目的探讨妊娠糖尿病( GDM)患者胰岛素抵抗(IR)、胰岛细胞功能与空腹血清成纤维细胞生成因子(FGF21)之间的关系。方法选取妊娠24~28周孕妇90例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果均分为GDM组和正常对照(NGT)组,并根据空腹血糖(FPG)是否大于7.0 mmol/L,将GDM组分为GDM1组(5.1 mmol/L≤FPG<7.0 mmol/L,n=27)和 GDM2组(FBG≥7.0 mmol/L,n=18)两亚组。采用酶联免疫吸附( ELISA)法检测各组空腹血清FGF21水平,同时测定各受试者的体格指标及OGTT各点血糖、胰岛素和C肽等,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)/血糖曲线下面积(AUCGLU)和早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30),分析FGF21与这些指标之间的关系。结果GDM1组和GDM2组的FGF21水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)；GDM2组的FGF21水平高于GDM1组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,FGF21与孕前体重指数(BMI)、FPG、30minPG、1hPG、2hPG、HOMA-IR、AUCGLU呈正相关,与HO-MA-β呈负相关。多元逐步线性回归分析显示,FPG是影响FGF21水平的独立影响因素。结论FGF21与 IR呈正相关,与胰岛细胞功能负相关,其可能在GDM的发病机制中发挥一定作用。
作者：丁璐；胡红琳；代芳；宣蓉；王长江 刊期： 2013年第12期
目的探讨正常胎儿肺动脉主要分支血管搏动指数(PIPA )变化规律在胎肺成熟度预测中的应用价值。方法217例不同孕周正常发育胎儿,应用彩色多普勒检测每例胎儿的左、右PIPA ,分析其与孕龄的关系。结果正常胎儿左、右肺PIPA在37孕周前有逐渐上升的趋势,孕周与左、右肺动脉PIPA显示呈正相关性(左肺动脉r=0.521,P<0.01；右肺动脉r=0.292,P<0.01)；37周后孕周与左、右肺动脉PIPA无相关性(左肺动脉 r =-0.110,P =0.492；右肺动脉 r =-0.005,P=0.977)。结论中晚孕胎儿肺动脉搏动指数变化有一定规律性,可能成为无创性评估胎肺成熟度的指标。
作者：方凌峰；姜凡；彭梅；罗平；顾莉莉；张志华 刊期： 2013年第12期
将80例非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者随机均分为对照组和治疗组,对照组给于常规治疗,治疗组在此基础上早期即加用替罗非班治疗,分别在入院时、入院后12、24、48 h及7 d测定各组患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化。结果显示入院后两组HIF-1α水平均逐步升高,12 h左右达高峰,后逐渐下降；hs-CRP水平在入院后逐步升高,于24 h后达高峰,24 h后逐渐下降。治疗组HIF-1α和hs-CRP水平在入院后12、24、48 h和7 d均明显低于对照组(P<0.05)。
作者：程景林；万俊 刊期： 2013年第12期
首先用Percoll连续密度梯度离心法制备外周血单个核细胞,采用流式细胞仪分选CD3+CD4+T淋巴细胞。分选后的细胞通过细胞存活率、细胞纯度鉴定和形态观察对分选方法进行评价。结果显示,Percoll连续密度梯度离心法能很好的制备外周血单个核细胞,分选前CD3+CD4+T淋巴细胞纯度为(51.9±9.6)%,分选后CD3+CD4+T淋巴细胞纯度为(95.9±0.8)%,差异有统计学意义( P<0.01)。分选后的细胞存活率为(95.8±1.2)%,细胞的形态保持完整。
