李红兵；何微；王宏戈；田辉
目的 通过远程在线监控技术的应用,进一步提升饮用水卫生监督监测、应急处置工作效能.方法 利用”危害分析关键控制点”(HACCP)管理原理,对供水单位做现况调查,找出饮用水卫生安全关键控制点,对关键控制点用远程在线监控技术进行管控,对管控效果进行评价.结果 饮用水生产过程中,水源及取水口防护、水处理工艺、消毒、水质检测这4个环节为关键控制点;应用远程在线监控技术后,供水单位总体卫生合格率由原来的53.3％提高到80％,水源水、出厂水水质合格率分别由原来的64％提高到88％,68％提高到92％.结论 饮用水卫生HACCP远程在线监控技术能大大提升饮用水卫生监督监测和应急处置工作效能,能有效预防饮用水污染事件的发生.
作者：彭林玉；陈国年；朱庆安；杨生；刘刚；朱宇翔；仲志鸿；蒋兆峰 刊期： 2015年第05期
目的 制定适合浦江镇高血压患者及其高危人群的社区有氧运动方案,改变户籍高血压患者缺乏运动等不良生活方式,控制血压,探索长期有效的运动干预模式.方法 按照12周每周3次每次60 min太极拳有氧运动干预方式,对比60名高血压患者干预前后健康生活方式知识掌握情况和血压、血糖、血脂、体重指数(BMI)、脂肪肝等指标变化.结果 干预后患者的不良生活方式得到显著改善,吸烟、饮酒、缺乏运动、情绪激动比例分别由23.33％、35.00％、86.67％、21.67％降低到8.33％、13.33％、0、11.67％,同时减少了棋牌室活动的频率;干预前后患者血压、血脂、血糖、脂肪肝、BMI等指标均得到明显改善,其中血脂、BMI、脂肪肝检出率分别由63.33％、66.67％、35.00％降低到20.00％、26.67％、16.67％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运动干预是一种适合在社区慢性病患者中推广的干预模式,事实证明通过制定有效的运动计划及患者的长期坚持,患者的干预效果显著,值得在社区中广泛推广.
作者：陈斌；吴慧超 刊期： 2015年第05期
目的 了解爱尔兰中小学学生的日常体力活动现状及爱尔兰国家儿童卫生部体力活动指南(简称《指南》)的执行情况,探讨现有体力活动对健康影响的作用,为我国制定促进学生健康水平的政策和方针提供依据.方法 采用问卷调查法、专家访谈法、实验法、数理统计法等,调查53所小学和70所中学的5 397名学生,并对学生日常体力活动与身体健康指数的相关关系进行验证.结果 14％的少年儿童符合《指南》(每天至少60 min)的建议,98％的小学生和93％的中学生参与了每周1天的不少于60 min的体力活动,男生好于女生,超过3/4的学生具有健康的身体指数(77％),有18％的学生超重,4％为肥胖,1％的学生为低于标准体重.有3/4的学生有健康的血压指数(75％)和良好的有氧能力(77％),腰围的健康指数高达85％.结论 虽然调查结果表明体力活动与健康指数之间有明显的正相关趋势,但是调查的爱尔兰有关儿童每天至少60 min体育活动指南的执行情况2013年与2009年没有明显变化,情况仍然不容乐观.
作者：邓杰 刊期： 2015年第05期
目的 研究老年胃癌患者肿瘤相关性贫血(CRA)发生情况,探讨其相关影响因素,为改善患者的预后提供依据.方法 2013年11月-2014年6月,选取英山县中医医院268例老年胃癌患者作为研究对象,采用美国国立肿瘤研究所贫血分级标准,营养评价采用微型营养评价精法.结果 268名老年胃癌患者发生CRA 145人(54.10％),平均血红蛋白值为(91.64±18.78) g/L,不同性别老年胃癌患者年龄差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄段老年胃癌患者CRA发生率差异有统计学意义(P＜0.05);发生CRA组与未发生CRA组微型营养评价精法得分差异有统计学意义(P＜0.05);影响老年胃癌患者CRA发生的因素有手术方式,化疗,病理分期和放疗(均P＜0.05).结论 老年胃癌患者贫血发生率较高,与患者的年龄,营养状态,手术方式,抗肿瘤治疗,病理分期密切相关.
