王小丹；高允锁；郭敏
目的 通过了解大冶市女性性工作者安全套使用率及其影响因素,为下步制定防治策略提供依据.方法 按国家艾滋病综合监测方案要求,采取整群抽样的方法,调查400名从事商业性服务的女性性工作者,调查数据采用SPSS 15.00软件进行分析.结果 女性性工作者近1次与客人发生性行为时安全套使用率为97.50％(390/400),其中低、中、高档场所安全套使用率[分别为93.28％(125/134)、99.47％(186/187)、100.00％(79/79)]的差异有统计学意义(x2=14.762,P＜0.01).过去1个月内与客人发生性行为时安全套每次都用的比例为69.75％(279/400).多因素logistic分析显示,女性性工作者近1次与客人发生性行为安全套使用率受文化程度和前1个工作地点的影响,文化程度越高,安全套使用率越高.结论 低档娱乐场所是艾滋病防治工作的重点,应进一步思考和探讨提高低档暗娼人群安全套使用率的新措施、新方法.
作者：曹智霞；汪海凤；叶晟 刊期： 2015年第03期
目的 了解海南三甲医院医护人员的心理健康状况,为促进其身心健康提供科学依据.方法 采用横断面研究的方法,采用多级随机抽样的方法抽取3家三甲医院1 042名医护人员,运用心理症状自评量表(SCL-90)进行测评.结果 有11.8％(123/1 042)的医护人员有心理疾病倾向.SCL-90总分为(132.69±45.60)分,与全国常模(129.90±38.78)分比较,差异有统计学意义(t=1.974,P＜0.05).SCL-90总均分为(1.47±0.51)分,阳性项目数为(30.33±24.57)项.不同医院间SCL-90总均分及各维度的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).不同性别间躯体化(t=3.13,P＜0.01)、强迫症状(t=3.17,P＜0.01)、抑郁(t=1.95,P＜0.05)、焦虑(t=2.26,P＜0.05)和人际关系敏感(t=2.47,P＜0.01)差异均有统计学意义,女性均高于男性.多重线性回归分析结果显示,罹患某种疾病(β=0.164,P＜0.01)、每周值夜班2次及以上(β=0.160,P＜0.01)、从医工作年限(β=0.099,P＜0.01)、经常不吃早餐(β=0.098,P＜0.01)、性别(β=0.062,P＜0.05)是心理健康的影响因素.结论 海南3家三甲医院医护人员的心理健康水平较低,情势严峻,其原因是自身行为因素、医院管理制度和身体生理因素的综合结果.
作者：王小丹；高允锁；郭敏 刊期： 2015年第03期
目的 分析上海市宝山区2009-2012年水痘疫情流行病学特征,为制定水痘有效防控措施和免疫策略提供科学依据.方法 对宝山区2009-2012年水痘疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 4年水痘平均发病率为98.88/10万.发病高峰分布在4-6月和11月至次年1月.发病年龄主要集中在5～19岁,占60.3％.7起水痘突发公共卫生事件均分布在学校,事件病例中有87.8％无免疫史.结论 宝山区托幼机构和中小学校是水痘的高发场所,应加强宣传,提高水痘疫苗接种率,同时建议调整水痘疫苗免疫策略.
作者：朱江；李晓军；杨佳平；吴铭；徐慧清；朱奇；陈永君；赵世莹；龚鹏 刊期： 2015年第03期
目的 了解新疆某油田噪声作业人员听力损伤状况,研究噪声性听力损伤早期干预效果.方法 以某油田2009年1月-2011年12月年在岗噪声作业人员的职业健康监护资料为依据对听力损伤状况进行回顾性调查,以此为依据制定早期干预措施;采取早期干预措施后以整群抽样的方法对2012、2013年在岗噪声作业人员的听力损伤状况进行调查,对早期干预前后所得资料进行纵向调查分析.结果 对2009-2011年2 582人次噪声作业人员调查后显示听力损伤检出率逐年增加,经趋势x2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).2011、2012、2013 三年检出听力损伤1 059人,早期干预1 010人,早期调离89人,早期治疗120人,治疗有效率为56.7％;早期干预后听力损伤检出率逐年下降,语频听力损伤检出率2013年降为零,经趋势x2检验,近3年听力损伤检出率间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 噪声所致听力损伤可控,噪声所致职业病可防.
