIL-6RFP，隔天注射每次100μg／只，感染第42天剖杀小鼠。HE 染色法检测小鼠肝脏肉芽肿面积，荧光定量 PCR 法检测小鼠肝组织 IL-1β、IL-13、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和趋化因子1（CXCL1）的 mRNA 表达，连续监测法检测小鼠肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。结果 HepG2细胞实验显示 mIL-6RFP 可降低IL-6对该细胞的刺激作用，显著下调 FGG 和 HP 的表达（P＜0．05）。在小鼠感染模型中阻断 IL-6后，肝功能指标 ALT和 AST 与溶剂对照组相比均显著下降（P ＜0．05），肉芽肿病变无显著性差异。结论在 BALB／c 小鼠日本血吸虫感染模型中 mIL-6RFP 可明显改善肝细胞功能，但对肉芽肿形成未见明显作用。
作者：平春光；程海燕；高闻达；计永胜；刘淼；任翠平；邵延靖；华梦晴；沈际佳 刊期： 2015年第11期
目的：运用分子克隆技术构建活化蛋白激酶 C 受体1（RACK1）突变体的真核表达质粒，进行 RACK1突变体的表达、定位及其与胞内氯离子通道蛋白1（CLIC1）蛋白的共定位研究，为其进一步的功能研究奠定基础。方法以RACK1全长 cDNA 序列为模板，构建真核表达质粒 pcD-NA3．1-RACK1-N （1-138）-FLAG、pcDNA3．1-RACK1-C （130-317）-FLAG；Western blot 法检测突变体在哺乳动物细胞中的表达；用免疫荧光技术了解突变体蛋白在哺乳动物细胞中的共定位情况。结果成功构建了 RACK1突变体的真核表达质粒；Western blot 法检测到蛋白主要在胞质中表达，核内有部分表达；免疫荧光实验表明，RACK1及突变体蛋白主要定位在胞质与核膜，细胞核中也有少量表达，与 CLIC1蛋白存在共定位。结论成功构建了 RACK1缺失突变体，并在真核细胞中成功表达；RACK1及突变体与 CLIC1蛋白在哺乳动物细胞中均存在不同程度的共定位，蛋白之间可能存在相互作用，为 RACK1蛋白的功能研究奠定了基础。
作者：王蓓华；朱亮亮；刘晓颖；范礼斌 刊期： 2015年第11期
目的：评估左心室四极导线在心脏再同步治疗中的临床应用。方法选择符合心脏再同步治疗（CRT）适应证患者30例，分为左心室四极导线组和双极导线组。比较两组在临床疗效、同步性、手术时间及并发症等方面的差异。结果两组患者左室导线置入时间、手术时间、X 线曝光时间、左室导线位置均无显著差异。四极导线组可选择的起搏向量远多于双极导线组。术后1个月的超声优化程控显示，四极导线组优化后主动脉射血速度时间积分（AOVTI）和左室同步性均显著改善，同时优于双极导线组优化后（P ＜0．05）。随访至术后6个月，四极导线组的左室射血分数优于双极导线组（P ＜0．05）。结论左心室四极导线与双极导线具有同样的安全性，其血液动力学、同步性和短期临床疗效优于双极导线，并可能有助于减少膈神经刺激避免二次手术等并发症。
作者：王勇；陈康玉；严激；徐健；孙贤林；安春生；苏浩 刊期： 2015年第11期
回顾性分析采用 Titmus、Randot 图谱对99例成人共同性外斜视患者进行术前术后近立体视功能检测，对可能影响术后近立体视功能重建相关因素（是否间歇、斜视开始年龄、术前斜视持续时间、术前斜视度）与术后近立体视功能进行协方差分析。结果显示是否间歇对其影响差异有统计学意义（P ＝0．001），持续时间（P ＝0．002）和开始年龄（P ＝0．048）对其影响差异也有统计学意义；术前斜视度数对其影响差异无统计学意义（P ＝0．133）。成人共同性外斜视患者术后近立体视功能可获得不同程度重建。
作者：陈丽；封利霞 刊期： 2015年第11期
