周方杰;陈志武
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡及相关基因Bax/Bcl-2表达的影响.方法 雄性SD大鼠72只,随机分为3组:假手术组(CG组);胆总管结扎组(OJ组);胆总管结扎+PGE1给药组(PE组).术后再分设3、7、10 d 3个时相点随机采集标本,检测血清肝功能水平,观察肝脏病理形态学改变,测定肝细胞凋亡及Bax/Bcl-2表达的情况.结果 ① 与CG组相比,OJ组和PE组的大鼠血清转氨酶和胆红素水平增高,肝细胞凋亡增多,Bax/Bcl-2的表达增强,并随胆总管结扎时间的延长而愈加明显;② 与OJ组同时相点相比,PE组大鼠血清转氨酶和胆红素较低,肝脏组织病理学改变较轻,肝细胞凋亡较少,Bax表达水平较低,而Bcl-2表达较高.结论 ① PGE1一定程度上可以抑制由梗阻性黄疸所致的大鼠肝细胞凋亡;② PGE1可能通过直接或间接下调促凋亡蛋白Bax、上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达而减少梗阻性黄疸时大鼠肝细胞凋亡的发生.
作者:方德宝;余宏铸;许业传;姚佳明;花香;王欢 刊期: 2011年第08期
目的 了解妊娠期糖代谢异常不同诊断标准与妊娠结局的关系.方法 选取定期产检并住院分娩、50 g糖筛查异常后行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇302例,根据国内董志光 等和1997年美国糖尿病协会(ADA)两种诊断标准对孕妇进行分组:符合国内董志光 等妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量减低(GIGT)标准的76例列为A组;不符合董志光 等标准但符合1997年ADA诊断标准的43例列为B组;两种标准均不符合的视为OGTT正常,从中随机选取80例列为C组;对3组母儿妊娠结局进行分析比较.结果 ① 以董志光等标准诊断妊娠期糖代谢异常76例,占筛查阳性数的25.2%,其中GDM 55例(18.2%),GIGT 21例(6.9%).以1997年ADA标准诊断妊娠期糖代谢异常119例,占筛查阳性数的39.4%,其中GDM 68例(22.5%),GIGT 51例(16.9%).② A组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息及新生儿低血糖的发生率、剖宫产率均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);B组和C组间母儿并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 按董志光 等诊断标准,糖筛查异常人群中将有14.2%的糖代谢异常者被漏诊,但发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、产后出血、新生儿窒息、新生儿低血糖等的风险以及剖宫产率并无明显增加;如按1997年ADA诊断标准,则增加14.2%的孕妇需要处理,这会增加孕妇的心理和经济负担.
作者:金红;周桂菊;苏燕;陶瑞雪 刊期: 2011年第08期
目的 探讨浸泡时间对间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)结果的影响.方法 选取健康体检者标本60例,系统性红斑狼疮(SLE)患者标本90例,按1:100为起始血清稀释度,分别在5、15、25 min 3种不同的浸泡时间检测,在荧光显微镜下观察结果.结果 60例健康体检者标本在浸泡5 min的条件下出现4例阳性,其余均为阴性;90例SLE患者标本在浸泡25 min的条件下出现8例阴性,其余均为阳性,而且随着浸泡时间的延长荧光强度逐渐减弱.浸泡时间为15 min对SLE诊断与浸泡25 min的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05),与浸泡5 min的特异性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ANA检测过程中浸泡15 min既有较高的灵敏度,又有较高的特异性,提高检测率的同时又避免了假阳性.
作者:张锐;张铭明;徐建华 刊期: 2011年第08期
目的 观察固体硅橡胶联合肋软骨支架在全耳再造中的应用效果.方法 设计自体肋软骨材料雕刻形成耳甲腔、三角窝、舟状窝、对耳轮、耳轮等微细结构的耳支架前部一期埋置乳突区皮下;固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,耳后筋膜瓣及皮片覆盖二期全耳再造.结果 临床应用13例,1例因瘢痕挛缩颅耳角变浅,其余再造耳廓形态显现较好.术后随访3~12个月无支架外露.结论 固体硅橡胶作为肋软骨耳廓支架支撑柱基形成颅耳角,分期手术完成全耳再造综合了生物材料耳支架和肋软骨耳支架二者优点,减少肋软骨的切取量,避免软骨的吸收萎缩所致的颅耳角变浅.该方法简易、可靠,是耳再造手术的一个较好选择.
