李红艳；卢昌宏；关晓丽；张正义
目的 了解铁路空调列车通风系统内表面卫生学状况,为空调列车通风系统内表面清洗提供科学依据.方法 依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》及铁道部铁科院劳研所“铁路客车空调通风系统卫生学监测评价方案”选取25G、25K、25T 3个车型的软卧、硬卧、硬座车厢各1节,在选定检测车厢的每套集中空调通风系统的主风管上选择3个代表性的采样点,定量采集风管内壁积尘样品,分析样品的积尘量、细菌总数和真菌总数3项指标,描述分析不同车型、不同运行时间空调通风系统内表面卫生状况并对列车车厢污染程度进行评价.结果 25型旅客客车空调通风管积尘量超标率为62.5％;细菌总数指标均合格,真菌总数超标率为37.5％;运行1年时间旅客空调客车通风管各项指标均合格;运行时间4年及以上积尘量超标率为66.7％,真菌总数超标率为50％,2组超标率相比有显著性差异.结论 25型旅客客车空调通风管积尘量指标超标情况严重,运行4年及以上25G型客车空调通风管积尘量污染程度严重.“铁路客车空调通风系统清洗消毒规范”重点应针对4年及以上25G型运行列车空调系统通风管道的积尘制定相应的清扫措施,以保证列车空调系统通风管道内卫生指标符合标准.
作者：吴群荣；钱存稳 刊期： 2014年第24期
人冠状病毒NL63(human coronavirus 229E,HCoV-229E)属α群正链RNA病毒冠状病毒,是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起人的普通感冒.在临床上除引起呼吸道感染外还会引起胃肠道疾病及神经系统症状.目前HCoV-229E感染的检测方法多用普通聚合酶链反应、荧光定量聚合酶链反应等.Ⅰ型干扰素α(IFN-α)对HCoV-229E有一定的治疗作用.
作者：董晓春 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考.方法 对海门市2003-2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用x2检验.结果 2003-2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡率为48.37/10万,男性高于女性,前3位损伤和中毒死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、溺死,10年间损伤和中毒标化粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P＞0.05),自杀标化死亡率呈下降趋势(P＜0.05).结论 加强预防伤害安全教育、心理卫生健康教育,加强对中老年人群等高危群体的保护等,可有效降低损伤和中毒死亡率.
作者：陶长余；倪倬健；肖静 刊期： 2014年第24期
目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3～5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.
作者：李红艳；卢昌宏；关晓丽；张正义 刊期： 2014年第24期
2006年卫生部开展基本职业卫生服务(简称BOHS)试点工作以来,全国开展了相关的工作,作者综合相关的文献报道,对我国基本卫生服务工作开展情况进行分析和归纳,综述在我国不同的地区与本地情况相适应的BOHS工作模式和经验,以及存在的一些问题和困难.通过对成绩和问题的综合分析,提出今后服务工作的开展方向,发挥政府、工业企业和疾病预防控制中心等机构各自的作用,整合各种社会资源,建立适合现代工业发展的职业卫生服务工作模式,为职业病防治工作的可持续发展奠定基础.
作者：张军 刊期： 2014年第24期
目的 探讨男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染的前瞻性队列保持影响因素.方法 2009年6-9月采用同伴推动抽样法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的MSM共400人,去除HIV抗体阳性对象,建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的随访.随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查,分析人口学特征、预防服务、社会活动网络及性行为等与队列保持的关系.结果 共计入组队列725人,3年共随访661人次,51.3％ (372/725)的人至少参加1次及以上随访,其中参加第1年、第2年和第3年随访者,分别有43.5％ (155/356)、66.8％ (243/364)、69.4％(263/379)的人参加过上1年调查(x2趋势=50.317,P=0.000).失访原因:外出(125/353)、联系不上(151/353)、不愿意参加(53/353)、其他(24/353).多因素分析:婚姻状况(OR=5.267,95％ CI:2.141～12.960)、介绍参加调查关系(OR =4.149,95％CI:1.023～16.949)、当地认识MSM朋友数(OR=3.036,95％ CI:1.013～9.092)、近1年接受过预防服务(OR =3.084,95％ CI:1.046 ～8.881)、艾滋病知识信息来源于咨询服务(OR=6.562,95％ CI:1.021 ～ 42.179)、来源于互联网(OR=0.384,95％ CI:0.164～0.900)是队列保持的独立影响因素.结论 MSM队列保持与人口学特征、社会活动网络和预防服务有关,队列研究中有效利用其社会活动网络,提高预防服务的质量和可及性可促进队列保持.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；贾蜀光；周力 刊期： 2014年第24期
作者查阅相关文献,系统介绍了医务人员面临的职业危害因素,包括物理、化学、生物、心理因素等,并对主要职业危害因素对健康的影响进行了阐述.目前国内医务人员职业危害问题受关注程度不高,职业危害因素的联合作用仍有待深入探讨.只有做好职业病危害因素研究,积极开展职业病防护,才能确保医务人员的职业健康安全.
