张传海;许戈良;葛勇胜;翟志敏
目的提供舟月骨间宽度(SLSW)超声测量正常值,评价超声测量正常舟月骨间背侧宽度的准确性;比较超声与X线及MRI测量舟月骨间宽度相关性.方法用超声高频探头探查100例200只正常手腕,与X线及MRI测量30例60只手腕比较.记录超声及X线片上和MRI图像上测量舟月骨间宽度值.结果男性正中位SLSW为5.08 mm±0.47 mm;女性正中位SLSW为4.80 mm±0.46 mm.左右比较:正中位,男性右侧较左侧SLSW平均差值为:+0.026 mm(-1.1~+1.1 mm).女性右侧较左侧SLSW平均差值为:+0.006 mm(-0.6~+1.5 mm).超声与MRI、超声与X线在测量舟月骨间宽度相关性比较,均呈直线相关(P<0.01).结论超声能够准确测量腕舟月骨间宽度,为诊断舟月骨分离等提供了一个简便而可靠的方法.
作者:童清平;韩卉 刊期: 2005年第01期
目的评价金属支架治疗良恶性气管支气管狭窄的价值.方法对14例良恶性气管狭窄在X线引导下置入金属支架.气管切开后瘢痕性狭窄2例,环状软骨骨折1例,食管癌、肺癌纵隔转移7例,食管支架压迫气管2例,食管癌放疗后气管软化2例.结果全部病例气管支架均成功置入.呼吸困难得到即刻缓解.1例良性狭窄在置入支架后25 d肉芽组织增生而发生再狭窄,床旁急诊切开气管,取出支架.另2例良性狭窄已分别随访了40月和60月.8例患者死亡,术后生存时间1~14个月,平均4.5个月.1例食管癌放疗后气管软化的患者已存活41个月.结论金属支架治疗良恶性气管狭窄是一种有价值的、充满前景的治疗手段.然而对于良性气管狭窄的治疗,仍有待长期随访和病例数的积累.
作者:张国兵;吕益忠;钱银锋;盛强;张秀泽;余永强 刊期: 2005年第01期
目的探讨冻融的人早孕蜕膜单层细胞对小鼠胚胎发育的影响. 方法蜕膜单层细胞解冻后接种获得冻融蜕膜单层细胞;观察昆明白小鼠单细胞受精卵与传代的、冻融的人早孕蜕膜单层细胞共培养(A、B组)及仅用培养液培养(C组)的胚胎发育情况. 分析A、B组与C组各期鼠胚的发育情况及8-细胞期A类胚胎形成情况. 结果 A、B、C组的2-细胞期形成率差异无显著性,A组在4-细胞形成率上高于B、C组.A、B组8-细胞期、桑椹期、早期囊胚形成率和囊胚孵出率高于C组(P<0.05).而A、B组之间差异无显著性.A、B组在8-细胞阶段A、B类胚胎形成率与C组相比,差异有显著性(P<0.05).同样A、B组之间差异无显著性.共培养20 d的培养液经检查,细菌及真菌均阴性. 结论冻融的人蜕膜单层细胞与传代细胞一样在小鼠胚胎的发育中起到了促进作用,该结果说明了人胚胎与其冻融的自体子宫增殖晚期-分泌早期的内膜单层细胞共培养的可行性.
作者:周平;曹云霞;魏兆莲;丛林;王艳玲;赵济华 刊期: 2005年第01期
目的探讨氧化亚氮吸入用于无痛分娩对母儿的影响及其安全性的问题.方法选择131例孕妇作为研究组实施无痛分娩,在分娩过程中给予吸入50% N2O和50% O2混合气体,另选择同期分娩的产妇58例作为对照组,在分娩过程中仅吸入50% O2.观察两组产妇的产程时间、出血量、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能恢复情况比较.结果研究组总产程为464 min±132 min略短于对照组时间为510 min±163 min,但差异无显著性(P>0.05).而研究组活跃期(104 min±30 min)比对照组(129 min±61 min)短,差异有显著性(P<0.01).两组的出血量(203 ml±51 ml, 217 ml±44 ml)、分娩方式、新生儿窒息率、母儿血气分析以及胃肠、膀胱平滑肌功能比较,差异均无显著性(P>0.05).结论氧化亚氮吸入用于产妇分娩镇痛,对母儿无不良影响,且有缩短产程趋势,是安全的分娩镇痛方法.
