张先明；吴礼明
目的探索脊柱结核的MRI特征.方法回顾性分析30例脊柱结核的MRI资料.结果①相邻2个椎体破坏15例(15/30),相邻3个以上椎体破坏15例(15/30).②30例共93个椎体受累,呈长T1信号(32/92),混杂T1信号(61/93),长T2信号(15/93),混杂T2信号(78/93),均以长T1、T2信号为主.③30例中共24例有椎间盘异常(形态或信号),受累椎间盘均呈T1低信号;T2信号多变,但以高信号为主.④椎弓根信号异常6例(6/30).⑤椎旁、椎管内、腰大肌及髂窝脓肿计22例(22/30).⑥24例行Gd-DTPA增强扫描,受累椎体、椎间盘及寒性脓肿的壁有不同程度强化.结论 MRI是脊柱结核的佳检查方法,能为临床治疗方法的选择及疗效的观察提供准确依据.
作者：柏亚；孟晓梅 刊期： 1999年第04期
目的:检测中国人神经纤维瘤病Ⅰ型(NFⅠ)基因32、33外显子突变.方法应用聚合酶链反应单链构象多态性(PCR-SSCP)法分析14个NFⅠ家系62名成员及30名正常对照外周血白细胞DNA的NFⅠ基因32、33号外显子.结果 3个家系(21.4%)、4例NFⅠ患者(11.1%)NFⅠ基因32号外显子的DNA SSCP发生泳动变位,可能为NFⅠ基因32号外显子发生突变.家系中其他成员及正常对照组无此现象.通过3种不同的SSCP实验条件,未发现33号外显子异常泳动变位.结论 32号外显子可能为中国人NFⅠ基因突变热点之一.本研究方法对NFⅠ症状前诊断和产前诊断有重要应用价值.
作者：孙中武；梁秀龄；周列民 刊期： 1999年第04期
目的探讨咽旁间隙肿瘤的手术径路.方法对1988～1998年间收治的38例咽旁间隙肿瘤资料作回顾分析.结果咽旁间隙肿瘤中良性肿瘤27例,占71%,其中18例为神经源性肿瘤.恶性肿瘤11例,占29%.5例经口咽径路切除肿瘤;22例经颈颌径路切除肿瘤;8例经颈-腮腺径路切除肿瘤;2例侵及颅底的咽旁间隙肿瘤采用侧颅底径路切除.结论经口咽径路仅适于较小的肿瘤切除;经颈-腮腺径路主要用于入咽旁间隙的腮腺深叶肿瘤的切除;经颈颌径路为切除咽旁间隙肿瘤首选的安全有效的径路.
作者：吕秋萍；李显光；王明善 刊期： 1999年第04期
惊厥是新生儿危重症之一,是由多种疾病引起的神经系统症状.病因复杂,病死率高,处理不当可造成脑损害,及时而合理的处理是改善预后的关键,作者对新生儿惊厥的急救措施及苯巴比妥的应用进行探讨,现报道如下.
作者：阮珊三 刊期： 1999年第04期
目的探讨胃癌年龄分布与临床病理的关系.方法根据初发年龄分为5组,对手术病理证实的426例胃癌患者的临床病理特点进行回顾性分析.结果胃癌多见于老年前期组和老年组(41.31%,28.4%),而青中年组和高龄组的胃癌发生率(4.98%,16.43%,9.15%)相对较低(P<0.01).随着胃癌初发年龄增大,胃癌确诊时间延长,贲门胃底癌的发生率增加,高分化腺癌增多(P<0.01).高龄组中早期胃癌检出率较高(10.3%),癌周转移率较低(48.7%),与中青年组比较差异有显著性(P<0.05).结论胃癌的初发年龄与胃癌的发生部位以及浸润转移的特点有关.
作者：许建明；李学军 刊期： 1999年第04期
异丙酚是一种诱导快、苏醒快、镇静好、无蓄积的新药,小儿麻醉后呕吐率低,本文对低负荷量异丙酚与氯胺酮诱导后两种维持量下循环、呼吸变化、镇静深度、停药后清醒时间及副作用进行对比研究.
作者：陈士寿；戴秀萍；李家书 刊期： 1999年第04期
目的研究爽咽茶的镇痛作用.方法分别采用小鼠扭体、热板、甩尾和电嘶叫方法,观察了爽咽茶对上述疼痛模型的影响.结果爽咽茶(1.32,2.64,5.28 g.kg-1)与清音片(3.60 g.kg-1)一样可分别显著减少小鼠15 min内的扭体次数,高剂量组(5.28 g.kg-1)还可延长小鼠热板甩尾潜伏期及提高电嘶叫阈值.结论爽咽茶具有一定的镇痛作用.
