胡根源;周汝元;葛圣林;林敏;石开虎;葛建军;高晴云;张士兵;郑晓燕
目的研究健康家犬口服西替伪麻缓释片的药物动力学.方法采用高效液相色谱法测定家犬交叉口服西替伪麻缓释片和新康泰克胶囊后的血药浓度,应用3P97程序计算主要药代动力学参数,估算其相对生物利用度,并进行等效性检验.结果西替伪麻缓释片的T(1)/(2)、Cmax、Tmax、AUC0~24分别为(2.97±0.67) h、(1.211±0.419) mg/L、(3.33±0.52) h、(8.44±2.37) mg/(h·L),新康泰克胶囊的上述参数分别为(3.01±0.44) h、(1.315±0.452) g/L、(3.50±0.55) h、(9.12±2.41) mg/(h·L).两制剂间的 lnAUC0~24、lnAUC0~∞及lnCmax经方差分析和双单侧t检验发现,两制剂之间具有生物等效性.西替伪麻缓释片的相对生物利用度F0~24为(103.7±4.6)%. 结论西替伪麻缓释片在健康家犬体内具有缓释效果,与新康泰克胶囊生物等效.
作者:吕雄文;李俊;金涌;李元海;倪鸿昌;葛金芳;过林;彭磊 刊期: 2004年第04期
目的探讨风湿性心脏病(风心病)肺动脉高压患者围术期呼吸指数的变化及其临床意义.方法将60例风心病患者分为肺动脉高压组(30例)、对照组(30例),对其围术期呼吸指数变化进行分析比较.结果肺动脉高压组呼吸指数术后2 h降至较低水平12 h后又逐渐增高,在术后18 h达到高峰后逐渐下降,24 h基本达到术前水平,呈明显不稳定状态,而对照组则相对平稳.结论风心病肺动脉高压患者术后24 h内肺的换气功能处于不稳定状态,适当延长呼吸机辅助呼吸时间有利于渡过术后危险期.
作者:胡根源;周汝元;葛圣林;林敏;石开虎;葛建军;高晴云;张士兵;郑晓燕 刊期: 2004年第04期
目的探讨肺癌肉瘤的临床病理特点、组织来源、诊断及治疗.方法收集近8年来收治的8例肺癌肉瘤患者的临床资料,结合文献进行回顾性分析.结果 8例肺癌肉瘤光镜下表现为既含癌又含肉瘤两种成分的复杂性肿瘤,临床上与原发性支气管肺癌无特征的区别,只有通过组织病理结合免疫组化标记才能明确肺癌肉瘤的各种成分的表达.结论肺癌肉瘤与原发性支气管肺癌在临床表现以及各种辅助检查上易混淆,且预后差.首选治疗为手术切除.
作者:徐美清;梅新宇;魏大中;范军;朱晓枫 刊期: 2004年第04期
回顾性分析我科1999~2001年来常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的手术资料.结果显示常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者采取鼻中隔矫正术的同时行双侧鼻腔微波热凝治疗疗效较为满意.
作者:王胜国;周本忠;邹美玲;崔尚贤;汪云 刊期: 2004年第04期
目的观察微量糖皮质激素联合胸腺肽对亚急性重症肝炎的治疗效果.方法回顾性分析二组亚急性重症肝炎患者112例,治疗组55例在综合疗法(白蛋白、新鲜血浆、能量合剂、维生素等)基础上加用微量糖皮质激素(地塞米松单日剂量不超过3mg)以及胸腺肽.对照组57例仅采用综合疗法.结果治疗组55例中死亡17例,病死率44%,对照组57例中死亡42例,病死率74%(P<0.01).而肝肾综合征、出血以及继发感染二组差异有显著性,治疗组不上升反而下降(P<0.01).结论微量糖皮质激素联合胸腺肽对降低亚急性重症肝炎的病死率有良好效果.
作者:钱方兴;沈元红;唐勤 刊期: 2004年第04期
全身炎症反应综合征(SIRS)是近10年来对于感染-炎症-危重症的病理生理过程深入研究后提出的炎症与炎症反应新概念[1].现对我科近3年收治的危重患儿应用SIRS的临床诊断标准进行对比诊断,并分析SIRS与转归的关系.探讨其在儿科的应用价值,现将结果报道如下.
作者:王继锋;顾爱兵;魏宏敏 刊期: 2004年第04期
目的评价血清前白蛋白(PA)作为肝功能损害诊断指标的临床应用价值.方法比较分析门诊及住院患者PA(免疫比浊)、白蛋白、谷氨酸氨基转移酶及总胆红素的不正常率及其相互关系.结果血清PA的低下限率(<200 mg/L)明显高于血清ALB,特别是门诊患者,且血清PA与其他肝功能检验指标(ALB、ALT、TBIL)的相关性小,同时在血清ALB水平的明显降低(<35或25 g/L)或ALT水平的明显增高(>80或400 U/L)或TBIL浓度的明显增高(>85.5或171 μmol/L)的患者中,有54%~92%的患者血清PA明显下降.结论血清PA的检测对判断肝脏的损伤,特别是早期损害及其程度具有较好的诊断价值,在临床工作中,应对血清PA的诊断价值进行综合分析.
