修明辉；代丽平
目的 了解苏州市全民健康生活行动现状,为辖区进一步开展行动提供依据.方法 采用简单随机抽样的方法,在苏州市10个市(区)中随机抽取调查对象4 745名进行问卷调查,比较在不同人群中行动效果指标是否有差异.结果 对“全民健康生活方式行动”的知晓率为59.47％,但听说过全民健康生活方式行动日的仅有35.85％.对平衡膳食知识、健康成人每日食盐摄人量、每日烹调用油量、推荐成人身体活动水平、成人正常体质指数(BMI)范围的知晓率分别为86.95％、62.5％、42.85％、40.55％、43.88％.相关健康生活方式中自觉控制食盐摄入、自觉控制用油量、经常进行体育锻炼、自觉控制体重的分别占61.83％、54.58％、75.41％、44.05％.使用健康支持工具限盐勺和限盐罐、控油壶、BMI尺、腰围尺使用率分别为43.11％、37.07％、27.43％、47.10％.部分指标在不同性别、年龄、文化程度、家庭收入、身体状况以及是否开展行动人群中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康生活方式相关知信行行为在苏州市得到了一定程度的推广与普及,今后应针对不同人群有针对性地开展宣传干预,有效提高苏州市居民的健康生活方式知识和行为能力.
作者：邱琳雅；孔芳芳；高瑜璋；张正姬 刊期： 2016年第10期
目的 了解某光伏科技有限公司年产3 000t多晶硅项目作业场所职业病危害现状,明确关键控制环节,提出改进措施,为用人单位职业病防治的日常管理提供科学依据.方法 在现场调查法的基础上,采用检查表法与检测检验法相结合的原则进行评价.结果 主要职业病危害因素的评价因子有生产性粉尘、有毒有害气体(氯化氢、三氯氢硅、氢氧化钠、氟化氢、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮)、噪声、工频电场.粉尘和噪声各有1个作业点超标,其中除尘器处理的矽尘超限数值达6.2,大于矽尘职业接触限值超限倍数2.锅炉房一楼西侧噪声检测结果为102.6 dB,该作业点噪声超过职业接触限值.其他有害因素检测结果均未超标.结论 该项目属于职业病危害严重的项目,应针对关键控制环节,提出切实可行的改进措施,为职业病防治提出科学依据.
作者：杨玉红；曹民治；赵普；陈志涛 刊期： 2016年第10期
目的 通过对锦州市某钛业公司沸腾氯化法钛白粉技改工程项目职业病防护设施设计专篇的分析,评价其职业病防护设施的设计方案与具体技术指标的可行性.方法 根据国家职业卫生相关法律、法规、规范和标准,采用资料分析法、类比法、检查表法等方法对该项目施工过程和生产过程中产生或可能产生的职业病危害因素采取的各种防护措施及其预期效果.结果 该项目主要职业病危害因素有二氧化钛和石油焦粉尘、四氯化钛、氯气、氯化氢和盐酸等有毒物质,噪声、高温等物理危害因素等.类比资料检测结果显示,石油焦尘26.1 mg/m3,二氧化钛尘6.0～17.0 mg/m3,氯气＜0.1～1.7 mg/m3,氯化氢＜0.1～8.5 mg/m3,噪声77.4～88.0 dB.该专篇参考类比检测资料,对技改工程中容易发生职业病危害因素超标的岗位,有针对性地设计了职业病危害防护设施及措施,预计正常生产状态下,被检测工作场所和工种(岗位)粉尘、毒物及噪声等有害因素的浓度或强度可控制在国家规定的接触限值标准.结论 该专篇设计的防毒、防尘及防噪声等设施齐全,职业病防治措施完善、合理,预测该项目正式生产后职业病防护效果可以满足国家相关卫生标准要求.
作者：全锦奎 刊期： 2016年第10期
目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年人自我健康管理行为的影响因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3市抽取的6 173名≥60岁城乡老年人进行调查,抽取全部确诊为COPD的567名老年人作为研究对象,分析其自我健康管理行为的影响因素.结果 COPD老年人自我健康管理行为评分为(49.49±10.673)分,处于中等水平.多因素分析结果显示,文化程度、社会支持、收支状况、不舒适时间、睡眠障碍与否是COPD老年人自我健康管理行为的影响因素(P＜0.05).结论 COPD老年人自我健康管理行为有待提高,应重点关注经济状况、支持体系、身体状况.