作者：郭文婕；钱学全；李隆倩；王伟红；邓正聪；张素霞；张劲；滕洪军；黄敬忠 刊期： 2015年第03期
目的 探讨中国民航飞行学员的视力影响因素.方法 对311名中国民航飞行学院2013年在校体检学员进行视力影响因素问卷调查并检测视力.采用方差分析和小显著性差异法(LSD)比较视力变化值的组间差异.采用向后回归的方法建立视力影响因素的多变量线性回归模型.结果 每天在校上课＜4 h、飞行训练＜2 h、眼距电视屏距离＞6 m、用眼后休息时间≥10 min并选择眺望远处、做眼保健操放松眼睛的飞行学员,视力下降程度较小.平时注意保护视力,以坐位阅读为主,2周调换1次座位,经常户外活动,控制上网时间,常吃蔬菜水果,少吃糖类食品和精细食物,有利于预防视力下降.多因素分析结果显示,上网对视力影响大,户外活动对视力的保护作用较强.结论 中国民航飞行学员的视力受近距离用眼活动、阅读和生活方式、饮食习惯等多种因素的影响.学院应针对视力各影响因素采取全面系统的预防措施以保护视力.
作者：王益蓉；齐亚娜；刘欢 刊期： 2015年第03期
目的 了解南京市成年女性对乳腺癌相关知识的认知程度,为开展有针对性的健康教育和健康促进行动提供科学依据.方法 采用街头拦截法随机选择南京市6个辖区内成年女性为研究对象,使用问卷调查了解女性对乳腺癌相关知识的认知情况以及知识的来源.累计拦截700人,实际访谈672人,应答率为96.0％,合格问卷668份.结果 受访者对乳腺癌危险因素的知晓率与文化程度有关,文化程度越低,知晓率越低(P趋势＜0.05).66.0％的受访者认为乳房肿块是乳腺癌的表现,但知道皮肤出现橘皮样改变、乳头病变、凹陷等也是乳腺癌症状的比例较低,初中及以下文化程度组中这一比例不足10％.调查对象关于乳腺癌的相关知识主要来源于电视(68.4％)、网络(66.3％)和报纸杂志(43.6％),文化程度不同的受访者在这3种知识来源方面的比例存在统计学差异.医务人员提供信息所占比例较少(0.3％).结论 南京市成年女性在乳腺癌危险因素、诊断和治疗方法等方面的知识知晓率仍有待提高,应针对特定人群采取有针对性的健康教育与健康促进措施.
作者：侯俊宸；霍西茜；陈洪涛；刘聪；王建明 刊期： 2015年第03期
目的 全面了解中山市学校食堂餐具和公用具的消毒情况,为今后学校食堂卫生监督工作提供科学依据.方法 餐具检测大肠菌群,公用具检测致病菌,对检测结果进行统计分析.结果 2011-2013年中山市学校食堂餐具大肠菌群检测合格率总体为92.3％;公办学校和民办学校大肠菌群检出合格率差异无统计学意义;不同区域的学校食堂餐具大肠菌群检出合格率不同,以城区学校合格率低,为86.1％;公用具致病菌的检出率为2.3％.结论 中山市学校食堂餐具和公用具消毒效果整体比较好,但需继续加强学校食堂餐具的消毒监测工作,以保护学校师生的饮食安全,预防食物中毒.