作者:许孝凤;曹云霞;蒋红青 刊期: 2005年第01期
目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)在绝经后女性乳腺浸润性导管癌中的表达、临床病理相关性及意义.方法应用免疫组织化学染色方法,检测57例绝经后女性乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER-2定位和蛋白表达,比较它们相互之间及与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期、组织学分级关系. 结果 ER、PR定位于细胞核, HER-2定位于细胞膜,其阳性表达率分别为49.1%、45.6%及50.9%.ER表达与组织学分级呈负相关(rs=-0.271,P<0.05),与PR呈正相关(rs=0.748,P<0.01),与HER-2呈负相关(rs=-0.347,P<0.01);HER-2不仅与ER呈负相关(rs=-0.347,P<0.01),且与肿瘤大小呈正相关(rs=0.269,P<0.05).ER、PR、HER-2与腋窝淋巴结转移及临床分期无相关性.结论联合检测ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达对于术后指导治疗的选择具有一定的临床价值.但在绝经后,ER、PR、HER-2作为乳腺浸润性导管癌独立的预后指标用以判断预后的意义有所降低.
作者:裴静;余昌俊;王本忠;胡向阳 刊期: 2005年第01期
目的探讨LY333531对大鼠糖尿病模型肾组织结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型,随机分对照组,糖尿病组及LY333531给药组(10 mg/(kg·d),灌胃.8周后观察各组体重、肾重、肾重/体重、24 h尿白蛋白排泄率(AER)及肾组织蛋白激酶C(PKC)活性的变化,行PAS染色肾小球病理形态学观察及CTGF免疫组化.结果 LY333531给药组大鼠体重明显高于模型组(P<0.05),肾重、肾重/体重、AER及肾小球面积(AG) 、肾小球容量(VG) 及系膜区面积(AM) 明显低于糖尿病组(P<0.05,P<0.01);模型组肾组织PKCt活性、PKCc活性、PKCm活性及PKCm/ PKCc明显高于对照组(P<0.05, P<0.01);LY333531给药组PKCt活性、PKCc活性、PKCm活性及PKCm/ PKCc明显低于模型组(P<0.05).模型组肾小球CTGF表达明显高于对照组(P<0.01),LY333531对其有明显抑制作用(P<0.05).结论 LY333531对糖尿病肾脏有明显保护作用,机制可能与抑制肾组织CTGF过度表达有关.
作者:马强;吴永贵;吴国仲;齐向明;林辉 刊期: 2005年第01期
安徽省爱滋病疫情呈快速上升趋势,截止2004年6月底,全省有16个市54个县(市)共发现HIV/AIDS患者2 256例,其中AIDS患者1 178,死亡398例.专家预计,今后几年将是安徽省HIV感染者发病、死亡的高峰期.虽然目前我国HIV的传播途径以吸毒为主,但异性性行为传播所占比例逐年增加[1],根据国际上HIV传播的规律及目前我国的情况,异性性传播将成为爱滋病的主要传播途径[2].为了解近6年来我院性病门诊初诊者HIV抗体检测情况,为性病患者的艾滋病预防与控制提供信息,我们对1998年7月份~2004年11月期间,我科性病实验室HIV抗体筛查情况进行分析.
作者:张书梅;杨森;杜文辉;梁波 刊期: 2005年第01期
目的探讨中药川芎嗪对烫伤豚鼠肾脏的保护作用.方法复制30% TBSAⅢ°烫伤豚鼠78只,并随机分成川芎嗪+复苏(治疗组)和复苏(对照组),每组均在烫伤后2、4、8、12、24、48 h 6个时相点,分别采血2~3 ml,用放免法测血浆肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET)数值;同时在伤后4、12、24、48 h 4个时相点切取肾脏标本,用电镜观察肾脏超微结构改变;另设正常组.结果①血浆ADM:伤后两组各时相点差异均有显著性(P<0.05),8 h达峰值,两组比较对照组低于治疗组,在8、12、48 h各时相点差异有显著性(P<0.05或P<0.01).②血浆ET:两组各时相点均显著升高(P<0.01),治疗组升高明显低于对照组,在8 h内差异有显著性(P<0.05).③肾脏电镜观察:两组伤后4 h即出现明显病理改变,12 h严重,48 h后减轻.治疗组损害明显轻于对照组.结论 ADM与ET含量变化参与了烧伤休克的发病过程,中药川芎嗪可减轻严重烫伤后肾脏的损害,提高ADM与ET的比值,对烫伤动物豚鼠肾脏有保护作用,ADM有协同作用.