作者：郭全荣；陈长香 刊期： 2016年第10期
目的 通过对某天然气冷热电三联供项目存在的职业病危害因素和防护措施进行分析与评价,提出职业病防护建议.方法 采用职业卫生现场调查,对主要职业病危害因素进行检测与分析,并对职业病防护措施、职业卫生管理和个人防护用品等进行综合评价.结果 项目主要存在的职业病危害因素有噪声、高温及热辐射、工频电场、氨(氨水)、肼、氢氧化钠等化学毒物.共检测作业场所中噪声46个点,合格率为76.1％,大值为97.4 dB (A);工频电场强度、化学毒物浓度检测结果均符合要求.职业健康检查结果未见异常.结论 企业应加强局部通风措施及个人防护用品的使用,改进尿素投料口设计,增设应急救援措施,完善各类告知内容.
作者：杨迪；张华东；李小平 刊期： 2016年第10期
目的 对某机床生产加工企业进行职业病危害现状评价,找出关键控制岗位和关键控制点,提出相应的职业病控制措施.方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,对该企业职业病危害现状进行评价.结果 该企业存在的职业病危害因素有粉尘、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、臭氧、紫外辐射、噪声及高温.检测结果:总粉尘检测8个岗位和呼尘5个岗位均不超标.毒物检测7个岗位时间加权平均(TWA)浓度不超标,喷漆甲苯和二甲苯短时间接触浓度(STEL)超标、电焊臭氧STEL高浓度不超标.噪声检测6个岗位8h等效连续A声级不超标.高温及紫外辐射检测2个岗位均未超标.结论 该企业工作场所中职业病危害分类为较重,职业卫生状况基本达到国家卫生标准,其中铸造、喷漆等5个岗位为关键控制岗位,铸造的粉尘、喷漆的苯、甲苯、二甲苯等为关键控制点.企业的职业病危害控制措施基本有效,但应加强关键岗位的控制措施及制度的长效机制,保护职工的身体健康.
作者：修明辉；代丽平 刊期： 2016年第10期
目的 为了解深圳市宝安区某医疗产品生产企业职业病危害风险及防护设施防护效果,对该企业进行控制效果评价,完善卫生防护设施,为同类行业防治职业病提供参考依据.方法 通过现场职业卫生调查、职业健康检查、职业卫生检测、风险评估等方法进行评价.结果 该项目存在的职业病危害因素有甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、异丙醇、正己烷、二氯甲烷、环己酮、丙酮、丁酮、甲醇、粉尘、噪声等.检测结果显示,甲苯、正己烷时间加权平均浓度大值分别为17.8和8.9 mg/ m3;粉尘时间加权平均浓度为1.0～3.1 mg/m3;噪声40 h等效连续声级结果为78.1～84.8 dB(A);其他职业病危害因素均低于低检出限.213名接触职业病危害作业工人的职业健康检查报告发现噪声禁忌证3名,未发现职业病患者和疑似职业病患者.结论 该项目在确保职业病危害防护设施正常运行、个人防护措施到位和各项职业卫生管理制度落实的情况下,其职业病危害控制效果基本符合相关职业卫生法规、标准的要求.
作者：袁彬；张丽银；张胜；陈金茹 刊期： 2016年第10期
目的 了解开封市鱼类产品及相关水体中气单胞菌的污染状况,为有效预防控制由气单胞菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 按照随机采样原则,2014年采集开封市养殖场、销售场所、餐饮场所15种样品,共216份.用美国BD公司PhoenixTM-100全自动细菌鉴定仪结合GB/T 18652-2002《致病性嗜水气单胞菌检验方法》进行气单胞菌鉴定.结果 从216份样品中,检出致病性气单胞菌6种135株,检出的致病性气单胞菌以温和气单胞菌数量多,占检出菌株的51.11％.不同场所中以养殖场气单胞菌污染率高,为73.61％;15种样品中以养殖场淡水活鱼样品中气单胞菌污染率高,为83.33％.结论 检测发现鱼类产品携带致病性气单胞菌较普遍,淡水鱼类致病性气单胞菌携带率高于海水鱼类.应加强对鱼类产品及外环境水体的卫生监督管理,以预防气单胞菌等感染疾病的发生.