作者：黄荣峥 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1％.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P＜0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：金鹏；郁建华；陆森召 刊期： 2014年第24期
目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P＜0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P ＜0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P＜0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P＜0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.
作者：熊晓芸；徐光；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 探讨徐州市某光伏制造业通风系统防护效果.方法 采用现场职业卫生调查法、职业病危害因素检测,通过卫生工程检测,分析通风系统控制效果.结果 采取上送上回的全面通风和局部通风结合的方式,经过整改后,粉尘和化学毒物硝酸、氢氟酸、盐酸的检测结果均合格.用于防尘排毒的1号车间打磨1-8#罩口、碱洗罩口、酸洗罩口、泡料罩口、分选罩口,2号车间喷涂罩口、装料罩口等风口的风速符合要求.结论 光伏制造业采取经济合理的全面通风方式和设置有效的局部排风装置有利于降低生产环境中尘毒物质的浓度.
作者：周薇薇；朱方艳；荣铁渝 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物＞粉尘＞物理因素,物理因素合格率低至46.36％.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.
作者：廖静；林琳；于碧鲲；谢建能 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
目的 了解深圳市南山区教师吸烟行为和控烟知识现况,为今后在教师群体中开展控烟工作提供科学依据.方法 2013年10月抽取深圳市南山区28所学校591名教师进行问卷调查.结果 教师人群现在吸烟率为8.3％,53.1％教师尝试过戒烟;烟草危害的知晓率为81.3％.56.4％的教师教过学生拒绝吸烟的技巧,64.3％的教师获得过控烟方面的教材或资料,47.34％的教师接受过预防青少年吸烟的培训,87.2％的教师赞成校内全面禁烟.结论 教师对烟草相关知识的了解相对欠缺,学校应该加大教师控烟知识及技能培训,帮助教师戒烟,更好地推动学校控烟工作的开展.
作者：杨洁；王艳梅；刘勇 刊期： 2014年第24期
目的 分析深圳市龙华新区接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的分布情况及HIV感染状况,为疾病预防控制中心能更有针对性地开展VCT工作以及对高危人群制定综合干预措施提供科学依据.方法 收集2011-2013年到深圳市龙华新区疾病预防控制中心接受VCT服务人群的一般资料、高危行为等信息,并进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性初步筛查,利用统计软件SPSS 18.0进行数据分析.结果 接受VCT服务总人数为l 724人,男女性别比为4.83∶1;以21～ 30岁的青壮年为主,占61.14％;婚姻状况以未婚为主,占59.28％.文化程度以高中或者中专文化为主,占37.00％;初中文化次之,占35.27％.求询者类型以有商业异性性行为史的为主,占61.14％;HIV抗体初步筛查阳性90名,阳性率为5.22％;男性检出率(6.10％)高于女性(1.23％),男女检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展高质量的艾滋病VCT服务,让高危人群主动接受完善的HIV感染者和艾滋病患者自愿检测服务,是主动发现艾滋病和性病以及制定并提供有效综合干预措施的一个重要途径.
作者：潘彩珠；罗伟文；罗经伟；周世权 刊期： 2014年第24期
饮用水消毒副产物(DBPs)是天然有机物和饮用水消毒剂反应生成的化合物.该文针对氯、二氧化氯和臭氧3种消毒方式产生的消毒副产物,综述消毒副产物的种类、毒性与健康效应、限量及分析方法方面内容,并指出饮用水与健康研究未来应关注的重点.