自体子宫内膜移植法建立子宫内膜异位症（EMS）模型大鼠，比较给药前后移植物体积、大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、异位内膜中血管内皮生长因子（VEGF）的表达。经定坤丹治疗后移植物体积、血清 TNF-α水平、异位内膜中 VEGF 的表达与疾病模型组相比均明显下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）。定坤丹对 EMS 模型大鼠的异位内膜生长有一定的抑制作用，其作用机制可能与血清 TNF-α水平降低和 VEGF 的表达减少有关。
作者：何闰华；王文艳；卫兵 刊期： 2015年第11期
目的：探讨青年大学生高血压患者中心动脉收缩压（CSBP）水平及其影响因素。方法分别测量青年大学生高血压患者（148例）及正常对照者（152例）CSBP、外周血压（收缩压、舒张压、平均动脉压），进行一般情况及心理因素等问卷调查，并测定三酰甘油、胆固醇水平等各项指标。结果①青年大学生高血压组及对照组 CSBP 均大于外周收缩压（P ＜0．05），高血压组 CSBP 水平（16．5±0．98）kPa 显著高于对照组（13．9±1．17）kPa（P ＜0．05）。②高血压组和对照组心率、臂围、体重指数（BMI）、运动习惯、高血压家族史、高脂血症家族史、血红细胞、血红蛋白、血糖、三酰甘油差异有统计学意义（P ＜0．05），两组抑郁、焦虑和自尊评分差异无统计学意义。③多因素二分类 Logistic 逐步向前回归分析表明运动、高血压家族史、三酰甘油、血糖和 BMI 与青年大学生外周血压升高密切相关；三酰甘油、血糖、BMI 和高血压家族史与青年大学生 CSBP 升高相关。结论 CSBP水平的升高提示青年高血压患者动脉弹性功能下降。青年大学生高血压主要危险因素是高血压家族史、三酰甘油增高、高血糖、BMI 增高和运动减少，应尽早针对相关危险因素采取预防措施。
作者：唐群；田建伟；王安琪；王新宴；许波；黄丛春 刊期： 2015年第11期
目的：分析试管婴儿的孕妇发生先兆流产的相关影响因素，为预防试管婴儿孕妇发生先兆流产提供科学依据。方法病例组选取因患先兆流产而住院的孕妇87例；对照组均来自于同期做试管婴儿且无先兆流产的孕妇，共92例，调查试管婴儿孕妇先兆流产的影响因素。应用 EpiData3．1数据库及 SPSS 17．0软件进行数据录入及统计分析，分析方法主要包括秩和检验、χ2检验、单因素和多因素条件 Logistic回归分析；并计算各影响因素与先兆流产的关联强度（OR值）及其95％CI。结果单因素分析结果表明：两组研究对象的职业、文化程度、身高、体重、体质指数差异无统计学意义（P ＞0．05）。但年龄差异有统计学意义（P ＜0．05），两组研究对象在不良妊娠史、既往疾病史、不孕类型、不孕年限方面差异无统计学意义（P ＞0．05）；而两组在移植时子宫内膜厚度、移植的胚胎数目、移植胚胎的周期类型、孕妇的焦虑评分显示有统计学意义。多因素条件 Logistic 回归分析结果显示，胚胎移植时子宫内膜的厚度、移植胚胎的周期类型、妊娠期心理压力是先兆流产发生的独立危险因素（OR ＝1．169、0．304、0．898，95％CI 分别为1．005～1．361、0．135～0．683、0854～0．944）。结论移植时子宫内膜厚度、移植胚胎的周期类型、妊娠期心理压力可能是先兆流产发生的独立危险因素。
作者：罗桂英；王蒙蒙；王春艳；强昌华；郑金鑫；潘发明；曹云霞 刊期： 2015年第11期
从新鲜的人肝癌标本上切除肿瘤组织，移植于裸鼠皮下，建立原代移植瘤并连续传代3次，观察移植瘤的成瘤潜伏期、成瘤率、肿瘤体积、肿瘤的侵袭和转移情况。通过 HE染色，与临床标本进行组织病理学比较，利用免疫组化方法比较肿瘤干细胞标志物 CD90和乙醛脱氢酶1（ALDH1）在临床和动物模型组织中的表达变化。结果显示动物模型肿瘤组织和临床肿瘤组织结构类似；CD90、ALDH1表达一致。建立人源性肝癌移植动物模型，其组织结构稳定，某些特定蛋白表达一致，可成为肝癌基础研究的重要工具。