作者：何伦发；郭艳；梁结雯 刊期： 2015年第03期
目的 了解北京市昌平区中小学校管道直饮水现状.方法 现场调查中小学校管道直饮水安装使用现状,并对安装使用管道直饮水设备的中小学校管网末梢水和管道直饮水进行检测,检测指标有浑浊度、色度、菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌、余氯、耗氧量、亚硝酸盐氮.结果 辖区117所中小学校有63所学校安装并正常使用管道直饮水;63所学校累计1 164个教学班,39 983名中小学生,共计安装了391台直饮水设备1 431个直饮水笼头,平均28人1个饮水笼头;有28所学校管道直饮水设备安装在紧临卫生间的楼道或水房,有11所学校直饮水安装在卫生间角落;有51所学校直饮水设备饮水台面有生活垃圾;53所学校直饮水设备周围有生活垃圾;有12所学校直饮水设备有烧开水功能,但仅3所学校开水笼头插卡管控;有25所学校更换过直饮水设备;累计有11个厂家为提过23种规格型号的直饮水设备,设备净水原理分别为反渗透、高温灭菌、反渗透+高温灭菌3种方式,有5个厂家8个型号的直饮水不合格,涉及9所学校;实验室检测显示,管网末梢水总体合格率为63.49％,管道直饮水总体合格率为85.71％,不合格原因均为菌落总数、大肠菌群和余氯.结论 安装在紧临卫生间或卫生间角落的管道直饮水设备存在人为污染饮水笼头或(和)饮水平台的隐患;部分学校水质余氯不达标而存在水质易被污染的隐患;部分学校管网末梢水和管道直饮水均存在微生物污染;部分学校直饮水笼头不足;未实行管控的开水存在烫伤学生的危险.呼吁有关部门尽快出台管道直饮水标准,规范生产企业和使用单位的管理.
作者：张崛；崔永强；刘玉红；黄艳丽；刘晓培；王金飞 刊期： 2015年第03期
目的 调查癌症晚期患者的生活质量,并分析其影响因素.方法 采用EORTC生活质量测量量表QLQ-C30(v3.0)中文版,对25例癌症晚期患者进行问卷调查.结果 癌症晚期患者生活质量得分为(55.7±9.6)分,躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能低于癌症患者常模(P＜0.05).经统计学分析显示,患者的希望与寄托、文化程度、年龄、家庭支持状况是癌症晚期患者生活质量的重要影响因素.结论 癌症晚期患者生活质量显著下降,且影响因素复杂,护理人员应关注患者躯体不适的多方位护理的同时更关注患者的心理希望寄托,关注年龄及文化程度对生活质量的影响,提高癌症晚期患者生活质量.
作者：史国峰；刘永宏；王维峰；任少海 刊期： 2015年第03期
目的 探讨不同方式有氧锻炼对中年女性伏案工作者身体健康的影响.方法 以40名中年女性伏案工作者为试验对象,分为太极柔力球组和广场健身舞组,进行为期6个月的健身锻炼,对其锻炼前后身体形态、功能和血液等指标进行分析.结果 6个月锻炼后,两组受试者体重和体脂率均明显降低(P＜0.05);肺活量、台阶指数、血红蛋白和血液中IgG、IgA、IgM含量均提高(P＜0.05).结论 柔力球和健身舞锻炼对控制中年女性体重和体脂百分比,预防肥胖的发生均有显著作用;对心率和血压影响较小,心肺功能和血红蛋白含量提高,机体载氧能力增强,血清免疫球蛋白水平提高,机体的免疫能力增强.从两组受试者锻炼后的效果来看,相同健身方案下,健身舞组受试者锻炼效果更显著.
作者：张明军；杜新星；苟波 刊期： 2015年第03期
目的 分析2009-2013年丹东市托幼机构手足口病(HFMD)聚集性疫情的流行病学特征及病原学监测结果,为该地区有效控制HFMD提供科学依据.方法 收集2009-2013年丹东市托幼机构HFMD聚集性疫情资料,进行流行病学分析,采集托幼机构患儿发病3d内的样本开展荧光定量PCR检测.结果 2009-2013年丹东市83起聚集性HFMD疫情均发生在托幼机构,托幼机构病例占全市总病例数的43.76％(1 196/2 733),聚集性疫情病例占托幼机构病例总数的35.62％(426/1 196);托幼机构聚集性疫情在地区间、年龄间和性别间差异均有统计学意义(x2=31.96、18.73、23.52,P＜0.01);经[回归分析决定系数R2=0.64(F=173.87,P＜0.01);病原学监测结果显示,聚集性病例EV71检出水平高于全市和托幼机构检出水平(x2=26.69,P＜0.01),而其他肠道病毒检出水平低于全市和托幼机构(x2=8.14,P＜0.05).结论 托幼机构是HFMD防控的重点场所,应加强与教育等部门间协作防控HFMD疫情,以减少HFMD的暴发流行.今后在托幼机构HFMD聚集性疫情调查处置过程中应继续加强病原学监测.
