周薇薇；朱方艳；荣铁渝
目的 通过了解现阶段北京市平谷区高危人群布鲁菌病(简称布病)流行特征、临床特点和感染的危险因素,以指导预防控制工作.方法 对感染者和未感染者进行现场问卷调查、采样、实验室检测;对检测、调查数据汇总;采用EpiData3.0软件建立数据库;采用描述性研究方法对调查对象进行流行特征、临床特点的分析,同时对资料完整的高危人群实验室检测阳性33例感染者和557例阴性未感染者进行危险因素分析.结果 2007-2013年平谷区布病感染共41例,以农村男性养殖业为主、好发于春(1-3月份)秋(8-10月份)季;临床表现典型、病情较重,部分病例表现出布病特有的临床症状为睾丸肿大,24.32％的患者需要住院治疗,住院治疗的全部为农民.Logistic回归分析发现挤奶(OR=27.701,95％CI=1.825～420.452)、接羔(OR=5.806,95％ CI=1.611～20.919)、共同饮用同一水源(OR=14.576,95％CI=1.019～52.865)、生熟案板不分开(OR=14.676,95％CI=1.336～49.672)、其他接触方式(OR=8.788,95％ CI=1.925～10.130)(接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便)与布病感染存在独立的关联.挤奶、接羔、共同饮用同一水源、生熟案板不分开、接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便是布病感染的影响因素.结论 平谷区应在春秋季节重点加强对农村男性布病知识宣传和基层医务人员的培训.应针对其危险因素有针对性地进行干预.
作者：张立芹；屈宏宇 刊期： 2014年第24期
医疗机构放射工作人员是重要的职业照射群体,个人剂量监测是对放射工作人员健康管理的重要内容,是保障放射工作人员健康与安全的主要措施之一.笔者从医疗机构放射工作人员职业性外照射监测依据、职业性外照射的特点、监测对象、个人剂量计的应用、个人剂量监测基本情况和存在的问题几个方面阐述了我国医疗机构放射工作人员职业性外照射个人剂量监测现状和存在的问题,为了解放射工作人员的剂量水平和研究医疗机构放射卫生防护措施提供依据.
作者：宋芳；廖秀峰 刊期： 2014年第24期
目的 了解某石油企业职业病危害作业人员的健康状况,以便有针对性地采取干预措施.方法 采用临床检查和实验室检查,对某石油企业2013年248人的职业健康检查的检查结果进行分析.结果 在248名职工中,各种疾病患者和指标异常者为131名,古检查总人数的52.82％;其中男性占83.97％,女性占16.03％.检出的主要疾病和异常指标是高血压、肺功能异常、心电图异常、电测听异常、肝功能异常、血常规异常、X线胸片异常等.结论 该石油企业职工健康状况欠佳,检出疾病和异常指标种类较多,应加强个人防护用品的使用和健康教育指导,提高职工健康水平.
作者：辛颖；穆晓冬；张丽芳；侯文胜 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析大连市2013年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病流行情况,为制定有效的预防控制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年“中国疾病监测信息报告管理系统”报告的HFMD疫情资料和2013年大连市开展的HFMD病原学监测结果进行核实和分析.结果 大连市2013年共报告HFMD 11 113例,发病率为165.33/10万,重症病例161例,死亡病例1例,发病集中在7-9月,男性多于女性,以0～6岁散居儿童为主.病原学监测结果显示,肠道病毒71型(EV71)占阳性标本的14.21％,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)占阳性标本的20.25％,其他肠道病毒阳性率为65.54％.抽取88份样品进行CoxA6检测,检测出39份阳性标本,阳性率44.32％.结论 大连市2013年HFMD发病有明显的年龄、性别、地区和季节性差异,引起儿童HFMD的主要病原体,EV71的比例明显下降,CoxA6的比例有所上升.
作者：范雪松；王晓立；徐小冬；黄丹；吴隽 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 全面评估南通市各职业卫生检测评价机构的基本情况,了解业务开展情况及评价质量控制水平.方法 服务机构的基本情况的调查应用Excel2003软件建立数据库,利用统计软件Stata 10.0对定性指标进行构成比和率的描述和组间比较,对定量指标进行(-x)±s描述.结果 调查期间共有14家机构在辖区开展服务,该地机构9个,外地机构5个;乙A级资质6个,乙B级资质8个;疾病预防控制(疾控)系统7个、非疾控系统7个;疾控机构与非疾控机构比较在学历、专业、职称、年龄结构均有显著性差别;各机构实验室面积、仪器设备数量及配置标准均符合《资质标准》的要求.结论 各机构人力资源配备不尽合理、各机构检测评价业务开展情况参差不齐、评价质量控制水平有待进一步提高.
作者：杨泽云 刊期： 2014年第24期
2006年卫生部开展基本职业卫生服务(简称BOHS)试点工作以来,全国开展了相关的工作,作者综合相关的文献报道,对我国基本卫生服务工作开展情况进行分析和归纳,综述在我国不同的地区与本地情况相适应的BOHS工作模式和经验,以及存在的一些问题和困难.通过对成绩和问题的综合分析,提出今后服务工作的开展方向,发挥政府、工业企业和疾病预防控制中心等机构各自的作用,整合各种社会资源,建立适合现代工业发展的职业卫生服务工作模式,为职业病防治工作的可持续发展奠定基础.