作者：博庆丽；阮亮；胡安拉；李李；杨懿；赵奇红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨糖尿病（DM）大鼠和正常大鼠角膜上皮修复过程中紧密连接蛋白 occludin 重塑的特点。方法90只 SD 大鼠随机分为 DM组和正常对照组（NC）各45只（DM组均高脂喂养），通过腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导形成Ⅱ型 DM大鼠模型，于损伤后0 h（未损伤），16、48、72、120 h （每组5只）处死大鼠取角膜。间接免疫荧光染色和 Western blot 法观察 occludin 蛋白在损伤修复过程中的变化。结果DM大鼠角膜上皮损伤愈合率较 NC 组大鼠明显延迟，DM组和 NC 组大鼠角膜上皮 occludin 蛋白在损伤后16、48 h 表达差异有统计学意义（P ＜0．05），在损伤后0、72、120 h 表达差异无统计学意义。结论糖尿病可影响大鼠角膜上皮创伤修复过程中紧密连接蛋白 occludin 蛋白的表达。
作者：黄晨晨；廖荣丰；汪枫；唐松涛 刊期： 2015年第11期
目的：了解仙游县居民肿瘤知识知晓度情况，在此基础上提出健康教育相关可行性建议。方法通过自行设计问卷进行调查，对问卷进行量化统计、分析并用 EpiData、SPSS 等软件进行数据的录入与统计分析。结果不同年龄组居民的健康行为、健康态度以及健康知识知晓度存在差异，生活水平也是影响居民健康行为的重要因素之一。居民获取癌症知识途径较单一，但获取意愿强烈。结论仙游县居民对肿瘤知识知晓程度参差不齐，且对癌症的早期表现知晓度较低，因此有必要针对不同人群进行不同程度、不同形式的健康教育，教育当地居民树立正确的健康观念，提高生命健康质量。
作者：梁栋；黄丹丹；郑慧楠；何李梅；陈江源；李雅欣 刊期： 2015年第11期
目的：证明 miR-483-5p 及其靶基因 ERK1参与调控人类颗粒细胞增殖凋亡平衡。方法①体外培养人正常颗粒细胞，调控其 miR-483-5p 超表达，聚合酶链反应（PCR）及Western blot 法检测 ERK1的 mRNA 及蛋白表达情况；将包含野生型或突变型的 ERK1 mRNA 3′UTR 的 DNA 片段克隆在荧光素酶标记的质粒，共转染 miR-483-5p mimics、control-miR mimics 和野生型、突变型重组质粒，检测其颗粒细胞相对荧光素酶活性；②将 miR-483-5p mimics 及 ERK1 siRNAs单独及共同转染颗粒细胞，MTT 法及 TUNEL 法分别检测三种情况下卵巢颗粒细胞的增殖、凋亡情况。结果① miR-483-5p 超表达后，ERK1基因及蛋白表达均下降；与 control-Wt（野生型）转染组相比，miR-483-Wt 组的荧光素酶活性显著降低；miR-483-Mut（突变型）与 control-Mut 转染组间荧光素酶活性的比较差异无统计学意义；② miR-483-5p mimics与 ERK1 siRNAs 单独及共同转染颗粒细胞，三种转染条件下颗粒细胞增殖均显著受抑制、凋亡率显著升高，且三种作用效果差异无统计学意义。结论 miR-483-5p 通过直接与靶基因 ERK1结合，参与调控人类颗粒细胞增殖凋亡平衡。
作者：蒋秀敏；刘雨生；许波 刊期： 2015年第11期
目的：检测 Cripto-1蛋白在不同转移潜能的人肝癌细胞株、肝癌及相应癌旁组织中的表达水平，探讨 Cripto-1蛋白的表达与肝癌侵袭转移能力之间的关系。方法采用Western blot 方法检测不同转移潜能的人肝癌细胞株、肝癌及相应癌旁组织中 Cripto-1的蛋白表达水平；采用免疫组织化学染色方法检测肝癌组织中 Cripto-1蛋白的表达并探讨与临床病理参数之间的关系。结果与癌旁肝组织相比，肝癌组织中 Cripto-1的蛋白表达水平明显升高。Cripto-1蛋白在肝癌细胞株中的表达水平与细胞株的侵袭潜能呈正比。与正常肝组织（0％）比较，Cripto-1在肝癌组织（64．6％）中高表达，且与肿瘤分化程度、血管侵犯和转移状态有相关性（P ＜0．05）。结论 Cripto-1蛋白在肝癌中高表达，并且其表达量与肝癌的侵袭转移能力密切相关。
