白璐
作者查阅相关文献,系统介绍了医务人员面临的职业危害因素,包括物理、化学、生物、心理因素等,并对主要职业危害因素对健康的影响进行了阐述.目前国内医务人员职业危害问题受关注程度不高,职业危害因素的联合作用仍有待深入探讨.只有做好职业病危害因素研究,积极开展职业病防护,才能确保医务人员的职业健康安全.
作者：黄荣峥 刊期： 2014年第24期
2006年卫生部开展基本职业卫生服务(简称BOHS)试点工作以来,全国开展了相关的工作,作者综合相关的文献报道,对我国基本卫生服务工作开展情况进行分析和归纳,综述在我国不同的地区与本地情况相适应的BOHS工作模式和经验,以及存在的一些问题和困难.通过对成绩和问题的综合分析,提出今后服务工作的开展方向,发挥政府、工业企业和疾病预防控制中心等机构各自的作用,整合各种社会资源,建立适合现代工业发展的职业卫生服务工作模式,为职业病防治工作的可持续发展奠定基础.
作者：张军 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1％.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P＜0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：金鹏；郁建华；陆森召 刊期： 2014年第24期
目的 了解和掌握六安市医务人员艾滋病职业暴露防护行为及现状,为医务人员艾滋病职业暴露防护提供科学依据.方法 采用整群抽样方法选择六安市各级医院的463名医务人员进行问卷调查.结果 29.6％(137/463)的医务人员接诊过艾滋病患者,68.9％ (319/463)在工作中发生过皮肤被刺伤的情况,40.0％(185/463)有过被患者的血(体)液意外溅入眼、鼻、口中的经历.接诊过人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的感染者或患者发生率在不同级别医院、文化程度、科室、工作性质的工作人员间差异有统计学意义(均P＜0.05),被医疗器械刺破皮肤的发生率在不同级别医院、文化程度、科室、工作性质的工作人员间差异均有统计学意义(均P＜0.05),有血(体)液意外溅入眼、鼻、口的发生率在不同级别医院、职称级别、科室工作人员间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 六安市医务人员对艾滋病职业暴露防护知识的知晓程度较低,发生锐器刺伤等职业暴露的危险性较高,应加强医务人员相关知识的培训.
作者：张卫东；孙红敏；秦其荣；黄芬 刊期： 2014年第24期
目的 了解某石油企业职业病危害作业人员的健康状况,以便有针对性地采取干预措施.方法 采用临床检查和实验室检查,对某石油企业2013年248人的职业健康检查的检查结果进行分析.结果 在248名职工中,各种疾病患者和指标异常者为131名,古检查总人数的52.82％;其中男性占83.97％,女性占16.03％.检出的主要疾病和异常指标是高血压、肺功能异常、心电图异常、电测听异常、肝功能异常、血常规异常、X线胸片异常等.结论 该石油企业职工健康状况欠佳,检出疾病和异常指标种类较多,应加强个人防护用品的使用和健康教育指导,提高职工健康水平.
作者：辛颖；穆晓冬；张丽芳；侯文胜 刊期： 2014年第24期
目的 全面评估南通市各职业卫生检测评价机构的基本情况,了解业务开展情况及评价质量控制水平.方法 服务机构的基本情况的调查应用Excel2003软件建立数据库,利用统计软件Stata 10.0对定性指标进行构成比和率的描述和组间比较,对定量指标进行(-x)±s描述.结果 调查期间共有14家机构在辖区开展服务,该地机构9个,外地机构5个;乙A级资质6个,乙B级资质8个;疾病预防控制(疾控)系统7个、非疾控系统7个;疾控机构与非疾控机构比较在学历、专业、职称、年龄结构均有显著性差别;各机构实验室面积、仪器设备数量及配置标准均符合《资质标准》的要求.结论 各机构人力资源配备不尽合理、各机构检测评价业务开展情况参差不齐、评价质量控制水平有待进一步提高.
作者：杨泽云 刊期： 2014年第24期
目的 了解河北省某树脂生产企业职业病危害因素情况,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 通过职业卫生现场调查和现场检测的方法,检测该企业作业场所职业病危害因素的浓度(强度),分析其职业病危害程度,并对其进行定性和定量评价.结果 工作场所中除离心车间(出料时)二氯甲烷浓度超标(超限倍数为12.93,大于允许超限倍数1.5)外,其余场所中粉尘、丙烯酸、二氯甲烷、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳和噪声均符合国家职业接触限值的要求.结论 该企业职业病危害因素有化学毒物、噪声和粉尘,用人单位应加强职业卫生管理,做好职业病防护和职业健康监护,以确保劳动者的职业健康.
作者：侯文胜；张丽芳；辛颖；张雪军；田海霞 刊期： 2014年第24期
目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100％,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100％;噪声强度测定6个岗位,合格率为100％.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.