作者:张敏;吕礼应 刊期: 2004年第04期
目的探讨脑白质疏松症(LA)伴认知功能损害的特点并分析相关因素.方法根据临床症状和认知功能检查将46例LA分成2组,即LA伴认知功能损害组25例和LA不伴认知功能损害组21例,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、剑桥认知检查量表(CAMCOG)评定认知功能,老年抑郁量表(GDS)评定抑郁症状,并调查血管危险因素以及分析神经影像学资料.结果在语言(尤其语言表达方面)、记忆力和知觉方面,2组之间差异有显著性(P<0.01);在定向力、远近记忆力、注意力、执行功能和抽象思维等方面,2组之间差异有显著性(P<0.05);而在语言理解、学习记忆和计算方面2组之间差异无显著性(P>0.05).2组中认知方面差异与年龄、性别、体重指数、血管危险因素、伴随抑郁症状等无关(P>0.05),与受教育程度(P<0.01)、LA分级(P<0.001)以及是否伴发腔隙性脑梗死有关(P<0.01).结论 LA出现的认知功能损害涉及多个认知区域,LA伴认知功能损害与低教育程度,LA损害范围较大,以及合并存在腔隙性脑梗死等有关.
作者:孙中武;刘红艳;周江宁 刊期: 2004年第04期
单链构象多态性(single strand conformation polymorphism,SSCP)是一种简便、敏感有效的鉴定扩增DNA序列变化的技术.相同长度的单链DNA因其序列不同(甚至单个碱基不同),形成的构象相异,电泳时泳动速度不一.PCR产物经变性后进行单链DNA聚丙烯酰胺凝胶电泳时,靶DNA中若有单个碱基替换等改变时,会出现泳动变位(mobility shift).PCR-SSCP的主要优点是简单,在不同的系统中突变检出率达70%~95%以上,其主要不足可能是漏检一些突变.作者根据本实验室对多抑癌基因(tumor suppressor gene,TSG)p53突变的检测,介绍PCR-SSCP的实验过程.
作者:汪渊;朱光能;左莉;储兵;卜丽佳;周青;桂淑玉 刊期: 2004年第04期
目的探讨冠心病患者血浆中几种凝血活化分子标志物变化的关系.方法将334例冠心病住院患者的血浆用法国STAGO公司生产的STAGO STA全自动血凝仪分别测定血管性血友病因子(VWF)、 D二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)含量.结果 334例患者VWF的平均含量在169.35%,明显高于参考值上限范围结果(50%~160%,平均105%), 差异有显著性(P<0.01);D-D平均值达710 μg/L也高于本室上限(0~500 μg/L ,平均250 μg/L), 差异有显著性(P<0.01);而ATⅢ虽然离散度较大(低22%,高166%,平均102.27%),与本室的80%~120%参考范围大致相似,但统计学分析,差异无显著性(P>0.05).结论 VWF及D-D测定对冠心病的病情观察意义较大,而ATⅢ测定对冠心病病情观察意义不大.
作者:汪春新;黄先国;夏红灯;黄颖;吴庆;赵燕;卢敏 刊期: 2004年第04期
目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机的有创通气方式在急性呼吸衰竭患者抢救中的临床应用价值.方法对27例非肺源性的急性呼吸衰竭患者(本身无胸廓及肺部疾患)在采用S/T-D30型BiPAP呼吸机的有创通气方式治疗前后的动脉血气和血流动力学的变化进行比较观察.结果治疗后1、12 、24 h后,其动脉血气各项主要指标:pH、PaO2、PCO2较治疗前都有明显改善(P<0.05或P<0.01),且满足生理需求;治疗后12、24 h的血流动力学指标SBP、DBP、HR也较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论采用BiPAP呼吸机有创通气方式通气可以改善肺的氧合功能,有助于血流动力学的稳定.因此这种通气方式完全可以满足一些急性呼衰患者的呼吸支持需要.
作者:丁杰;汪思应 刊期: 2004年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的并发症之一.患病孕妇预后良好,但对围产儿影响较大,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿宫内发育迟缓,甚至死胎.目前该病发病机制不清,尚无疗效确切的药物及预测胎儿宫内安危监测手段.笔者通过对178例ICP病例分析,探讨ICP不同的临床分型与围产儿预后的关系.
作者:王文娟 刊期: 2004年第04期
目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)及p53在宫颈鳞癌中的表达及其意义.方法应用免疫组化S-P法检测31例宫颈鳞癌及10例正常宫颈组织中PCNA及p53表达.结果宫颈鳞癌p53阳性率及PCNA强阳性率分别为22.6%和61.3%,正常宫颈p53及PCNA均为弱阳性,两者差异有显著性(P<0.05),PCNA强阳性表达与组织学分级有关(P<0.05).p53蛋白表达与临床病理因素无关(P>0.05).结论 p53基因突变在宫颈鳞癌发生中起重要作用,检测宫颈鳞癌组织中PCNA表达有助于判断细胞的增殖活性及预后判断.
