学术投稿

脊髓型颈椎病的非手术治疗

潘敏;吴毅文

关键词:脊柱骨赘病/治疗, 颈椎
摘要:目的:探讨脊髓型颈椎病(CSM)的非手术治疗方法.方法对344例经过推拿、颈椎牵引和扩管、扩容药物等非手术治疗的CSM患者进行近期疗效观察,将入院或出院时的症状、体征对比作为近期疗效的评估.结果非手术治疗的优良率为77.90%,有效率为97.67%.结论早期诊断早期治疗尤为重要,眩晕、上肢症状、改良Hoffmann试验和下肢肌张力等临床症状和实验手段可以早期诊断.对于早期的CSM,非手术治疗是比较理想的治疗方法.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • 周围性面神经麻痹患者瞬目反射和脑干听觉诱发电位的初步研究

    目的探讨周围性面神经麻痹患者是否存在亚临床脑干损害.方法对38例急性期周围性面神经麻痹患者行瞬目反射(BR)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.从神经电生理角度加以研究分析.结果 BR测定异常率100%,主要表现为典型传出型障碍,波幅改变是判断预后的敏感指标.BAEP测定异常率42.1%,主要表现Ⅰ、Ⅴ波分化差和Ⅰ~Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)异常.反映听神经和亚临床脑干听觉通路可能损害.结论周围性面神经麻痹患者可能存在亚临床脑干损害,BR和BAEP检测对判定病变范围及估计预后有一定帮助.

    作者:张干;唐桂华;武爱云 刊期: 1999年第04期

  • 新生儿惊厥100例分析

    惊厥是新生儿危重症之一,是由多种疾病引起的神经系统症状.病因复杂,病死率高,处理不当可造成脑损害,及时而合理的处理是改善预后的关键,作者对新生儿惊厥的急救措施及苯巴比妥的应用进行探讨,现报道如下.

    作者:阮珊三 刊期: 1999年第04期

  • 胞必佳+顺铂联合胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床研究

    目的研究胞必佳+顺铂及顺铂、胞必佳单用治疗肺癌引起的恶性胸腔积液的疗效及毒副反应.方法选取同期住院的经病理和(或)细胞学证实为恶性胸腔积液患者,给予胞必佳+顺铂及单用顺铂、胞必佳三种不同的方法治疗,观察三组疗效及毒副反应.统计学处理方法:Ridit分析.结果胞必佳+顺铂组有效率为86.9%,单用顺铂组为64.2%,单用胞必佳组为70.8%,P<0.05.三组毒副反应发生率分别为36.9%,38.0%和33.3%,P>0.05.结论胞必佳+顺铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂或胞必佳,顺铂与胞必佳之间差异无显著性,而三组的毒副反应发生率差异无显著性.

    作者:范晓云;张飞;庞玉瑛 刊期: 1999年第04期

  • 胃癌年龄分布与临床病理的联系

    目的探讨胃癌年龄分布与临床病理的关系.方法根据初发年龄分为5组,对手术病理证实的426例胃癌患者的临床病理特点进行回顾性分析.结果胃癌多见于老年前期组和老年组(41.31%,28.4%),而青中年组和高龄组的胃癌发生率(4.98%,16.43%,9.15%)相对较低(P<0.01).随着胃癌初发年龄增大,胃癌确诊时间延长,贲门胃底癌的发生率增加,高分化腺癌增多(P<0.01).高龄组中早期胃癌检出率较高(10.3%),癌周转移率较低(48.7%),与中青年组比较差异有显著性(P<0.05).结论胃癌的初发年龄与胃癌的发生部位以及浸润转移的特点有关.

    作者:许建明;李学军 刊期: 1999年第04期

  • 儿童肺门淋巴结核的X线诊断

    X线是诊断儿童肺门淋巴结核的主要依据,笔者对近3年来我院检查并有完整资料的66例初诊为儿童肺门淋巴结核进行随访调查.现报道如下.

