金红；周桂菊；苏燕；陶瑞雪
目的 探讨肝脏创伤性假性动脉瘤(HPA)的诊断及介入治疗方法.方法 利用明胶海绵配合弹簧圈超选择性栓塞HPA 7例,术后随访2～60个月,中位随访时间为23个月.结果 7例HPA患者中5例位于肝右动脉,1例位于肝固有动脉,1例位于肝左动脉.2例瘤体为末梢血管供血,用明胶海绵配合弹簧圈栓塞近端血管;5例为载瘤动脉血管,远近段分别利用弹簧圈栓塞,经栓塞治疗后动脉瘤未再显影.术后随访均未再复发出血.结论 经导管利用弹簧圈介入栓塞治疗HPA微创、安全、有效,可作为HPA的首选治疗方法.
作者：程路得；刘斌；熊壮；张国兵；张德志；朱赤；汪名权 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同影像学表现的支原体肺炎的临床特点.方法 收集支原体肺炎住院患儿227例,按照影像学改变分为支气管肺炎组和节段性肺炎组,分析各自的临床特点.结果 两组比较,节段性肺炎患儿具有年龄大、热程长、住院时间长、外周血中性粒细胞高、C-反应蛋白高、胸腔积液的发生率高等特点(P<0.01);支气管肺炎患儿较容易出现喘息(P<0.01).结论 不同病理类型的支原体肺炎具有不同的临床特点,节段性肺炎炎症反应更重.
作者：丁俊丽；王亚亭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨住院神经症患者梦的内容特点.方法 连续收集符合CCMD-3神经症诊断标准的住院患者所叙述的印象深刻、入院前1月内、住院1～2周、住院3～4周以及出院前等不同阶段的梦,用Hall/van de Castle梦内容分析法对梦的内容进行多维度分析.结果 共收集30例患者不同阶段的梦196个(男110个梦,女86个梦).与Calvin提供的常模相比,患者梦中出现的熟人、亲人较多,友好、性行为少,幸运事件多;男患者较女患者多攻击行为、熟悉场景,性行为;男患者对同性有较高的攻击行为,对异性有较低的友好行为.结论 与Calvin提供的常模相比,住院神经症患者梦的内容有其特点且男女患者的梦有所不同.
作者：江琳琳；李晓驷；周晓琴；季益富；谢雯；杜晓玮；金琼；杨赛花；王晓玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨0.5%氯化苄烷氨(BAC)对大鼠十二指肠肌间神经丛和黏膜下神经丛的去神经作用和意义.方法 将40只SD大鼠随机分为5组(正常对照组、假手术组和模型1、2、4周组),每组8只.应用免疫组化SP法观察大鼠在BAC作用后不同时间点十二指肠肌间神经丛和黏膜下神经丛的形态和数量的变化.结果 模型1、2、4周组的黏膜下神经丛的神经元与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肌间神经丛的神经元比较,模型1、2、4周组均较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.5%BAC对大鼠十二指肠的肌间神经丛有明显的去神经作用,而对黏膜下神经丛无明显作用.
作者：薛丹；余跃；杨琰；陈军 刊期： 2011年第08期
目的 了解合肥城市及周边地区儿童蛲虫感染情况,并对其相关因素进行调查分析,为儿童蛲虫病的防治提供资料.方法 采用透明胶纸法对261例受检儿童进行检查,并对受检儿童或受检儿童父母进行问卷调查.结果 总感染率是6.51%;不同性别、不同年龄组儿童之间的感染率无明显统计学差异;民办私人托幼机构、事业单位附属幼儿园、乡镇幼儿园儿童之间的感染率比较,差异有统计学意义.结论 托幼机构或幼儿园的卫生条件、家长的卫生意识、儿童的卫生习惯是影响儿童蛲虫感染的重要因素.
