陈斌；吴敏
目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65％,糖尿病患者占总数的23.25％,高血压合并糖尿病的患者占15.60％,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.
作者：陈斌；吴敏 刊期： 2014年第24期
目的 了解河北省某树脂生产企业职业病危害因素情况,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 通过职业卫生现场调查和现场检测的方法,检测该企业作业场所职业病危害因素的浓度(强度),分析其职业病危害程度,并对其进行定性和定量评价.结果 工作场所中除离心车间(出料时)二氯甲烷浓度超标(超限倍数为12.93,大于允许超限倍数1.5)外,其余场所中粉尘、丙烯酸、二氯甲烷、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳和噪声均符合国家职业接触限值的要求.结论 该企业职业病危害因素有化学毒物、噪声和粉尘,用人单位应加强职业卫生管理,做好职业病防护和职业健康监护,以确保劳动者的职业健康.
作者：侯文胜；张丽芳；辛颖；张雪军；田海霞 刊期： 2014年第24期
目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P＜0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P ＜0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P＜0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P＜0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.
作者：熊晓芸；徐光；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3～5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.
作者：李红艳；卢昌宏；关晓丽；张正义 刊期： 2014年第24期
人冠状病毒NL63(human coronavirus 229E,HCoV-229E)属α群正链RNA病毒冠状病毒,是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起人的普通感冒.在临床上除引起呼吸道感染外还会引起胃肠道疾病及神经系统症状.目前HCoV-229E感染的检测方法多用普通聚合酶链反应、荧光定量聚合酶链反应等.Ⅰ型干扰素α(IFN-α)对HCoV-229E有一定的治疗作用.
作者：董晓春 刊期： 2014年第24期
目的 了解上海市黄浦区主要公共场所中PM2.5浓度的影响因素.方法 在该辖区内的公共场所中,随机抽取大型旅店、商场、餐饮各4户,共12户,了解不同季节、空调设施、场所类型的PM2.5浓度变化,同时选取场所内不吸烟成年女性95名,通过问卷调查和测量呼出气中一氧化氮(FENO)值,评价其呼吸系统健康状况.结果 PM2.5浓度高的季节为冬季,达到235 (62～374) μg/m3;低的季节为夏季,为35 (62～ 374) μg/m3;饭店内PM2.5室内/室外(I/O)值高达1.33,显著高于商场和宾馆(P＜0.01);装备中央空调的场所PM2.5I/O值为0.82(0.65 ～1.04),显著低于装备非中央空调的场所1.06(0.78～2.39) (P ＜0.01).各场所工作人员FENO值差异无统计学意义(P＞0.05),不同类型场所工作人员呼吸系统健康指标中咳痰或清痰1项差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大气中PM2.5浓度、空调系统、吸烟状况是影响公共场所PM2.5浓度的主要因素,当前公共场所较高的PM2.5浓度可对人群呼吸系统健康产生一定影响.
作者：李朋昆；杜向阳；成蔡芸 刊期： 2014年第24期
饮用水消毒副产物(DBPs)是天然有机物和饮用水消毒剂反应生成的化合物.该文针对氯、二氧化氯和臭氧3种消毒方式产生的消毒副产物,综述消毒副产物的种类、毒性与健康效应、限量及分析方法方面内容,并指出饮用水与健康研究未来应关注的重点.
作者：董淑江；高蓉 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解现阶段北京市平谷区高危人群布鲁菌病(简称布病)流行特征、临床特点和感染的危险因素,以指导预防控制工作.方法 对感染者和未感染者进行现场问卷调查、采样、实验室检测;对检测、调查数据汇总;采用EpiData3.0软件建立数据库;采用描述性研究方法对调查对象进行流行特征、临床特点的分析,同时对资料完整的高危人群实验室检测阳性33例感染者和557例阴性未感染者进行危险因素分析.结果 2007-2013年平谷区布病感染共41例,以农村男性养殖业为主、好发于春(1-3月份)秋(8-10月份)季;临床表现典型、病情较重,部分病例表现出布病特有的临床症状为睾丸肿大,24.32％的患者需要住院治疗,住院治疗的全部为农民.Logistic回归分析发现挤奶(OR=27.701,95％CI=1.825～420.452)、接羔(OR=5.806,95％ CI=1.611～20.919)、共同饮用同一水源(OR=14.576,95％CI=1.019～52.865)、生熟案板不分开(OR=14.676,95％CI=1.336～49.672)、其他接触方式(OR=8.788,95％ CI=1.925～10.130)(接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便)与布病感染存在独立的关联.挤奶、接羔、共同饮用同一水源、生熟案板不分开、接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便是布病感染的影响因素.结论 平谷区应在春秋季节重点加强对农村男性布病知识宣传和基层医务人员的培训.应针对其危险因素有针对性地进行干预.
作者：张立芹；屈宏宇 刊期： 2014年第24期
目的 了解深圳市南山区教师吸烟行为和控烟知识现况,为今后在教师群体中开展控烟工作提供科学依据.方法 2013年10月抽取深圳市南山区28所学校591名教师进行问卷调查.结果 教师人群现在吸烟率为8.3％,53.1％教师尝试过戒烟;烟草危害的知晓率为81.3％.56.4％的教师教过学生拒绝吸烟的技巧,64.3％的教师获得过控烟方面的教材或资料,47.34％的教师接受过预防青少年吸烟的培训,87.2％的教师赞成校内全面禁烟.结论 教师对烟草相关知识的了解相对欠缺,学校应该加大教师控烟知识及技能培训,帮助教师戒烟,更好地推动学校控烟工作的开展.
作者：杨洁；王艳梅；刘勇 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物＞粉尘＞物理因素,物理因素合格率低至46.36％.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.