作者：康伟芳；蒋就喜；王雪雯；洪雪；容桂红 刊期： 2013年第12期
噬菌体展示肽库可筛选出与靶向细胞特异性结合的多肽，具有较好的特异性与靶向性。全细胞筛选的应用推进了噬菌体随机肽库技术的发展并拓宽了其研究应用领域，现针对噬菌体随机肽库技术的发展和在细胞特异性结合多肽筛选中的研究进展及应用进行概述。
作者：周玉琴(综述)；吴明月(审校) 刊期： 2013年第12期
目的观察毛细淋巴管在肾脏的分布及淋巴管超微结构，以明确肾脏转运大分子物质和组织液进入淋巴循环的生理基础。方法Wistar大鼠20只，每只动物取肾组织用免疫荧光双标法，即Podoplanin和CD34分别标记淋巴管和血管，应用荧光显微镜分别观察并拍照，以观察鼠肾起始淋巴管在肾脏分布。利用透射电镜观察淋巴管超微结构，包括毛细淋巴管的一般特征、内皮细胞的连接、质膜小泡的形态和分布。结果经免疫荧光双重染色，光镜下可见毛细血管呈红色、毛细淋巴管呈绿色，区别明显。淋巴管形态不规则，管腔大，壁薄。淋巴管主要位于富含结缔组织区，大鼠肾脏皮质淋巴管明显多于髓质。电镜下见毛细淋巴管的形状极不规则，毛细淋巴管的管壁较薄，毛细淋巴管内皮细胞无窗孔，基膜很薄，不连续或缺如，可见细胞内通道样结构，淋巴管内皮细胞中富含细胞器和质膜小泡。内皮细胞以重叠连接为主，在内皮细胞的连接处可见有黏着装置。毛细淋巴管的内皮细胞中含有极其丰富、大小不等的质膜小泡。质膜小泡多数游离于细胞质内。结论大鼠肾脏淋巴系统内大量质膜小泡和通道样结构的存在，正是肾脏转运大分子物质和组织液进入淋巴循环的生理基础。
作者：张桃艳；柳刚；关广聚 刊期： 2013年第12期
目的探讨干细胞标志物Musashi2在肺癌中的表达及其临床意义。方法采用RT-PCR法检测Musashi2 mR-NA在112例肺癌纤支镜活检组织和18例良性肺病变纤支镜活检组织中表达的差异；随后利用免疫组化法验证Mu-sashi2蛋白在50例肺癌组织、32例良性病变肺组织和18例癌旁正常肺组织间表达的差异,并分析 Musashi2 mRNA和蛋白表达与肺癌临床病理参数的关系。结果RT-PCR法检测结果显示,Musashi2 mRNA在肺癌组织中的表达显著高于良性肺病变肺组织(P<0.05)。免疫组化法检测发现,Mu-sashi2蛋白在肺癌组织中的表达显著高于良性病变肺组织和癌旁正常肺组织(P<0.05),与mRNA表达相一致。肺癌组织中Musashi2 mRNA和蛋白的表达与患者年龄、性别、淋巴结转移、TNM分期和肿瘤分化程度均无关。 Musashi2 mR-NA在肺癌中的表达与组织病理类型相关,小细胞肺癌Mu-sashi2 mRNA的表达显著高于肺鳞癌( P <0.05)。结论 Musashi2 mRNA和蛋白在肺癌中高表达,可能参与了肺癌的发生发展。
作者：莫碧文；李劳冬；于会娜；王昌明；曾锦荣；李党育；王绩英；韦江红；陈峰；黄剑伟 刊期： 2013年第12期
目的探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用价值及其血浆水平与NSCLC临床分期的关系。方法应用酶联免疫吸附双抗体夹心法对57例NSCLC患者、30例肺良性病变患者血清中CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平进行检测。结果NSCLC 患者血清中CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变患者(P <0.01)。Ⅲ~Ⅳ期 NSCLC 血清中 CEA、CYFRA21-1 SCC-Ag含量明显高于I~II期(P<0.05)；多项指标联合检测时，以CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag组合获得的敏感性高(P<0.05)。结论联合检测 CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag可起到互补作用，从而明显提高NSCLC的阳性检出率，且肿瘤标志物水平随病情的进展而升高。
