何冬冬；徐志勇；王宏亮
目的 了解乌鲁木齐市禽类市场中禽流感病毒的污染状况,为防控人感染禽流感疫情提供依据.方法 采集乌鲁木齐市各区县的活禽市场和农贸市场外环境标本,采用实时荧光定量PCR方法进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒检测.结果 采集外环境标本625份,检出A型流感病毒阳性74份,阳性率为11.84％.其中H5型阳性9份,H7型阳性18份,H9型阳性45份,H5和H9混合阳性2份.结论 乌鲁木齐市活禽市场的外环境中存在H5、H7和H9亚型禽流感病毒,禽类市场是人感染禽流感病毒的高危场所,应做好禽流感的检测和防控.
作者：高枫；樊旭成；薛娜；韩志国；艾孜买提·沙力 刊期： 2016年第10期
目的 建立基于分子生物学技术结合传统分离方法检测5种致泻性大肠埃希菌(DEC),并应用于浦东新区腹泻人群的DEC监测,从而构建DEC感染病原谱,以了解浦东新区感染性腹泻患者DEC的感染情况.方法 从GenBank基因数据库中筛选5种DEC毒力基因序列,合成引物探针,优化设计TaqMan实时荧光PCR法结合传统分离方法,终获得单克隆菌株.应用该方法对2014年的11家腹泻监测点1 846份粪便拭子进行DEC检测.结果 1846件粪便拭子中DEC总阳性率为14.90％(275/1846),其中检出致病性大肠埃希菌102株(5.53％),产毒性大肠埃希菌102株(5.53％),侵袭性大肠埃希菌3株(0.16％),聚集性大肠埃希菌68株(3.68％).结论 TaqMan实时荧光聚合酶链反应(PCR)结合传统分离方法分离DEC体现出非常高的准确性和检测效率,同时避免了志贺菌的漏检;为期1年的监测数据显示,DEC已成为细菌性感染性腹泻病原谱中首位病原,其组成结构呈多样性及显著的季节性特点.
作者：赵冰；朱林英；黄红；孙乔 刊期： 2016年第10期
目的 了解某光伏科技有限公司年产3 000t多晶硅项目作业场所职业病危害现状,明确关键控制环节,提出改进措施,为用人单位职业病防治的日常管理提供科学依据.方法 在现场调查法的基础上,采用检查表法与检测检验法相结合的原则进行评价.结果 主要职业病危害因素的评价因子有生产性粉尘、有毒有害气体(氯化氢、三氯氢硅、氢氧化钠、氟化氢、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮)、噪声、工频电场.粉尘和噪声各有1个作业点超标,其中除尘器处理的矽尘超限数值达6.2,大于矽尘职业接触限值超限倍数2.锅炉房一楼西侧噪声检测结果为102.6 dB,该作业点噪声超过职业接触限值.其他有害因素检测结果均未超标.结论 该项目属于职业病危害严重的项目,应针对关键控制环节,提出切实可行的改进措施,为职业病防治提出科学依据.
作者：杨玉红；曹民治；赵普；陈志涛 刊期： 2016年第10期
目的 分析北京市房山区2014年10月-2015年4月流行性感冒(流感)监测结果,了解流感毒株流行情况以及流感病原学特征,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对良乡医院流感样病例标本病原学监测资料进行分析.结果 共采集480份流感样病例咽拭子标本,核酸检测阳性数为103例,其中甲H3N2型为65例,乙型流感病毒为38例.病毒分离阳性数为84例.第51周病原学检测阳性率高,第44周至次年第3周流感病毒型别是甲H3N2型,次年第4-19周主要的流行病毒株为乙型.不同年龄和地区流感病原学分离阳性率的差异有统计学意义.结论 2014年10月-2015年4月北京市房山区冬季(第44周至次年第3周)流感毒株主要是甲H3N2型,春季(次年第4-19周)主要是乙型.冬春季节为流感高峰季节,应采取积极措施预防流感.
作者：崔兰梅；石磊；黄少平；阚震；张建军；田竞 刊期： 2016年第10期
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是临床上恶性程度高、早期诊断困难、预后极差的肺部疾病,在我国发病率有逐渐上升的趋势.大多数患者发现时已处于晚期,无手术切除指征,而且对放化疗不敏感.靶向治疗是目前肿瘤的研究热点,在MPM领域也取得了进展,有望改善MPM患者的预后.作者对靶向治疗研究的进展进行了综述.
