孟宪海
目的 通过石墨炉原子吸收法测定茶叶中的铅不确定度.方法 根据《测量不确定度评定和表示》中的方法和公式,对该方法的不确定度进行分析.结果 标准曲线方程引入的不确定度是0.0158,电子天平称量引入的不确定度是0.00016,重复测定样品引入的不确定度是0.0155,样品消化液定容体积引入的不确定度是0.00074,标准储备溶液引入的不确定度是0.0015,标准溶液稀释过程中体积引入的不确定度是0.0144.结论 标准曲线方程引入的不确定度对检测结果的影响大.
作者：马君 刊期： 2014年第03期
目的 分析评价传染病自动预警信息系统的预警方法与效果,为提高传染病预警效率提供依据.方法 利用传染病自动预警系统中,无锡市滨湖区2010年1月1日-2012年12月31日发出的预警信号进行相关的统计分析.结果 预警系统3年间共发出预警信号391次,涉及8种传染病,预警信号阳性率0.26％.响应率和完整率均是100％,平均响应时间为0.42 h,及时响应率、当日响应率分别为79.53％、98.97％.结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低,及时响应和现场处置是今后强化的重点.
作者：丁薇薇；黄文光；王敏芳 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市西青区2008-2012年居民食用碘盐情况,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 按照东、西、南、北、中片区随机抽取1个乡(镇、街),每乡(镇、街)中随机抽取4个行政村(居委会),每行政村(居委会)中随机抽检15户居民盐样,根据《全国碘盐监测方案(修订)》采用直接滴定法测定碘盐.结果 2008-2012年共检测居民户碘盐1 488份,碘盐中位数为30.1 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为93.8％、99.4％、93.1％、6.3％.2008年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率分别仅为87.2％、85.4％和98.0％,2010-2012年碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率均明显高于2008年(P＜0.05).结论 西青区碘盐合格率和合格碘盐食用率呈逐年上升趋势并且已达到国家要求,但仍存在不合格碘盐现象,须加强食用碘盐的监督监测工作和居民碘缺乏病防治知识的宣传、教育工作.
作者：冯海涛 刊期： 2014年第03期
目的 了解河北省玉田县中老年人群高血压、糖尿病的患病率和知晓率.方法 2011年3月选取40～69岁农村居民495人进行高血压和糖尿病相关知识问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 调查人群高血压、糖尿病患病率分别为63.8％、12.1％,知晓率分别为34.5％、56.7％;根据中国人口年龄进行标化后患病率统计:高血压为63.2％(男性为66.4％,女性为60.9％)、糖尿病为11.1％(男性为12.0％,女性为10.4％);高血压和糖尿病患病率随年龄和体重指数的增加而递增(P＜0.01或P＜0.05),男性和女性居民高血压和糖尿病的患病率及知晓率差异均无统计学意义,高血压知晓率随体重指数的增加而升高(P＜0.01).结论 河北玉田县农村中老年居民高血压和糖尿病患病率较高,而高血压知晓率却很低.
作者：杨国松 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同强度电磁辐射对4～6岁儿童神经行为功能的影响.方法 对两所幼儿园进行环境电磁辐射的规范测量,以调查问卷的方式对儿童一般状况、父母文化程度和生活情况等进行调查并对其进行神经行为核心检测组合(NCTB),用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 较高辐射区域4岁组儿童在视觉记忆方面得分显著低于较低辐射区域4岁组儿童,差别有统计学意义;较高辐射区域5岁组儿童在视觉反应平均时间方面显著长于较低辐射区域5岁组儿童,在数字译码方面得分和两次打点正确数显著低于较低辐射区域5岁组儿童,差别均有统计学意义;6岁组儿童各项检测差异均无统计学意义.相关分析结果提示:神经行为各项与父母亲学历、平均月收入和一天上网时间及一天看电视时间呈显著相关;视觉反应平均时间、数字跨度总分和视觉记忆总分与辐射强度区域呈显著相关.结论 较高强度电磁辐射环境对儿童的神经行为功能有一定的影响.