作者：阎学燕；刘杰；黄淑华；张春艳；陈磊；许姣；巩飚 刊期： 2016年第10期
目的 了解职工对单位食堂的满意度以及影响因素,从而指导单位后勤部门有重点的改善,促进员工健康.方法 13家单位食堂由区县按要求以目的抽样方法选取,且均达到北京市餐饮机构卫生量化分级B级以上.采取拦截法对单位在编职工进行食堂满意度及膳食行为的调查.调查问卷自行设计,共分5部分:职工基本情况、膳食健康行为、膳食知识、目前健康状况以及对食堂满意度.将食堂满意度中的“非常满意”和“满意”两项合并,视作“总体满意”.利用SPSS17.0进行数据统计分析.结果 共调查2 503人,对单位食堂“非常满意“的有525人,占21.0％;“满意”的1 049人,占41.9％;“整体满意”的共1574人,占62.9％.经单因素分析发现,性别间(x2=6.940,P＜0.01)、不同岗位间(x2=51.787,P＜0.01)、身体健康状况(x2 =16.432,P＜0.01)差异有统计学意义;膳食健康行为得分(t=2.739,P＜0.01)和膳食知识得分(t=5.145,P＜0.01)的满意度差异有统计学意义.经多因素分析,女性较男性和专业技术人员较管理人员对食堂的满意度低,后勤岗位较管理岗位、身体健康者以及膳食知识得分较高者对单位食堂满意度高.结论 机关单位食堂满意度受多重因素影响,后勤管理部门要全盘考虑,在保障食品卫生安全的前提下,通过就餐环境改善、推出健康菜品满足职工个性化需求,加大对职工和炊管人员健康膳食知识培训等措施都能提高职工对食堂的满意度.
作者：万国峰；杨兴华 刊期： 2016年第10期
目的 了解2004-2014年天津市西青区艾滋病(AIDS)流行特征及流行趋势,为开展有效的预防控制工作提供科学依据.方法 对西青区2004-2014年间报告的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 截至2014年底,全区累计报告HIV/AIDS病例123例,其中HIV 89例,AIDS 34例;现存活HIV/AIDS115例,死亡8例;男性115例,女性8例;男女性别比例为14.38:1;年龄主要集中在20～45岁(83.74％);感染途径以性传播为主(81.30％),其中以男男同性传播为主,占全部报告病例的58.54％.结论 西青区近年来AIDS疫情上升趋势明显,性接触传播已经成为AIDS的主要传播途径,青壮年是西青区艾滋病防控的重点,应加强对高危人群的干预,加大健康教育的宣传力度,采取有效的综合防控措施,遏制AIDS的流行与蔓延.
作者：隋宏；刘楠 刊期： 2016年第10期
瘢痕疙瘩是整形科及皮肤科常见病.好发于瘢痕体质人群,继发于各种不同原因的皮肤外伤,具有强大的增生力,瘢痕疙瘩的治疗包括手术,局部封闭治疗、放射、冷冻,加压,硅胶膜贴敷,药物外用等几种.依照瘢痕的特点而选用不同的方法,以综合治疗为主.目前治疗较大瘢痕疙瘩有效的方法仍是手术切除,辅以类固醇激素注射,术后放疗及加压硅胶膜治疗等综合治疗,可降低瘢痕疙瘩的复发率.切口缝合的张力是决定瘢痕疙瘩术后是否复发的关键.手术可采用分次切除缝合,局部皮瓣,植皮,扩张器等方法,小的瘢痕疙瘩早期可应用冷冻,局部药物注射,硅胶膜贴抑制及软化瘢痕.