作者：蒋智 刊期： 2015年第05期
目的 通过对深圳市2009-2013年学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件进行流行病学分析,为科学制定学校及托幼机构传染病防控策略及开展风险评估提供参考依据.方法 对深圳市2009-2013年报告的学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件进行三间分布分析,风险评估采取风险分析矩阵法(AS/NZS4360:1999).结果 2009-2013年累计报告学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件82起,发病2 282例,平均罹患率为4.33％.其中以流行性感冒、水痘、手足口病和流行性腮腺炎等疫情为主(91.5％),4-6和12月是高发月份(75.6％),主要集中在龙岗区、南山区和宝安区(72.0％),发病规模以6～30人为主(69.5％).2014年学校及托幼机构传染病突发公共卫生事件风险评估结果为极高风险事件1个、高风险事件3个和中风险事件2个.结论 学校及托幼机构是传染病突发公共卫生事件的高发场所,主要以呼吸道疾病和手足口病为主,应进一步加强重点传染病的防控.
作者：逯建华；何建凡；谢旭；许舒乐 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解电焊作业工人健康状况及其影响因素,为制定预防控制措施提供参考依据.方法 对在乌鲁木齐市疾病预防控制中心进行职业健康检查的204名从事电焊作业者的检查结果和问卷调查结果进行分析.结果 204名电焊作业工人中检出尘肺观察对象24例,检出率为11.76％,眼部不适者占53.43％;肺部异常检出率有随着工龄增高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).电焊作业工人防护行为形成率较低,以防护眼镜和防护口罩的使用率低为主.对肺部异常改变和其他相关不适症状进行多因素分析显示不使用防护用品和工龄是主要的危险因素.结论 加强对电焊作业者的防护知识宣传与促进是减少职业危害的有效措施.
作者：张丽江；张亮；何华；路宝利；刘军；马彦清 刊期： 2015年第05期
目的 探讨影响测定消毒剂中过氧化氢含量不确定度的主要因素.方法 根据测定方法建立数学模型,对不确定度分量逐一进行分析计算.结果 消毒剂中过氧化氢的含量为32.2g/L,扩展不确定度为0.29 g/L.含量测定全过程产生的总体相对标准不确定度为0.004 8,其中测定样品时消耗滴定液体积的相对标准不确定度为0.002 8,样品重复测定的相对标准不确定度为0.002 4,用10 ml移液管取样时产生的不确定度为0.001 9.结论 测定样品时消耗滴定液体积的不确定度分量所占比重大,应该规范操作,才能保证测量结果的可靠性.
作者：田宁；魏文华；杨关月 刊期： 2015年第05期
目的 分析秦皇岛市肾综合征出血热(HFRS)的发病情况与气象因素之间的关系.方法 收集秦皇岛市2005-2012年气温、湿度、降雨量、日照时数与HFRS发病数,用SPSS 13.0统计软件进行相关分析和线性回归.结果 强迫引入法的方程较为可取(调整R2＝0.218),月平均气温与发病数呈正相关,月平均湿度与发病数呈负相关.结论 秦皇岛市HFRS发病数与气象因素有关系,可以用这些因子来预测发病数.
作者：陶旭；彭勋；贾春辉；罗永松；史明坤；郑立新 刊期： 2015年第05期
目的 分析接噪工人享受职业卫生服务及听力损伤情况,并就提高服务水平提出建议.方法 通过现场噪声强度检测、现场接噪工人调查、听力检测收集相关数据,分析噪声对接噪工人听力的影响.结果 共对1 080名噪声暴露人员进行了调查,其中男性991名,占91.8％;女性89名,占8.2％.听力损伤364人,发生率为33.70％;听力损伤发生率与累积噪声暴露量(CNE)有剂量-反应关系.工人主要是通过培训的方式(96.1％)了解职业卫生知识;主要的危害因素为噪声与粉尘;大型企业职工对危害因素的知晓率较中小型企业高;90％以上的职工享受不同的职业卫生服务.结论 该市厂矿企业职工的职业卫生服务享受情况较好,但需要进一步完善;接触噪声企业噪声危害情况较为严重.
作者：钱海洋；葛琴娟；谢石 刊期： 2015年第05期
目的 通过了解南京大学生的亚健康状况,为在大学生中普及健康生活方式和科学干预提供科学依据.方法 采用随机分层抽样的方法,抽取南京某大学在校1-4年级全日制学生.结果 调查对象的亚健康发生率为66.2％,生理亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康发生率分别38.0％,55.1％,66.7％.医学专业的亚健康患病率为65.0％低于非医学组(71.3％),但差异无统计学意义组(X2＝3.156,P＞0.05);大学三年级的亚健康患病率为58.3％,低于其他年级(X2＝9.770,P＜0.05).对成绩较满意同学的亚健康患病率(56.0％)低于其他组(68.2％)(X2＝7.558,P＜0.05).学生认为影响健康的主要因素是空气质量、学校生活、学习、外形等.结论 大学生的健康状况不容乐观,尤其是心理亚健康和社会适应亚健康,有关部门应高度重视大学生的健康状况并在高校中普及健康的生活方式.
