唐虹
目的 分析北京市房山区2014年10月-2015年4月流行性感冒(流感)监测结果,了解流感毒株流行情况以及流感病原学特征,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对良乡医院流感样病例标本病原学监测资料进行分析.结果 共采集480份流感样病例咽拭子标本,核酸检测阳性数为103例,其中甲H3N2型为65例,乙型流感病毒为38例.病毒分离阳性数为84例.第51周病原学检测阳性率高,第44周至次年第3周流感病毒型别是甲H3N2型,次年第4-19周主要的流行病毒株为乙型.不同年龄和地区流感病原学分离阳性率的差异有统计学意义.结论 2014年10月-2015年4月北京市房山区冬季(第44周至次年第3周)流感毒株主要是甲H3N2型,春季(次年第4-19周)主要是乙型.冬春季节为流感高峰季节,应采取积极措施预防流感.
作者：崔兰梅；石磊；黄少平；阚震；张建军；田竞 刊期： 2016年第10期
目的 了解住院患者伤害的流行特征以及相关经济负担,为伤害的预防与控制提供依据.方法 以上海市嘉定区一家二级综合性医院为监测点医院,对2012年10月1日-2015年9月30日到监测点医院住院并且入院诊断含伤害诊断的首诊患者作为研究对象,描述其流行特征及费用情况,用圆分布分析其发病集中趋势.结果 1808例住院伤害患者,男女性别比为2.35:1,年龄构成以40 ～64岁年龄组为主(49.17％),前6位伤害原因为跌倒/坠落(47.68％)、机动车车祸(25.00％)、钝器伤(17.09％)、非机动车车祸(4.81％)、刀/锐器伤(4.31％)和烧烫伤(0.39％).7月份为全年病例数多的月份.骨折是所有病例的主要结局(72.16％),跌倒/坠落是65岁以上年龄组人群的主要伤害原因(71.71％),人均住院费用高达17 788.12元,交通事故的主要受伤者为骑/乘电/助动车者.结论 跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视老年伤害的二级预防工作.
作者：张玉龙；张一英；孙金海；吴维华 刊期： 2016年第10期
目的 建立基于分子生物学技术结合传统分离方法检测5种致泻性大肠埃希菌(DEC),并应用于浦东新区腹泻人群的DEC监测,从而构建DEC感染病原谱,以了解浦东新区感染性腹泻患者DEC的感染情况.方法 从GenBank基因数据库中筛选5种DEC毒力基因序列,合成引物探针,优化设计TaqMan实时荧光PCR法结合传统分离方法,终获得单克隆菌株.应用该方法对2014年的11家腹泻监测点1 846份粪便拭子进行DEC检测.结果 1846件粪便拭子中DEC总阳性率为14.90％(275/1846),其中检出致病性大肠埃希菌102株(5.53％),产毒性大肠埃希菌102株(5.53％),侵袭性大肠埃希菌3株(0.16％),聚集性大肠埃希菌68株(3.68％).结论 TaqMan实时荧光聚合酶链反应(PCR)结合传统分离方法分离DEC体现出非常高的准确性和检测效率,同时避免了志贺菌的漏检;为期1年的监测数据显示,DEC已成为细菌性感染性腹泻病原谱中首位病原,其组成结构呈多样性及显著的季节性特点.
作者：赵冰；朱林英；黄红；孙乔 刊期： 2016年第10期
目的 了解银川市流动人口的职业取向、职业性有害因素及社会保障,为科学制定流动人口相关社会政策提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,选取银川市兴庆区、金凤区、西夏区离开户籍所在地,2013年5月-2015年5月到银川市工作和生活的流动人口(年龄≥16岁,在银川工作≥3个月)1 000人进行问卷调查.结果 ①男性多以制造业、建筑、装修等体力劳动为主,女性以餐饮、娱乐等服务行业为主;从事制造业/建筑业的流动人口以小学文化程度为主,高中及以上文化程度的流动人口大多从事文职/财务/管理等工作,不同性别和不同文化程度的流动人口其职业取向的差异均有统计学意义(P＜0.05);②工作环境中接触的职业性有害因素以噪声、高空作业、有毒气体和粉尘为主,分别占96.7％、92.6％和84.7％;③流动人口中医疗保险、养老保险、工伤保险的平均参保率分别为31.3％、22.8％、22.1％,在享有的保险中,52.3％自己购买,44.3％无任何保险,17.6％单位投保.结论 银川市流动人口职业取向与性别、学历和文化程度有关,总体参保率较低.