作者：唐虹 刊期： 2016年第10期
目的 了解男男性行为者(MSM)近期接受人类免疫缺陷病毒(HIV)检测现状及其影响因素.方法 2014年4-10月,以绵阳市辖区内MSM为对象,在固定场所应用滚雪球抽样法,进行调查对象招募和自填式匿名行为学调查和血清学检测.结果 共调查1 097例,近期做过HIV检测的为76.7％(841/1 097),其中75.8％(832/1 097)做过检测并知道结果,不同地区差异均有统计学意义(分别为x2=71.018、68.101,均P＜0.01).近期接受、未接受过检测的HIV感染率分别为2.0％(17/841)和9.8％(25/256)(x2=31.967,P＜0.01).多因素分析显示,年龄、认识当地MSM朋友人数、接受预防服务、寻找性伴地方、HIV感染是近期接受HIV检测的独立影响因素(均P＜0.05).结论 该市MSM近期接受HIV检测率较高,地区间不平衡,社会活动网络、预防服务是促进因素.HIV检测有效提高了感染者发现和安全性行为.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；袁勇；杨晓玲；刘江；杨干金；李伟7 刊期： 2016年第10期
目的 探讨体验式娱乐互动游戏模式对脑卒中(CA)患者记忆功能的影响.方法 选择2011年4月-2015年2月在华北石油管理局总医院康复中心治疗的43例CA患者为研究对象,按随机数字分为对照组(21例)和观察组(22例),对照组给予常规康复治疗方法,在对照组的基础上,观察组给予体验式娱乐互动游戏模式干预.比较两组干预前后记忆功能、日常生活能力(ADL)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分的差异.结果 观察组干预后MMSE评分(25.91±2.43)分高于对照组的(24.09±2.45)分,差异有统计学意义(t=2.445,P＜0.05);ADL评分(15.37±1.42)分低于对照组的(16.18±1.43)分,但差异无统计学意义(t=1.863,P＞0.05);对照组干预后的记忆评分各项及总标准分较干预前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后的记忆评分绝大部分项目及总标准分较干预前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后的总标准分为(20.23±3.20)分,对照组干预后的总标准分为(15.48±4.12)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑卒中患者的护理过程中,实施体验式娱乐互动游戏模式干预能改善患者的记忆能力,值得在记忆障碍康复中推广.
作者：刘保萍；王海英；王真；杜金明；时耐先；唐健滨 刊期： 2016年第10期
目的 了解郑州医学院校大学生的营养及生活方式现状,提出改善意见.方法 采用整群抽样的方法抽取郑州两所医学院校学生414名,测量其身高、体重、腰围和臀围,并用24 h回顾法让其记录自己3天的膳食摄人情况.结果 男女生的消瘦率分别为9.76％和18.80％,超重和肥胖率分别为13.01％和6.40％.消瘦(x2=5.064,P＜0.05)、超重和肥胖(x2=4.590,P＜0.05)在性别间的分布差异有统计学意义.男生(x2=10.658,P＜0.01)和女生(x2=8.784,P＜0.05)的腰臀比(WHR)类型在不同体型的分布差异有统计学意义.WHR类型在性别间的分布差异有统计学意义(x2=6.630,P＜0.05).男生能量、蛋白质、碳水化合物的摄入量均高于女生(P＜0.05).早餐、零食、运动和睡眠在不同营养状况的分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 郑州医学院校大学生营养不良和能量过剩同时存在.大学生应提高水果、牛奶和粗粮的摄入量;根据自己的体格发育状况,适当增加或减少能量的摄入水平.加强健康教育,改变不良的饮食行为习惯.
作者：张军；李友炳；刘欢欢；刘建涛；李艳；王慧霞；杨国俊 刊期： 2016年第10期
目的 探讨贫困大学生的心理弹性与应对方式之间关系,为贫困生的心理卫生提供支持.方法 采用心理弹性量表和应对方式问卷对187名贫困生进行调查.结果 贫困生的心理弹性处于中等水平,其中,男生坚韧性得分显著高于女生(t=2.307,P＜0.05),二年级贫困生的心理弹性显著高于其他年级贫困生(F=3.146,P＜0.05);理工科贫困生乐观性显著高于文科贫困生(F=4.372,P＜0.01);贫困生的心理弹性及各因子与问题解决、求助的积极应对存在显著性正相关(r=0.153～0.584),与退避、自责、幻想和合理化的消极应对存在显著性负相关(r=-0.292～-0.677);心理弹性较高贫困生(F=5.613,P＜0.01;F=4.037,P＜0.05)问题解决、求助的积极应对显著高于心理弹性较低和中等者;回归分析显示,心理弹性的高韧性(β=0.516,P=0.001)和高乐观(β=0.392,P=0.001)对贫困生积极应对具有一定的预测作用(R2=31.9).结论 提高贫困生的心理弹性可以改善其面对挫折的应对方式.
