秦其荣；高媛；赵发仁；张振；黄芬
目的 了解深圳市某手机玻璃厂存在的职业危害及其程度.方法 在收集相关资料的基础上,采用职业卫生调查和现场检测等方法.结果 该厂存在多种职业病危害因素,其中丙酮、异佛尔酮、甲苯、乙苯、二甲苯、甲醇、正己烷、正庚烷、正戊烷、异戊烷、氟化物、其他粉尘、高温、噪声的合格率均为100％,甲醇合格率为91.7％.结论 该手机玻璃厂大部分职业病危害因素控制较好,但个别作业岗位甲醇浓度超过职业接触限值,职业病危害控制措施有待改进.
作者：谢子煌；翁少凡 刊期： 2016年第10期
目的 了解北京市居民应急知识和技能水平及其影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,选取北京市18岁以上居民1 000人进行问卷调查.结果 988人参加调查,男性471人,女性516人,缺失1人;平均年龄40.60岁;31人为残疾,残疾率为3.2％.女性、30～39岁年龄组、大专及以上文化程度、3口之家、卫生相关技术人员、高层有电梯、城市居民、受过培训/宣传和演练人群应急知识和技能具备率较高,分别为40.5％、39.5％、38.9％、38.2％、72.0％、38.1％、36.2％、47.2％和52.8％(P＜0.05).多因素分析结果显示,文化程度、民族、家庭人口数、职业和参加应急演练是应急知识和技能具备情况的影响因素.结论 北京市居民应急知识和技能水平较低,今后应根据文化程度、民族、家庭人口数等特点开展应急知识和技能的宣传和培训.
作者：张睿；肖琴；曹若湘 刊期： 2016年第10期
目的 分析北京市房山区2014年10月-2015年4月流行性感冒(流感)监测结果,了解流感毒株流行情况以及流感病原学特征,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对良乡医院流感样病例标本病原学监测资料进行分析.结果 共采集480份流感样病例咽拭子标本,核酸检测阳性数为103例,其中甲H3N2型为65例,乙型流感病毒为38例.病毒分离阳性数为84例.第51周病原学检测阳性率高,第44周至次年第3周流感病毒型别是甲H3N2型,次年第4-19周主要的流行病毒株为乙型.不同年龄和地区流感病原学分离阳性率的差异有统计学意义.结论 2014年10月-2015年4月北京市房山区冬季(第44周至次年第3周)流感毒株主要是甲H3N2型,春季(次年第4-19周)主要是乙型.冬春季节为流感高峰季节,应采取积极措施预防流感.
作者：崔兰梅；石磊；黄少平；阚震；张建军；田竞 刊期： 2016年第10期
目的 对某机床生产加工企业进行职业病危害现状评价,找出关键控制岗位和关键控制点,提出相应的职业病控制措施.方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,对该企业职业病危害现状进行评价.结果 该企业存在的职业病危害因素有粉尘、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、臭氧、紫外辐射、噪声及高温.检测结果:总粉尘检测8个岗位和呼尘5个岗位均不超标.毒物检测7个岗位时间加权平均(TWA)浓度不超标,喷漆甲苯和二甲苯短时间接触浓度(STEL)超标、电焊臭氧STEL高浓度不超标.噪声检测6个岗位8h等效连续A声级不超标.高温及紫外辐射检测2个岗位均未超标.结论 该企业工作场所中职业病危害分类为较重,职业卫生状况基本达到国家卫生标准,其中铸造、喷漆等5个岗位为关键控制岗位,铸造的粉尘、喷漆的苯、甲苯、二甲苯等为关键控制点.企业的职业病危害控制措施基本有效,但应加强关键岗位的控制措施及制度的长效机制,保护职工的身体健康.
作者：修明辉；代丽平 刊期： 2016年第10期
目的 了解开封市鱼类产品及相关水体中气单胞菌的污染状况,为有效预防控制由气单胞菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 按照随机采样原则,2014年采集开封市养殖场、销售场所、餐饮场所15种样品,共216份.用美国BD公司PhoenixTM-100全自动细菌鉴定仪结合GB/T 18652-2002《致病性嗜水气单胞菌检验方法》进行气单胞菌鉴定.结果 从216份样品中,检出致病性气单胞菌6种135株,检出的致病性气单胞菌以温和气单胞菌数量多,占检出菌株的51.11％.不同场所中以养殖场气单胞菌污染率高,为73.61％;15种样品中以养殖场淡水活鱼样品中气单胞菌污染率高,为83.33％.结论 检测发现鱼类产品携带致病性气单胞菌较普遍,淡水鱼类致病性气单胞菌携带率高于海水鱼类.应加强对鱼类产品及外环境水体的卫生监督管理,以预防气单胞菌等感染疾病的发生.