作者:杜晓扬;褚燕军;水庆付;王明刚;赵李平 刊期: 2011年第08期
目的 通过对述情障碍者的情绪记忆研究,探讨述情障碍可能的神经机制.方法 纳入正常人群述情障碍者30例和正常对照组30例,采用情绪图片的回忆和再认测试评定情绪记忆.结果 两组间情绪图片评分差异无统计学意义,两组间情绪图片评分测试结束10 min和72 h后对正性和负性图片的回忆正确率以及72 h后负性图片的再认正确率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 述情障碍存在情绪记忆的缺损.
作者:李阳;汪凯;朱春燕 刊期: 2011年第08期
目的 探讨硫化氢(H2S)在大鼠大脑中动脉(MCA)上是否具有内皮源性超极化因子(EDHF)样作用.方法 应用离体血管舒缩功能测定方法,检测乙酰胆碱(ACh)﹑硫氢化钠(NaHS)等对大鼠离体MCA的舒张作用.血管用一氧化氮(NO)合酶抑制剂(L-NAME,3×10-5 mol/L)和前列环素(PGI2)合酶抑制剂(Indo,1×10-5 mol/L)预处理后,用ACh诱导血管产生非NO、非PGI2舒张反应.并观察四乙胺(TEA,1×10-3 mol/L)或DL-炔丙基甘氨酸(PPG,1×10-4 mol/L)对这种非NO、非PGI2舒张反应的影响.结果 在30 mmol/L KCl预收缩的大鼠MCA上,ACh (10-7~10-4.5 mol/L) 和NaHS (10-5~10-2.5 mol/L,H2S供体)均可浓度依赖性舒张大鼠MCA.血管用L-NAME (3×10-5 mol/L)和Indo (1×10-5 mol/L)预处理后,ACh对MCA仍具有明显的舒张作用 (P<0.01).在1×10-3 mol/L浓度时具有阻断钙激活钾通道作用的TEA或内源性H2S合成酶--胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)的抑制剂PPG(1×10-4 mol/L)均可明显取消ACh诱导大鼠MCA的这种非NO、非PGI2介导的舒张.结论 在大鼠MCA中,ACh诱导的非NO、非PGI2舒张反应,即EDHF反应可能是H2S介导的.
作者:周方杰;陈志武 刊期: 2011年第08期
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)、组织同步显像(TSI)与二维斑点追踪技术(STI)对心脏再同步化治疗(CRT)术前患者左室不同步性筛选价值及不同方法之间的敏感性.方法 30例正常成人为对照组,30例心力衰竭患者为心衰组,其中心衰组中6例经CRT治疗.平静状态下获取心尖四腔切面、心尖二腔切面、左室长轴切面与左室短轴切面(二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平)二维灰阶及TVI动态图像.双平面Simpson法测量左室射血分数(LVEF);脱机分析测量左室基底段和中间段12节段收缩达峰时间的标准差(Ts-12-SD)、左室16节段TSI指数、QTVI纵向收缩期达峰时间及达峰时间差、STI左室基底段、中间段及心尖段16节段纵向应变收缩期达峰时间及短轴径向收缩期达峰时间、STI纵向应变收缩期达峰时间差值及径向应变收缩期达峰时间差值.结果 ①心衰组的不同步数值显著高于对照组(P<0.01);心衰组术后的不同步数值显著低于术前(P<0.01).② 心衰组基底段STI左心室短轴径向应变收缩期达峰时间明显长于QTVI纵向收缩期达峰时间(P<0.01),心尖段STI左室短轴径向应变收缩期达峰时间明显长于左室纵向应变收缩期达峰时间(P<0.01);心衰组STI左室短轴径向检测出不同步节段数明显高于QTVI、TSI及STI左室长轴纵向(P<0.01).③ Ts-12-SD、TSI指数、STI纵向应变收缩期达峰时间差值、STI径向应变收缩期达峰时间差值与LVEF呈负相关性(r=-0.72 、-0.57 、-0.67 、-0.75,P<0.05);Ts-12-SD与TSI指数、STI纵向应变收缩期达峰时间差值 、STI径向应变收缩期达峰时间差值呈正相关性(r=0.93 、0.95 、0.97,P<0.01).结论 QTVI 、TSI、STI能较好的评价心衰患者的左室不同步性及CRT患者的短期疗效.STI短轴能更准确评价心衰患者的左室不同步性,在CRT患者术前筛选中有较大的应用价值.