作者：聂弘；杨骏；高从荣；夏俊；裴韶华；黄文军 刊期： 2013年第12期
作者： 刊期： 2013年第12期
目的观察厄贝沙坦对高脂饲养脂肪肝大鼠肝脏过氧化脂质体增殖激活受体γ( PPARγ)表达和胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨其防治非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的可能机制。方法45只雄性SD大鼠随机均分为空白对照组(普通饲料)、模型组(高脂饲料)和厄贝沙坦组[高脂饲料+50 mg/(kg·d)厄贝沙坦灌胃]。干预8周后观察各组大鼠肝指数、肝功能、血脂、稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及肝组织病理学变化,分别采用RT-PCR法和Western blot法检测各组大鼠肝组织PPARγmRNA和蛋白含量。结果饲养8周后模型组和厄贝沙坦组肝指数均较空白对照组显著增加(P<0.05),厄贝沙坦组体肝指数较模型组显著下降(P<0.05)。饲养4、6、8周后,模型组大鼠HO-MA-IR(lg)逐渐增高(P<0.05)。饲养8周后,空白对照组、模型组和厄贝沙坦组肝脏炎症活动度计分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。饲养8周后空白对照组、模型组和厄贝沙坦组大鼠肝组织PPARγ mRNA和蛋白含量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠肝组织PPARγ mR-NA含量(rs =-0.823)及蛋白含量(rs =-0.608)与HOMA-IR呈显著负相关(P<0.05)。结论厄贝沙坦可在一定程度上改善高脂饲养大鼠的脂肪肝和IR,可能与激活PPARγ有关。
作者：陈靖；江家骥；郑琦；肖琴；朱月永 刊期： 2013年第12期
目的明确Fas配体(FasL)介导的大鼠椎间盘细胞的确切凋亡途径。方法分离、培养大鼠腰椎间盘髓核细胞,分别与含不同浓度FasL (0、5、10、20、50 ng/ml)的1%胎牛血清(FBS)培养基共培养24 h,分别检测Fas,Caspase-8、9、3及Bid mRNA的表达水平,Caspase-8、9、3的酶活性以及线粒体膜电势的变化。结果髓核细胞与不同浓度FasL共培养24 h后,经Hoechst 33258染色均可观察到细胞凋亡, Caspase-8、3及Bid mRNA的表达水平,Caspase-8、3的酶活性均随FasL浓度的升高而升高；50 ng/ml的FasL可明显增强Caspase-9 mRNA的表达、Caspase-9的酶活性和线粒体膜电势。结论FasL所诱发的椎间盘细胞凋亡主要通过膜途径进行,大剂量时可以激活线粒体途径。
作者：韩敦富；解立俊；吴海燕；胡法梅；尹荷珊 刊期： 2013年第12期
对20例肾脏肿瘤患者(肿瘤直径<4 cm)行后腹腔镜下肾部分切除术，术中使用V-LocTM缝合线进行无结式连续肾实质贯穿缝合术。结果显示20例患者手术均获得成功，无中转开放手术者，缝合过程中无需打结操作，平均热缺血时间仅21 min(17~23 min)。后腹腔镜肾部分切除术中使用V-LocTM缝合线行无结式连续肾实质贯穿缝合术安全可靠，有效地缩短了热缺血时间，具有临床推广意义。
作者：唐亮；方卫华；廖贵益；施浩强；江山；梁朝朝 刊期： 2013年第12期