作者：宋臻敏；孙晓磊；吴佳；刘春；李桂林；冯立霞；陈永兰；周健；杨惠芳 刊期： 2016年第10期
目的 了解深圳市某手机玻璃厂存在的职业危害及其程度.方法 在收集相关资料的基础上,采用职业卫生调查和现场检测等方法.结果 该厂存在多种职业病危害因素,其中丙酮、异佛尔酮、甲苯、乙苯、二甲苯、甲醇、正己烷、正庚烷、正戊烷、异戊烷、氟化物、其他粉尘、高温、噪声的合格率均为100％,甲醇合格率为91.7％.结论 该手机玻璃厂大部分职业病危害因素控制较好,但个别作业岗位甲醇浓度超过职业接触限值,职业病危害控制措施有待改进.
作者：谢子煌；翁少凡 刊期： 2016年第10期
目的 分析汕头市濠江区疟疾流行影响因素,为调整疟疾防控措施提供依据.方法 对1984-2014年汕头市濠江区疟疾监测资料和疫情资料进行分析,并对辖区内居民、学生疟防知识知晓率、媒介蚊虫及其他相关因素进行调查.结果 1984-2014年,全区血检数11 582人,阳性75例,阳性率0.65％.所有阳性标本都是间日疟,其中该地血检人数9 876人,阳性43例,阳性率0.44％;流动人口血检1 706人,阳性32例,阳性率1.88％.该地人口与流动人口血检阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).在1984-2014年31年间,只有在1993-1996年查出该地感染病例,其他年份出现的病例均为输入性病例.2014年对辖区内居民和学生疟防知识知晓率进行调查,居民疟防知识知晓率平均为69.46％,学生平均为71.43％;2014年媒介蚊虫监测中,2个监测点均抓到按蚊.结论 汕头市濠江区疟疾发病率处于相对较低水平.流动人口疟疾阳性检出率偏高,输入性疟疾病例为现阶段病例主要来源.加强流动人口疟疾监测及管理,提高广大民众疟疾防控知识知晓率是巩固疟防成果的关键.
作者：张文钦；陈伟忠 刊期： 2016年第10期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病及高血压患者的血栓前状态及细胞色素P4502C19 (CYP2C19)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因(GLu504Lys)多态性位点的关系.方法 选择新疆医科大学第一附属医院住院治疗的无亲缘关系的2型糖尿病合并冠心病和高血压患者90例(病例组),单纯冠心病患者117例(冠心病组),及新疆医科大学第一附属医院体检中心体检的健康人129例(对照组).采用流式细胞仪法、酶联免疫吸附测定(ELISA)法、电阻抗法等检测各组人群血栓前状态指标及各生化指标,采用DNA微阵列芯片法将分析细胞色素P4502C19(CYP2C19)和乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因GLu504Lys多态性位点在3组中分布的差异.结果 3组纤维蛋白原(FIB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、葡萄糖(GLU)、体质质数(BMI)及CYP2C19基因和ALDH2基因(GLu504Lys)多态性位点在3个组之间,差异均有统计学意义(P＜0.05);血红蛋白、低密度蛋白胆固醇(Hb、LDL-C)在病例组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05),而冠心病组与其他两个组差异无统计学意义(P＞0.05);总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(TC、HDL-C)在病例组与冠心病组和健康对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05),但病例组与冠心病组两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).其他指标在3个组之间差异均无统计学意义(均P＞0.05);结论 与冠心病组和健康对照组比较,2型糖尿病合并冠心病及高血压组患者存在血栓前状态.HbA1c、BMI、CYP2C19基因及ALDH2基因GLu504Lys多态性位点是2型糖尿病合并冠心病及高血压组的危险因素;BMI是单纯冠心病组的危险因素.