    作者:张先明;吴礼明 刊期: 1999年第04期

  • 爽咽茶的镇痛作用研究

    目的研究爽咽茶的镇痛作用.方法分别采用小鼠扭体、热板、甩尾和电嘶叫方法,观察了爽咽茶对上述疼痛模型的影响.结果爽咽茶(1.32,2.64,5.28 g.kg-1)与清音片(3.60 g.kg-1)一样可分别显著减少小鼠15 min内的扭体次数,高剂量组(5.28 g.kg-1)还可延长小鼠热板甩尾潜伏期及提高电嘶叫阈值.结论爽咽茶具有一定的镇痛作用.

    作者:颜红专;李卫平;张艳;岑德意;明亮 刊期: 1999年第04期

  • 三种分离皮肤方法提取表皮下大疱病相关抗原比较

    目的比较提取表皮下大疱病相关抗原的三种分离皮肤方法.方法采用盐裂法、EDTA分离法、热分离法提取真、表皮抗原,免疫印迹检测提取物中抗原的活性,结果三种方法均可用于SABD抗原的提取,但热分离法在所提取抗原的敏感性上明显优于其他两种方法.结论热分离法对抗原活性影响小,值得优先选择和运用.

    作者:杨森;张学军;王再兴;王培光;杨春俊;刘江波 刊期: 1999年第04期

  • 重型肝炎和肝硬化合并败血症100例分析

    目的:探索重型肝炎和肝硬化并发败血症的特点.方法对传染科1975年1月至1994年12月住院的1 787例重型肝炎和肝硬化进行系统观察.结果经血(骨髓)细菌纯培养阳性证实的败血症100例(5.6%),内有6例复数菌败血症(6%).其特点有:①男80例,女20例,年龄4~68岁;重型肝炎55例(8.05%),肝硬化45例(4.07%);②发热94例,中毒性休克43例;③血WBC在0.6×109~49.0×109.L-1,>10.0×109.L-1 49例,N>0.75者60例;④以大肠杆菌为主的G-菌占66.98%,葡萄球菌为主的G+菌占31.21%,厌氧菌0.95%,L型菌0.95%;复数菌为大肠杆菌与G-或G+菌组合;⑤后10年,大肠杆菌85.7%对氨苄西林、50%对头孢唑啉、30%对哌拉西林耐药,金葡萄、表葡菌100%对青霉素耐药、25%~33.3%对苯唑西林耐药;⑥有41例(41%)败血症治愈出院,12例自动出院,47例(47%)死于严重肝病的并发症;⑦肝硬化66.6%(30/45)、重型肝炎20%(11/55)、葡萄球菌68%(17/25)、大肠杆菌23.4%(11/47)的病例治愈出院.结论败血症是重型肝炎和肝硬化的致死性并发症,致病菌主要来源于肠道细菌移位,临床表现不典型,往往被严重肝病所掩盖,肝病本身严重程度、致病菌种类与预后好坏相关.

    作者:余鑫之;魏少峰;邹桂舟;徐元宏;江晓平;孙秋林 刊期: 1999年第04期

  • 正常青年人与老年人睡眠梭形波的对比研究

    目的探讨正常成年人睡眠梭形波与年龄的关系.方法整夜多导睡眠描记方法(PSG).结果与青年组相比,老年组梭形波数目减少,密度降低,总持续时间减少,慢波睡眠(SWS)亦明显减少,但梭形波平均持续时间无明显差异.结论老年人睡眠梭形波数目、密度和总持续时间减少.

    作者:施蕾;付忠平;朱国庆;赵乐章 刊期: 1999年第04期

  • rhIL-10对小鼠T淋巴细胞及NK细胞活性的影响

    目的研究rhIL-10对小鼠免疫功能的影响.方法用MTT还原法检测ConA诱导的T淋巴细胞增殖试验,中性红染色法检测NK细胞活性.结果 rhIL-10能抑制小鼠T淋巴细胞及NK细胞活性(P<0.01),这种抑制作用随剂量增加而加强.结论 rhIL-10能抑制小鼠T淋巴细胞及NK细胞活性,并呈剂量依赖关系.