作者：颜威；张颖；沈浩；谢露露；丁海花；沈梅红 刊期： 2015年第05期
目的 利用事故树分析法对新疆某制糖厂结晶罐维修工急性职业损伤事故原因进行分析,找出影响大的因素,提出相应的事故预防措施,为制糖厂职业安全隐患整改、职业卫生管理等方面提供理论依据.方法 通过对制糖厂生产工艺、添加的原辅料等及事故中受伤的维修工病例进行分析,并对事故现场进行职业病危害因素检测,利用事故树分析法.结果 职业病诊断资料显示,患者在工作中接触结晶糖7 a,有过敏史(对植物类、蔬菜水果类应用过敏反应呈阳性);事故树分析法结果显示,对变应原易感性的个体在工作中长期暴露于某种变应原对顶上事件的作用大(结构重要度系数为1.750 0),其次,结晶罐内SO2浓度高对顶上事件的影响较大(结构重要度系数为0.437 5).结论 职业病诊断资料无法判断该病例是否为职业病,而事故树分析法结果显示,对变应原易感性的个体在工作中长期暴露于某种变应原是该糖厂结晶罐维修工造成急性职业性损伤的大影响因素,建议该糖厂加强作业场所防尘措施,减少作业人员直接接触变应原的机会,并将易感人群调离作业岗位,以防多次吸入变应原而诱发哮喘.
作者：贾超云；任有霞；张重建 刊期： 2015年第05期
目的 了解站前区居民死亡原因及死因分布特点,为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供依据.方法 使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg 2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计.结果 2013年站前区居民总死亡率为714.79/10万,标化死亡率为589.82/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(X2＝89.499,P＝0.000).前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌系统疾病,死亡率分别为398.46/10万、198.12/10万、43.82/10万、22.10/10万和21.36/10万.潜在减寿年数(PYLL)位列前2位的疾病为循环系统疾病和肿瘤,分别为3 952.50和3162.50人年.结论 循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为站前区居民的主要死因.应加强健康教育和疾病监测,以提高人群健康水平.
作者：王颖；赵博 刊期： 2015年第05期
目的 了解学龄期儿童近视眼的发病情况及其相关因素,并提出预防措施.方法 于2013年对深圳市石岩街道辖区内11所学校的20 436名1-9年级学生进行问卷调查,调查近视的可能危险因素.结果 小学生近视检出率为29.21％,初中生检出率为63.55％,平均37.01％.女生近视检出率明显高于男生(X2＝31.269,P＜0.01),近视组学生的平均户外活动时间显著少于视力正常组(t＝2.271,P＜0.05),而平均每天近距离用眼的时间明显多于正常组(t＝2.439,P＜0.05).父母有近视其孩子的近视发生率较父母均无近视的高(X2＝5.201,P＜0.05),其OR值为1.59.结论 学龄期儿童近视眼的发病率高,与近距离用眼多和平均户外活动时间少有关,应尽早改善儿童的生活环境和生活方式,尽量减少近距离用眼时间并增加户外活动,尽量使用自然光线,以减慢学龄期儿童的近视进展.
作者：李建安；奚江明；张国芳；何鞍生；杨立彪；陈玉 刊期： 2015年第05期
目的 了解大学生网络成瘾的现状及其影响因素.方法 采用Young的网络依赖诊断量表和自制的调查问卷对某综合大学4类专业大学生的网络成瘾进行随机分层抽样调查,对网络成瘾的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 该校学生网络成瘾率为18.23％,不同专业大学生网络成瘾率不同;对调查的18个因素进行分析,专业、家庭来源、学习成绩、首次上网时间、日均上网时间等12个因素是大学生网络成瘾的影响因素.结论 大学生网络成瘾较为常见,影响大学生网络成瘾的因素很多,应该有针对性地对大学生网络成瘾进行干预.
作者：李小梅；阳国丽；蒋德勇 刊期： 2015年第05期
目的 了解2013年北京市东城区游泳池水质卫生状况,为改进游泳池水质、提高卫生质量提供依据.方法 2013年5-10月及2014年1月对辖区内经营性质、酒店内部、学校和物业附属性质的3种类型的游泳馆(池)进行监测,每家游泳馆(池)每月采集水样3件,并进行检测,连续监测7个月;检测的项目包括pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、细菌总数和大肠菌群6项指标.结果 共监测水样210件,游泳池水的总体合格率为50.5％.pH值、浑浊度、大肠菌群和细菌总数的合格率为100％,游离性余氯的合格率为83.3％,尿素的合格率为61.4％.辖区内经营性质、酒店内部、学校和物业附属性质的3种类型游泳池水质合格率不同,分别为41.3％、52.4％、71.4％,其差异有统计学意义(X2＝10.36,P＜0.05).结论 北京市东城区夏季游泳池水质的卫生学指标较差,亟待改善.要加强游离性余氯及尿素的监控力度.