作者：托兰古丽·买买提库尔班；帕丽达·阿布来提；祖力卡提阿衣·阿布都拉；木哈达斯·吐尔逊依明；帕它木·莫合买提；沙吉旦·阿布都热衣木 刊期： 2016年第10期
目的 了解职工对单位食堂的满意度以及影响因素,从而指导单位后勤部门有重点的改善,促进员工健康.方法 13家单位食堂由区县按要求以目的抽样方法选取,且均达到北京市餐饮机构卫生量化分级B级以上.采取拦截法对单位在编职工进行食堂满意度及膳食行为的调查.调查问卷自行设计,共分5部分:职工基本情况、膳食健康行为、膳食知识、目前健康状况以及对食堂满意度.将食堂满意度中的“非常满意”和“满意”两项合并,视作“总体满意”.利用SPSS17.0进行数据统计分析.结果 共调查2 503人,对单位食堂“非常满意“的有525人,占21.0％;“满意”的1 049人,占41.9％;“整体满意”的共1574人,占62.9％.经单因素分析发现,性别间(x2=6.940,P＜0.01)、不同岗位间(x2=51.787,P＜0.01)、身体健康状况(x2 =16.432,P＜0.01)差异有统计学意义;膳食健康行为得分(t=2.739,P＜0.01)和膳食知识得分(t=5.145,P＜0.01)的满意度差异有统计学意义.经多因素分析,女性较男性和专业技术人员较管理人员对食堂的满意度低,后勤岗位较管理岗位、身体健康者以及膳食知识得分较高者对单位食堂满意度高.结论 机关单位食堂满意度受多重因素影响,后勤管理部门要全盘考虑,在保障食品卫生安全的前提下,通过就餐环境改善、推出健康菜品满足职工个性化需求,加大对职工和炊管人员健康膳食知识培训等措施都能提高职工对食堂的满意度.
作者：万国峰；杨兴华 刊期： 2016年第10期
目的 了解清远市陶瓷企业流动工人心理健康现况,分析影响陶瓷企业流动工人心理健康的因素,为开展流动工人的心理健康教育和制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样法,使用自行设计的基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查.结果 回收有效问卷1300份,有效回收率为96.30％.其中流动工人786人,对照人群为该地工人514人.流动工人的SCL-90自评总分、阳性项目数以及各因子均分(除躯体化外)均高于对照人群(P＜0.01);多因素logistic回归分析结果显示,1天平均工作时间、工作需要倒晚班、吸烟、消极应对方式得分、积极应对方式得分和主观支持得分等6个因素是影响清远市陶瓷企业流动工人心理健康的主要因素.结论 清远市陶瓷企业流动工人心理健康水平低于该地工人.相关部门可从这些影响流动工人心理健康的主要因素着手,促进流动工人心理健康水平的提高.
作者：范秀红；黄旭；李碧琼；王国彬；陈瑞梅；李照亮 刊期： 2016年第10期
目的 了解脑卒中高危人群H型高血压患病率及其相关危险因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取南京市江宁区6 061例40岁以上常住居民进行初筛,按照卫计委制定的脑卒中危险因素风险评估标准筛查出845例脑卒中高危人群并对其复筛,包括一般的人口学信息、既往疾病史、家族史、生活方式信息、体格检查、实验室检查.通过x2检验和logistics回归分析H型高血压的危险因素.结果 845例脑卒中高危人群中,H型高血压448例(53.02％),其中男性244例,女性204例,男性患病率高于女性(63.71％ vs 44.16％,P＜0.01);年龄≥60岁、男性、吸烟、饮酒、口味偏咸、血脂异常、糖尿病史、脑卒中史、高血压家族史患者H型高血压患病率升高(P＜0.05);多因素logistic逐步回归分析结果显示男性、年龄≥60岁、血脂异常、糖尿病史、高血压家族史是H型高血压的重要危险因素.结论 该区脑卒中高危人群H型高血压患病率较高,应采取有效的防控措施,降低脑卒中风险,提高居民生活质量.
作者：李慧蓉；夏小娟；张海洋；张曼雪；陈春霞 刊期： 2016年第10期
目的 了解干预前后马鞍山市初中生对艾滋病(AIDS)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)知识的知晓情况,评价其干预效果.方法 采取整群抽样的方法,对马鞍山市8所中学的3 733名初中生在实施干预措施前后进行匿名问卷调查,比较干预前后学生对所调查知识的知晓率,并对调查结果进行统计学分析.结果 干预前初中生对AIDS、梅毒和丙肝的总知晓率分别为62.52％、37.53％和52.35％,干预后分别为86.83％、52.59％和72.16％,干预前后对比,差异均有统计学意义.结论 干预后马鞍山市初中生对AIDS、梅毒、丙肝的知晓情况明显改善,干预效果明显.
作者：秦其荣；高媛；赵发仁；张振；黄芬 刊期： 2016年第10期
目的 了解某光伏科技有限公司年产3 000t多晶硅项目作业场所职业病危害现状,明确关键控制环节,提出改进措施,为用人单位职业病防治的日常管理提供科学依据.方法 在现场调查法的基础上,采用检查表法与检测检验法相结合的原则进行评价.结果 主要职业病危害因素的评价因子有生产性粉尘、有毒有害气体(氯化氢、三氯氢硅、氢氧化钠、氟化氢、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮)、噪声、工频电场.粉尘和噪声各有1个作业点超标,其中除尘器处理的矽尘超限数值达6.2,大于矽尘职业接触限值超限倍数2.锅炉房一楼西侧噪声检测结果为102.6 dB,该作业点噪声超过职业接触限值.其他有害因素检测结果均未超标.结论 该项目属于职业病危害严重的项目,应针对关键控制环节,提出切实可行的改进措施,为职业病防治提出科学依据.