作者:张婧姝;郑慧;许继梅;靳鹏;解欣欣 刊期: 2011年第08期
目的 了解合肥城市及周边地区儿童蛲虫感染情况,并对其相关因素进行调查分析,为儿童蛲虫病的防治提供资料.方法 采用透明胶纸法对261例受检儿童进行检查,并对受检儿童或受检儿童父母进行问卷调查.结果 总感染率是6.51%;不同性别、不同年龄组儿童之间的感染率无明显统计学差异;民办私人托幼机构、事业单位附属幼儿园、乡镇幼儿园儿童之间的感染率比较,差异有统计学意义.结论 托幼机构或幼儿园的卫生条件、家长的卫生意识、儿童的卫生习惯是影响儿童蛲虫感染的重要因素.
作者:唐媛媛 刊期: 2011年第08期
目的 通过静脉及皮下给药,研究重组人内抑素(rhEndostatin)在猕猴体内的药物代谢动力学过程,为临床合理用药提供依据和参考.方法 通过高效液相色谱法和放射性检测法分别测定静脉及皮下给药后猕猴血液中重组人内抑素的放射性活性以及其浓度,进而求出其药物代谢动力学参数.结果 静脉及皮下给药后,其主要药物代谢动力学参数分别为:t1/2α 254 min,t1/2β 764 min,平均滞留时间(MRT )969 min,曲线下面积(AUC) 2 893 mg/L·min-1;Cmax 4.01 mg/L,Tmax 30 min,MRT 1 982 min,AUC 2 502 mg/L·min-1.结论 皮下给药不仅吸收速度较快,且吸收程度也很高,绝对生物利用度达到86.5%,提示皮下给药是合理的给药方式.
作者:张锋;陈飞虎 刊期: 2011年第08期
目的 探讨行肾穿刺肾脏病的病理特征、临床表现及其相互关系.方法 收集168例行自动肾活检患者的病理及临床资料进行分析.结果 患者年龄14~68(34.2±12.2)岁,以女性为主(56.5%).128例原发性肾脏病的临床表现以慢性肾小球肾炎常见,占78例(61.4%),其次为肾病综合征46例(36.2%).原发性肾小球疾病的病理以系膜增生性肾炎为主,占54例(48.6%),其次是局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、膜性肾病、硬化性肾炎、肾小球轻微病变,分别为34例(32.4%)、8例(7.2%)、7例(6.3%)、4例(3.6%)和1例(0.9%).继发性肾脏病中以狼疮性肾炎多见,占64.1%,其次是过敏性紫癜肾炎占28.2%,乙肝病毒相关肾炎占5.1%,糖尿病肾病占2.6%.肾穿术后肉眼血尿发生率为6.5%,腰痛3%.结论 原发性肾小球疾病以系膜增生性肾炎为常见的病理类型,继发性肾小球疾病主要为狼疮性肾炎.自动肾活检技术安全性高.
作者:王坤;梁维龙;吴永贵;卢文;戴宏;张伯科 刊期: 2011年第08期
目的 探讨0.5%氯化苄烷氨(BAC)对大鼠十二指肠肌间神经丛和黏膜下神经丛的去神经作用和意义.方法 将40只SD大鼠随机分为5组(正常对照组、假手术组和模型1、2、4周组),每组8只.应用免疫组化SP法观察大鼠在BAC作用后不同时间点十二指肠肌间神经丛和黏膜下神经丛的形态和数量的变化.结果 模型1、2、4周组的黏膜下神经丛的神经元与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肌间神经丛的神经元比较,模型1、2、4周组均较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.5%BAC对大鼠十二指肠的肌间神经丛有明显的去神经作用,而对黏膜下神经丛无明显作用.