作者:郑红;徐庆连;韩之勋;蔡晨;汪思应;陈志武 刊期: 2005年第01期
目的克隆并表达小鼠CD4和CD8基因,以期制备其抗体为疫苗研究服务.方法从小鼠脾细胞中提取总RNA,利用RT-PCR技术克隆CD4、CD8α和CD8β膜外区片段的编码cDNA,利用谷光苷肽硫基转移酶(GST)融合表达载体pGEX-CS对其进行表达,利用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Western blot对重组蛋白进行鉴定.结果以小鼠脾细胞总RNA为模板,分别扩增出小鼠CD4、CD8α和CD8β膜外区片段的编码cDNA,将其插入表达载体pGEX-CS,得到重组质粒pGEX-CSCD4、pGEX-CSCD8α和pGEX-CSCD8β.将所获表达载体转化E.coli BL21,用IPTG诱导表达,SDS-PAGE检测表明小鼠CD4、CD8α、CD8β片段均得到成功表达,其表达量可占菌体蛋白总量的30%左右,且均可与抗GST抗体反应.结论成功克隆、表达了小鼠CD4、CD8α和CD8β,为进一步制备抗体从而用于免疫学研究打下了基础.
作者:王海萍;赵丽;王健伟;贾友苏;韩金祥;洪涛 刊期: 2005年第01期
本实验室用地高辛dUTP随机引物方法标记人内皮细胞特异性分子(human endothelial specific molecular1,hESM1)cDNA探针,并应用于ESM-1基因在肾癌中mRNA转录的检测.现报道如下.
作者:汪渊;张孝林;张素梅;任传利;熊江霞;卜丽佳;周青;桂淑玉 刊期: 2005年第01期
肝炎后肝硬化门静脉高压症传统的外科治疗方法为脾切除门奇断流术和门腔静脉分流术,前者解决脾功能亢进和上消化道出血,但是术后仍有一定的再出血率.
作者:钱叶本;耿小平 刊期: 2005年第01期
目的探索大于1.5 cm耳廓复合组织块修复较大鼻翼、鼻尖缺损的可行性.方法手术保留耳廓复合组织插入部的真皮下血管网,扩大供受区接触面积,常规术后丹参、低分子右旋糖苷用药,应用耳廓复合组织修复较大鼻翼、鼻尖缺损.结果共修复较大鼻翼、鼻尖缺损7例,移植耳廓复合组织块大宽径2.5 cm,小宽径2.0 cm,手术均获成功.结论手术方式改进,结合扩血管用药,宽径大于1.5 cm的大块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损能够获得满意效果.
作者:杜晓扬;褚燕军;水庆付;余刚;徐荣成 刊期: 2005年第01期
目的探讨亚砷酸对人肝癌细胞BEL-7402增殖、分化的作用.方法通过体外细胞培养,用四氮唑盐(MTT)比色法观察细胞生长曲线的变化,台盼蓝拒染法观察细胞群体倍增时间(TD)的改变,并分别用自动化学发光法、生化法检测亚砷酸对细胞甲胎蛋白(AFP)合成及谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响,用苏木精-伊红(HE)染色法及透射电镜观察细胞的分化形态特点.结果亚砷酸(1.0~8.0 μmol/L)能抑制BEL-7402细胞生长增殖,呈剂量、时间依赖性.亚砷酸(8.0 μmol/L)对BEL-7402细胞AFP合成及GGT、LDH活性有显著的抑制作用,HE染色及透射电镜观察可见部分细胞呈现分化的形态改变.结论亚砷酸体外能够抑制人肝癌细胞生长增殖,并具有一定的诱导分化作用.