作者：阎学燕；刘杰；黄淑华；张春艳；陈磊；许姣；巩飚 刊期： 2016年第10期
目的 了解脑卒中高危人群H型高血压患病率及其相关危险因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取南京市江宁区6 061例40岁以上常住居民进行初筛,按照卫计委制定的脑卒中危险因素风险评估标准筛查出845例脑卒中高危人群并对其复筛,包括一般的人口学信息、既往疾病史、家族史、生活方式信息、体格检查、实验室检查.通过x2检验和logistics回归分析H型高血压的危险因素.结果 845例脑卒中高危人群中,H型高血压448例(53.02％),其中男性244例,女性204例,男性患病率高于女性(63.71％ vs 44.16％,P＜0.01);年龄≥60岁、男性、吸烟、饮酒、口味偏咸、血脂异常、糖尿病史、脑卒中史、高血压家族史患者H型高血压患病率升高(P＜0.05);多因素logistic逐步回归分析结果显示男性、年龄≥60岁、血脂异常、糖尿病史、高血压家族史是H型高血压的重要危险因素.结论 该区脑卒中高危人群H型高血压患病率较高,应采取有效的防控措施,降低脑卒中风险,提高居民生活质量.
作者：李慧蓉；夏小娟；张海洋；张曼雪；陈春霞 刊期： 2016年第10期
目的 了解银川市流动人口的职业取向、职业性有害因素及社会保障,为科学制定流动人口相关社会政策提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,选取银川市兴庆区、金凤区、西夏区离开户籍所在地,2013年5月-2015年5月到银川市工作和生活的流动人口(年龄≥16岁,在银川工作≥3个月)1 000人进行问卷调查.结果 ①男性多以制造业、建筑、装修等体力劳动为主,女性以餐饮、娱乐等服务行业为主;从事制造业/建筑业的流动人口以小学文化程度为主,高中及以上文化程度的流动人口大多从事文职/财务/管理等工作,不同性别和不同文化程度的流动人口其职业取向的差异均有统计学意义(P＜0.05);②工作环境中接触的职业性有害因素以噪声、高空作业、有毒气体和粉尘为主,分别占96.7％、92.6％和84.7％;③流动人口中医疗保险、养老保险、工伤保险的平均参保率分别为31.3％、22.8％、22.1％,在享有的保险中,52.3％自己购买,44.3％无任何保险,17.6％单位投保.结论 银川市流动人口职业取向与性别、学历和文化程度有关,总体参保率较低.
作者：宋臻敏；孙晓磊；吴佳；刘春；李桂林；冯立霞；陈永兰；周健；杨惠芳 刊期： 2016年第10期
目的 了解乌鲁木齐市禽类市场中禽流感病毒的污染状况,为防控人感染禽流感疫情提供依据.方法 采集乌鲁木齐市各区县的活禽市场和农贸市场外环境标本,采用实时荧光定量PCR方法进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒检测.结果 采集外环境标本625份,检出A型流感病毒阳性74份,阳性率为11.84％.其中H5型阳性9份,H7型阳性18份,H9型阳性45份,H5和H9混合阳性2份.结论 乌鲁木齐市活禽市场的外环境中存在H5、H7和H9亚型禽流感病毒,禽类市场是人感染禽流感病毒的高危场所,应做好禽流感的检测和防控.