    作者:陈飞虎;路景涛;陈敏珠;智强 刊期: 1999年第04期

  • 上斜方肌皮瓣、骨肌皮瓣的临床应用

    目的阐明上斜方肌肌皮瓣和骨肌皮瓣的应用解剖、制做技术及临床应用.方法应用上斜方肌皮瓣、肌皮瓣及骨肌皮瓣修复14例口腔颌面部大面积缺损.结果上斜方肌皮瓣及骨肌皮瓣是以颈横动脉升支为蒂,可以设计为单纯肌皮瓣及复合瓣.14例移植瓣均获成功.结论上斜方肌皮瓣是修复口腔颌面缺损的优良皮瓣.

    作者:周健;王银龙;何家才;程继光;王元银;唐燕 刊期: 1999年第04期

  • 小梁切除术的并发症分析

    闭角型青光眼是临床上常见的致盲性眼病,我国盲人中约20%为青光眼所致.近年来,虽然出现了很多抗青光眼的新药,改进了抗青光眼的手术方式,但小梁切除术仍是临床上常用的治疗方法.本文总结分析了1989~1998年间476例561眼急慢性闭角型青光眼的小梁切除术常见并发症类型、发病原因及处理体会,报道如下.

    作者:莫劲松 刊期: 1999年第04期

  • 安徽省枞阳县农村居民1988~1993年急性农药中毒的流行病学调查

    目的研究农村居民急性农药中毒发生情况.方法采用横断面研究.结果①人群的农药中毒发生率为0.20%.②农药中毒主要集中于25~55岁之间;女性的中毒发生率较过去有明显升高;农药中毒发生率与施药人员的接受教育状况有关,文盲、半文盲、小学、初中、高中、大专以上的农药中毒发生率依次为1.25%,0.96%,0.59%,0.23%,0.41%和0,它们之间差异有显著性(χ2=12.12,P<0.01).农药中毒各职业间以农民中毒发生率高,与其它职业相比差异有显著性(χ2=4.45,P<0.05).③农药中毒主要发生在夏季,形成夏季高峰,在1天各时段以中午和下午农药中毒发生率高,与其它时段相比,差别有显著性意义(χ2=3.56,P>0.05).④农药中毒主要是由农业生产引起,但非生产性中毒亦占相当比例.结论虽然有机磷类农药使用量相对较低,但其毒性较大,中毒发生率较高,应加以防范;同时,不应忽视对低毒类农药危害的认识,要加强防护知识的宣传工作.在现行生产体制下,应加强农药安全使用和个人防护措施知识与技能的宣传与普及.

    作者:高怀荃;张方振;倪进发 刊期: 1999年第04期

  • 高血压病患者左室肥厚及室性心律失常对QT离散度的影响

    QT离散度(QT dispersion,QTd)系指体表12导联心电图各导联QT间期存在的差异.本文就高血压病左室肥厚时QT离散度进行研究,旨在探讨左室肥厚伴室性心律失常与QT离散度变化之间的关系.

    作者:侯威;赵辉;邵友忠;张晓华 刊期: 1999年第04期

  • 酮替芬、舒喘灵治疗咳嗽变异性哮喘40例

    在慢性咳嗽治疗过程中常遇到一种反复发作性的夜间或清晨为主的顽固性咳嗽,经较长时间的抗炎、止咳及中医中药治疗均不能收到明显的疗效,在排除其它心肺疾病的基础上,采用晚间睡前加服酮替芬、舒喘灵取得满意疗效,现报道如下.