作者：唐媛媛 刊期： 2011年第08期
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)、组织同步显像(TSI)与二维斑点追踪技术(STI)对心脏再同步化治疗(CRT)术前患者左室不同步性筛选价值及不同方法之间的敏感性.方法 30例正常成人为对照组,30例心力衰竭患者为心衰组,其中心衰组中6例经CRT治疗.平静状态下获取心尖四腔切面、心尖二腔切面、左室长轴切面与左室短轴切面(二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平)二维灰阶及TVI动态图像.双平面Simpson法测量左室射血分数(LVEF);脱机分析测量左室基底段和中间段12节段收缩达峰时间的标准差(Ts-12-SD)、左室16节段TSI指数、QTVI纵向收缩期达峰时间及达峰时间差、STI左室基底段、中间段及心尖段16节段纵向应变收缩期达峰时间及短轴径向收缩期达峰时间、STI纵向应变收缩期达峰时间差值及径向应变收缩期达峰时间差值.结果 ①心衰组的不同步数值显著高于对照组(P＜0.01);心衰组术后的不同步数值显著低于术前(P＜0.01).② 心衰组基底段STI左心室短轴径向应变收缩期达峰时间明显长于QTVI纵向收缩期达峰时间(P＜0.01),心尖段STI左室短轴径向应变收缩期达峰时间明显长于左室纵向应变收缩期达峰时间(P＜0.01);心衰组STI左室短轴径向检测出不同步节段数明显高于QTVI、TSI及STI左室长轴纵向(P＜0.01).③ Ts-12-SD、TSI指数、STI纵向应变收缩期达峰时间差值、STI径向应变收缩期达峰时间差值与LVEF呈负相关性(r＝-0.72 、-0.57 、-0.67 、-0.75,P＜0.05);Ts-12-SD与TSI指数、STI纵向应变收缩期达峰时间差值 、STI径向应变收缩期达峰时间差值呈正相关性(r＝0.93 、0.95 、0.97,P＜0.01).结论 QTVI 、TSI、STI能较好的评价心衰患者的左室不同步性及CRT患者的短期疗效.STI短轴能更准确评价心衰患者的左室不同步性,在CRT患者术前筛选中有较大的应用价值.
作者：张婧姝；郑慧；许继梅；靳鹏；解欣欣 刊期： 2011年第08期
目的 研究下部前锯肌血供、神经及其侧胸皮瓣的解剖学特点,为临床应用提供依据.方法 解剖观测8具(16侧)尸体标本的前锯肌形态、胸背动脉、胸长神经、前锯肌支的走行、分支和分布以及携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供特点.结果 前锯肌下部的血供主要来自胸背动脉的前锯肌支,直径为(1.7±0.4) mm,以前锯肌支为蒂的肌皮瓣血管蒂长为(4.2±1.1) cm.携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供主要来自前锯肌皮支和肋间动脉穿支.临床应用携带下部前锯肌侧胸皮瓣6例,全部采用游离皮瓣吻合血管术式,6例均成活.侧胸皮瓣切取面积小4.5 cm×8 cm,大10.5 cm×15 cm.随访6～10个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修薄皮瓣.供区隐蔽,无前锯肌功能障碍.结论 以胸背动脉前锯肌支为蒂的带下部前锯肌侧胸皮瓣的血管蒂长、解剖位置恒定、血运丰富,在修复肢体皮肤软组织缺损应用方面具有很好的前景.
作者：朱邦中；曹东升；陈增红 刊期： 2011年第08期
目的 研究橙皮苷(HDN)自微乳在大鼠小肠各部位的吸收情况及影响因素.方法 运用大鼠在体肠循环模型,以HPLC法测定循环液中的酚红和药物浓度,观察不同肠段、给药浓度及不同剂型因素对药物小肠吸收的影响.结果 HDN自微乳在十二指肠、空肠、回肠、结肠部位均有吸收,其药物吸收速率常数(Ka)差异无统计学意义;给药浓度对药物小肠吸收的Ka值随浓度增大而减小,但差异无统计学意义;与HDN混悬剂相比,HDN自微乳的Ka值和肠吸收百分率均显著增加,差异有统计学意义.结论 HDN自微乳在小肠各部位有吸收,且以被动扩散方式为主,自微乳能显著提高HDN的吸收.