作者：廖静；林琳；于碧鲲；谢建能 刊期： 2014年第24期
目的 了解苏州市桶装水的藻类污染状况,为桶装水中藻类监测提供参考.方法 对5批158件桶装饮用水及1批6件源水进行藻类培养,镜检,分类.结果 桶装水中藻类检出率为5.7％;源水中藻类检出率为100％.检出的藻类主要是微囊藻,其次为颤藻和菱形藻.结论 藻类对桶装水有安全隐患,建议相关管理部门加强桶装水中藻类检测,作为现行标准检测方法的补充.
作者：张梦寒；李建；姜韬；沈强 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解上海市七宝地区餐饮从业人员的健康素养状况及其影响因素,为制定针对餐饮从业人员的干预策略提供科学基础.方法 采用分层整群抽样方法抽取上海市七宝地区餐饮业在岗从业人员477名为调查对象进行健康素养状况的问卷调查,利用非条件logistic逐步回归进行评价并分析影响因素.结果 有22.9％在岗从业人员具备健康素养,3方面健康素养的具备情况分别为健康知识和理念素养(25.4％)、健康生活方式与行为素养(30.8％),健康基本技能素养(70.6％).Logistic逐步回归分析显示:年龄、工种和户籍是影响餐饮从业人员是否具备健康素养的主要因素.结论 应针对餐饮从业人员健康素养的薄弱特征开展针对性健康教育和健康促进策略,逐步提高职业人群的健康素养水平.
作者：金伟；顾沈兵；华盛荣 刊期： 2014年第24期
目的 探讨徐州市某光伏制造业通风系统防护效果.方法 采用现场职业卫生调查法、职业病危害因素检测,通过卫生工程检测,分析通风系统控制效果.结果 采取上送上回的全面通风和局部通风结合的方式,经过整改后,粉尘和化学毒物硝酸、氢氟酸、盐酸的检测结果均合格.用于防尘排毒的1号车间打磨1-8#罩口、碱洗罩口、酸洗罩口、泡料罩口、分选罩口,2号车间喷涂罩口、装料罩口等风口的风速符合要求.结论 光伏制造业采取经济合理的全面通风方式和设置有效的局部排风装置有利于降低生产环境中尘毒物质的浓度.
作者：周薇薇；朱方艳；荣铁渝 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京钢铁矿业公司在生产过程中存在的职业病危害因素,调查该企业接触职业病危害因素工人的健康状况、职业病防护设施、个人防护用品配备和使用情况,以采取有效的防控措施,保护从业人员的身体健康.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法.结果 该企业主要的职业病危害因素监测合格率:噪声为82.9％,粉尘为63.6％,噪声(个体)为0,粉尘(个体)为75％;接害工人职业健康检查异常检出率为97.91％,以高血压、心电图异常、脂肪肝等为主,未发现与粉尘相关的异常情况.结论 该公司作业现场中粉尘和噪声危害较严重,对作业人员的健康造成了一定程度的影响,须加强职业病危害治理和个人防护,切实保护工人的身体健康.
作者：柏萍；张丽；张峰 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1％.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P＜0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：金鹏；郁建华；陆森召 刊期： 2014年第24期
目的 分析淮北矿业集团1963-2012年尘肺病发病规律及特征,为尘肺防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对淮北矿业集团1963-2012年9月已确诊的6 085例尘肺病例进行发病特征统计分析.结果 尘肺病例以壹期为主;肺结核合并率为17.55％,肺结核合并率随尘肺期别升高而升高;自上世纪80年代以来,各年代尘肺病诊断例数大致相当;尘肺病例发病年龄以45 ～55岁为主,平均(51.10±9.02)岁.各期尘肺病以煤工尘肺为主,主要工种为煤矿混合工;各期尘肺病总体发病工龄以20 ～ 30 a为主,占47.20％,平均发病工龄(23.20±7.75)a.结论 该矿业集团尘肺病肺结核合并率居高不下;尘肺病发病情况依旧不容乐观;重点保护工种为煤矿混合工;应加强煤矿工人的职业健康监护.
作者：崔风涛；许洁；丁新平；许希海；黄正杰；王燕；唐桂钰；任建军；沈福海 刊期： 2014年第24期
目的 测定苯暴露工人尿中苯巯基尿酸(S-PMA)、反-反式粘糠酸(tt-MA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量,找出影响其变化的因素,探讨其作为苯暴露生物监测标志物的适用性.方法 对苯暴露工人的作业环境进行监测,通过统一的问卷调查收集不同苯浓度暴露工人的姓名、年龄、饮酒、吸烟、职业史等一般信息,采集当日班前与班末尿样,用高效液相色谱-串联质谱法(HPCL-MS/MS)测定尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA含量,计算三者肌酐校正值,并对结果进行统计分析.结果 苯接触工人尿中S-PMA检出率为39.2％,浓度范围在0.3～1 572.6 μg/gCr.尿中反tt-MA检出率为98.2％,检出的浓度范围为3～12 055.4 μg/gCr.;尿中8-OHdG检出率为97.2％,检出浓度范围为0.3～35.3 μg/gCr.不同性别、不同吸烟、饮酒量的工人尿中3种生物标志物的含量变化差异无统计学意义.不同苯暴露水平的工人,班前班末尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量变化差异有统计学意义P＜0.01.结论 HPCL-MS/MS可同时检测尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量,苯暴露工人尿中8-OHdG、tt-MA比S-PMA检出率高,尿中tt-MA的含量测定作为苯暴露生物监测指标,其效果优于8-OHdG和S-PMA.
作者：成兴群；徐爱国；徐华；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