作者:薛丹;余跃;杨琰;陈军 刊期: 2011年第08期
目的 探讨肝脏创伤性假性动脉瘤(HPA)的诊断及介入治疗方法.方法 利用明胶海绵配合弹簧圈超选择性栓塞HPA 7例,术后随访2~60个月,中位随访时间为23个月.结果 7例HPA患者中5例位于肝右动脉,1例位于肝固有动脉,1例位于肝左动脉.2例瘤体为末梢血管供血,用明胶海绵配合弹簧圈栓塞近端血管;5例为载瘤动脉血管,远近段分别利用弹簧圈栓塞,经栓塞治疗后动脉瘤未再显影.术后随访均未再复发出血.结论 经导管利用弹簧圈介入栓塞治疗HPA微创、安全、有效,可作为HPA的首选治疗方法.
作者:程路得;刘斌;熊壮;张国兵;张德志;朱赤;汪名权 刊期: 2011年第08期
目的 探讨咖啡因(CAF)对乙醛刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)-T6增殖、凋亡的影响及部分作用机制.方法用不同浓度的CAF(0.5、1、2、4、8 mmol/L)对乙醛刺激的HSC-T6进行处理,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布;RT-PCR法检测HSC-T6中平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)受体DR4、DR5的mRNA表达.结果 CAF对乙醛刺激的大鼠HSC-T6增殖具有抑制作用,阻滞细胞于G0/G1期;能够明显下调HSC-T6中α-SMA的mRNA表达,上调DR4、DR5的mRNA表达.结论 CAF对乙醛刺激的HSC-T6增殖具有抑制作用,并能够促进其凋亡,其机制可能与TRAIL受体DR4、DR5的表达有关.
作者:代雪飞;吕雄文;管文婕;杨万枝;李俊 刊期: 2011年第08期
目的 分析表皮生长因子受体(EGFR)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的基因突变率及突变类型.方法 收集105例肺癌组织和80例正常肺组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19和21进行基因突变分析.结果 非小细胞肺癌组织中EGFR基因突变率为33.33%(35/105),其中外显子19占42.86%,突变发生在第746~750位密码子,均为碱基缺失突变,外显子21突变占57.14%,突变全部是第858位密码子碱基替换突变.正常肺组织中EGFR基因均为野生型.结论 EGFR基因突变约占非小细胞肺癌总数的33.33%,其中以外显子19和21突变为主.
作者:张志红;倪琛琛;于敏;杨青;许晓兰;朱莹莹 刊期: 2011年第08期
目的 建立一种生物亲和超滤方法解决抗炎活性物质快速筛选的问题.方法 利用生物亲和超滤技术设计以COX2酶为靶酶,在中草药提取物中添加COX2酶抑制剂塞来昔布进行筛选,以格列吡嗪作为对照,结合HPLC-DAD和HPLC-MS技术进行快速分离和检测.结果 成功筛选到目标化合物塞来昔布.结论 亲和超滤与液质联用技术是快速、简便、高效、灵敏、成本相对较低的筛选模式.
作者:吴新安;付贵峰;朱捷;于能江 刊期: 2011年第08期
自闭症谱系障碍患者自我面孔识别的研究现状杨利芹综述汪凯,朱春燕审校自闭症谱系障碍(ASD)患者存在面孔识别障碍,这与杏仁核、梭状回面孔区的低激活及事件相关电位(ERPs)中N170等成分的异常相关.ASD患者自我意识存在整体延迟,自我面孔识别也存在延迟,在识别自己面孔和他人面孔时缺乏共享面孔识别所需的神经结构(主要是右前额叶)的能力.