作者：邱海兵；冯起校 刊期： 2016年第10期
目的 探讨职业压力对医务人员生活质量的影响.方法 采用分层随机抽样的方法于2014年1-6月对青岛市4家综合性医院748名医务人员进行职业压力量表(OSI-2)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查.结果 ①三级医院医务人员职业压力总分(57.35±15.03)高于二级医院(54.55±19.31)(P＜0.05),医生及护理人员(55.97±17.07、57.37±18.16)高于职能人员(51.70±15.76)(P＜0.01),差异均有统计学意义.无职务及基层管理者生活质量总分(55.40±6.27、56.26±7.43)低于中高层管理者(59.76±5.11) (P＜0.01),医生及护理人员(55.84±7.23、55.50±6.60)低于职能人员(57.60±4.45)(P＜0.05),差异均有统计学意义.②中、重度职业压力组的躯体、心理、社会功能得分及生活质量总分均显著低于无压力组和轻压力组,差异均有统计学意义(P＜0.01).③职业压力量表中组织气氛因子对生活质量问卷中躯体、心理、社会功能得分及总分有反向预测作用,管理角色对心理、社会功能及生活质量总分有反向预测作用,工作负荷因子对物质生活得分有正向预测作用.结论 医务人员职业压力越高,生活质量水平越低,且对躯体、心理及社会功能影响较大.主要的职业压力来源于组织氛围、管理角色及工作负荷.
作者：匡桂芳；高岩；辛晓昱；冀永娟 刊期： 2016年第10期
目的 了解台山市生产的大米受重金属污染物污染的现况,为及时采取针对性预防措施和科学调整干预策略提供依据.方法 2012-2014年采集台山市18个乡镇农户家自产大米样品893份,按照GB 5009.12-2010、GB/T 5009.15-2003、GB/T 5009.11-2003及GB/T 5009.17-2003分别测定大米中铅、镉、无机砷和总汞含量.结果 2012-2014年在18个乡镇共检测台山产大米893份,在4种重金属中,铅的超标率高,为2.24％;镉的超标率为0.67％,无机砷和汞均未超标.台山市大米的无机砷年风险值大于美国环境保护局推荐的1×10-4/a的水平;镉年风险值大于瑞典环境保护局、英国皇家协会、荷兰建设和环境部推荐的1×10-6/a的水平;铅年风险值小于荷兰建设和环境部推荐的可忽略风险水平1×10-7/a;汞年风险值小于英国皇家协会推荐的可忽略风险水平1×10-8/a.结论 台山市区域内自产的大米重金属污染尚不算严重,但可以通过针对重金属污染的可能来源,采取科学、可行的干预措施,进一步降低无机砷和铅、镉的污染,将大米中重金属通过摄入途径对人体健康的潜在危害降到低.
作者：王翠微；罗伟强；李少容；丘凤兰；伍飘雁；伍永忠 刊期： 2016年第10期
目的 了解2004-2014年天津市西青区艾滋病(AIDS)流行特征及流行趋势,为开展有效的预防控制工作提供科学依据.方法 对西青区2004-2014年间报告的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 截至2014年底,全区累计报告HIV/AIDS病例123例,其中HIV 89例,AIDS 34例;现存活HIV/AIDS115例,死亡8例;男性115例,女性8例;男女性别比例为14.38:1;年龄主要集中在20～45岁(83.74％);感染途径以性传播为主(81.30％),其中以男男同性传播为主,占全部报告病例的58.54％.结论 西青区近年来AIDS疫情上升趋势明显,性接触传播已经成为AIDS的主要传播途径,青壮年是西青区艾滋病防控的重点,应加强对高危人群的干预,加大健康教育的宣传力度,采取有效的综合防控措施,遏制AIDS的流行与蔓延.
作者：隋宏；刘楠 刊期： 2016年第10期
目的 了解干预前后马鞍山市初中生对艾滋病(AIDS)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)知识的知晓情况,评价其干预效果.方法 采取整群抽样的方法,对马鞍山市8所中学的3 733名初中生在实施干预措施前后进行匿名问卷调查,比较干预前后学生对所调查知识的知晓率,并对调查结果进行统计学分析.结果 干预前初中生对AIDS、梅毒和丙肝的总知晓率分别为62.52％、37.53％和52.35％,干预后分别为86.83％、52.59％和72.16％,干预前后对比,差异均有统计学意义.结论 干预后马鞍山市初中生对AIDS、梅毒、丙肝的知晓情况明显改善,干预效果明显.