    作者:周晓芸;汤懿珍 刊期: 1999年第04期

  • nm23-H1、p16抑癌基因蛋白在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义

    目的:探讨nm23-H1、p16抑癌基因蛋白在甲状腺肿瘤中的表达意义.方法应用SP免疫组化方法检测了54例甲状腺癌、16例腺瘤、10例甲状腺非瘤病变及癌旁正常组织中nm23-H1、p16抑癌基因蛋白的表达.结果 nm23-H1、p16基因在正常组织中阳性表达率为分别为100%(12/12)及91.7%(11/12),但两者均以弱表达为主,并且阳性着色均定位于胞核.甲状腺腺瘤及分化型甲状腺癌中nm23-H1、p16表达率及表达强度均增强(P<0.05),而甲状腺未分化癌中nm23-H1及p16表达率及表达强度则降低(P<0.01).nm23-H1及p16蛋白表达与甲状腺癌的分化程度呈正相关(P<0.01),与颈淋巴结转移无相关性,但nm23-H1与包膜侵犯呈负相关(P<0.05),nm23-H1、p16在甲状腺癌中的表达有相关关系(P<0.01).结论 nm23-H1及 p16在甲状腺癌的表达中有相关关系(P<0.01).以nm23-H1及p16蛋白失活与甲状腺未分化癌的发生密切相关,但与颈淋巴结转移无关.nm23-H1及p16可作为临床判断恶性程度及生物学行为的一个参考指标.

    作者:李立;丁祖玖 刊期: 1999年第04期

  • 下唇动脉岛状唇瓣一期矫正双侧唇腭裂术后鼻唇畸形

    目的报道下唇动脉岛状瓣修复双侧唇腭裂术后鼻唇畸形的效果.方法以一侧下唇动脉为蒂,根据上唇缺损程度设计相应的下唇部复合组织瓣,Ⅰ期修复双侧唇裂术后鼻唇畸形15例.唇瓣面积小1.5 cm×0.8 cm,大2 cm×1.2 cm.结果全部唇瓣均完全成活,外观十分满意.结论下唇动脉蒂岛状复合组织瓣血供可靠,成功率高,术后外形好,是双侧唇腭裂术后鼻唇畸形的理想修复方法.

    作者:汪春兰;曹东升;李小静 刊期: 1999年第04期

  • 盐酸二甲双胍胶囊的药动学与相对生物利用度研究

    目的研究盐酸二甲双胍胶囊在正常人体内的药物动力学和相对生物利用度.方法 10例健康男性志愿者,随机分为两组,分别交叉口服盐酸二甲双胍胶囊和片剂采用通过反相HPLC法测定盐酸二甲双胍在体内的药物浓度.结果口服1 000 mg盐酸二甲双胍胶囊片剂的达峰时间(Tmax)分别为1.83 h±0.56 h和1.83 h±0.50 h;峰浓度(Cmax)分别为2.25 mg.L-1±0.49 mg.L-1和2.24 mg.L-1±0.50 mg.L-1;消除半衰期(T1/2β)分别为2.40 h±0.23 h和2.40 h±0.28 h;药时曲线下面积(AUC)分别为13.41 mg.h-1.L-1±3.55 mg.h-1.L-1和12.99 mg.h-1.L-1±3.39 mg.h-1.L-1,经t检验,两种剂型的药代动力学参数无显著性差异;口服盐酸二甲双胍胶囊对其片剂的相对生物利用度为103.24%.结论两种制剂具有生物等效性.

    作者:范鲁雁;仇益群;汤震 刊期: 1999年第04期

  • 铸造金属支架中常见问题和预防措施

    作者结合10年来临床实际操作体会,对钴铬合金可摘局部义齿支架铸造中易出现问题的原因及预防措施进行了探讨.

    作者:袁萍 刊期: 1999年第04期

  • 慢性肾病患者并发结核病的临床分析

    目的探讨肾病患者合并结核感染的诊治方法.方法对23例慢性肾病合并结核的患者根据病情、病程选用:异烟肼(I)、利福平(R)、乙胺丁醇(E),或卫非特加卫非宁治疗方案,同时调整皮质激素、抗凝剂、免疫抑制剂用量,血透患者加强透析、支持疗法.结果大部分患者10天至1个月内体温降至正常,疗程结束时与治疗前X线胸片比较,病灶显著吸收,同时肾病得到缓解、稳定,近期疗效满意,1例血透患者抗痨治疗后肾移植成功.结论由于抗痨药物和皮质激素、抗凝剂、免疫抑制剂相互作用,慢性肾病合并结核感染治疗具有特殊性、复杂性.及时合理调整用药以及严密监控是治疗成功的关键.

    作者:任伟;杨沐;刁秀竹;柴树人 刊期: 1999年第04期

安徽医科大学学报杂志

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