作者:杨利芹 刊期: 2011年第08期
目的 研究下部前锯肌血供、神经及其侧胸皮瓣的解剖学特点,为临床应用提供依据.方法 解剖观测8具(16侧)尸体标本的前锯肌形态、胸背动脉、胸长神经、前锯肌支的走行、分支和分布以及携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供特点.结果 前锯肌下部的血供主要来自胸背动脉的前锯肌支,直径为(1.7±0.4) mm,以前锯肌支为蒂的肌皮瓣血管蒂长为(4.2±1.1) cm.携带下部前锯肌的侧胸皮瓣血供主要来自前锯肌皮支和肋间动脉穿支.临床应用携带下部前锯肌侧胸皮瓣6例,全部采用游离皮瓣吻合血管术式,6例均成活.侧胸皮瓣切取面积小4.5 cm×8 cm,大10.5 cm×15 cm.随访6~10个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修薄皮瓣.供区隐蔽,无前锯肌功能障碍.结论 以胸背动脉前锯肌支为蒂的带下部前锯肌侧胸皮瓣的血管蒂长、解剖位置恒定、血运丰富,在修复肢体皮肤软组织缺损应用方面具有很好的前景.
作者:朱邦中;曹东升;陈增红 刊期: 2011年第08期
目的 观察经皮三叉神经电刺激(TNS)预处理对戊四氮(PTZ)致痫大鼠癫痫行为及海马谷氨酸脱羧酶65、67(GAD65、GAD67)表达的影响.方法 将大鼠分为对照组和TNS组,分别给予连续1、7、14、28 d的假刺激和经皮TNS预处理后腹腔注射PTZ,观察给药后2 h内大鼠癫痫发作行为学表现,并应用免疫组化方法观察海马各区GAD65和GAD67的表达.结果 ①与对照组相应时间点比较,TNS组刺激1、7 d大鼠发作程度差异无统计学意义(P>0.05),TNS组连续刺激14、28 d大鼠癫痫发作程度明显减轻(P<0.05);②与相应时间点对照组比较,TNS组1 d大鼠海马区GAD65阳性细胞表达增加不明显,差异无统计学意义(P>0.05),TNS组7、14、28 d大鼠海马区GAD65表达数目明显增加(P<0.05),并且随刺激时间延长,GAD65阳性细胞增加越明显.③ 与相应时间点对照组比较,TNS各组GAD67阳性细胞光密度差异均有统计学意义(P<0.05),但表达增加与刺激时间长短无明显关系.结论 经皮TNS预处理对癫痫发作有一定影响,可能与海马区内GAD65和GAD67阳性表达增多,进而诱导脑内抑制性机制的增强有关.
作者:张慧敏;李良勇;李家林;王玉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨住院神经症患者梦的内容特点.方法 连续收集符合CCMD-3神经症诊断标准的住院患者所叙述的印象深刻、入院前1月内、住院1~2周、住院3~4周以及出院前等不同阶段的梦,用Hall/van de Castle梦内容分析法对梦的内容进行多维度分析.结果 共收集30例患者不同阶段的梦196个(男110个梦,女86个梦).与Calvin提供的常模相比,患者梦中出现的熟人、亲人较多,友好、性行为少,幸运事件多;男患者较女患者多攻击行为、熟悉场景,性行为;男患者对同性有较高的攻击行为,对异性有较低的友好行为.结论 与Calvin提供的常模相比,住院神经症患者梦的内容有其特点且男女患者的梦有所不同.
作者:江琳琳;李晓驷;周晓琴;季益富;谢雯;杜晓玮;金琼;杨赛花;王晓玲 刊期: 2011年第08期
脂联素是一种新近发现的脂肪源性特异性蛋白,研究显示脂联素通过抑制血管内皮细胞炎症及黏附、巨噬细胞向泡沫细胞转化、血管平滑肌细胞的增殖迁移以及改善糖脂代谢等方面与抵抗动脉粥样硬化形成密切相关,在心脑血管疾病中具有重要的保护作用,是一种潜在的预防动脉粥样硬化性脑梗死的分子靶点.
作者:叶明 刊期: 2011年第08期