目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对肺腺癌A549细胞维甲类X受体α(RXRα)、小窝蛋白1(CAV1)表达和分布的影响。方法MTT法检测ATRA对 A549细胞增殖的影响；免疫荧光法检测RXRα、CAV1在A549细胞中的表达和分布；Western blot法检测ATRA处理A549细胞后对RXRα、CAV1表达的影响。结果ATRA可抑制A549细胞增殖并呈剂量依赖性；ATRA处理A549细胞3 d后,RXRα表达降低并有向细胞核集中的现象,CAV1表达量降低且在胞膜分布增加。结论ATRA可抑制A549细胞增殖并影响RXRα和CAV1的表达和分布,下调RXRα和CAV1在A549细胞中的表达并分别使其向核内和胞膜转移,从而可能参与调控细胞增殖。
作者：王浩；桂淑玉；周青；陈飞虎；汪渊 刊期： 2013年第12期
目的观察多西环素对吸入性损伤患者的肺功能改善作用并探讨其机制。方法将22例重度吸入性损伤患者随机分为治疗组(n=12)和对照组(n=10)。两组均采取入住烧伤重症监护室,液体复苏,早期气管切开并应用呼吸机辅助呼吸,应用广谱抗生素防治感染,于气管切开前、切开后每1~2 d应用纤维支气管镜行局部灌洗等方法治疗,于住院后0、24、72、120 h测两组患者静脉血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白介素-1β(IL-1β)含量；每12 h测动脉血气分析,计算两组的氧合指数(OI)=血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2),记录乳酸值(LAC)。另治疗组常规经胃管注入多西环素片[第1天每12 h 1次2 mg/(kg·d),以后24 h 1次2 mg/(kg·d),共服用3 d],对照组经胃管注入安慰剂。比较两组的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率和死亡率,以及OI、LAC、MMP-2、IL-1β值。对计量资料采用t检验,计数资料用字2检验。结果两组患者7 d内ARDS发生率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05),伤后72 h起治疗组较对照组OI值高(P<0.05), LAC值低(P<0.05),MMP-2、IL-1β低(P<0.05)。结论多西环素可改善吸入性损伤患者的呼吸功能,机制可能为发挥基质金属蛋白酶抑制剂和拮抗细胞因子作用。
作者：苏卫国；王平丽；牛希华；娄季鹤；李永林；周一平；王丽敏 刊期： 2013年第12期
目的探讨血清骨钙素(OC)在中老年男性不同糖耐量状态下的水平变化以及与糖脂代谢相关性。方法将80例受试者根据口服葡萄糖耐量实验结果分为正常糖耐量(NGT)组、糖耐量受损(IGT)组和2型糖尿病(T2DM)组,比较不同组间各代谢指标及空腹血清OC的差异。结果OC在NGT组与IGT组及T2DM组内呈递减趋势(P<0.01)；OC与体质量指数、腰臀比(WHR)、空腹血糖、餐后2小时血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胆固醇、三酰甘油(TG)及收缩压呈负相关,与脂联素呈正相关(P<0.05,P<0.01)；WHR、HOMA-IR、2hPG、TG为 OC的独立相关因素(P<0.05)。结论OC可能参与胰岛素抵抗,与糖脂代谢密切相关。
作者：顾朋颖；叶山东；康冬梅；陈燕；王卫东；郑辉；汪兰兰；赵卫刚 刊期： 2013年第12期
目的研究Aβ1-42寡聚体诱导的阿尔茨海默病(AD)模型大鼠认知功能损害, NALP1、细胞凋亡蛋白酶-1(Caspase-1)在AD模型大鼠大脑皮质和海马的表达。方法将Morris水迷宫初筛后的60只大鼠随机均分为：D-半乳糖组、Aβ1-42纤维组、Aβ1-42寡聚体组、假手术组。分别以Aβ1-42纤维和Aβ1-42寡聚体双侧海马注射建立 AD大鼠模型,D-半乳糖组腹腔注射D-半乳糖,假手术组海马注射等量生理盐水。经Morris水迷宫检测其行为学变化,采用免疫组化法、RT-PCR法观察NALP1、Caspase-1在大鼠海马的表达。