作者：张琦；戴伏英；臧键；邢玉梅 刊期： 2014年第03期
目的 了解深圳市社区食源性疾病主动监测系统的运行现状,评价现有监测系统与监测目的是否匹配;分析深圳市社区食源性疾病监测系统数据填报质量及存在的主要问题,为进一步优化社区食源性疾病的监测模式系统提供科学的依据.方法 在罗湖辖区内37家社区健康服务中心(社康中心)中,随机抽取15家社康中心开展监测系统评价调查,通过资料分析、现场查看监测系统、问卷调查以及深入访谈等方式,对监测系统运行状况进行评价.结果 ①简单性:92.6％的被调查医生都认为系统容易使用,96.3％的被调查医生认为报告卡内容容易理解,100％的被调查医生都认为能够很快学会使用系统上报食源性疾病报告卡.填报一张食源性疾病报告卡所需的时间中位数为1～3 min,每位医生平均每周上报数据需要时间不超过20 min.②可接受性:罗湖区报告单位覆盖率为100％,被调查者对系统总体满意度达96.3％.③时效性:出现症状至就诊之间间隔时间平均为24～48 h,患者就诊至社康医生上报报告卡的时间同样不超过24 h,及时性为100％.④可靠性:食源性疾病报告卡5个信息项目存在不同程度的漏填情况,其中以实验室检测结果项目漏填情况为严重,达87.6％ (149/170).食源性疾病报告卡中报告病例符合率为75.3％ (128/170),重卡率为7.1％ (12/170).结论 深圳市社区食源性疾病主动监测系统简单性、时效性、可接受性较高,不足之处在于漏报率较高,报告信息项目漏填、填报合格率偏低.建议加快数据统计模块和预警模块的建设,从而提高社区食源性疾病报告卡填报的合格率,降低其漏报率.
作者：游杰；黄薇；梅树江；张顺祥；夏伟；刘建平；陈伟峰 刊期： 2014年第03期
目的 了解广东省翁源县恶性肿瘤死亡的流行特征,为防制工作提供科学依据.方法 按照全国第3次死因回顾性调查方案,对2004-2005年翁源县主要死因进行回顾性调查,分析主要恶性肿瘤死亡率、标化率及对预期寿命的影响.结果 2004-2005年翁源县恶性肿瘤的粗死亡率为141.9/10万,标化率为138.3/10万,死亡数居全死因的第2位;男女标化率分别为183.5/10万和98.0/10万,男性明显高于女性(x2=26.163,P=0.000),肝癌、胃癌和肺癌的男性标化率也显著性高于女性;且无论在男性和女性还是总体,胃癌的标化率均显著高于广东省农村地区.恶性肿瘤死亡率随年龄增大而增高(x2 =3 375.0,P=0.000),75岁～组的死亡率高.居前5位的恶性肿瘤依次为肝癌、胃癌、肺癌、食道癌和其他恶性肿瘤;对期望寿命影响前3位的是肝癌、胃癌和肺癌.结论 翁源县的恶性肿瘤、肝癌、胃癌和肺癌死亡水平男性高于女性,且胃癌显著高于广东省农村地区.因此,恶性肿瘤仍是危害居民健康的常见病和多发病,尤其是胃癌和肝癌等消化系统肿瘤在该地区死亡率较高,应有针对性地开展综合防制工作.
作者：钟爱明；王茂；潘尚霞；许燕君；陈维清；宋宏；胡前胜 刊期： 2014年第03期
目的 分析上海市浦东新区足浴场所的卫生状况,为制定相应的卫生干预措施提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,随机抽取2010-2012年浦东新区43家足浴场所为调查对象,分析其足浴场所室内空气、公共用品、从业人员手部以及足浴水的卫生状况.采用x2检验对合格率进行统计学检验.结果 2010-2012年43家足浴场所公共用品的整体合格率为76.6％,不同经营规模足浴场所用品合格率差异有统计学意义(x2=11.683,P ＜0.01),小规模足浴场所用品合格率明显低于中大规模;从业人员手部合格率为68.8％,不同经营规模从业人员手部合格率差异有统计学意义(x2 =11.519,P＜0.01),3年足浴水整体合格率为57.1％,3年足浴水合格率之间差异有统计学意义(x2=9.691,P ＜0.01).结论 浦东新区足浴场所的卫生状况不容乐观,公共用品、从业人员手部以及足浴水水质应为重点监测对象,相关部门要加强卫生监管.