作者：陈红艳 刊期： 2016年第10期
目的 了解脑卒中高危人群H型高血压患病率及其相关危险因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取南京市江宁区6 061例40岁以上常住居民进行初筛,按照卫计委制定的脑卒中危险因素风险评估标准筛查出845例脑卒中高危人群并对其复筛,包括一般的人口学信息、既往疾病史、家族史、生活方式信息、体格检查、实验室检查.通过x2检验和logistics回归分析H型高血压的危险因素.结果 845例脑卒中高危人群中,H型高血压448例(53.02％),其中男性244例,女性204例,男性患病率高于女性(63.71％ vs 44.16％,P＜0.01);年龄≥60岁、男性、吸烟、饮酒、口味偏咸、血脂异常、糖尿病史、脑卒中史、高血压家族史患者H型高血压患病率升高(P＜0.05);多因素logistic逐步回归分析结果显示男性、年龄≥60岁、血脂异常、糖尿病史、高血压家族史是H型高血压的重要危险因素.结论 该区脑卒中高危人群H型高血压患病率较高,应采取有效的防控措施,降低脑卒中风险,提高居民生活质量.
作者：李慧蓉；夏小娟；张海洋；张曼雪；陈春霞 刊期： 2016年第10期
目的 了解乌鲁木齐市禽类市场中禽流感病毒的污染状况,为防控人感染禽流感疫情提供依据.方法 采集乌鲁木齐市各区县的活禽市场和农贸市场外环境标本,采用实时荧光定量PCR方法进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒检测.结果 采集外环境标本625份,检出A型流感病毒阳性74份,阳性率为11.84％.其中H5型阳性9份,H7型阳性18份,H9型阳性45份,H5和H9混合阳性2份.结论 乌鲁木齐市活禽市场的外环境中存在H5、H7和H9亚型禽流感病毒,禽类市场是人感染禽流感病毒的高危场所,应做好禽流感的检测和防控.
作者：高枫；樊旭成；薛娜；韩志国；艾孜买提·沙力 刊期： 2016年第10期
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是临床上恶性程度高、早期诊断困难、预后极差的肺部疾病,在我国发病率有逐渐上升的趋势.大多数患者发现时已处于晚期,无手术切除指征,而且对放化疗不敏感.靶向治疗是目前肿瘤的研究热点,在MPM领域也取得了进展,有望改善MPM患者的预后.作者对靶向治疗研究的进展进行了综述.
作者：邱海兵；冯起校 刊期： 2016年第10期
目的 了解深圳市某手机玻璃厂存在的职业危害及其程度.方法 在收集相关资料的基础上,采用职业卫生调查和现场检测等方法.结果 该厂存在多种职业病危害因素,其中丙酮、异佛尔酮、甲苯、乙苯、二甲苯、甲醇、正己烷、正庚烷、正戊烷、异戊烷、氟化物、其他粉尘、高温、噪声的合格率均为100％,甲醇合格率为91.7％.结论 该手机玻璃厂大部分职业病危害因素控制较好,但个别作业岗位甲醇浓度超过职业接触限值,职业病危害控制措施有待改进.
作者：谢子煌；翁少凡 刊期： 2016年第10期
目的 了解银川市流动人口的职业取向、职业性有害因素及社会保障,为科学制定流动人口相关社会政策提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,选取银川市兴庆区、金凤区、西夏区离开户籍所在地,2013年5月-2015年5月到银川市工作和生活的流动人口(年龄≥16岁,在银川工作≥3个月)1 000人进行问卷调查.结果 ①男性多以制造业、建筑、装修等体力劳动为主,女性以餐饮、娱乐等服务行业为主;从事制造业/建筑业的流动人口以小学文化程度为主,高中及以上文化程度的流动人口大多从事文职/财务/管理等工作,不同性别和不同文化程度的流动人口其职业取向的差异均有统计学意义(P＜0.05);②工作环境中接触的职业性有害因素以噪声、高空作业、有毒气体和粉尘为主,分别占96.7％、92.6％和84.7％;③流动人口中医疗保险、养老保险、工伤保险的平均参保率分别为31.3％、22.8％、22.1％,在享有的保险中,52.3％自己购买,44.3％无任何保险,17.6％单位投保.结论 银川市流动人口职业取向与性别、学历和文化程度有关,总体参保率较低.
作者：宋臻敏；孙晓磊；吴佳；刘春；李桂林；冯立霞；陈永兰；周健；杨惠芳 刊期： 2016年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