作者：杨玉红；曹民治；赵普；陈志涛 刊期： 2016年第10期
目的 了解2004-2014年天津市西青区艾滋病(AIDS)流行特征及流行趋势,为开展有效的预防控制工作提供科学依据.方法 对西青区2004-2014年间报告的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 截至2014年底,全区累计报告HIV/AIDS病例123例,其中HIV 89例,AIDS 34例;现存活HIV/AIDS115例,死亡8例;男性115例,女性8例;男女性别比例为14.38:1;年龄主要集中在20～45岁(83.74％);感染途径以性传播为主(81.30％),其中以男男同性传播为主,占全部报告病例的58.54％.结论 西青区近年来AIDS疫情上升趋势明显,性接触传播已经成为AIDS的主要传播途径,青壮年是西青区艾滋病防控的重点,应加强对高危人群的干预,加大健康教育的宣传力度,采取有效的综合防控措施,遏制AIDS的流行与蔓延.
作者：隋宏；刘楠 刊期： 2016年第10期
目的 对干冰(CO2)膨胀烟丝生产线的职业病危害因素及控制效果进行分析评价,确定作业场所中有害因素及其危害程度,并对职业病危害因素的防护措施及职业卫生管理进行评估,为进一步提高卫生防护设施控制效果及完善职业卫生管理提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测和风险分类等方法,结合职业健康检查,对新建项目工作场所中的职业病危害因素进行识别和分析,提出关键控制措施.结果 项目的平面布局、设备布局、建筑物卫生学均符合要求;同时该企业有较完善的职业病防护措施、警示标识设置得当;建立了较完善的健康监护档案,但个体防护用品选用存在不足.现场检测结果表明,CO2、烟草尘、噪声作业点合格率为100％.结论 该项目存在烟草尘、噪声和二氧化碳等职业病危害因素.各项指标和防护措施基本符合国家卫生标准的要求,职业病危害控制效果较好,属于职业病危害风险一般的建设项目.
作者：何冬冬；徐志勇；王宏亮 刊期： 2016年第10期
目的 探讨贫困大学生的心理弹性与应对方式之间关系,为贫困生的心理卫生提供支持.方法 采用心理弹性量表和应对方式问卷对187名贫困生进行调查.结果 贫困生的心理弹性处于中等水平,其中,男生坚韧性得分显著高于女生(t=2.307,P＜0.05),二年级贫困生的心理弹性显著高于其他年级贫困生(F=3.146,P＜0.05);理工科贫困生乐观性显著高于文科贫困生(F=4.372,P＜0.01);贫困生的心理弹性及各因子与问题解决、求助的积极应对存在显著性正相关(r=0.153～0.584),与退避、自责、幻想和合理化的消极应对存在显著性负相关(r=-0.292～-0.677);心理弹性较高贫困生(F=5.613,P＜0.01;F=4.037,P＜0.05)问题解决、求助的积极应对显著高于心理弹性较低和中等者;回归分析显示,心理弹性的高韧性(β=0.516,P=0.001)和高乐观(β=0.392,P=0.001)对贫困生积极应对具有一定的预测作用(R2=31.9).结论 提高贫困生的心理弹性可以改善其面对挫折的应对方式.
作者：陈红艳 刊期： 2016年第10期
目的 了解乌鲁木齐市禽类市场中禽流感病毒的污染状况,为防控人感染禽流感疫情提供依据.方法 采集乌鲁木齐市各区县的活禽市场和农贸市场外环境标本,采用实时荧光定量PCR方法进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒检测.结果 采集外环境标本625份,检出A型流感病毒阳性74份,阳性率为11.84％.其中H5型阳性9份,H7型阳性18份,H9型阳性45份,H5和H9混合阳性2份.结论 乌鲁木齐市活禽市场的外环境中存在H5、H7和H9亚型禽流感病毒,禽类市场是人感染禽流感病毒的高危场所,应做好禽流感的检测和防控.