作者：赵宜静；胡昕冬；杨敏娟；陈智英；马承军 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市塘沽区流行性感冒(以下简称流感)的流行规律,为预防和控制流感提供科学依据.方法 收集2009-2012年流感样病例(ILI)的百分比监测数据,分析ILI占门诊就诊病例的百分比(ILI％),并用SPSS 15.0进行统计分析.结果 2009-2012年哨点医院共报告流感样病例29 553例,占门急诊就诊病例总数(1 673 458例)的1.77％.2009-2012年4个监测年度ILI％分别为7.76％、1.47％、0.82％和0.79％,病例主要集中在≤24岁的儿童和青少年,占病例总数的82.61％;2009年10-12月份呈现1个高峰,2010-2012年流感疫情平稳;发热门诊ILI％高,为45.14％.结论 塘沽区2009-2012年哨点医院ILI％呈下降趋势,流感发病相对稳定,未发生大规模的暴发流行,但老年人ILI％呈上升趋势,提示应重点关注该人群的疫苗接种工作.
作者：王伟；王颖；焦玲艳；王跃进；刘文欢 刊期： 2014年第03期
目的 通过调查某玻璃钢生产车间的职业病危害因素,对该车间的职业病预防控制措施提出建议.方法 调查该车间存在的职业病危害物质,检测作业岗位职业病危害物质的浓度或强度,判断危害程度.结果 该车间玻璃钢生产岗位环氧氯丙烷浓度合格率为0,高检测值达90.0 mg/m3,各岗位超标达1.65～44.00倍;机加工岗位玻璃钢粉尘合格率为75％,高检测值达32.0 mg/m3,超标4.33倍.结论 厂方须对玻璃钢生产和机加工岗位加装排气罩,给工人发放防尘防毒口罩,合理安排巡视时间,有效防控职业病危害.
作者：张铭强；廖俊强；张年泉 刊期： 2014年第03期
目的 分析原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis PBC)患者的特异性免疫学指标和肝组织病理特征,提高临床病理学方面对该病的鉴别诊断.方法 分析76例患者免疫学指标及肝组织病理变化,并进行统计学分析.结果 76例PBC患者免疫功能检查抗线粒体抗体(AMA)阳性率高,有64例,占84.2％;其次为抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性53例,占69.7％;抗核抗体(ANA)阳性46例,占60.5％.21例肝穿患者中Ⅰ期4例,Ⅰ～Ⅱ期6例,Ⅱ期1例,Ⅱ～Ⅲ期5例,Ⅲ期1例,Ⅲ～Ⅳ期4例.其中纤维组织增生17例,假小叶形成4例,小胆管改变明显;肝细胞改变[碎片状坏死(4例)、点状坏死(15例)、灶状坏死(6例)、水肿(18例)、部分嗜酸变(4例)、淤胆(4例)和肉芽肿(5例)等]也是特征性表现.结论 PBC患者的AMA和(或)AMA-M2阳性有助于诊断PBC,肝活检病理学检查可用于进一步确诊该病及组织学分期,对诊断有重要意义.
作者：张艳；蔡俊秀；刘玲 刊期： 2014年第03期
目的 了解云南省建水县农村户厕和粪便处理,垃圾、污水治理情况,为制定农村爱国卫生相关规划和策略措施提供科学依据.方法 根据随机的原则,选取5个乡镇20个村,每村5户为调查点,采用统一调查表入户调查.结果 建水县农民以初中文化为主,主要经济来源为种植业,村内道路以部分硬化为主,集中式供水覆盖率为66.1％;卫生厕所普及率为69.5％,厕室大多有臭味和蝇蛆,粪便以直接施肥为主.垃圾主要是生活垃圾,随意堆放占60.0％,所有堆放点都有臭味和苍蝇,主要采用焚烧和填埋方式处理.生活污水明沟排放为主.79.0％的人家房屋周围有病媒生物孳生地,大多数家庭有鼠迹、蟑螂和苍蝇.土壤监测蛔虫卵阳性率15.0％.结论 建水县农村垃圾、污水、粪便无害化处理率低,环境卫生状况亟需进一步改善.