作者：李晓茹 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解茂名市茂南区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步制定相应的干预措施提供依据.方法 根据课题设计,归纳总结服药人员脱失和保持的影响因素.结果 475例被调查者中,男性占95.6％,女性占4.4％;初中及以下文化程度占88.5％,已婚有配偶占65.5％;待业或无业者占64.6％.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2例,占0.42％;首次吸毒年龄为14岁的占96.6％;共用针具375人,占10％;在过去3个月中,性伴为1人的占86.5％;近1次性行为时使用安全套的占56.7％.结论 在门诊吸毒者中存在传播性病、艾滋病及其他血液传染病的高危险行为,因此,加大美沙酮门诊政策和相关知识的宣传力度,对美沙酮门诊服药人员积极开展社会心理干预活动[1],同时加强与患者亲属的联系以及积极发展同伴教育是提高门诊量的有效途径.
作者：梁德专；谢东生；倪玉飘；陈彩燕；李王龙 刊期： 2014年第24期
目的 了解云浮市辖区内从事医用诊断、核医学、介入治疗的放射工作人员个人剂量监测与健康状况的关系,为加强保护放射工作人员健康提供科学依据.方法 2012-2013年对该市放射工作人员进行职业健康检查和个人剂量监测.结果 2012-2013两年共监测放射工作人员累计488人次,人均年剂量当量为0.33mSv,其中年剂量当量小于1mSv的有456人次(95.3％);介入治疗、核医学工作人员人均年剂量当量分别为0.59和0.60 mSv,高于医用诊断工作人员人均年剂量当量(0.24 mSv).不同剂量组间血常规异常率、外周淋巴细胞微核率差异无统计学意义;不同工龄组间心电图、血常规异常率、自觉症状和外周淋巴细胞微核率比较差异无统计学意义;眼晶状体混浊在不同工龄组间比较,差异有统计学意义(x2=32.944,P=0.000).结论 云浮市放射工作人员个人均年剂量属低剂量水平,但长期低剂量电离辐射对健康仍有一定的影响,应进一步加强放射防护工作,以确保放射工作人员的健康与安全.
作者：叶翠华；陈继超；张华；苏小棠 刊期： 2014年第24期
目的 评价基于基本公共卫生服务项目的社区高血压规范化管理的效果.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,于2011年对高淳县35岁及以上的3 132名高血压人群进行慢病基线调查,然后对调查对象实施为期1年的健康教育、健康促进、临床义诊、定期随访等社区慢病综合干预,于2012年进行终期调查.结果 终期共调查2 938人,随访率为93.8％.高血压患者对血压的知晓率干预前为87.8％,干预后为95.0％;控制率干预前为38.0％,干预后为56.8％;舒张压干预前为(140.29±16.308)mm Hg,干预后为(136.05±12.089) mm Hg,收缩压干预前为(85.02±9.985) mm Hg,干预后为(83.70±7.822) mm Hg.居民对高血压相关知识知晓率有显著提高,同时食用盐的摄入减少,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于基本公共卫生服务项目通过社区及卫生服务机构对高血压人群进行规范化管理取得一定效果,以社区为平台对居民实施干预措施是进行高血压防制的一条有效途径.
作者：吕惠青；周海茸；邢光红；唐游春；徐斐 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京钢铁矿业公司在生产过程中存在的职业病危害因素,调查该企业接触职业病危害因素工人的健康状况、职业病防护设施、个人防护用品配备和使用情况,以采取有效的防控措施,保护从业人员的身体健康.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法.结果 该企业主要的职业病危害因素监测合格率:噪声为82.9％,粉尘为63.6％,噪声(个体)为0,粉尘(个体)为75％;接害工人职业健康检查异常检出率为97.91％,以高血压、心电图异常、脂肪肝等为主,未发现与粉尘相关的异常情况.结论 该公司作业现场中粉尘和噪声危害较严重,对作业人员的健康造成了一定程度的影响,须加强职业病危害治理和个人防护,切实保护工人的身体健康.
作者：柏萍；张丽；张峰 刊期： 2014年第24期
目的 了解四川建筑职业技术学院(以下简称建院)教职工对慢性病防治知识的知晓水平,为有针对性地加强教职工的健康教育与健康指导提供依据.方法 2014年1月对四川建院的全体教职工102工人进行慢性病防治知识的问卷调查.结果 ①慢性病防治知识的平均得分为(12.3±3.3)分(满分为18分);对慢性病防治知识的知晓情况:27.4％的教职工知晓情况较差,42.2％的教职工知晓情况较好,30.4％的教职工知晓情况好;②对不同类型的慢性病知识的知晓情况不同:对健康生活方式的内容和常见慢性病的预防措施相关知识的知晓率较高,高血压相关知识、慢性病的种类及其危险因素相关知识的知晓率则较低.③不同年龄段、不同性别、不同文化程度、不同体质指数(BMI)值的教职工慢性病知识的知晓情况并无差别(P＞0.05);④慢性病知识知晓情况与参加锻炼情况及期望生存年龄无相关关系(P＞0.05).结论 四川建院教职工慢性病防治知识的知晓情况较差,急需有针对性的、覆盖整个高校的教职工人群的慢性病防治知识的健康教育和指导.