作者：颜红专；李卫平；张艳；岑德意；明亮 刊期： 1999年第04期
目的探讨周围性面神经麻痹患者是否存在亚临床脑干损害.方法对38例急性期周围性面神经麻痹患者行瞬目反射(BR)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.从神经电生理角度加以研究分析.结果 BR测定异常率100%,主要表现为典型传出型障碍,波幅改变是判断预后的敏感指标.BAEP测定异常率42.1%,主要表现Ⅰ、Ⅴ波分化差和Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)异常.反映听神经和亚临床脑干听觉通路可能损害.结论周围性面神经麻痹患者可能存在亚临床脑干损害,BR和BAEP检测对判定病变范围及估计预后有一定帮助.
作者：张干；唐桂华；武爱云 刊期： 1999年第04期
阑尾类癌在消化道类癌中是常见的,约占胃肠道类癌48%左右,是其它阑尾肿瘤总和的一半.我院从1976～1998年共收治胃肠道类癌15例(均经病理确诊),其中阑尾类癌6例,占40%.同期阑尾手术4 886例,占同期阑尾手术0.12%,现分析报道如下.
作者：汪东树；张亚铭 刊期： 1999年第04期
目的观察原发性肾上腺皮质功能减退症(阿狄森病)患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)有无改变,探讨其改变与病因学的联系.方法应用放射配体结合法检测外周血白细胞AR、ER,应用放射免疫法检测血浆T及E2.35例阿狄森病患者,其中结核感染引起者(结核组)16例,特发性者(特发性组)19例.结果结核组及特发性组血浆T及E2无明显改变(均为P>0.05);男性结核组及特发性组ER分别为(712±195)和(891±246)位点/细胞,女性两组分别为(912±285)和(1 301±317)位点/细胞,特发性组明显高于对照组及结核组(均P<0.01);AR男性结核组及特发性组分别为(806±231)和(706±98)位点/细胞,女性两组分别为(569±184)和(554±173)位点/细胞,两组对比差异无显著性(均为P>0.05).结论实验结果表明特发性阿狄森病患者白细胞ER升高及ER/AR比值升高.该结果提示ER及ER/AR比值升高使E2作用加强,容易发生自身免疫性疾病,研究其新的防治方法时应从这方面加以关注.
作者：陈艳；刘志民 刊期： 1999年第04期
目的研究蛛网膜下腔出血患者脑脊液纤溶活性与再出血的关系.方法采用ELISA双抗体夹心法测定60例蛛网膜下腔出血不同时期的106份脑脊液(CSF)标本中FDP含量,并与10个正常CSF标本对照.结果对照组FDP均<3 mg.L-1.SAH抗纤溶治疗前FDP均升高(4～300 mg.L-1),其升高值与病情呈正相关系.FDP>200 mg.L-1者再出血危险性大.抗纤溶治疗后若FDP在3周内未恢复正常者再出血的危险性更大.结论 CSF中FDP检测可作为SAH抗纤溶治疗及疗效观察、预后判断的一个客观指标.
作者：赵江明；孙柏松 刊期： 1999年第04期
目的建立一种适用于检测人巨细胞病毒(HCMV)感染新生乳鼠大脑皮质神经元原代培养物中病毒DNA的原位杂交法.方法制备和培养新生乳鼠大脑皮质神经元并进行病毒感染;在感染后的第3,5天及第1～4周连续取样用地高辛标记的HCMV即刻早期抗原(MIE)和晚期抗原(LA)寡核苷酸特异性探针分别进行核酸原位杂交,检测受染神经元内相应病毒核酸及分布.结果 MIE寡核苷酸探针可在HCMV感染后第4～7天检出神经元核内HCMV DNA;而LA寡核苷酸探针则可稳定地检出感染后第7～28天细胞培养物中的相应病毒核酸;并显示:HCMV DNA杂交阳性信号在感染的早期主要分布在核内,呈灶性;而在感染的晚期,杂交阳性信号均匀分布于受染神经元的核内及胞浆内.结论地高辛标记的HCMV DNA MIE和LA寡核苷酸探针在病毒感染机制研究以及临床诊断等方面,具有广泛的应用前景.
作者：王明丽；史百芬；李京培；毕克菊；胡勇；黄升海；任斌 刊期： 1999年第04期
目的阐明上斜方肌肌皮瓣和骨肌皮瓣的应用解剖、制做技术及临床应用.方法应用上斜方肌皮瓣、肌皮瓣及骨肌皮瓣修复14例口腔颌面部大面积缺损.结果上斜方肌皮瓣及骨肌皮瓣是以颈横动脉升支为蒂,可以设计为单纯肌皮瓣及复合瓣.14例移植瓣均获成功.结论上斜方肌皮瓣是修复口腔颌面缺损的优良皮瓣.