作者：刘杨；秦玲；滕月舟；孟祥慧 刊期： 2015年第03期
目的 监测分析当前镇江市市售蔬菜中农药残留情况,为政府部门有效监管提供依据.方法 按照2014年江苏省食品安全风险监测方案的要求,随机抽取镇江市农贸市场、超市及小型餐饮店中蔬菜样本24份,采用气相色谱法测定其中31种农药残留.依据GB 2763-2012《食品中农药大残留限量》进行限量值评价.结果 检出有机磷农药残留的蔬菜样品5份,总检出率为20.8％,共检出该类农药5种,其中1种为国家禁用农药甲胺磷;检出拟除虫菊酯类农药残留的蔬菜样品7份,总检出率为29.2％,共检出该类农药4种.结论 镇江市2014年夏季蔬菜农药残留现象仍然普遍存在,并检出有机磷禁用农药,提醒有关部门要加强对农药生产、销售和使用环节的监管,以及对农民正确使用农药的指导,以保证公众的食品安全.
作者：易承学；徐虹；蒲彦利；张春玲；曹杰；陶俊杰 刊期： 2015年第03期
目的 了解铜陵市公共场所从业人员艾滋病知识掌握情况及其影响因素,为进一步开展有针对性的艾滋病健康教育提供依据.方法 通过随机整群抽样的方法,选取铜陵市2013年开展公共场所监测的公共场所从业人员504人进行问卷调查.结果 调查对象对艾滋病基本知识的总知晓率为80.8％,相关知识总知晓率为12.5％.不同特征的从业人员中不同婚姻状况、文化程度、职业之间知晓率的差异有统计学意义(婚姻状况x2=8.905,P＜0.05;文化程度x2=22.949,P＜0.01;职业x2=22.267,P＜0.01).多因素logistic回归分析发现:文化程度、婚姻、职业和年龄为艾滋病知晓的影响因素.艾滋病知识的获得途径以电视(34.7％)、广播(30.4％)为主.结论 该市公共场所从业人员对艾滋病的知识的知晓率有待提高,并应根据人群特点采取行之有效的方法或方式开展艾滋病健康教育活动.
作者：王耀晖 刊期： 2015年第03期
目的 了解开封市顺河区手足口病(HFMD)疫情动态,为制定有效防控对策提供依据.方法 对开封市顺河区2010-2013年HFMD疫情资料进行描述分析.结果 4年共报告HFMD病例1 152例,年均发病率为129.68/10万;其中重症病例35例,死亡1例.无暴发疫情.发病呈双峰分布,高峰在4-7月、次高峰在9月.农村发病率明显高于城区(P＜0.01).病例集中在5岁及以下儿童,占96.44％;以散居儿童为主,占70.83％;男性高于女性(P＜0.01).病原学监测结果显示EV71阳性率达55.10％,重症病例中EV71阳性比例为76.92％.结论 应关注高危地区和高危人群,加强病原学监测,采取针对性的预防控制措施.
作者：邢广杰 刊期： 2015年第03期
目的 通过分析湖南省长沙县2006-2012年麻疹流行特征,为制定有效防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法对2006-2012年麻疹发病数据资料进行分析.结果 长沙县2006-2012年累计报告麻疹病例共417例,年平均发病率为7.69/10万.男性发病率高于女性(男女比为1.5∶1);高发年龄为6岁以内儿童,发病率以星沙镇高,其次为黄花镇和金井镇;发病有明显的季节性(以冬春季为主,高峰期为3～6月),2006-2008年麻疹发病水平呈上升趋势,2008年达到高峰,在2009年开展强化免疫后呈下降趋势,差异有统计学意义(x2=315.034,P＜0.01),但2011、2012年麻疹发病率又有抬头的趋势,通过2010年麻疹强化和2011、2012年麻疹查漏补种,发病保持在较低水平.结论 免疫强化后该县麻疹发病率显著下降,应继续加强麻疹强化免疫与查漏补种工作,达到消除麻疹的目的.