作者：戴帅；李建生；许戈良；荚卫东；马金良；刘文斌 刊期： 2015年第11期
目的：通过探究羟基磷灰石（HAp）壳聚糖（CS）复合微球支架对骨髓间充质干细胞体外生物学行为的影响，评估其作为骨组织工程支架的可行性。方法纳米 HAp 和CS 复合物通过微流体技术自组装成微球支架，显微镜下形态学观察。将 P2代骨髓间充质干细胞（BMSCs）与微球行体外共培养，计算前6 h 黏附率。培养1、3、6、9 d，计算增殖率并用 GraphPad Prism 6软件对数据进行处理；行扫描电镜及共聚焦扫描式显微镜检测，观察细胞黏附及分布。将细胞微球复合物填入自制模具中培养14～21 d，进行形态观察。结果显微镜镜下微球为完整的圆形，大小一致。BMSCs 与微球体外培养6 h，黏附率达90％以上。6 d 时，BMSCs 的增殖率达到高。扫描电镜结果显示微球上有大量 BMSCs 黏附定植并分泌大量胞外基质将微球连接成整体；共聚焦扫描式显微镜结果可见明显的细胞骨架微丝蛋白。细胞微球体外模具培养18 d 后，形成了结构完整的组织块。结论HAp-CS 微球是一种良好的促BMSCs 种子细胞黏附定植的支架材料，是促进细胞生长的有效支撑载体，与共培养细胞形成的复合组织块有望应用于体内动物实验修复标准缺损。
作者：沈丽丽；何家才 刊期： 2015年第11期
目的：评价应用超声 MicroPure 成像技术对 BI-RADS分级为4级的乳腺肿块中微钙化的检测价值。方法对56例发现乳腺肿块并且 BI-RADS 分级为4级的患者分别应用X 线钼靶、传统灰阶超声及 MicroPure 成像技术进行肿块微钙化的检测，以钼靶为金标准，对传统灰阶超声和 MicroPure检测结果进行比较。同时结合术后病理结果进行分析。结果56例乳腺肿块中，钼靶发现43个病灶有微钙化，传统灰阶超声发现其中22个病灶有微钙化，MicroPure 成像技术发现40个病灶有微钙化。传统灰阶超声检测病灶内部及周边微钙化的敏感性为51．2％，特异性为92．3％，ROC 曲线下面积为0．717；MicroPure 成像技术检测病灶内部及周边微钙化的敏感性为93．0％，特异性为100．0％，ROC 曲线下面积为0．965。结论在 BI-RADS 分级为4级的乳腺肿块微钙化的检测中，超声 MicroPure 成像技术明显优于传统灰阶超声，有助于乳腺癌的临床诊断。
作者：吴媛媛；黄猛；周怡；杨金燕；赵晟；潘跃银；沈园园 刊期： 2015年第11期
回顾性分析97例在白光内镜下疑诊为早期食管鳞癌或癌前病变的患者，进行窄带谱成像放大内镜（NBI-ME）检查，行靶向活检，终经内镜下切除或者手术切除确定病灶性质。分析病变的 NBI-ME 的形态特点，并与活检病理、内镜切除或手术切除标本病理进行对照。在97例患者中终确诊为鳞癌35例，高级别上皮内瘤变62例。NBI-ME 诊断为鳞癌或高级别上皮内瘤变的有95例，诊断准确性达97．9％。经过靶向活检，有10例原诊断为低级别上皮内瘤变或炎症的患者被诊断为鳞癌或高级别上皮内瘤变，准确性提高52．6％。而根据乳头内毛细血管袢的形态，对肿瘤浸润深度判断的准确性达到81．4％。
作者：王亚雷；冯慧；孙斌；许建明 刊期： 2015年第11期
目的：观察硫利达嗪（THZ）、伊马替尼（IM）单药及联合对人慢性粒细胞白血病（CML）细胞 K562的诱导作用，并探讨其机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法测定THZ、IM单药及联合对细胞的抑制作用，计算两药协同指数（CI）。检测 THZ、IM单药及联合对细胞凋亡的影响。West-ern blot 法检测凋亡蛋白 Cleaved-Bid、Procaspase 3，凋亡调节蛋白 Bcl-2、Bax、pPI3K、pAKT 表达的变化。结果 THZ 16μmol／L 作用24 h 后 K562细胞增殖明显抑制，低剂量细胞毒性作用不明显。