作者：高枫；樊旭成；薛娜；韩志国；艾孜买提·沙力 刊期： 2016年第10期
目的 通过调查大学生健康危险行为以及各类健康危险行为发生的影响因素,为针对性地制定和实施行为干预措施提供依据.方法 采用分层抽样的方法,调查西安市某医学院770名大学生健康危险行为,采用方差分析、线性回归等统计学方法研究大学生健康危险行为发生状况及差异性.结果 医学院大学生健康危险行为受到多种因素的影响,其中主要表现有家庭收入较高、学习成绩较差的男大学生更容易产生健康危险行为(Y=38.737-2.300性别+1.094家庭收入+0.779学习成绩).女大学生在不合理减肥及不合理饮食等健康危险行为高于男性(t=2.919和t=5.915,均P＜0.05).随着年级的增加,自杀等健康危险行为亦增加(t=7.078,P＜0.05).结论 大学生健康危险行为的发生较普遍,高校应针对大学生健康危险行为发生现状以及特点,开展针对性的健康教育以及行为干预.
作者：马永红；郑兴荣；马国燕；谭姣 刊期： 2016年第10期
目的 了解苏州市全民健康生活行动现状,为辖区进一步开展行动提供依据.方法 采用简单随机抽样的方法,在苏州市10个市(区)中随机抽取调查对象4 745名进行问卷调查,比较在不同人群中行动效果指标是否有差异.结果 对“全民健康生活方式行动”的知晓率为59.47％,但听说过全民健康生活方式行动日的仅有35.85％.对平衡膳食知识、健康成人每日食盐摄人量、每日烹调用油量、推荐成人身体活动水平、成人正常体质指数(BMI)范围的知晓率分别为86.95％、62.5％、42.85％、40.55％、43.88％.相关健康生活方式中自觉控制食盐摄入、自觉控制用油量、经常进行体育锻炼、自觉控制体重的分别占61.83％、54.58％、75.41％、44.05％.使用健康支持工具限盐勺和限盐罐、控油壶、BMI尺、腰围尺使用率分别为43.11％、37.07％、27.43％、47.10％.部分指标在不同性别、年龄、文化程度、家庭收入、身体状况以及是否开展行动人群中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康生活方式相关知信行行为在苏州市得到了一定程度的推广与普及,今后应针对不同人群有针对性地开展宣传干预,有效提高苏州市居民的健康生活方式知识和行为能力.
作者：邱琳雅；孔芳芳；高瑜璋；张正姬 刊期： 2016年第10期
目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年人自我健康管理行为的影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3市抽取的6 173名≥60岁城乡老年人进行调查,抽取全部确诊为COPD的567名老年人作为研究对象,分析其自我健康管理行为的影响因素.结果 COPD老年人自我健康管理行为评分为(49.49±10.673)分,处于中等水平.多因素分析结果显示,文化程度、社会支持、收支状况、不舒适时间、睡眠障碍与否是COPD老年人自我健康管理行为的影响因素(P＜0.05).结论 COPD老年人自我健康管理行为有待提高,应重点关注经济状况、支持体系、身体状况.
作者：郭全荣；陈长香 刊期： 2016年第10期
目的 探讨职业压力对医务人员生活质量的影响.方法 采用分层随机抽样的方法于2014年1-6月对青岛市4家综合性医院748名医务人员进行职业压力量表(OSI-2)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查.结果 ①三级医院医务人员职业压力总分(57.35±15.03)高于二级医院(54.55±19.31)(P＜0.05),医生及护理人员(55.97±17.07、57.37±18.16)高于职能人员(51.70±15.76)(P＜0.01),差异均有统计学意义.无职务及基层管理者生活质量总分(55.40±6.27、56.26±7.43)低于中高层管理者(59.76±5.11) (P＜0.01),医生及护理人员(55.84±7.23、55.50±6.60)低于职能人员(57.60±4.45)(P＜0.05),差异均有统计学意义.②中、重度职业压力组的躯体、心理、社会功能得分及生活质量总分均显著低于无压力组和轻压力组,差异均有统计学意义(P＜0.01).③职业压力量表中组织气氛因子对生活质量问卷中躯体、心理、社会功能得分及总分有反向预测作用,管理角色对心理、社会功能及生活质量总分有反向预测作用,工作负荷因子对物质生活得分有正向预测作用.结论 医务人员职业压力越高,生活质量水平越低,且对躯体、心理及社会功能影响较大.主要的职业压力来源于组织氛围、管理角色及工作负荷.