作者：邓常青；刘宗奇；张春颖；钟贵良 刊期： 2015年第03期
目的 评价奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP以及万方数据库中用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床疗效的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2014年1月.严格评价文献质量后,经Revman 5.1软件进行meta分析.结果 共15篇纳入RCTs,共1 207例研究对象.meta分析结果显示,联合治疗组的临床疗效优于对照组(OR =4.95,95％ CI:3.38～7.27,P＜0.01),止血时间短于对照组(WMD=-9.58;95％ CI:-16.12～-3.03;P＜0.01),门静脉血流量少于对照组(WMD=-69.62;95％ CI:-94.05～-45.19);P＜0.01),3项指标比较,差异均有统计学意义;两组不良反应发生率差异无统计学意义(OR=1.11;95％ CI:0.59～2.09;P＞0.05).结论 联合用药治疗肝硬化上消化道出血的疗效优于单独使用奥曲肽,且不增加药物不良反应发生率.
作者：何毅；董卫国 刊期： 2015年第03期
目的 研究环境绿化综合治理工程对城市空气质量带来的影响和变化,为城市生态建设和市民休闲保健提供参考依据.方法 选择宝鸡市北坡金台森林公园为观测点,以空气中正负离子为指标,应用KEC-900正负离子测试仪和KEC-R2型高智能记录仪实地观测记录,利用Origin 9.0软件对测定结果进行统计分析.结果 测定结果表明,北坡经过绿化改造的区域,空气负离子(NAI)浓度明显增加,与未经治理改造的荒坡断崖地段NAI浓度的平均值(535个/cm3)相比较,NAI浓度增加幅度在116％～205％;空气质量大大提高,空气质量评价指数(CI)均为A等级.结论 宝鸡市北坡生态绿化治理改造工程,特别是金台森林公园的建成,明显改进了区域空气质量,成效显著,为市民在城市近郊休闲提供了一个涤荡尘嚣的好去处.
作者：马云慧；诸平；周旗 刊期： 2015年第03期
目的 掌握孝感市大悟县职业人群人群布鲁氏菌病(布病)感染现况,为预测布病流行趋势、制定防治对策提供科学依据.方法 采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对涉及养殖、交易和屠宰、兽医等职业人群进行血清学检测,对职业人群进行流行病学调查.结果 2012-2013年检测调查职业人群220人,检出布病感染者18人,检出率8.18％.主要是个体畜牧养殖人员感染,检出17人,检出率11.18％.15个调查乡镇中有6个检出布病感染者,40岁以上年龄组感染率较高,无性别差异.结论 孝感重点地区畜牧养殖人群存在布鲁氏菌病感染,疫情传播的风险因素是饲养染疫牲畜,应采取相应的干预控制措施.
作者：吕斌；胡新；付军红；王勇；黄璟 刊期： 2015年第03期
目的 通过了解北京市宣武区麻疹的流行病学特征,为控制、消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2006-2013年北京市宣武区麻疹发病资料进行流行病学分析.结果 2006-2013年宣武区累计发生麻疹228例,发病率为4.20/10万,流动人口发病率明显高于该市人口.麻疹全年均有发病,以3-5月为高峰.＜8月龄儿童麻疹病例数占病例总数的11.84％,15～35岁为发病高峰,占病例总数的65.35％.该市病例中有免疫史比例明显高于流动人口病例.患者病前7～21 d就诊史比例较高,院内感染是造成麻疹发病的又一重要因素.结论 开展育龄妇女的预防接种,提高流动人口麻疹免疫覆盖率,同时控制医院内感染是控制、消除麻疹的重点.
作者：王青海；卢渝军；王倩；王旭；张璐 刊期： 2015年第03期
目的 探讨GM(1,1)灰色模型在职业健康检查结果分析中应用的可行性,为职业病防制提供科学的参考数据.方法 采用2009-2013年长沙市某大型企业在岗员工职业健康检查数据构建GM(1,1)模型,并进行模型评价.结果 预测脂肪肝检出率、白细胞、心电图和尿常规异常检出率的4个GM(1,1)模型后验差比值C分别为0.38,0.34,0.32,0.40,小误差概率P均为1,拟合精度等级在合格以上.结论 GM(1,1)灰色模型可用于职业健康检查的预测分析.
作者：李娟萍 刊期： 2015年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