IM低剂量即有较强的细胞毒性作用，两药联合后经计算有较好的协同作用。根据 CI 值选定药物浓度作用 K562细胞24 h，流式细胞术结果显示，THZ 单药组无明显细胞凋亡，IM单药组、IM联合 THZ 组均存在不同程度的细胞凋亡，与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。Western blot 法结果显示各实验组细胞胞内 Cleaved-Bid 表达量增加，Procaspase 3表达量下降。抗凋亡蛋白 Bcl-2、pPI3K、pAKT 下调、促凋亡蛋白 Bax 表达明显上调，各实验组与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论低剂量 THZ 联合 IM对 CML 细胞 K562具有显著的增殖抑制作用，其作用较 IM单用作用强，THZ 有明确增敏 IM的作用。与 IM、THZ 单药组比较，IM联合 THZ 组 Cleaved Bid 表达量上调、Procaspase 3表达量下降，其杀伤机制可能与线粒体通路及抑制 PI3K-AKT 通路均有关。
作者：牛伶；夏雷鸣；刘柳；李坦；李斌；鲍扬漪；刘欣 刊期： 2015年第11期
目的：通过体外内皮化和体内内皮化，探讨沉积胶原包埋羟基磷灰石（HA）涂层人工机械瓣膜的可行性及其在人工机械瓣膜支架体内的再细胞化能力。方法制备犬血管内皮细胞（VEC）悬液，接种在胶原包埋 HA 涂层人工机械瓣膜材料上，置培养箱内分组培养如下：①37℃孵箱中静态培养2周；②动态旋转培养装置中培养2周，比较两组 VEC 分泌一氧化氮（NO）、前列环素（PGI2）水平；再分别将人工机械瓣膜植入犬右心房，术后6周，取出部分材料，扫描电子显微镜（SEM）下观察 VEC 在 HA 材料上的附着情况，了解 HA支架材料在体内的再细胞化能力。结果与静态系统相比，人工机械瓣膜在动态旋转系统构建胶原包埋 HA 涂层 VEC分泌 NO 、PGI2水平显著升高（P ＜0．05）；在犬右心房人工机械瓣膜取出材料中，动态旋转系统构建胶原包埋 HA 涂层VEC 层均匀分布，并有心脏内皮细胞附着，而静态培养系统中 VEC 层分布不均匀，胶原包埋 HA 涂层有心脏血管内皮细胞附着，而单纯人工机械瓣薄膜表面出现较多的血栓形成。结论动态旋转系统中构建的组织工程化瓣膜模型中， VEC 可能成为组织工程化机械瓣膜材料；胶原包埋的 HA 涂层人工机械瓣膜有利于 VEC 的黏附和生长。
作者：程光存；严中亚；李春生；严宇；韦晓勇；李建华；汤丹丹；程光明；董桂福；姜波；蔡燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨抗霉素 A（AMA）诱导血小板凋亡及其分子机制。方法取健康志愿者单采血小板，离心洗涤得到洗涤血小板，将洗涤血小板与不同浓度的 AMA 孵育后，流式细胞术检测线粒体跨膜电位（ΔΨm）去极化、磷脂酰丝氨酸（PS）暴露、细胞内活性氧（ROS）、线粒体 ROS、P-选择素表达和整合素αⅡbβ3活化；Western blot 法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）的活化。在抑制试验中，先将洗涤血小板与线粒体靶向的 ROS 拮抗剂 Mito-TEMPO 预孵育，然后再与 AMA 孵育，流式细胞术检测相关凋亡指标。结果AMA 剂量依赖性诱导血小板ΔΨm 去极化、PS 暴露、细胞内ROS 和线粒体 ROS 升高以及 Caspase-3活化；但是 AMA 不能诱导血小板活化。线粒体靶向的 ROS 拮抗剂抑制 AMA诱导的血小板ΔΨm 去极化、PS 暴露、Caspase-3活化以及线粒体 ROS 的生成。结论 AMA 能够诱导血小板发生凋亡，线粒体 ROS 可能在 AMA 诱导的血小板凋亡过程中起重要作用。
作者：胡萍；朱永明；谢如锋；王志成 刊期： 2015年第11期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