作者：李云；沈丽琴；王鑫 刊期： 2014年第24期
目的 了解大气可吸入颗粒物对人群呼吸系统疾病的影响.方法 根据北京市环境保护局环境监测资料,2013年3月抽取北京市朝阳区(城区)可吸入颗粒物为中度污染及北苑社区和轻污度染的2个地区,问卷调查居民的呼吸系统疾病的情况.结合该地区近3年的可吸入颗粒物浓度数据,分析城区和郊区居民呼吸系统疾病发生率以及通过医院病例分析可吸入颗粒物与呼吸系统疾病就诊率的关系.结果 城区居民5种呼吸系统疾病(上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和支气管炎)的发生率均高于郊区居民,差别有统计学意义(均P＜0.01).呼吸系统疾病就诊率在每年11、12月以及次年1、2月在大气污染严重时达到高峰.结论 大气中可吸入颗粒物污染使人群5种呼吸系统疾病患病率明显升高.
作者：张月琴；何艾浓；闫春良 刊期： 2014年第24期
目的 了解2011-2013年襄阳市襄州区手足口病发病的规律,为防控策略提供参考依据.方法 对2011-2013年襄州区手足口病法定报告疫情资料进行描述流行病学分析.结果 该区3年共报告8 371例手足口病病例,年均报告发病率为306.49/10万,其中,2011年3 470例(383.44/10万),2012年3 068例(336.51/10万),2013年1 833例(200.43/10万);季节性特点明显,3-7月为流行期.发病以3岁以下儿童为主(92.28％);男女性别比为1.68∶1;职业分布以散居儿童居多(84.95％),其次是幼托儿童(13.36％).结论 襄州区手足口病报告发病数与发病率逐年下降,男性多于女性,病例发生有明显的季节性,3岁以下散居儿童为高危人群,应注意重症患者的早期发现和治疗.
作者：杭连菊；刘光定；李苌辉；陈向云；彭珍 刊期： 2014年第24期
目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65％,糖尿病患者占总数的23.25％,高血压合并糖尿病的患者占15.60％,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.
作者：陈斌；吴敏 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 了解深圳市南山区教师吸烟行为和控烟知识现况,为今后在教师群体中开展控烟工作提供科学依据.方法 2013年10月抽取深圳市南山区28所学校591名教师进行问卷调查.结果 教师人群现在吸烟率为8.3％,53.1％教师尝试过戒烟;烟草危害的知晓率为81.3％.56.4％的教师教过学生拒绝吸烟的技巧,64.3％的教师获得过控烟方面的教材或资料,47.34％的教师接受过预防青少年吸烟的培训,87.2％的教师赞成校内全面禁烟.结论 教师对烟草相关知识的了解相对欠缺,学校应该加大教师控烟知识及技能培训,帮助教师戒烟,更好地推动学校控烟工作的开展.
作者：杨洁；王艳梅；刘勇 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解现阶段北京市平谷区高危人群布鲁菌病(简称布病)流行特征、临床特点和感染的危险因素,以指导预防控制工作.方法 对感染者和未感染者进行现场问卷调查、采样、实验室检测;对检测、调查数据汇总;采用EpiData3.0软件建立数据库;采用描述性研究方法对调查对象进行流行特征、临床特点的分析,同时对资料完整的高危人群实验室检测阳性33例感染者和557例阴性未感染者进行危险因素分析.结果 2007-2013年平谷区布病感染共41例,以农村男性养殖业为主、好发于春(1-3月份)秋(8-10月份)季;临床表现典型、病情较重,部分病例表现出布病特有的临床症状为睾丸肿大,24.32％的患者需要住院治疗,住院治疗的全部为农民.Logistic回归分析发现挤奶(OR=27.701,95％CI=1.825～420.452)、接羔(OR=5.806,95％ CI=1.611～20.919)、共同饮用同一水源(OR=14.576,95％CI=1.019～52.865)、生熟案板不分开(OR=14.676,95％CI=1.336～49.672)、其他接触方式(OR=8.788,95％ CI=1.925～10.130)(接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便)与布病感染存在独立的关联.挤奶、接羔、共同饮用同一水源、生熟案板不分开、接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便是布病感染的影响因素.结论 平谷区应在春秋季节重点加强对农村男性布病知识宣传和基层医务人员的培训.应针对其危险因素有针对性地进行干预.
作者：张立芹；屈宏宇 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