作者:张传海;许戈良;葛勇胜;翟志敏 刊期: 2005年第01期
目的探讨LPS对人脐静脉内皮细胞(ECV304)的生长和内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell-specific molecule-1,ESM-1)表达的影响.方法在体外,用1 ml/L和5 ml/L的LPS在不同时间作用于ECV304,观察细胞形态的变化,用MTT法和免疫细胞化学方法对细胞增殖和ESM-1、ERK、p-ERK在细胞中的表达.结果 LPS作用于ECV304 24 h后,细胞形态发生变化,梭形明显,排列紊乱.短时间内(0.5、1 h)LPS对ECV304有增殖作用.LPS可快速促进ESM-1的表达,在0.5、1 h时表达量较高.LPS作用后,ERK的表达无明显变化,但在一段时间(0.5~4 h)内ERK的磷酸化明显增加.结论 LPS对ECV304中ESM-1的表达有促进作用.推测ESM-1可能作为一种细胞因子与LPS在炎症反应中发挥着作用.
作者:卜丽佳;左莉;任传利;张素梅;周青;桂淑玉;汪渊 刊期: 2005年第01期
目的了解一次性塑料制品中酞酸酯类增塑剂的含量.方法采用气相色谱-质谱仪联用(GC/MS)对样品进行检测.结果所检测一次性塑料制品中均未检出(di-2-ethyl phthalate, DOP),有部分样品检出邻苯二甲酸二丁酯(di-2-butyl phthalate,DBP),高含量为2.237mg/kg.结论该次从市场上采集的样品总体质量较好,但仍有部分样品检出酞酸酯类增塑剂,提醒人们在日常生活中仍需注意其潜在影响.
作者:张海燕;张良璞;邓舒;张小鹏;张鹏;马瑞;陈伟 刊期: 2005年第01期
目的探讨老年患者胃癌的临床特点、手术方式及围手术期处理.方法回顾性分析手术治疗的年龄≥70岁的352例胃癌患者临床资料.结果主要临床表现为上腹部疼痛、饱胀或不适(81.5%)、食欲下降(53.1%)和消瘦(44.9%),其临床Ⅲ、Ⅳ期患者占63.9%;其中根治性切除272例(77.3%),姑息性切除48例(13.6%),联合脏器(脾脏、胰体尾、横结肠或肝左外叶)切除32例(9.1%),行捷径、造瘘或剖腹探查术32例(9.1%),Roux-en-Y已成为主要消化道重建方式;并存重要器官慢性病变242例(68.8%),出现术后并发症172例(48.9%);5年生存率:根治性切除为44.2%,姑息性切除3.4%,行捷径、造瘘或剖腹探查为0.结论老年胃癌患者多为临床Ⅲ、Ⅳ期;多并存有重要器官慢性病变;手术治疗是提高老年胃癌患者生存率的关键,但应做好围手术期处理.
作者:陈伟;孟翔凌;包文中 刊期: 2005年第01期
目的探讨p16基因第二外显子纯合性缺失检测对肺癌所致胸腔积液的临床价值.方法用PCR技术检测31例肺癌胸液及21例结核性胸腔积液中p16基因第二外显子纯合性缺失的情况,同时送检胸液脱落细胞学作为对照分析.结果表明所检21例结核性胸液无p16基因第二外显子纯合性缺失,31例肺癌胸液标本中有12例出现第二外显子纯合性缺失,缺失率为38.7%(12/31).同时16例脱落细胞学检测阳性,阳性率为51.62%(16/31).在15例脱落细胞学阴性中,有6例存在p16基因第二外显子纯合性缺失,两者联合检测阳性率提高至70.97%(22/31),明显高于单独检测(P<0.05).另外,p16基因第二外显子纯合性缺失与肿瘤细胞的组织学类型、转移、预后相关.本组研究表明鳞癌出现p16基因第二外显子缺失的机率虽高于腺癌但差异无显著性;而有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.005).同时,在12例p16基因纯合性缺失的患者中有9例已发生一处以上的肺外转移,预后极差.结论检测胸液p16基因第二外显子纯合性缺失对肺癌胸腔积液的诊断有重要价值,且特异性高;与脱落细胞学联合检测,可补充和提高其诊断阳性率,对鉴别癌性和结核性胸腔积液及判断肺癌的预后有一定的参考意义.
