王华；宋海屏；万圣云；余昌俊
目的探索大于1.5 cm耳廓复合组织块修复较大鼻翼、鼻尖缺损的可行性.方法手术保留耳廓复合组织插入部的真皮下血管网,扩大供受区接触面积,常规术后丹参、低分子右旋糖苷用药,应用耳廓复合组织修复较大鼻翼、鼻尖缺损.结果共修复较大鼻翼、鼻尖缺损7例,移植耳廓复合组织块大宽径2.5 cm,小宽径2.0 cm,手术均获成功.结论手术方式改进,结合扩血管用药,宽径大于1.5 cm的大块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损能够获得满意效果.
作者：杜晓扬；褚燕军；水庆付；余刚；徐荣成 刊期： 2005年第01期
本实验室用地高辛dUTP随机引物方法标记人内皮细胞特异性分子(human endothelial specific molecular1,hESM1)cDNA探针,并应用于ESM-1基因在肾癌中mRNA转录的检测.现报道如下.
作者：汪渊；张孝林；张素梅；任传利；熊江霞；卜丽佳；周青；桂淑玉 刊期： 2005年第01期
肝炎后肝硬化门静脉高压症传统的外科治疗方法为脾切除门奇断流术和门腔静脉分流术,前者解决脾功能亢进和上消化道出血,但是术后仍有一定的再出血率.
作者：钱叶本；耿小平 刊期： 2005年第01期
目的探讨氧化亚氮吸入用于无痛分娩对母儿的影响及其安全性的问题.方法选择131例孕妇作为研究组实施无痛分娩,在分娩过程中给予吸入50% N2O和50% O2混合气体,另选择同期分娩的产妇58例作为对照组,在分娩过程中仅吸入50% O2.观察两组产妇的产程时间、出血量、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能恢复情况比较.结果研究组总产程为464 min±132 min略短于对照组时间为510 min±163 min,但差异无显著性(P>0.05).而研究组活跃期(104 min±30 min)比对照组(129 min±61 min)短,差异有显著性(P<0.01).两组的出血量(203 ml±51 ml, 217 ml±44 ml)、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能比较,差异均无显著性(P>0.05).结论氧化亚氮吸入用于产妇分娩镇痛,对母儿无不良影响,且有缩短产程趋势,是安全的分娩镇痛方法.
作者：许孝凤；曹云霞；蒋红青 刊期： 2005年第01期
目的了解阴沟肠杆菌的耐药特性及其产AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况.方法药敏实验和AmpC酶检测采用WalkAway-40全自动微生物分析仪, ESBLs检测采用NCCLS纸片确证试验.结果阴沟肠杆菌的标本来源主要为痰液、尿液、创口分泌物等,以烧伤科为多. ESBLs检出率为51.8%,AmpC酶检出率为53.2%.亚胺培南敏感率为92.8%,其余抗生素敏感率均低于50%.结论阴沟肠杆菌AmpC酶和ESBLs检出率较高,耐药性严重,治疗应首选亚胺培南.
作者：王中新；李涛；周强；杨佰霞 刊期： 2005年第01期
目的提供舟月骨间宽度(SLSW)超声测量正常值,评价超声测量正常舟月骨间背侧宽度的准确性;比较超声与X线及MRI测量舟月骨间宽度相关性.方法用超声高频探头探查100例200只正常手腕,与X线及MRI测量30例60只手腕比较.记录超声及X线片上和MRI图像上测量舟月骨间宽度值.结果男性正中位SLSW为5.08 mm±0.47 mm;女性正中位SLSW为4.80 mm±0.46 mm.左右比较:正中位,男性右侧较左侧SLSW平均差值为:+0.026 mm(-1.1～+1.1 mm).女性右侧较左侧SLSW平均差值为:+0.006 mm(-0.6～+1.5 mm).超声与MRI、超声与X线在测量舟月骨间宽度相关性比较,均呈直线相关(P<0.01).结论超声能够准确测量腕舟月骨间宽度,为诊断舟月骨分离等提供了一个简便而可靠的方法.