作者：孙志峰；续文阁；宋光辉 刊期： 2015年第05期
目的 了解苏州市吴江区二次供水水质情况,进而提出相应的解决建议.方法 对吴江区的居住小区、大型服务场所、学校、医院等实施二次供水的单位按布点要求抽取二次供水水样,检测水样的色度、浑浊度、臭和味、耗氧量、总大肠菌群、细菌总数、游离余氯、铁、氨氮、亚硝酸盐氮,利用SAS软件对数据进行统计分析.结果 吴江区2011-2013年二次供水水质合格率分别为77.00％、51.84％、65.05％,合格率差异有统计学意义(X2＝28.32,P＜0.05).不同类型场所合格率比较,居民住宅二次供水合格率较高.二次供水不合格的项目主要是游离余氯、微生物指标、浑浊度.结论 吴江区二次供水水质不容乐观,合格率较低,针对分析出的原因提出全面规范管理的建议.
作者：薛爱龙；蒋英；胡晓磐 刊期： 2015年第05期
目的 了解盐城市城都区农村生活饮用水的水质状况,探讨水处理工艺及卫生管理对水质结果的影响,为保证该区农村生活饮用水安全提供科学依据.方法 采集辖区内40个镇、村水厂的出厂水及末梢水,枯水期(3月份)和丰水期(7月份)各1份,3年共采集水样480份,按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行理化、微生物卫生指标检测.结果 共检测水样480份,合格率为70.42％,3年间总合格率分别为57.50％、68.75％、85.00％,呈逐年上升趋势;具体表现在锰、氯化物、菌落总数、耐热大肠菌群等指标合格率显著上升.结论 盐都区农村生活饮用水合格率逐年提高,建议在实施区域供水的过程中将农村深水井作为备用水源并加强管理.
作者：焦丽娟；周霞；顾雪影；李双 刊期： 2015年第05期
目的 了解2013年北京市海淀区法定传染病发病与流行情况,分析发病特点与流行规律,为传染病预防与控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年海淀区法定传染病疫情相关情况进行分析.结果 2013年海淀区共报告法定传染病25种,累计报告病例14 548例,年平均发病率424.369 6/10万.乙类传染病共报告15种4 082例,年平均发病率119.0734/10万;丙类传染病7种10 465例,年平均发病率304.471 7/10万.发病率排在前3位的分别是其它感染性腹泻病、手足口病、痢疾.结论 2013年北京市海淀区传染病年发病率与2012年相比呈现下降趋势,个别疾病高发.重点应防控经粪-口途径传播的肠道传染病.
作者：蔡伟；王建；李洋 刊期： 2015年第05期
目的 了解沧州市2009-2013年常规免疫接种率监测情况,对接种率报告数据质量进行评价,并分析可能的影响因素,为进一步规范常规免疫接种率监测工作,提高监测系统运转质量提供建议.方法 通过汇总“中国免疫规划监测信息管理系统”中沧州市2009-2013年的接种率报告数据、冷链设备数据和接种单位数据,与接种率主动调查数据进行对比,采用统计学方法评价数据的可信性与趋势,采用描述性方法对监测工作运转质量相关指标进行分析.结果 2009-2013年,卡介苗、乙肝疫苗、麻疹类疫苗报告接种率均超过国家疫苗接种率90％的指标,脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗在2013年未达到90％以上,A+C流脑疫苗、白破二联疫苗2011、2012和2013年未达到90％以上.结论 免疫规划信息化建设对于常规免疫接种率监测工作影响较大,报告的接种率趋于真实,接种率降低受多个因素影响,提高疫苗接种率和常规免疫监测质量需要采取诸多措施,综合协调.
作者：杨永胜；高志华；吴秉伦；殷光斌 刊期： 2015年第05期
目的 对2009-2013年宜兴市手足口病(HFMD)流行情况与病原学进行分析,为有针对性地开展HFMD防治及制定相关干预策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对宜兴市2009-2013年发生的HFMD病例进行整理分析.结果 2009-2013年,宜兴市共发生HFMD 10 477例,年平均发病率为162.91/10万,重症病例34例.HFMD发病高峰在4-7月份.男性多于女性.发病病例主要集中在5岁以下年龄组,其中1～3岁儿童占65.87％.HFMD的主要病原体这几年从EV71型为主逐渐转变为以Cox16型与其他肠道病毒为主.结论 宜兴市HFMD发病呈现季节性,目前仍处于高峰阶段,主要病原体仍在转变,5岁以下是HFMD防控的重点人群,发病以散居儿童为主,必须进一步采取综合性的防制措施来控制HFMD的蔓延.
作者：吴俊东；张华君；周建刚 刊期： 2015年第05期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