作者：凡小燕；李俊；王雯；熊立 刊期： 2011年第08期
目的 应用电子鼻筛选非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼气中的挥发性标志物,并评估其用于临床诊断的可行性.方法 用CAT#232-03型Tedlar袋收集20例NSCLC患者呼气样本,收集20例健康人的呼气标本作为对照.样本经预浓缩管进行浓缩,气相色谱柱进行分离,声表面波(SAW)检测标本中的挥发性有机化合物(VOCs),筛选出NSCLC患者呼气中特异性的挥发性标志物,通过C6-C22对其进行校准并定性,Mann-Whitney U检验进行组间比较,通过受试者工作曲线(ROC)评估它们用于临床诊断NSCLC的可行性.结果 癸醛、酞酸二乙酯的浓度在NSCLC者及健康志愿者呼气中的浓度存在明显差异,癸醛在NSCLC者呼气中浓度高于健康志愿者,并鳞癌中的浓度高于腺癌.酞酸二乙酯在正常人呼气中的浓度高于NSCLC患者,在鳞癌和腺癌组浓度差异无统计学意义.癸醛诊断NSCLC的灵敏性和特异性可达到95.0%与70.0%,诊断鳞癌的灵敏性和特异性达到80.0%和70.0%.酞酸二乙酯诊断NSCLC的灵敏度和特异度达80.0%和70.0%.结论 癸醛、酞酸二乙酯可作为NSCLC患者呼气中特异性标志物,癸醛可能与NSCLC的病理类型有关.
作者：徐珍琴；丁露；刘虎；程杰 刊期： 2011年第08期
目的 研究核糖体蛋白质L21(RPL21)在小鼠下颌第一磨牙牙胚发育过程中的表达状态及其对牙胚发育的影响,推测RPL21在牙胚形态发生过程中可能具有的生物学作用.方法制备具有特异性的RPL21的杂交探针,并使用原位杂交的方法研究RPL21在发育中的牙胚及其它颌面部发育器官中的表达定位.结果 RPL21 mRNA的表达贯穿于牙胚发育的蕾状期、帽状期和钟状期阶段,同时在其它颌面部发育器官中也存在RPL21 mRNA的特异性表达.结论 RPL21可能会通过参与多种多肽的合成从而影响牙胚及其它颌面部器官的发育成形.
作者：李俊宪；谢明 刊期： 2011年第08期
目的 探讨GRIM-19蛋白在乙肝病毒相关性肝细胞癌、乙型病毒性肝炎后肝硬化及正常肝组织标本中的表达差异、相关性及意义.方法 收集乙肝病毒相关性肝细胞癌组织和对应的癌旁组织各52例、乙型病毒性肝炎后肝硬化26例、正常肝组织标本10例,用免疫组化检测GRIM-19蛋白表达水平,并进行比较.结果 乙型病毒性肝炎后肝硬化组织中GRIM-19蛋白表达强度显著高于乙肝病毒相关性肝细胞癌组织﹑癌旁肝组织和正常肝组织(P＜0.05),乙肝病毒相关性肝细胞癌组织中GRIM-19蛋白表达强度与癌周肝组织及正常肝组织间差异无统计学意义.GRIM-19蛋白与乙肝病毒相关性肝细胞癌TNM临床分期显著相关,GRIM-19蛋白在Ⅰ～Ⅱ期表达显著高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.05).结论 GRIM-19在乙肝病毒性肝炎后肝硬化组织过表达提示其参与了肝硬化、肝硬化后肝细胞癌的发病过程,GRIM-19可能成为一种新的肿瘤标记物,并可用于乙肝病毒相关性肝细胞癌的早期筛选.
作者：张超；冯其柱；姚磊；王清华 刊期： 2011年第08期
目的 评价高危型人类乳头瘤检测对意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层管理的临床价值.方法 对518例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行高危型HPV检测和阴道镜检查,镜下定位活检可疑病灶,以病理学诊断作为金标准.结果 518例ASCUS患者中,高危型HPV阳性者为328例,其阳性率为63.32%.经病理学确诊高危型HPV阳性者CIN的发生率为50.19%,宫颈浸润癌的发生率为2.51%;高危型HPV阴性者CIN的发生率为2.90%,无宫颈浸润癌发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).ASCUS患者中阴道镜检查对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为78.84%、88.70%;高危型HPV检测对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的灵敏度、阴性预测值分别为97.00%、96.84%.结论 ASCUS患者中高危型HPV阳性者宫颈病变的检出率较高,同时高危型HPV对CIN Ⅱ、Ⅲ级检测的阴性预测值高,ASCUS患者的分层管理中高危型HPV检测起着重要的作用.