作者：秦其荣；高媛；赵发仁；张振；黄芬 刊期： 2016年第10期
目的 了解苏州市全民健康生活行动现状,为辖区进一步开展行动提供依据.方法 采用简单随机抽样的方法,在苏州市10个市(区)中随机抽取调查对象4 745名进行问卷调查,比较在不同人群中行动效果指标是否有差异.结果 对“全民健康生活方式行动”的知晓率为59.47％,但听说过全民健康生活方式行动日的仅有35.85％.对平衡膳食知识、健康成人每日食盐摄人量、每日烹调用油量、推荐成人身体活动水平、成人正常体质指数(BMI)范围的知晓率分别为86.95％、62.5％、42.85％、40.55％、43.88％.相关健康生活方式中自觉控制食盐摄入、自觉控制用油量、经常进行体育锻炼、自觉控制体重的分别占61.83％、54.58％、75.41％、44.05％.使用健康支持工具限盐勺和限盐罐、控油壶、BMI尺、腰围尺使用率分别为43.11％、37.07％、27.43％、47.10％.部分指标在不同性别、年龄、文化程度、家庭收入、身体状况以及是否开展行动人群中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康生活方式相关知信行行为在苏州市得到了一定程度的推广与普及,今后应针对不同人群有针对性地开展宣传干预,有效提高苏州市居民的健康生活方式知识和行为能力.
作者：邱琳雅；孔芳芳；高瑜璋；张正姬 刊期： 2016年第10期
目的 了解泰州市姜堰区居民主要慢性病的流行现况及其相关管理因素,为制定有针对性的慢性病预防和干预措施提供依据.方法 采用多阶段抽样法,以姜堰区所辖的10个村中年龄≥18岁的6986名常住居民为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检查.结果 该地区成年居民患病率居前5位的主要为高血压(22.70％)、糖尿病(4.42％)、冠心病(1.66％)、恶性肿瘤(1.32％)、慢性阻塞性肺病(0.94％).调查人群经常吸烟和饮酒的比例分别为18.98％和10.86％.男性超重率(36.13％)高于女性(32.20％).肥胖检出率7.40％,男女差异无统计学意义.调查对象参加中、重度休闲活动的比例仅为9.13％和0.92％.结论 姜堰区居民慢性病以高血压和糖尿病为主,吸烟、饮酒、超重、肥胖、缺乏运动等危险因素普遍存在.
作者：吴春芹；王建明 刊期： 2016年第10期
目的 通过调查大学生健康危险行为以及各类健康危险行为发生的影响因素,为针对性地制定和实施行为干预措施提供依据.方法 采用分层抽样的方法,调查西安市某医学院770名大学生健康危险行为,采用方差分析、线性回归等统计学方法研究大学生健康危险行为发生状况及差异性.结果 医学院大学生健康危险行为受到多种因素的影响,其中主要表现有家庭收入较高、学习成绩较差的男大学生更容易产生健康危险行为(Y=38.737-2.300性别+1.094家庭收入+0.779学习成绩).女大学生在不合理减肥及不合理饮食等健康危险行为高于男性(t=2.919和t=5.915,均P＜0.05).随着年级的增加,自杀等健康危险行为亦增加(t=7.078,P＜0.05).结论 大学生健康危险行为的发生较普遍,高校应针对大学生健康危险行为发生现状以及特点,开展针对性的健康教育以及行为干预.
作者：马永红；郑兴荣；马国燕；谭姣 刊期： 2016年第10期
目的 对干冰(CO2)膨胀烟丝生产线的职业病危害因素及控制效果进行分析评价,确定作业场所中有害因素及其危害程度,并对职业病危害因素的防护措施及职业卫生管理进行评估,为进一步提高卫生防护设施控制效果及完善职业卫生管理提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测和风险分类等方法,结合职业健康检查,对新建项目工作场所中的职业病危害因素进行识别和分析,提出关键控制措施.结果 项目的平面布局、设备布局、建筑物卫生学均符合要求;同时该企业有较完善的职业病防护措施、警示标识设置得当;建立了较完善的健康监护档案,但个体防护用品选用存在不足.现场检测结果表明,CO2、烟草尘、噪声作业点合格率为100％.结论 该项目存在烟草尘、噪声和二氧化碳等职业病危害因素.各项指标和防护措施基本符合国家卫生标准的要求,职业病危害控制效果较好,属于职业病危害风险一般的建设项目.