作者：匡桂芳；高岩；辛晓昱；冀永娟 刊期： 2016年第10期
目的 了解泰州市姜堰区居民主要慢性病的流行现况及其相关管理因素,为制定有针对性的慢性病预防和干预措施提供依据.方法 采用多阶段抽样法,以姜堰区所辖的10个村中年龄≥18岁的6986名常住居民为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检查.结果 该地区成年居民患病率居前5位的主要为高血压(22.70％)、糖尿病(4.42％)、冠心病(1.66％)、恶性肿瘤(1.32％)、慢性阻塞性肺病(0.94％).调查人群经常吸烟和饮酒的比例分别为18.98％和10.86％.男性超重率(36.13％)高于女性(32.20％).肥胖检出率7.40％,男女差异无统计学意义.调查对象参加中、重度休闲活动的比例仅为9.13％和0.92％.结论 姜堰区居民慢性病以高血压和糖尿病为主,吸烟、饮酒、超重、肥胖、缺乏运动等危险因素普遍存在.
作者：吴春芹；王建明 刊期： 2016年第10期
目的 通过对某天然气冷热电三联供项目存在的职业病危害因素和防护措施进行分析与评价,提出职业病防护建议.方法 采用职业卫生现场调查,对主要职业病危害因素进行检测与分析,并对职业病防护措施、职业卫生管理和个人防护用品等进行综合评价.结果 项目主要存在的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、工频电场、氨(氨水)、肼、氢氧化钠等化学毒物.共检测作业场所中噪声46个点,合格率为76.1％,大值为97.4 dB (A);工频电场强度、化学毒物浓度检测结果均符合要求.职业健康检查结果未见异常.结论 企业应加强局部通风措施及个人防护用品的使用,改进尿素投料口设计,增设应急救援措施,完善各类告知内容.
作者：杨迪；张华东；李小平 刊期： 2016年第10期
目的 分析汕头市濠江区疟疾流行影响因素,为调整疟疾防控措施提供依据.方法 对1984-2014年汕头市濠江区疟疾监测资料和疫情资料进行分析,并对辖区内居民、学生疟防知识知晓率、媒介蚊虫及其他相关因素进行调查.结果 1984-2014年,全区血检数11 582人,阳性75例,阳性率0.65％.所有阳性标本都是间日疟,其中该地血检人数9 876人,阳性43例,阳性率0.44％;流动人口血检1 706人,阳性32例,阳性率1.88％.该地人口与流动人口血检阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).在1984-2014年31年间,只有在1993-1996年查出该地感染病例,其他年份出现的病例均为输入性病例.2014年对辖区内居民和学生疟防知识知晓率进行调查,居民疟防知识知晓率平均为69.46％,学生平均为71.43％;2014年媒介蚊虫监测中,2个监测点均抓到按蚊.结论 汕头市濠江区疟疾发病率处于相对较低水平.流动人口疟疾阳性检出率偏高,输入性疟疾病例为现阶段病例主要来源.加强流动人口疟疾监测及管理,提高广大民众疟疾防控知识知晓率是巩固疟防成果的关键.
作者：张文钦；陈伟忠 刊期： 2016年第10期
目的 建立基于分子生物学技术结合传统分离方法检测5种致泻性大肠埃希菌(DEC),并应用于浦东新区腹泻人群的DEC监测,从而构建DEC感染病原谱,以了解浦东新区感染性腹泻患者DEC的感染情况.方法 从GenBank基因数据库中筛选5种DEC毒力基因序列,合成引物探针,优化设计TaqMan实时荧光PCR法结合传统分离方法,终获得单克隆菌株.应用该方法对2014年的11家腹泻监测点1 846份粪便拭子进行DEC检测.结果 1846件粪便拭子中DEC总阳性率为14.90％(275/1846),其中检出致病性大肠埃希菌102株(5.53％),产毒性大肠埃希菌102株(5.53％),侵袭性大肠埃希菌3株(0.16％),聚集性大肠埃希菌68株(3.68％).结论 TaqMan实时荧光聚合酶链反应(PCR)结合传统分离方法分离DEC体现出非常高的准确性和检测效率,同时避免了志贺菌的漏检;为期1年的监测数据显示,DEC已成为细菌性感染性腹泻病原谱中首位病原,其组成结构呈多样性及显著的季节性特点.