作者：童清平；韩卉 刊期： 2005年第01期
目的探讨p16基因第二外显子纯合性缺失检测对肺癌所致胸腔积液的临床价值.方法用PCR技术检测31例肺癌胸液及21例结核性胸腔积液中p16基因第二外显子纯合性缺失的情况,同时送检胸液脱落细胞学作为对照分析.结果表明所检21例结核性胸液无p16基因第二外显子纯合性缺失,31例肺癌胸液标本中有12例出现第二外显子纯合性缺失,缺失率为38.7%(12/31).同时16例脱落细胞学检测阳性,阳性率为51.62%(16/31).在15例脱落细胞学阴性中,有6例存在p16基因第二外显子纯合性缺失,两者联合检测阳性率提高至70.97%(22/31),明显高于单独检测(P<0.05).另外,p16基因第二外显子纯合性缺失与肿瘤细胞的组织学类型、转移、预后相关.本组研究表明鳞癌出现p16基因第二外显子缺失的机率虽高于腺癌但差异无显著性;而有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.005).同时,在12例p16基因纯合性缺失的患者中有9例已发生一处以上的肺外转移,预后极差.结论检测胸液p16基因第二外显子纯合性缺失对肺癌胸腔积液的诊断有重要价值,且特异性高;与脱落细胞学联合检测,可补充和提高其诊断阳性率,对鉴别癌性和结核性胸腔积液及判断肺癌的预后有一定的参考意义.
作者：桂淑玉；庞玉英；汪渊；周青；刘虎 刊期： 2005年第01期
目的分析原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特点.方法运用SPSS10.0软件对36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料进行分析.结果患者平均发病年龄为42.83岁,不同性别之间差异无显著性.好发部位以胃多见,其次为回盲部、小肠及结肠.其临床表现主要为腹痛、腹块、纳差、消瘦、发热等.术前误诊率高,消化道X线检查无明显特异性.内镜检查12例,确诊仅7例,其余均经手术后病理检查而确诊.治疗主要采用手术、化疗或放疗.结论本病临床缺少特征性表现,但对出现腹痛、腹块,尤其是伴有纳差、消瘦、发热的患者应高度怀疑该病的可能.
作者：郝吉庆 刊期： 2005年第01期
目的探讨冻融的人早孕蜕膜单层细胞对小鼠胚胎发育的影响. 方法蜕膜单层细胞解冻后接种获得冻融蜕膜单层细胞;观察昆明白小鼠单细胞受精卵与传代的、冻融的人早孕蜕膜单层细胞共培养(A、B组)及仅用培养液培养(C组)的胚胎发育情况. 分析A、B组与C组各期鼠胚的发育情况及8-细胞期A类胚胎形成情况. 结果 A、B、C组的2-细胞期形成率差异无显著性,A组在4-细胞形成率上高于B、C组.A、B组8-细胞期、桑椹期、早期囊胚形成率和囊胚孵出率高于C组(P<0.05).而A、B组之间差异无显著性.A、B组在8-细胞阶段A、B类胚胎形成率与C组相比,差异有显著性(P<0.05).同样A、B组之间差异无显著性.共培养20 d的培养液经检查,细菌及真菌均阴性. 结论冻融的人蜕膜单层细胞与传代细胞一样在小鼠胚胎的发育中起到了促进作用,该结果说明了人胚胎与其冻融的自体子宫增殖晚期-分泌早期的内膜单层细胞共培养的可行性.
作者：周平；曹云霞；魏兆莲；丛林；王艳玲；赵济华 刊期： 2005年第01期
目的观察卡维地洛(Car)对体外培养的活化的人外周血单个核细胞TNFα mRNA、IL-6 mRNA转录的影响,探讨卡维地洛降低血清TNFα、IL-6的可能机制.方法分离5名健康志愿者的外周血单个核细胞(PBMC).每名志愿者的PBMC分成对照组,刺激剂组和药物干预组,体外培养后收集细胞,RT-PCR方法检测TNFα mRNA、IL-6 mRNA的转录水平,了解PBMC TNFα mRNA、IL-6-mRNA的转录情况.结果刺激剂组PBMC的TNFα mRNA、IL-6-mRNA转录水平明显高于对照组,Car(10 μmol/L) PBMC的TNF α mRNA、IL-6-mRNA转录水平介于两组之间.结论卡维地洛可以降低体外培养的活化的PBMC TNFα mRNA、IL-6-mRNA转录,这可能是卡维地洛降低血浆TNFα、IL-6的机制之一.