作者：何冬冬；徐志勇；王宏亮 刊期： 2016年第10期
目的 了解宜昌市农村集中式供水卫生状况,为政府及相关部门决策提供科学依据.方法 收集2015年宜昌地区农村集中式供水枯水期和丰水期出厂水、末梢水监测资料进行分析.结果 在监测的546份水样中,合格水样315份,合格率为57.7％;地表水源与地下水源水样合格率的差异有统计学意义(x2=6.40,P＜0.05),出厂水与末梢水合格率的差异无统计学意义(x2=1.77,P＜0.05),枯水期与丰水期合格率的差异有统计学意义(x2=44.60,P＜0.01).结论 宜昌市农村饮用水卫生状况不佳,应强化消毒效果,杀灭水中微生物,能有效提高农村饮用水水质合格率.
作者：李燕；杨财平；白春林；都海燕 刊期： 2016年第10期
瘢痕疙瘩是整形科及皮肤科常见病.好发于瘢痕体质人群,继发于各种不同原因的皮肤外伤,具有强大的增生力,瘢痕疙瘩的治疗包括手术,局部封闭治疗、放射、冷冻,加压,硅胶膜贴敷,药物外用等几种.依照瘢痕的特点而选用不同的方法,以综合治疗为主.目前治疗较大瘢痕疙瘩有效的方法仍是手术切除,辅以类固醇激素注射,术后放疗及加压硅胶膜治疗等综合治疗,可降低瘢痕疙瘩的复发率.切口缝合的张力是决定瘢痕疙瘩术后是否复发的关键.手术可采用分次切除缝合,局部皮瓣,植皮,扩张器等方法,小的瘢痕疙瘩早期可应用冷冻,局部药物注射,硅胶膜贴抑制及软化瘢痕.
作者：唐虹 刊期： 2016年第10期
目的 了解郑州医学院校大学生的营养及生活方式现状,提出改善意见.方法 采用整群抽样的方法抽取郑州两所医学院校学生414名,测量其身高、体重、腰围和臀围,并用24 h回顾法让其记录自己3天的膳食摄人情况.结果 男女生的消瘦率分别为9.76％和18.80％,超重和肥胖率分别为13.01％和6.40％.消瘦(x2=5.064,P＜0.05)、超重和肥胖(x2=4.590,P＜0.05)在性别间的分布差异有统计学意义.男生(x2=10.658,P＜0.01)和女生(x2=8.784,P＜0.05)的腰臀比(WHR)类型在不同体型的分布差异有统计学意义.WHR类型在性别间的分布差异有统计学意义(x2=6.630,P＜0.05).男生能量、蛋白质、碳水化合物的摄入量均高于女生(P＜0.05).早餐、零食、运动和睡眠在不同营养状况的分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 郑州医学院校大学生营养不良和能量过剩同时存在.大学生应提高水果、牛奶和粗粮的摄入量;根据自己的体格发育状况,适当增加或减少能量的摄入水平.加强健康教育,改变不良的饮食行为习惯.
作者：张军；李友炳；刘欢欢；刘建涛；李艳；王慧霞；杨国俊 刊期： 2016年第10期
目的 探讨贫困大学生的心理弹性与应对方式之间关系,为贫困生的心理卫生提供支持.方法 采用心理弹性量表和应对方式问卷对187名贫困生进行调查.结果 贫困生的心理弹性处于中等水平,其中,男生坚韧性得分显著高于女生(t=2.307,P＜0.05),二年级贫困生的心理弹性显著高于其他年级贫困生(F=3.146,P＜0.05);理工科贫困生乐观性显著高于文科贫困生(F=4.372,P＜0.01);贫困生的心理弹性及各因子与问题解决、求助的积极应对存在显著性正相关(r=0.153～0.584),与退避、自责、幻想和合理化的消极应对存在显著性负相关(r=-0.292～-0.677);心理弹性较高贫困生(F=5.613,P＜0.01;F=4.037,P＜0.05)问题解决、求助的积极应对显著高于心理弹性较低和中等者;回归分析显示,心理弹性的高韧性(β=0.516,P=0.001)和高乐观(β=0.392,P=0.001)对贫困生积极应对具有一定的预测作用(R2=31.9).结论 提高贫困生的心理弹性可以改善其面对挫折的应对方式.