作者：钱艳芬；祁燕芳 刊期： 2014年第03期
目的 掌握云南省华宁县健康人群麻疹疫苗接种率和麻疹IgG的抗体水平,探索免疫薄弱环节,为提高该县免疫规划工作提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,在华宁县辖区内随机抽取9个接种点,分8个年龄组(8～ 17和18～23月龄,2～3、4～5、6～9、10～13、14～17和≥18岁)进行麻疹疫苗接种率调查和麻疹IgG抗体水平检测,每个年龄组40 ～50人,共检测394人.采用酶联免疫吸附试验检测血清中的麻疹IgG抗体水平.结果 调查的394人中麻疹疫苗接种率为85.53％,有效保护率为85.02％,抗体阳性率为98.48％,GMT为1:643;不同接种点麻疹疫苗接种有效保护率、GMT差异有统计学意义(P＜0.01);各年龄组间麻疹疫苗接种率、抗体阳性率、有效保护率、GMT差异均有统计学意义(P＜0.01),低龄组相对较低.结论 华宁县健康人群麻疹疫苗接种已取得理想的免疫效果,但须进一步提高低龄组婴儿及时接种率,关注流动儿童和大龄儿童,特别是非免疫规划人群的保护.
作者：郭琼芬；赵炳；唐佳琴；杜艳花；罗红英；向焱；魏跃；赵进德 刊期： 2014年第03期
目的 掌握安顺市手足口病发病强度和流行趋势,为制定手足口病防制规划提供依据.方法 利用Microsoft office excel 2003软件进行统计、汇总,采用描述流行病学方法对手足口病疫情数据进行分析.结果 2008-2012年安顺市手足口病共报告3439例,年均发病率为28.45/10万,各年度发病率差异有统计学意义(P＜0.01).4-7月份共报告2 473例,占全部发病总数的71.91％.男性发病率为34.59/10万,女性发病率为21.79/10万,男女发病比为1.72:1,男女手足口病发病率差异有统计学意义(P＜0.01).散居和托幼儿童共报告发病3 228例,占全部手足口病病例的93.86％.其中散居儿童报告发病2 234例,占全部手足口病发病的64.96％;托幼儿童报告发病994例,占全部手足口病发病的28.90％;学生及其他职业报告211例,占全部手足口病发病的6.14％.以0～5岁年龄组为主,共报告发病3220例,占发病总数的93.63％.结论 安顺市手足口病疫情呈逐年上升趋势,且发病存在明显的季节和人群差异.在流行季节要加强疫情监测和健康教育宣传,开展好爱国卫生活动,采取综合性措施控制疫情.
作者：杨敏；陈春祥 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早期老年性痴呆(AD)患者社区康复训练的干预效果.方法 将90例AD患者随机分为对照组和干预组,各45例,对照组出院后不给予任何康复训练干预,而干预组出院后给予综合康复训练,比较2组的认知功能评分、生活质量、临床疗效等指标.结果 干预后1年干预组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、激越行为量表(CMAI)评分均明显高于对照组(P＜0.01);干预组的生活质量、生活能力、心理健康、独立性、社会关系、环境适应能力等指标得分均明显高于对照组(P＜0.05);干预组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的62.2％ (P＜0.01).结论 早期AD患者实施综合康复训练后,可明显减轻认知功能障碍,改善生活质量,提高临床疗效.
作者：刘学成 刊期： 2014年第03期
目的 了解高密市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定相关防治措施提供科学依据.方法 对高密市2012年的狂犬病暴露处置门诊登记册的暴露人群资料进行分析.结果 2012年,高密市共接诊5 672例狂犬病暴露患者.其中,男性占58.6％,女性占41.4％;0 ～10岁年龄组多(24.4％),19 ～22岁年龄段有一个明显的低谷期;暴露患者职业中以学生和农民居多;暴露时间在5-9月的占57.4％;Ⅱ级暴露者占56.0％,Ⅲ级暴露者占43.7％;接种疫苗前有伤口处理的占97％;伤口部位在上肢者占42.04％,下肢占48.2％.结论 高密市狂犬病暴露人群中以0～10岁少年儿童为主,暴露人群的职业以学生和农民居多,多数居民对注射被动免疫制剂的认识不足,该市应加强狂犬病防控的健康教育.