作者：王彦；周家德；马丽；夏华 刊期： 2011年第08期
自闭症谱系障碍患者自我面孔识别的研究现状杨利芹综述汪凯,朱春燕审校自闭症谱系障碍(ASD)患者存在面孔识别障碍,这与杏仁核、梭状回面孔区的低激活及事件相关电位(ERPs)中N170等成分的异常相关.ASD患者自我意识存在整体延迟,自我面孔识别也存在延迟,在识别自己面孔和他人面孔时缺乏共享面孔识别所需的神经结构(主要是右前额叶)的能力.
作者：杨利芹 刊期： 2011年第08期
宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变,也是育龄期妇女常见的疾病之一.自上世纪90年代以来,宫颈环形电切术(loop electrical excision procedure,LEEP)逐渐被广泛应用于CIN的诊治.笔者回顾性分析应用LEEP治疗CIN 205例患者的资料,报道如下.
作者：陈吉；李新玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨硫化氢(H2S)在大鼠大脑中动脉(MCA)上是否具有内皮源性超极化因子(EDHF)样作用.方法 应用离体血管舒缩功能测定方法,检测乙酰胆碱(ACh)﹑硫氢化钠(NaHS)等对大鼠离体MCA的舒张作用.血管用一氧化氮(NO)合酶抑制剂(L-NAME,3×10-5 mol/L)和前列环素(PGI2)合酶抑制剂(Indo,1×10-5 mol/L)预处理后,用ACh诱导血管产生非NO、非PGI2舒张反应.并观察四乙胺(TEA,1×10-3 mol/L)或DL-炔丙基甘氨酸(PPG,1×10-4 mol/L)对这种非NO、非PGI2舒张反应的影响.结果 在30 mmol/L KCl预收缩的大鼠MCA上,ACh (10-7～10-4.5 mol/L) 和NaHS (10-5～10-2.5 mol/L,H2S供体)均可浓度依赖性舒张大鼠MCA.血管用L-NAME (3×10-5 mol/L)和Indo (1×10-5 mol/L)预处理后,ACh对MCA仍具有明显的舒张作用 (P<0.01).在1×10-3 mol/L浓度时具有阻断钙激活钾通道作用的TEA或内源性H2S合成酶--胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)的抑制剂PPG(1×10-4 mol/L)均可明显取消ACh诱导大鼠MCA的这种非NO、非PGI2介导的舒张.结论 在大鼠MCA中,ACh诱导的非NO、非PGI2舒张反应,即EDHF反应可能是H2S介导的.
作者：周方杰；陈志武 刊期： 2011年第08期
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡及相关基因Bax/Bcl-2表达的影响.方法 雄性SD大鼠72只,随机分为3组:假手术组(CG组);胆总管结扎组(OJ组);胆总管结扎+PGE1给药组(PE组).术后再分设3、7、10 d 3个时相点随机采集标本,检测血清肝功能水平,观察肝脏病理形态学改变,测定肝细胞凋亡及Bax/Bcl-2表达的情况.结果 ① 与CG组相比,OJ组和PE组的大鼠血清转氨酶和胆红素水平增高,肝细胞凋亡增多,Bax/Bcl-2的表达增强,并随胆总管结扎时间的延长而愈加明显;② 与OJ组同时相点相比,PE组大鼠血清转氨酶和胆红素较低,肝脏组织病理学改变较轻,肝细胞凋亡较少,Bax表达水平较低,而Bcl-2表达较高.结论 ① PGE1一定程度上可以抑制由梗阻性黄疸所致的大鼠肝细胞凋亡;② PGE1可能通过直接或间接下调促凋亡蛋白Bax、上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达而减少梗阻性黄疸时大鼠肝细胞凋亡的发生.
作者：方德宝；余宏铸；许业传；姚佳明；花香；王欢 刊期： 2011年第08期
目的 观察固体硅橡胶联合肋软骨支架在全耳再造中的应用效果.方法 设计自体肋软骨材料雕刻形成耳甲腔、三角窝、舟状窝、对耳轮、耳轮等微细结构的耳支架前部一期埋置乳突区皮下;固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,耳后筋膜瓣及皮片覆盖二期全耳再造.结果 临床应用13例,1例因瘢痕挛缩颅耳角变浅,其余再造耳廓形态显现较好.术后随访3~12个月无支架外露.结论 固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,分期手术完成全耳再造综合了生物材料耳支架和肋软骨耳支架二者优点,减少肋软骨的切取量,避免软骨的吸收萎缩所致的颅耳角变浅.该方法简易、可靠,是耳再造手术的一个较好选择.