结果与假手术组相比,其余3组大鼠学习记忆能力明显下降(P<0.05),以Aβ1-42寡聚体组明显；免疫组化法显示Aβ1-42寡聚体组海马Caspase-1免疫反应阳性神经元数目显著增加,RT-PCR法显示与Aβ1-42纤维组、D-半乳糖组和假手术组比较,Aβ1-42寡聚体组海马Caspase-1和NALP1 mR-NA表达增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Aβ1-42寡聚体海马注射可导致大鼠认知功能障碍,上调NALP1及Caspase1表达。 NALP1及Caspase1可能在Aβ1-42寡聚体介导的大鼠认知功能障碍起重要作用,其作用机制有待进一步研究。
作者：孙婧霞；陈雪；蒋常文；曹翠丽；门楠 刊期： 2013年第12期
比较气管内全麻(T组)或硬膜外复合全麻(ET组)这两种不同麻醉方式对老年胃癌手术患者血浆褪黑素浓度的影响及其与苏醒躁动的相关性分析。记录麻醉前(T0)、手术结束(T1)2个时点的血浆褪黑素浓度,并对患者苏醒期情况按躁动评分标准进行评分。与T组比较,ET组患者术后躁动评分明显降低(P<0.01),术后患者血浆褪黑素浓度明显增高(P<0.01)；两种不同麻醉方式下,患者苏醒期躁动评分与术毕褪黑素浓度呈负相关(r=-0.429,P<0.05)。
作者：汪雪锋；方才；魏昕；柴小青 刊期： 2013年第12期
目的观察逆向电刺激(ADES)大鼠单侧脊神经背根对不同部位的远距离抗炎效应。方法选用大鼠背部皮神经交互兴奋和足底注射2%福尔马林(FM)为2个不同部位的炎症模型。以皮神经交互兴奋后神经纤维的放电频率及机械阈值变化和FM诱发脊髓背角磷酸化cAMP应答原件结合蛋白(p-CREB)表达增高为观测指标。分别观察ADES单侧脊神经背根，对上述指标的影响。结果ADES单侧脊神经背根可以使背部脊神经皮支C类和A啄纤维交互兴奋受到抑制，并抑制对侧足底FM诱发的脊髓p-CREB的表达增高。结论ADES大鼠脊神经背根具有远距离抗炎效应。
作者：王军；陈明亮；马少杰；郭媛 刊期： 2013年第12期
目的监测正常妊娠中晚孕胎肺生长规律。方法599例18~40周正常单胎,按每两周分组,测量右肺在矢状面、横断面径线,描绘生长曲线。计算不同孕龄右肺面积(RLa)与头围(Hc)、胸围(Tc)及胸腔面积(Ta)的比值。应用统计分析得出相关系数。结果RLa/Hc及RLa/Tc与孕龄的增长呈直线关系,回归方程为：(RLa/Hc：姚Y=0.948X-1.221,r2=0.898,RLa/Tc：姚Y=0.944X-1.800,r2=0.894),不同孕龄胎儿RLa/Ta在恒定范围内(0.42~0.55)。胎肺在矢状面及横断面上的径线随孕龄增加,且生长速度前后径(横断面)>上下径(矢状面)>左右径(横断面)。结论产前超声能评价正常胎肺的生长规律,为胎肺成熟的评估提供依据。
作者：张洁；姜凡；罗平；解翔 刊期： 2013年第12期
目的比较体检人群中超重、肥胖者尤其是中心性肥胖者的血压及心踝血管指数(CAVI),分析腰围(WC)、体质指数(BMI)在评价动脉硬化和高血压中的意义。方法测量675例体检人群的身高、体重和WC,计算出其BMI,使用动脉硬化检测仪测出CAVI值与血压,对上述指标进行统计分析,进行评价。结果①体检人群中,男性中心性肥胖率为74.9%,女性中心性肥胖率为61.0%,男性超重者占48.1%,肥胖者占16.4%,女性超重者占35.6%,肥胖者占9.3%。于超重、肥胖者尤其是中心性肥胖者血压明显高于BMI正常者和WC正常者。男性组中心性肥胖者CAVI值低于WC正常者,而肥胖者CAVI值低于超重及BMI正常者。结论超重和肥胖尤其中心性肥胖者比BMI正常和WC正常者更具有患高血压的风险,男性CAVI值与WC、BMI呈负相关趋势,女性差异无统计意义,提示单纯的BMI或WC尚不能够准确的反映动脉硬化与肥胖的关系。
作者：吴继军；胡华青；黄章伟；金小芬；谭月霞；韩卫星 刊期： 2013年第12期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