作者：周健；王银龙；何家才；程继光；王元银；唐燕 刊期： 1999年第04期
目的:探讨脊髓型颈椎病(CSM)的非手术治疗方法.方法对344例经过推拿、颈椎牵引和扩管、扩容药物等非手术治疗的CSM患者进行近期疗效观察,将入院或出院时的症状、体征对比作为近期疗效的评估.结果非手术治疗的优良率为77.90%,有效率为97.67%.结论早期诊断早期治疗尤为重要,眩晕、上肢症状、改良Hoffmann试验和下肢肌张力等临床症状和实验手段可以早期诊断.对于早期的CSM,非手术治疗是比较理想的治疗方法.
作者：潘敏；吴毅文 刊期： 1999年第04期
目的探讨正常成年人睡眠梭形波与年龄的关系.方法整夜多导睡眠描记方法(PSG).结果与青年组相比,老年组梭形波数目减少,密度降低,总持续时间减少,慢波睡眠(SWS)亦明显减少,但梭形波平均持续时间无明显差异.结论老年人睡眠梭形波数目、密度和总持续时间减少.
作者：施蕾；付忠平；朱国庆；赵乐章 刊期： 1999年第04期
目的比较提取表皮下大疱病相关抗原的三种分离皮肤方法.方法采用盐裂法、EDTA分离法、热分离法提取真、表皮抗原,免疫印迹检测提取物中抗原的活性,结果三种方法均可用于SABD抗原的提取,但热分离法在所提取抗原的敏感性上明显优于其他两种方法.结论热分离法对抗原活性影响小,值得优先选择和运用.
作者：杨森；张学军；王再兴；王培光；杨春俊；刘江波 刊期： 1999年第04期
作者结合10年来临床实际操作体会,对钴铬合金可摘局部义齿支架铸造中易出现问题的原因及预防措施进行了探讨.
作者：袁萍 刊期： 1999年第04期
目的研究盐酸二甲双胍胶囊在正常人体内的药物动力学和相对生物利用度.方法 10例健康男性志愿者,随机分为两组,分别交叉口服盐酸二甲双胍胶囊和片剂采用通过反相HPLC法测定盐酸二甲双胍在体内的药物浓度.结果口服1 000 mg盐酸二甲双胍胶囊片剂的达峰时间(Tmax)分别为1.83 h±0.56 h和1.83 h±0.50 h;峰浓度(Cmax)分别为2.25 mg.L-1±0.49 mg.L-1和2.24 mg.L-1±0.50 mg.L-1;消除半衰期(T1/2β)分别为2.40 h±0.23 h和2.40 h±0.28 h;药时曲线下面积(AUC)分别为13.41 mg.h-1.L-1±3.55 mg.h-1.L-1和12.99 mg.h-1.L-1±3.39 mg.h-1.L-1,经t检验,两种剂型的药代动力学参数无显著性差异;口服盐酸二甲双胍胶囊对其片剂的相对生物利用度为103.24%.结论两种制剂具有生物等效性.
作者：范鲁雁；仇益群；汤震 刊期： 1999年第04期
在慢性咳嗽治疗过程中常遇到一种反复发作性的夜间或清晨为主的顽固性咳嗽,经较长时间的抗炎、止咳及中医中药治疗均不能收到明显的疗效,在排除其它心肺疾病的基础上,采用晚间睡前加服酮替芬、舒喘灵取得满意疗效,现报道如下.
作者：周晓芸；汤懿珍 刊期： 1999年第04期
目的:探讨nm23-H1、p16抑癌基因蛋白在甲状腺肿瘤中的表达意义.方法应用SP免疫组化方法检测了54例甲状腺癌、16例腺瘤、10例甲状腺非瘤病变及癌旁正常组织中nm23-H1、p16抑癌基因蛋白的表达.结果 nm23-H1、p16基因在正常组织中阳性表达率为分别为100%(12/12)及91.7%(11/12),但两者均以弱表达为主,并且阳性着色均定位于胞核.甲状腺腺瘤及分化型甲状腺癌中nm23-H1、p16表达率及表达强度均增强(P<0.05),而甲状腺未分化癌中nm23-H1及p16表达率及表达强度则降低(P<0.01).nm23-H1及p16蛋白表达与甲状腺癌的分化程度呈正相关(P<0.01),与颈淋巴结转移无相关性,但nm23-H1与包膜侵犯呈负相关(P<0.05),nm23-H1、p16在甲状腺癌中的表达有相关关系(P<0.01).结论 nm23-H1及 p16在甲状腺癌的表达中有相关关系(P<0.01).以nm23-H1及p16蛋白失活与甲状腺未分化癌的发生密切相关,但与颈淋巴结转移无关.nm23-H1及p16可作为临床判断恶性程度及生物学行为的一个参考指标.
作者：李立；丁祖玖 刊期： 1999年第04期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