作者：杜晓扬；褚燕军；水庆付；王明刚；赵李平 刊期： 2011年第08期
目的 通过静脉及皮下给药,研究重组人内抑素(rhEndostatin)在猕猴体内的药物代谢动力学过程,为临床合理用药提供依据和参考.方法 通过高效液相色谱法和放射性检测法分别测定静脉及皮下给药后猕猴血液中重组人内抑素的放射性活性以及其浓度,进而求出其药物代谢动力学参数.结果 静脉及皮下给药后,其主要药物代谢动力学参数分别为:t1/2α 254 min,t1/2β 764 min,平均滞留时间(MRT )969 min,曲线下面积(AUC) 2 893 mg/L·min-1;Cmax 4.01 mg/L,Tmax 30 min,MRT 1 982 min,AUC 2 502 mg/L·min-1.结论 皮下给药不仅吸收速度较快,且吸收程度也很高,绝对生物利用度达到86.5%,提示皮下给药是合理的给药方式.
作者：张锋；陈飞虎 刊期： 2011年第08期
目的 了解某医科大学学生网络使用及网络成瘾情况,探讨该人群网络成瘾的综合影响因素,为预防和控制大学生网络成瘾的发生提供科学依据.方法 采取整群随机抽样法,抽取某医科大学就读本科四年制及五年制的三、四年级医学生506例,实际有效调查496例.采用网络成瘾量表、自我效能量表、社交焦虑量表、孤独量表和自编互联网使用情况调查表进行问卷调查.结果 医学生初次上网时间主要集中在高中,平均每次上网时间集中在1~2 h,接触过1~2种游戏,大部分学生认为上网应抱着开阔视野、学习新事物的态度.医学生网络成瘾检出率为16.1%.男生的网络成瘾率高于女生(P=0.001);成瘾者与非成瘾者在年龄、初次上网时间、平均每次上网时间、平均每周上网次数、社交焦虑、孤独等方面差异有统计学意义.结论 应用网络的大学生越来越多,网络成瘾者比例有上升的趋势,网络成瘾的影响因素复杂多样,有必要针对相关因素采取有效的预防和控制措施,以维护大学生的身心健康.
作者：赵琼；孙业桓；张栋栋；孙丽娜；曹红院 刊期： 2011年第08期
目的 探讨出生至成年体质指数(BMI)变化对大学生血压的影响.方法 按照整群抽样的方法选取某高校大学一年级学生为研究对象.用问卷进行调查,获得研究对象的人口学特征、出生体重、早期喂养情况、家庭情况、饮食习惯、健康相关行为、膳食史等资料.测量大学生的身高、体重和血压,根据身高、体重数据计算BMI值.用统计软件分析出生体重、现在BMI值差异、出生至成年BMI变化对血压的影响.结果 ①收缩压随着出生体重的增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.01).② 收缩压和舒张压随着BMI值的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01).以正常出生体重、现在BMI值正常组血压值为对照,低出生体重现在BMI值低组、正常出生体重现在BMI值低组、正常出生体重现在超重或肥胖组、出生巨大儿现在超重或肥胖组4组与对照组比较,收缩压差异有统计学意义;正常出生体重现在超重或肥胖组和出生巨大儿现在超重或肥胖2组与对照组比较,舒张压差异有统计学意义.③ Logistic回归分析,在综合考虑性别、出生体重、现在BMI值、出生至成年BMI变化、高血压家族史的情况下,BMI值对血压的影响更大.随着BMI值的增加,高血压的患病风险增加.结论 出生巨大儿成年超重或肥胖,血压值较高,且患高血压的风险较高;出生至成年BMI变化对血压的影响在不同组间差异有统计学意义,但是在综合考虑性别、出生体重、现在BMI值、出生至成年BMI变化、高血压家族史的情况下,现在BMI值对血压的影响作用更加明显.
作者：余婷；李李；博庆丽；韩艳萍；穆敏；杜秋菊；王缨 刊期： 2011年第08期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