作者：张军 刊期： 2014年第24期
目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3～5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.
作者：李红艳；卢昌宏；关晓丽；张正义 刊期： 2014年第24期
目的 分析岗前体检人员从事噪声作业前的听力状况及原因,以期对预防噪声性听力损伤、促进职业健康提出对策和建议.方法 使用丹麦产MM-622型纯音听力计(经零级校正)对噪声作业人员双耳0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0 kHz的纯音气导进行检查.听阈提高的评定标准:语频听阈提高以任一耳0.5、1.0、2.0 kHz,任一频率＞25 dB为标准;高频听阈提高以任一耳3.0、4.0、6.0 kHz,任一频率听阈值≥30 dB为标准.同时对岗前体检人员进行“用内置型耳机听音乐会损伤听力”的知、信、行调查.结果 共调查4 600人,所有人均知道使用内置型耳机听音乐会损伤听力,但仍有1 120人经常使用内置型耳机听音乐,占总调查人数的24.35％.使用耳机听音乐的人中有605人高频听阈提高,占使用耳机总人数的54.02％.使用耳机听音乐的人平均高频听阈与不使用耳机的人相比,差异有统计学意义(u=18.375,P＜0.01),在4 600人中,有3 480人不使用内置型耳机听音乐,其中有817人高频听阈提高,占23.48％.结论 使用内置型耳机听音乐对岗前体检人员高频听阈有影响,深化噪声作业人员对“使用内置型耳机听音乐会损伤听力”的认识,促进劳动者个人健康行为的转化,以减少噪声性听力损伤以及职业性噪声聋的发生.
作者：白璐 刊期： 2014年第24期
人冠状病毒NL63(human coronavirus 229E,HCoV-229E)属α群正链RNA病毒冠状病毒,是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起人的普通感冒.在临床上除引起呼吸道感染外还会引起胃肠道疾病及神经系统症状.目前HCoV-229E感染的检测方法多用普通聚合酶链反应、荧光定量聚合酶链反应等.Ⅰ型干扰素α(IFN-α)对HCoV-229E有一定的治疗作用.
作者：董晓春 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
目的 了解和掌握六安市医务人员艾滋病职业暴露防护行为及现状,为医务人员艾滋病职业暴露防护提供科学依据.方法 采用整群抽样方法选择六安市各级医院的463名医务人员进行问卷调查.结果 29.6％(137/463)的医务人员接诊过艾滋病患者,68.9％ (319/463)在工作中发生过皮肤被刺伤的情况,40.0％(185/463)有过被患者的血(体)液意外溅入眼、鼻、口中的经历.接诊过人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性的感染者或患者发生率在不同级别医院、文化程度、科室、工作性质的工作人员间差异有统计学意义(均P＜0.05),被医疗器械刺破皮肤的发生率在不同级别医院、文化程度、科室、工作性质的工作人员间差异均有统计学意义(均P＜0.05),有血(体)液意外溅入眼、鼻、口的发生率在不同级别医院、职称级别、科室工作人员间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 六安市医务人员对艾滋病职业暴露防护知识的知晓程度较低,发生锐器刺伤等职业暴露的危险性较高,应加强医务人员相关知识的培训.
作者：张卫东；孙红敏；秦其荣；黄芬 刊期： 2014年第24期
目的 探讨徐州市某光伏制造业通风系统防护效果.方法 采用现场职业卫生调查法、职业病危害因素检测,通过卫生工程检测,分析通风系统控制效果.结果 采取上送上回的全面通风和局部通风结合的方式,经过整改后,粉尘和化学毒物硝酸、氢氟酸、盐酸的检测结果均合格.用于防尘排毒的1号车间打磨1-8#罩口、碱洗罩口、酸洗罩口、泡料罩口、分选罩口,2号车间喷涂罩口、装料罩口等风口的风速符合要求.结论 光伏制造业采取经济合理的全面通风方式和设置有效的局部排风装置有利于降低生产环境中尘毒物质的浓度.
作者：周薇薇；朱方艳；荣铁渝 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解茂名市茂南区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步制定相应的干预措施提供依据.方法 根据课题设计,归纳总结服药人员脱失和保持的影响因素.结果 475例被调查者中,男性占95.6％,女性占4.4％;初中及以下文化程度占88.5％,已婚有配偶占65.5％;待业或无业者占64.6％.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2例,占0.42％;首次吸毒年龄为14岁的占96.6％;共用针具375人,占10％;在过去3个月中,性伴为1人的占86.5％;近1次性行为时使用安全套的占56.7％.结论 在门诊吸毒者中存在传播性病、艾滋病及其他血液传染病的高危险行为,因此,加大美沙酮门诊政策和相关知识的宣传力度,对美沙酮门诊服药人员积极开展社会心理干预活动[1],同时加强与患者亲属的联系以及积极发展同伴教育是提高门诊量的有效途径.