作者：王昌会；徐岩 刊期： 2005年第01期
目的采用高渗盐-胰蛋白酶法制备脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)并进行组织学观察和微生物学检测,探讨这种方法的可行性和机制.方法 SD大鼠4只,分别麻醉后以8%硫化钠溶液脱去躯干部皮毛,常规消毒铺巾,切取大鼠背部全层皮肤制成厚约0.4 mm的中厚皮,1 mol/L NaCl溶液37℃浸泡48 h分离表真皮,以0.25%胰蛋白酶+0.1%乙二酸二乙胺(EDTA)溶液37℃分别热消化60、70、80、90 min脱去细胞成分,并进行冷冻干燥处理.ADM作光镜、电镜观察和微生物学检测并比较分析每只大鼠不同时间消化处理的ADM的差别和不同大鼠经相同处理得到的ADM的差别.结果消化时间不同的ADM均具有柔软、一定的柔韧性和伸展性、弹性好、弯曲不断裂的特点,组织学观察见表皮细胞均完全去除,但是消化90 min,ADM的基底膜(Basement membrane complex,BMC)和胶原纤维的结构与排列有不同程度的破坏;消化60、70 min的ADM虽然基底膜和胶原纤维的结构与排列正常存在,但脱细胞不完全;消化80 min制备的ADM组织学检查基底膜完整连续,胶原纤维、弹力纤维结构及排列完整规则,没有细胞成分存在.不同SD大鼠经同样的处理所得的ADM一般形状和组织学没有明显差别.微生物学检测没有细菌生长.结论采用高渗盐-胰蛋白酶法制备脱细胞真皮基质的方法能达到既完全脱去细胞成分又使基底膜完整连续,胶原纤维和弹力纤维结构及排列正常的双重目标,ADM柔韧性好、不断裂,无细菌生长.
作者：方林森；王春华；胡德林；余又新；刘晟；汪昌荣 刊期： 2005年第01期
目的探讨食管鳞状细胞癌Fhit蛋白表达与吸烟的关系.方法采用免疫组化SP法检测83例食管鳞状细胞癌Fhit蛋白表达并分析其与吸烟、组织学分级、临床分期以及淋巴结转移的关系.结果 Fhit蛋白在食管鳞状细胞癌中表达减弱或缺失率为60.2%(50/83),吸烟组中Fhit蛋白表达减弱或缺失率为72.0%(36/50)较非吸烟组(42.4%,14/33)高(P=0.007).Fhit蛋白表达减弱或缺失在高分化鳞状细胞癌、中分化鳞状细胞癌、低分化鳞状细胞癌中分别为60.9%(14/23)、62.8%(27/43)、52.9%(9/17),差异无显著性(P=0.779);在临床分期中的分布Ⅰ期癌33.3%(2/6),Ⅱ期癌57.9%(33/57),Ⅲ期癌75.0%(15/20),差异无显著性(P=0.060),亦与淋巴结转移无关(P=0.258).结论食管鳞状细胞癌Fhit蛋白表达状况与吸烟有关.
作者：江燕；张洪福；曹立宇；李昊 刊期： 2005年第01期
目的探讨中药川芎嗪对烫伤豚鼠肾脏的保护作用.方法复制30% TBSAⅢ°烫伤豚鼠78只,并随机分成川芎嗪+复苏(治疗组)和复苏(对照组),每组均在烫伤后2、4、8、12、24、48 h 6个时相点,分别采血2～3 ml,用放免法测血浆肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET)数值;同时在伤后4、12、24、48 h 4个时相点切取肾脏标本,用电镜观察肾脏超微结构改变;另设正常组.结果①血浆ADM:伤后两组各时相点差异均有显著性(P<0.05),8 h达峰值,两组比较对照组低于治疗组,在8、12、48 h各时相点差异有显著性(P<0.05或P<0.01).②血浆ET:两组各时相点均显著升高(P<0.01),治疗组升高明显低于对照组,在8 h内差异有显著性(P<0.05).③肾脏电镜观察:两组伤后4 h即出现明显病理改变,12 h严重,48 h后减轻.治疗组损害明显轻于对照组.结论 ADM与ET含量变化参与了烧伤休克的发病过程,中药川芎嗪可减轻严重烫伤后肾脏的损害,提高ADM与ET的比值,对烫伤动物豚鼠肾脏有保护作用,ADM有协同作用.
作者：郑红；徐庆连；韩之勋；蔡晨；汪思应；陈志武 刊期： 2005年第01期
目的比较胸骨劈开前后心肺转流(CPB)瓣膜置换术患者P-选择素(CD62P)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)血浆水平变化.方法 12例择期行CPB心瓣膜置换手术的患者,ASA分级Ⅲ～Ⅳ级,分别于麻醉前和胸骨劈开后15 min,采用酶联免疫法定量测定P-选择素的血浆水平、采用放射免疫方法定量测定IL-8和IL-10血浆水平.结果血浆CD62P、IL-8和IL-10麻醉前和胸骨劈开后相比差异无显著性(P>0.05). 结论 CPB心脏手术时胸骨劈开这一强烈手术刺激不足以引起血浆炎性反应介质的大量释放.