作者：董淑江；高蓉 刊期： 2014年第24期
目的 通过对本钢汽车用高档电镀锌板生产线进行职业病危害控制效果评价,为相关部门对该项目的职业病防护设施竣工验收提供科学依据,同时,为建设单位制定职业病防护措施提供参考.方法 采用现场调查法、检查表法、职业健康检查法以及检测检验法进行定性和定量评价.结果 该建设项目在生产过程中存在的职业病危害因素有氢氧化钠、硫酸、噪声、高温、X射线、工频电场等.检测结果显示,各岗位接触职业病危害因素浓度与强度均符合国家职业卫生标准.该项目的总体布局、生产工艺及设备布局、职业病危害防护措施、个人防护用品配备及职业卫生管理等符合国家相关标准要求,但未针对接触硫酸作业人员进行职业禁忌证的排查,应进行补充.结论 该建设项目采用的职业病防护设施合理有效,采取的综合防护措施可行.
作者：袁华；吴立群；王溪鸿 刊期： 2014年第24期
目的 了解苏州市姑苏区餐饮单位自制凉菜卫生微生物污染情况.方法 2013年抽取区内餐饮单位自制的凉菜制品及加工工用具共500件(份),无菌采样后2h内送实验室检测,检测指标包括菌落总数、大肠菌群和致病菌.若有1项微生物指标不合格则判定该样品卫生微生物指标不合格.结果 凉拌菜卫生微生物合格率低于熟肉制品,分别为31.2％、50.8％;砧板卫生微生物合格率低于餐具和刀具,三者分别为32.5％、68.1％、45.0％.大、中、小型餐饮单位微生物检测合格率分别为74.3％、29.4％和46.7％.金黄色葡萄球菌为主要的检出致病菌.结论 餐饮单位凉菜制品和工用具卫生微生物污染不容乐观,凉菜成品和制作过程应是餐饮单位监督的重点.
作者：徐燕英；刘华清 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解探讨滕州市农村老年人生活满意度影响因素,为制定干预对策与措施提供依据.方法 2012年4-5月通过分层整群抽样对4个乡镇8个自然村的802名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等17种变量调查与影响生活满意度有关因素的多因素分析.结果 多因素logistic回归分析表明,文化程度、婚姻状况、慢性病、有病能否及时医治、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评9个变量是影响生活满意度的重要因素(P＜0.01).结论 健全和完善我国老年人的社会保障制度和社会服务体系,社会和家庭营造适合老年人生活的社会和家庭环境,确保物质生活和医疗保健的基本需求,给予老人更多的尊重与理解,增加情感体验,减少孤独情绪,达到心身健康的完好状态,是提高老年人生活满意度的重要措施.
作者：徐玉銮；马士学 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析大连市2013年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病流行情况,为制定有效的预防控制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年“中国疾病监测信息报告管理系统”报告的HFMD疫情资料和2013年大连市开展的HFMD病原学监测结果进行核实和分析.结果 大连市2013年共报告HFMD 11 113例,发病率为165.33/10万,重症病例161例,死亡病例1例,发病集中在7-9月,男性多于女性,以0～6岁散居儿童为主.病原学监测结果显示,肠道病毒71型(EV71)占阳性标本的14.21％,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)占阳性标本的20.25％,其他肠道病毒阳性率为65.54％.抽取88份样品进行CoxA6检测,检测出39份阳性标本,阳性率44.32％.结论 大连市2013年HFMD发病有明显的年龄、性别、地区和季节性差异,引起儿童HFMD的主要病原体,EV71的比例明显下降,CoxA6的比例有所上升.
作者：范雪松；王晓立；徐小冬；黄丹；吴隽 刊期： 2014年第24期
目的 了解2011-2013年襄阳市襄州区手足口病发病的规律,为防控策略提供参考依据.方法 对2011-2013年襄州区手足口病法定报告疫情资料进行描述流行病学分析.结果 该区3年共报告8 371例手足口病病例,年均报告发病率为306.49/10万,其中,2011年3 470例(383.44/10万),2012年3 068例(336.51/10万),2013年1 833例(200.43/10万);季节性特点明显,3-7月为流行期.发病以3岁以下儿童为主(92.28％);男女性别比为1.68∶1;职业分布以散居儿童居多(84.95％),其次是幼托儿童(13.36％).结论 襄州区手足口病报告发病数与发病率逐年下降,男性多于女性,病例发生有明显的季节性,3岁以下散居儿童为高危人群,应注意重症患者的早期发现和治疗.
作者：杭连菊；刘光定；李苌辉；陈向云；彭珍 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