作者：赵冰；朱林英；黄红；孙乔 刊期： 2016年第10期
目的 为了解深圳市宝安区某医疗产品生产企业职业病危害风险及防护设施防护效果,对该企业进行控制效果评价,完善卫生防护设施,为同类行业防治职业病提供参考依据.方法 通过现场职业卫生调查、职业健康检查、职业卫生检测、风险评估等方法进行评价.结果 该项目存在的职业病危害因素有甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、异丙醇、正己烷、二氯甲烷、环己酮、丙酮、丁酮、甲醇、粉尘、噪声等.检测结果显示,甲苯、正己烷时间加权平均浓度大值分别为17.8和8.9 mg/ m3;粉尘时间加权平均浓度为1.0～3.1 mg/m3;噪声40 h等效连续声级结果为78.1～84.8 dB(A);其他职业病危害因素均低于低检出限.213名接触职业病危害作业工人的职业健康检查报告发现噪声禁忌证3名,未发现职业病患者和疑似职业病患者.结论 该项目在确保职业病危害防护设施正常运行、个人防护措施到位和各项职业卫生管理制度落实的情况下,其职业病危害控制效果基本符合相关职业卫生法规、标准的要求.
作者：袁彬；张丽银；张胜；陈金茹 刊期： 2016年第10期
目的 探讨体验式娱乐互动游戏模式对脑卒中(CA)患者记忆功能的影响.方法 选择2011年4月-2015年2月在华北石油管理局总医院康复中心治疗的43例CA患者为研究对象,按随机数字分为对照组(21例)和观察组(22例),对照组给予常规康复治疗方法,在对照组的基础上,观察组给予体验式娱乐互动游戏模式干预.比较两组干预前后记忆功能、日常生活能力(ADL)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分的差异.结果 观察组干预后MMSE评分(25.91±2.43)分高于对照组的(24.09±2.45)分,差异有统计学意义(t=2.445,P＜0.05);ADL评分(15.37±1.42)分低于对照组的(16.18±1.43)分,但差异无统计学意义(t=1.863,P＞0.05);对照组干预后的记忆评分各项及总标准分较干预前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后的记忆评分绝大部分项目及总标准分较干预前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后的总标准分为(20.23±3.20)分,对照组干预后的总标准分为(15.48±4.12)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑卒中患者的护理过程中,实施体验式娱乐互动游戏模式干预能改善患者的记忆能力,值得在记忆障碍康复中推广.
作者：刘保萍；王海英；王真；杜金明；时耐先；唐健滨 刊期： 2016年第10期
目的 了解干预前后马鞍山市初中生对艾滋病(AIDS)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)知识的知晓情况,评价其干预效果.方法 采取整群抽样的方法,对马鞍山市8所中学的3 733名初中生在实施干预措施前后进行匿名问卷调查,比较干预前后学生对所调查知识的知晓率,并对调查结果进行统计学分析.结果 干预前初中生对AIDS、梅毒和丙肝的总知晓率分别为62.52％、37.53％和52.35％,干预后分别为86.83％、52.59％和72.16％,干预前后对比,差异均有统计学意义.结论 干预后马鞍山市初中生对AIDS、梅毒、丙肝的知晓情况明显改善,干预效果明显.
作者：秦其荣；高媛；赵发仁；张振；黄芬 刊期： 2016年第10期
目的 对干冰(CO2)膨胀烟丝生产线的职业病危害因素及控制效果进行分析评价,确定作业场所中有害因素及其危害程度,并对职业病危害因素的防护措施及职业卫生管理进行评估,为进一步提高卫生防护设施控制效果及完善职业卫生管理提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测和风险分类等方法,结合职业健康检查,对新建项目工作场所中的职业病危害因素进行识别和分析,提出关键控制措施.结果 项目的平面布局、设备布局、建筑物卫生学均符合要求;同时该企业有较完善的职业病防护措施、警示标识设置得当;建立了较完善的健康监护档案,但个体防护用品选用存在不足.现场检测结果表明,CO2、烟草尘、噪声作业点合格率为100％.结论 该项目存在烟草尘、噪声和二氧化碳等职业病危害因素.各项指标和防护措施基本符合国家卫生标准的要求,职业病危害控制效果较好,属于职业病危害风险一般的建设项目.
作者：何冬冬；徐志勇；王宏亮 刊期： 2016年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