作者：胡兴敬；方能新；曾一平；张健；钱梅；徐志荣 刊期： 2005年第01期
目的研究帕金森病(PD)、原发性震颤(ET)和正常老年人运动和静息-活动昼夜节律的变化.方法应用静息活动监测仪(Actigraphy)在自然生活环境下连续在体记录11例PD、9例ET和10例正常对照组老年人的运动和静息-活动昼夜节律的变化.结果 PD组和ET组的静息-活动节律日间稳定系数(IS)明显低于正常对照组(P<0.05),昼夜节律变异性系数(Ⅳ)在3组之间差异没有显著性(P>0.05);PD组的日间活动水平(M10)(P<0.05)、夜间活动水平(L5)(P<0.01)和昼夜节律振幅(AMP)(P<0.05)均显著低于ET组和正常对照组,而上述参数在ET组与正常对照组之间相比未发现差异显著性(P>0.05).结论 PD和ET静息-活动昼夜节律的稳定性较正常老人降低,但ET的活动水平和振幅与正常老年人相比没有显著变化.Actigraphy能够灵敏的评价患者的活动水平变化和运动功能紊乱的程度.
作者：刘红艳；孙中武；周江宁 刊期： 2005年第01期
目的探讨亚砷酸对人肝癌细胞BEL-7402增殖、分化的作用.方法通过体外细胞培养,用四氮唑盐(MTT)比色法观察细胞生长曲线的变化,台盼蓝拒染法观察细胞群体倍增时间(TD)的改变,并分别用自动化学发光法、生化法检测亚砷酸对细胞甲胎蛋白(AFP)合成及谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响,用苏木精-伊红(HE)染色法及透射电镜观察细胞的分化形态特点.结果亚砷酸(1.0～8.0 μmol/L)能抑制BEL-7402细胞生长增殖,呈剂量、时间依赖性.亚砷酸(8.0 μmol/L)对BEL-7402细胞AFP合成及GGT、LDH活性有显著的抑制作用,HE染色及透射电镜观察可见部分细胞呈现分化的形态改变.结论亚砷酸体外能够抑制人肝癌细胞生长增殖,并具有一定的诱导分化作用.
作者：张传海；许戈良；葛勇胜；翟志敏 刊期： 2005年第01期
目的探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素(TWP+PRE)治疗原发性肾小球肾炎的临床疗效和不良反应.方法将69例原发性肾小球疾病表现为肾炎综合征,病理除外硬化性肾小球肾炎的患者(增生性肾炎54例,非增生性肾炎15例),随机分为TWP+PRE组36例和TWP治疗组33例,随访2年,观察治疗前后浮肿、血压、血尿常规和24 h尿蛋白的变化和不良反应.结果本组资料显示TWP+PRE组各项临床和实验室指标的改善较TWP组迅速、总有效率高(P<0.01),药物副作用减少.结论在病理除外硬化性肾小球肾炎的肾炎综合征患者中,TWP+PRE可提高临床疗效,减少药物副作用的发生.
作者：郝丽；卢文；徐星铭 刊期： 2005年第01期
目的评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症.方法对 53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术.全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普勒超声检查进行对比.结果经0.5～1年随访,所有患者无疼痛、酸胀感、肢体肿胀、曲张静脉消失,经光电容积描记检查均无返流,彩色多普勒超声检查曲张静脉全部闭塞、无血流信号.其中2例出现术后皮肤轻度灼伤.结论 EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单、无瘢痕等优点.
作者：王华；宋海屏；万圣云；余昌俊 刊期： 2005年第01期
安徽省爱滋病疫情呈快速上升趋势,截止2004年6月底,全省有16个市54个县(市)共发现HIV/AIDS患者2 256例,其中AIDS患者1 178,死亡398例.专家预计,今后几年将是安徽省HIV感染者发病、死亡的高峰期.虽然目前我国HIV的传播途径以吸毒为主,但异性性行为传播所占比例逐年增加[1],根据国际上HIV传播的规律及目前我国的情况,异性性传播将成为爱滋病的主要传播途径[2].为了解近6年来我院性病门诊初诊者HIV抗体检测情况,为性病患者的艾滋病预防与控制提供信息,我们对1998年7月份～2004年11月期间,我科性病实验室HIV抗体筛查情况进行分析.
作者：张书梅；杨森；杜文辉；梁波 刊期： 2005年第01期
目的探讨纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的临床应用价值.方法在全身抗结核治疗基础上,经纤维支气管镜将抗结核药物注入支气管内膜结核病灶处.结果在痰菌阴转时间及肺不张疗效方面治疗组均优于对照组.结论经纤维支气管镜引导灌注抗结核药物是治疗支气管内膜结核的有效方法.
作者：李学兵 刊期： 2005年第01期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