作者:桂淑玉;庞玉英;汪渊;周青;刘虎 刊期: 2005年第01期
目的观察卡维地洛(Car)对体外培养的活化的人外周血单个核细胞TNFα mRNA、IL-6 mRNA转录的影响,探讨卡维地洛降低血清TNFα、IL-6的可能机制.方法分离5名健康志愿者的外周血单个核细胞(PBMC).每名志愿者的PBMC分成对照组,刺激剂组和药物干预组,体外培养后收集细胞,RT-PCR方法检测TNFα mRNA、IL-6 mRNA的转录水平,了解PBMC TNFα mRNA、IL-6-mRNA的转录情况.结果刺激剂组PBMC的TNFα mRNA、IL-6-mRNA转录水平明显高于对照组,Car(10 μmol/L) PBMC的TNF α mRNA、IL-6-mRNA转录水平介于两组之间.结论卡维地洛可以降低体外培养的活化的PBMC TNFα mRNA、IL-6-mRNA转录,这可能是卡维地洛降低血浆TNFα、IL-6的机制之一.
作者:王昌会;徐岩 刊期: 2005年第01期
目的采用高渗盐-胰蛋白酶法制备脱细胞真皮基质(Acellular dermal matrix,ADM)并进行组织学观察和微生物学检测,探讨这种方法的可行性和机制.方法 SD大鼠4只,分别麻醉后以8%硫化钠溶液脱去躯干部皮毛,常规消毒铺巾,切取大鼠背部全层皮肤制成厚约0.4 mm的中厚皮,1 mol/L NaCl溶液37℃浸泡48 h分离表真皮,以0.25%胰蛋白酶+0.1%乙二酸二乙胺(EDTA)溶液37℃分别热消化60、70、80、90 min脱去细胞成分,并进行冷冻干燥处理.ADM作光镜、电镜观察和微生物学检测并比较分析每只大鼠不同时间消化处理的ADM的差别和不同大鼠经相同处理得到的ADM的差别.结果消化时间不同的ADM均具有柔软、一定的柔韧性和伸展性、弹性好、弯曲不断裂的特点,组织学观察见表皮细胞均完全去除,但是消化90 min,ADM的基底膜(Basement membrane complex,BMC)和胶原纤维的结构与排列有不同程度的破坏;消化60、70 min的ADM虽然基底膜和胶原纤维的结构与排列正常存在,但脱细胞不完全;消化80 min制备的ADM组织学检查基底膜完整连续,胶原纤维、弹力纤维结构及排列完整规则,没有细胞成分存在.不同SD大鼠经同样的处理所得的ADM一般形状和组织学没有明显差别.微生物学检测没有细菌生长.结论采用高渗盐-胰蛋白酶法制备脱细胞真皮基质的方法能达到既完全脱去细胞成分又使基底膜完整连续,胶原纤维和弹力纤维结构及排列正常的双重目标,ADM柔韧性好、不断裂,无细菌生长.
作者:方林森;王春华;胡德林;余又新;刘晟;汪昌荣 刊期: 2005年第01期
目的探讨房颤患者左房大小(LA)与血管性假血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-Dimer)及红细胞压积(Hct)三项血清学指标相关性及其临床意义.方法对我院60例房颤住院患者进行研究.心脏超声心动图测定LA大小,同时检测vWF、D-Dimer及Hct三项血清学指标.结果房颤患者LA≥4.5 cm组较LA<4.5 cm组的vWF、D-Dimer以及Hct指标明显增加(P<0.01),LA大小与vWF、D-Dimer Hct三项血清学指标明显正相关.LA大小与Hct 、vWF的相关性较大(r=0.866,P<0.01;r=0.822,P<0.01),而LA大小与D-Dimer指标相关性较小(r=0.523,P<0.01),两组相比差异均有显著性.结论房颤患者左房越大则血液的凝固性越高,发生血栓的可能性就越大.
作者:宋兵;王邦宁;陈大年;骆志刚 刊期: 2005年第01期