作者：陈红艳 刊期： 2016年第10期
目的 了解职工对单位食堂的满意度以及影响因素,从而指导单位后勤部门有重点的改善,促进员工健康.方法 13家单位食堂由区县按要求以目的抽样方法选取,且均达到北京市餐饮机构卫生量化分级B级以上.采取拦截法对单位在编职工进行食堂满意度及膳食行为的调查.调查问卷自行设计,共分5部分:职工基本情况、膳食健康行为、膳食知识、目前健康状况以及对食堂满意度.将食堂满意度中的“非常满意”和“满意”两项合并,视作“总体满意”.利用SPSS17.0进行数据统计分析.结果 共调查2 503人,对单位食堂“非常满意“的有525人,占21.0％;“满意”的1 049人,占41.9％;“整体满意”的共1574人,占62.9％.经单因素分析发现,性别间(x2=6.940,P＜0.01)、不同岗位间(x2=51.787,P＜0.01)、身体健康状况(x2 =16.432,P＜0.01)差异有统计学意义;膳食健康行为得分(t=2.739,P＜0.01)和膳食知识得分(t=5.145,P＜0.01)的满意度差异有统计学意义.经多因素分析,女性较男性和专业技术人员较管理人员对食堂的满意度低,后勤岗位较管理岗位、身体健康者以及膳食知识得分较高者对单位食堂满意度高.结论 机关单位食堂满意度受多重因素影响,后勤管理部门要全盘考虑,在保障食品卫生安全的前提下,通过就餐环境改善、推出健康菜品满足职工个性化需求,加大对职工和炊管人员健康膳食知识培训等措施都能提高职工对食堂的满意度.
作者：万国峰；杨兴华 刊期： 2016年第10期
目的 了解开封市鱼类产品及相关水体中气单胞菌的污染状况,为有效预防控制由气单胞菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 按照随机采样原则,2014年采集开封市养殖场、销售场所、餐饮场所15种样品,共216份.用美国BD公司PhoenixTM-100全自动细菌鉴定仪结合GB/T 18652-2002《致病性嗜水气单胞菌检验方法》进行气单胞菌鉴定.结果 从216份样品中,检出致病性气单胞菌6种135株,检出的致病性气单胞菌以温和气单胞菌数量多,占检出菌株的51.11％.不同场所中以养殖场气单胞菌污染率高,为73.61％;15种样品中以养殖场淡水活鱼样品中气单胞菌污染率高,为83.33％.结论 检测发现鱼类产品携带致病性气单胞菌较普遍,淡水鱼类致病性气单胞菌携带率高于海水鱼类.应加强对鱼类产品及外环境水体的卫生监督管理,以预防气单胞菌等感染疾病的发生.
作者：阎学燕；刘杰；黄淑华；张春艳；陈磊；许姣；巩飚 刊期： 2016年第10期
目的 对某机床生产加工企业进行职业病危害现状评价,找出关键控制岗位和关键控制点,提出相应的职业病控制措施.方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,对该企业职业病危害现状进行评价.结果 该企业存在的职业病危害因素有粉尘、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、臭氧、紫外辐射、噪声及高温.检测结果:总粉尘检测8个岗位和呼尘5个岗位均不超标.毒物检测7个岗位时间加权平均(TWA)浓度不超标,喷漆甲苯和二甲苯短时间接触浓度(STEL)超标、电焊臭氧STEL高浓度不超标.噪声检测6个岗位8h等效连续A声级不超标.高温及紫外辐射检测2个岗位均未超标.结论 该企业工作场所中职业病危害分类为较重,职业卫生状况基本达到国家卫生标准,其中铸造、喷漆等5个岗位为关键控制岗位,铸造的粉尘、喷漆的苯、甲苯、二甲苯等为关键控制点.企业的职业病危害控制措施基本有效,但应加强关键岗位的控制措施及制度的长效机制,保护职工的身体健康.
作者：修明辉；代丽平 刊期： 2016年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