作者：高枫；樊旭成；薛娜；韩志国；艾孜买提·沙力 刊期： 2016年第10期
目的 了解郑州医学院校大学生的营养及生活方式现状,提出改善意见.方法 采用整群抽样的方法抽取郑州两所医学院校学生414名,测量其身高、体重、腰围和臀围,并用24 h回顾法让其记录自己3天的膳食摄人情况.结果 男女生的消瘦率分别为9.76％和18.80％,超重和肥胖率分别为13.01％和6.40％.消瘦(x2=5.064,P＜0.05)、超重和肥胖(x2=4.590,P＜0.05)在性别间的分布差异有统计学意义.男生(x2=10.658,P＜0.01)和女生(x2=8.784,P＜0.05)的腰臀比(WHR)类型在不同体型的分布差异有统计学意义.WHR类型在性别间的分布差异有统计学意义(x2=6.630,P＜0.05).男生能量、蛋白质、碳水化合物的摄入量均高于女生(P＜0.05).早餐、零食、运动和睡眠在不同营养状况的分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 郑州医学院校大学生营养不良和能量过剩同时存在.大学生应提高水果、牛奶和粗粮的摄入量;根据自己的体格发育状况,适当增加或减少能量的摄入水平.加强健康教育,改变不良的饮食行为习惯.
作者：张军；李友炳；刘欢欢；刘建涛；李艳；王慧霞；杨国俊 刊期： 2016年第10期
目的 探讨体验式娱乐互动游戏模式对脑卒中(CA)患者记忆功能的影响.方法 选择2011年4月-2015年2月在华北石油管理局总医院康复中心治疗的43例CA患者为研究对象,按随机数字分为对照组(21例)和观察组(22例),对照组给予常规康复治疗方法,在对照组的基础上,观察组给予体验式娱乐互动游戏模式干预.比较两组干预前后记忆功能、日常生活能力(ADL)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分的差异.结果 观察组干预后MMSE评分(25.91±2.43)分高于对照组的(24.09±2.45)分,差异有统计学意义(t=2.445,P＜0.05);ADL评分(15.37±1.42)分低于对照组的(16.18±1.43)分,但差异无统计学意义(t=1.863,P＞0.05);对照组干预后的记忆评分各项及总标准分较干预前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后的记忆评分绝大部分项目及总标准分较干预前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后的总标准分为(20.23±3.20)分,对照组干预后的总标准分为(15.48±4.12)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑卒中患者的护理过程中,实施体验式娱乐互动游戏模式干预能改善患者的记忆能力,值得在记忆障碍康复中推广.
作者：刘保萍；王海英；王真；杜金明；时耐先；唐健滨 刊期： 2016年第10期
目的 了解台山市生产的大米受重金属污染物污染的现况,为及时采取针对性预防措施和科学调整干预策略提供依据.方法 2012-2014年采集台山市18个乡镇农户家自产大米样品893份,按照GB 5009.12-2010、GB/T 5009.15-2003、GB/T 5009.11-2003及GB/T 5009.17-2003分别测定大米中铅、镉、无机砷和总汞含量.结果 2012-2014年在18个乡镇共检测台山产大米893份,在4种重金属中,铅的超标率高,为2.24％;镉的超标率为0.67％,无机砷和汞均未超标.台山市大米的无机砷年风险值大于美国环境保护局推荐的1×10-4/a的水平;镉年风险值大于瑞典环境保护局、英国皇家协会、荷兰建设和环境部推荐的1×10-6/a的水平;铅年风险值小于荷兰建设和环境部推荐的可忽略风险水平1×10-7/a;汞年风险值小于英国皇家协会推荐的可忽略风险水平1×10-8/a.结论 台山市区域内自产的大米重金属污染尚不算严重,但可以通过针对重金属污染的可能来源,采取科学、可行的干预措施,进一步降低无机砷和铅、镉的污染,将大米中重金属通过摄入途径对人体健康的潜在危害降到低.
作者：王翠微；罗伟强；李少容；丘凤兰；伍飘雁；伍永忠 刊期： 2016年第10期
目的 通过对某天然气冷热电三联供项目存在的职业病危害因素和防护措施进行分析与评价,提出职业病防护建议.方法 采用职业卫生现场调查,对主要职业病危害因素进行检测与分析,并对职业病防护措施、职业卫生管理和个人防护用品等进行综合评价.结果 项目主要存在的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、工频电场、氨(氨水)、肼、氢氧化钠等化学毒物.共检测作业场所中噪声46个点,合格率为76.1％,大值为97.4 dB (A);工频电场强度、化学毒物浓度检测结果均符合要求.职业健康检查结果未见异常.结论 企业应加强局部通风措施及个人防护用品的使用,改进尿素投料口设计,增设应急救援措施,完善各类告知内容.
作者：杨迪；张华东；李小平 刊期： 2016年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