作者：梁德专；谢东生；倪玉飘；陈彩燕；李王龙 刊期： 2014年第24期
目的 分析淮北矿业集团1963-2012年尘肺病发病规律及特征,为尘肺防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对淮北矿业集团1963-2012年9月已确诊的6 085例尘肺病例进行发病特征统计分析.结果 尘肺病例以壹期为主;肺结核合并率为17.55％,肺结核合并率随尘肺期别升高而升高;自上世纪80年代以来,各年代尘肺病诊断例数大致相当;尘肺病例发病年龄以45 ～55岁为主,平均(51.10±9.02)岁.各期尘肺病以煤工尘肺为主,主要工种为煤矿混合工;各期尘肺病总体发病工龄以20 ～ 30 a为主,占47.20％,平均发病工龄(23.20±7.75)a.结论 该矿业集团尘肺病肺结核合并率居高不下;尘肺病发病情况依旧不容乐观;重点保护工种为煤矿混合工;应加强煤矿工人的职业健康监护.
作者：崔风涛；许洁；丁新平；许希海；黄正杰；王燕；唐桂钰；任建军；沈福海 刊期： 2014年第24期
目的 分析深圳市龙华新区接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的分布情况及HIV感染状况,为疾病预防控制中心能更有针对性地开展VCT工作以及对高危人群制定综合干预措施提供科学依据.方法 收集2011-2013年到深圳市龙华新区疾病预防控制中心接受VCT服务人群的一般资料、高危行为等信息,并进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性初步筛查,利用统计软件SPSS 18.0进行数据分析.结果 接受VCT服务总人数为l 724人,男女性别比为4.83∶1;以21～ 30岁的青壮年为主,占61.14％;婚姻状况以未婚为主,占59.28％.文化程度以高中或者中专文化为主,占37.00％;初中文化次之,占35.27％.求询者类型以有商业异性性行为史的为主,占61.14％;HIV抗体初步筛查阳性90名,阳性率为5.22％;男性检出率(6.10％)高于女性(1.23％),男女检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展高质量的艾滋病VCT服务,让高危人群主动接受完善的HIV感染者和艾滋病患者自愿检测服务,是主动发现艾滋病和性病以及制定并提供有效综合干预措施的一个重要途径.
作者：潘彩珠；罗伟文；罗经伟；周世权 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考.方法 对海门市2003-2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用x2检验.结果 2003-2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡率为48.37/10万,男性高于女性,前3位损伤和中毒死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、溺死,10年间损伤和中毒标化粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P＞0.05),自杀标化死亡率呈下降趋势(P＜0.05).结论 加强预防伤害安全教育、心理卫生健康教育,加强对中老年人群等高危群体的保护等,可有效降低损伤和中毒死亡率.
作者：陶长余；倪倬健；肖静 刊期： 2014年第24期
目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100％,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100％;噪声强度测定6个岗位,合格率为100％.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.
作者：李晓茹 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解探讨滕州市农村老年人生活满意度影响因素,为制定干预对策与措施提供依据.方法 2012年4-5月通过分层整群抽样对4个乡镇8个自然村的802名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等17种变量调查与影响生活满意度有关因素的多因素分析.结果 多因素logistic回归分析表明,文化程度、婚姻状况、慢性病、有病能否及时医治、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评9个变量是影响生活满意度的重要因素(P＜0.01).结论 健全和完善我国老年人的社会保障制度和社会服务体系,社会和家庭营造适合老年人生活的社会和家庭环境,确保物质生活和医疗保健的基本需求,给予老人更多的尊重与理解,增加情感体验,减少孤独情绪,达到心身健康的完好状态,是提高老年人生活满意度的重要措施.
作者：徐玉銮；马士学 刊期： 2014年第24期
目的 了解四川建筑职业技术学院(以下简称建院)教职工对慢性病防治知识的知晓水平,为有针对性地加强教职工的健康教育与健康指导提供依据.方法 2014年1月对四川建院的全体教职工102工人进行慢性病防治知识的问卷调查.结果 ①慢性病防治知识的平均得分为(12.3±3.3)分(满分为18分);对慢性病防治知识的知晓情况:27.4％的教职工知晓情况较差,42.2％的教职工知晓情况较好,30.4％的教职工知晓情况好;②对不同类型的慢性病知识的知晓情况不同:对健康生活方式的内容和常见慢性病的预防措施相关知识的知晓率较高,高血压相关知识、慢性病的种类及其危险因素相关知识的知晓率则较低.③不同年龄段、不同性别、不同文化程度、不同体质指数(BMI)值的教职工慢性病知识的知晓情况并无差别(P＞0.05);④慢性病知识知晓情况与参加锻炼情况及期望生存年龄无相关关系(P＞0.05).结论 四川建院教职工慢性病防治知识的知晓情况较差,急需有针对性的、覆盖整个高校的教职工人群的慢性病防治知识的健康教育和指导.
作者：李云；沈丽琴；王鑫 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