作者：李宗政；张树其；高菲；徐伟嘉 刊期： 2014年第03期
目的 了解评价汉中市4个地震灾区县儿童预防接种信息系统建设与实施效果.方法 通过查看资料、问卷、现场调查、客户端督导工具等方法对信息化建设人员、设备、经费投入、信息系统运行、数据录入报告质量进行评价.结果 汉中市地震灾区4个县乡级接种管理单位全部实施启用儿童预防接种信息系统,覆盖率达100％,都配备有专用计算机、打印机和U盘.100％乡级接种报告管理单位安装了客户端软件,录入2005年后儿童接种个案信息达97％以上,但录入完整性和及时性较差.结论 汉中市地震灾区实施儿童预防接种信息系统建设工作整体良好,但系统运行的后续维护经费不足,个别乡镇工作人员频繁换岗、人员年龄偏大、操作技能水平低下,需进一步加大保障资金投入与人员队伍建设,强化技能培训和督导.
作者：汤为君；赵汉民；王敬宏；关晓阳；王成；莫锦明；沈翠萍；周瑜彬 刊期： 2014年第03期
目的 建立一种同时测定质控盲样中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的分析方法.方法 采用SunFire-C18色谱柱(5 μm x4.6 mm x150 mm),以甲醇+0.02 mol/L乙酸铵(12+88)作为流动相,高效液相色谱法(HPLC)同时测定质控盲样中3种成分.结果 苯甲酸、山梨酸、糖精钠3种成分的分离效果理想,线性关系良好,相关系数均大于0.9999,回收率在96.8％～102.0％之间,相对标准差苯甲酸为3.87％,山梨酸为1.51％,糖精钠为3.30％.结论 HPLC法简便、快速,灵敏度高,分离度好,回收率高,结果准确可靠,适用于质控盲样中苯甲酸、山梨酸、糖精钠的同时测定.
作者：于浩；曹静；姚协祯；朱丽君 刊期： 2014年第03期
目的 了解天津市和平区近年来手足口病(HFMD)发病情况、流行病学特征,为直接预防HFMD制定防治策略提供科学依据.方法 应用流行病学现况研究方法对和平区2008-2012年HFMD流行特征、病原分布进行分析,利用质量控制原理计算HFMD分月发病预警和控制参数.结果 和平区2008-2012年共报告HFMD 587例,报告发病率为34.95/10万.发病高峰主要集中在6-9月;病例主要分布在0～4岁,男性发病率高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主.HFMD病原主要以CoxA16为主.结论 和平区近5年来HFMD总体呈上升趋势,散居儿童和幼托儿童是HFMD重点防治对象.HFMD流行有季节性,要密切关注分月发病异常情况.
作者：孟宪海 刊期： 2014年第03期
目的 了解梧州市手足口病流行病学特征,为手足口病防制工作提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息系统监测的2012年梧州市手足口病相关资料进行描述流行病学分析.结果 2012年该市共报告手足口病5 789例,发病率为199.8/10万.全年发病呈现2个高峰,分别在5和11月.全市3个区、农村均有病例报告,城区和农村之间发病率差异有统计学意义.男性发病率高于女性.以0～5岁儿童病例为主,年龄发病率差异有统计学意义.职业分布以散居儿童和幼托儿童为主.对751例病例采样检测,阳性557例,阳性率为74.17％;其中EV71型276例,CoxA 16型67例,其他肠道病毒214例,构成比分别为49.55％、12.03％、38.42％;一般(轻症)病例肠道病毒检出阳性率(71.15％)与重症和死亡病例肠道病毒检出阳性率(82.90％)的差异有统计学意义(x2=10.342,P＜0.01),一般(轻症)病例中EV71病毒检出阳性率为28.14％(157/558)与重症和死亡病例EV71病毒检出阳性率61.66％ (119/193)的差异有统计学意义(x2=69.342,P＜0.01).结论 梧州市手足口病发病存在明显的季节、地区和年龄差异.手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,;病原体主要为EV71型肠道病毒,易导致重症病例甚至死亡病例,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防控制措施.
作者：谭珍连；林宇；王德春；覃敏兰 刊期： 2014年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