作者:潘孝华;陈向红;曹立宇 刊期: 2004年第04期
目的分离病鸡中3株大肠埃希菌和鉴定其对小鼠的致病力及对Vero细胞毒性作用.方法将按常规细菌的分离并鉴定的3株大肠埃希菌,接种至昆明系小鼠体内做毒力试验,计算死亡率和LD50(50%致死量).采用微量单层细胞培养法测定细菌上清液的细胞毒性作用.结果分离的3株细菌生物学性状均符合大肠埃希菌.分离的3株细菌对小鼠致病率为100%;菌量达6×1011CFU/L时死亡率为100%;LD50为1.5×1010 CFU/L.分离的3株细菌对2株细胞均无细胞毒性作用.结论分离的3株致病性大肠埃希菌与O157∶H7 株对小鼠致病力相似,可能是潜在的人类的传染源.
作者:胡涛;龚蕴贞;王兴满;吴建军;王明丽 刊期: 2004年第04期
新生儿幽门狭窄患儿,由于其年龄小、病情重,对缺氧的耐受性差,容易引起酸碱平衡紊乱、水电解质失调和呼吸循环系统的一系列并发症,麻醉处理上有一定难度.本观察旨在探讨也门地区新生儿幽门狭窄手术麻醉处理的临床效果.
作者:朱明 刊期: 2004年第04期
目的观察复方葛根注射液对大鼠血小板聚集功能及兔血液流变学的影响.方法 SD大鼠50只,随机分为正常组、试药组(20、40、80 mg/kg)及阳性药(川芎嗪40 mg/kg)组,测定给药3 d后血小板聚集率;家兔30只,随机分为正常组、试药组(10、20、40 mg/kg)及阳性药(川芎嗪20 mg/kg)组,测定给药3 d后血液流变学指标.结果复方葛根注射液能显著抑制血小板的聚集率;显著降低全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原.结论复方葛根注射液对血液流变学有改善作用.
作者:张爱萍;曹伟建;余世春;陈琳;高署;李俊 刊期: 2004年第04期
目的观察合肥地区2型糖尿病患者G蛋白β3亚单位C825T(GNβ3C825T)多态性,探讨其与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法采用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP)来检测单纯T2DM患者191例,T2DM合并高血压患者(HT)102例和对照人群70例的GNβ3C825T基因型,并进行病例对照统计分析.结果对照组基因型频率CC、CT、TT为34.3%、50%、15.7%,等位基因频率C、T分别为59%、41%;T2DM组基因型频率CC、CT、TT为32.5%、49.7%、17.8%,等位基因频率C、T分别为57%、43%;T2DM+HT组CC、CT、TT为26.5%、50%、23.5%,等位基因频率C、T分别为51%、49%;三组间基因型频率比较χ2=20688,P=0.611;三组间等位基因频率比较χ2=2.586,P=0.274,C825T多态性与对照组比较差异无显著性.结论 在本人群中GNβ3 C825T多态性与T2DM无关系.
作者:余本富;陈明卫;王佑民;周剑;胡红琳;时照明 刊期: 2004年第04期
目的研究养心安神颗粒的抗惊厥作用.方法采用大电休克实验(MES)模型、戊四氮小阈发作惊厥(MET)和士的宁诱发小鼠惊厥模型, 观察养心安神颗粒的抗惊厥作用.结果养心安神颗粒(16.0 g/kg)可以对抗MES和MET,减少小鼠惊厥的个数,养心安神颗粒(8.0及16.0 g/kg )可对抗士的宁诱发的小鼠惊厥,延长士的宁诱发惊厥潜伏时间和死亡潜伏时间.结论养心安神颗粒具有抗惊厥作用.
作者:王宇翎;张艳;江勤;艾平;明亮 刊期: 2004年第04期
目的探讨培养的人骨髓间充质干细胞体外经过软骨诱导分化植入体内形成软骨组织的方法.方法分离培养人骨髓间充质干细胞,接种至新的高分子生物材料3-羟基丁酸、3-羟基己酸无规嵌段共聚物p(3HB-co-3HH)中,加入成软骨诱导培养体系,1周后植入裸鼠体内,10周后取出后行HE与阿尔新蓝染色.结果 HE与阿尔新蓝染色提示有软骨组织形成.结论人骨髓间充质干细胞能够向软骨细胞分化,复合生物材料体内植入后能够构建软骨组织.
作者:赵宇;胡平;陆应麟;乔群;杜芝燕;徐元基;戚可名 刊期: 2004年第04期
目的探讨爆竹厂火药爆炸烧伤的临床特征和治疗方法.方法通过对临床患者的前瞻性规范治疗和回顾性研究,进行比较分析.结果爆竹厂火药爆炸烧伤多发生在暴露部位,以深度烧伤为主,常常合并有吸入性损伤、复合伤、火药中毒,发生休克和MODS的机会较高,病死率高.结论爆竹厂火药爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤.出现功能障碍常见的器官是肺脏,应特别注重呼吸功能支持,创面用SD-Ag糊剂暴露治疗效果好.
作者:王永杰;陈旭林;胡德林;余又新;汪昌荣 刊期: 2004年第04期