范雪松；王晓立；徐小冬；黄丹；吴隽
目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100％,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100％;噪声强度测定6个岗位,合格率为100％.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.
作者：李晓茹 刊期： 2014年第24期
目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65％,糖尿病患者占总数的23.25％,高血压合并糖尿病的患者占15.60％,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.
作者：陈斌；吴敏 刊期： 2014年第24期
目的 全面评估南通市各职业卫生检测评价机构的基本情况,了解业务开展情况及评价质量控制水平.方法 服务机构的基本情况的调查应用Excel2003软件建立数据库,利用统计软件Stata 10.0对定性指标进行构成比和率的描述和组间比较,对定量指标进行(-x)±s描述.结果 调查期间共有14家机构在辖区开展服务,该地机构9个,外地机构5个;乙A级资质6个,乙B级资质8个;疾病预防控制(疾控)系统7个、非疾控系统7个;疾控机构与非疾控机构比较在学历、专业、职称、年龄结构均有显著性差别;各机构实验室面积、仪器设备数量及配置标准均符合《资质标准》的要求.结论 各机构人力资源配备不尽合理、各机构检测评价业务开展情况参差不齐、评价质量控制水平有待进一步提高.
作者：杨泽云 刊期： 2014年第24期
目的 通过对西安市保健食品生产企业现状及其产品进行调查分析,为监管部门有针对性地监管提供指导.方法 对西安市的保健食品生产企业及已获批准的保健食品产品信息进行调查,从保健食品的加工方式、产地分布、涉外地协查函、品种分布、功能构成、违禁药物添加等方面进行分析统计.结果 2011年以后,西安市保健食品委托加工企业的比例逐年增加;保健食品生产企业使用面积大多在500～2 000 m2之间;胶囊、片剂、口服液是西安市保健食品的三大主流剂型;保健功能排在前3位的分别是缓解体力疲劳、减肥和增强免疫力;违禁药物添加检出率为5.63％ (8/142),主要为减肥类保健食品.结论 西安市保健食品剂型类似药品剂型;保健功能分布不均;西安市保健食品存在违禁药物添加现象,主要涉及减肥类保健食品.
作者：杨华亮；王枫 刊期： 2014年第24期
目的 探讨男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染的前瞻性队列保持影响因素.方法 2009年6-9月采用同伴推动抽样法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的MSM共400人,去除HIV抗体阳性对象,建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的随访.随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查,分析人口学特征、预防服务、社会活动网络及性行为等与队列保持的关系.结果 共计入组队列725人,3年共随访661人次,51.3％ (372/725)的人至少参加1次及以上随访,其中参加第1年、第2年和第3年随访者,分别有43.5％ (155/356)、66.8％ (243/364)、69.4％(263/379)的人参加过上1年调查(x2趋势=50.317,P=0.000).失访原因:外出(125/353)、联系不上(151/353)、不愿意参加(53/353)、其他(24/353).多因素分析:婚姻状况(OR=5.267,95％ CI:2.141～12.960)、介绍参加调查关系(OR =4.149,95％CI:1.023～16.949)、当地认识MSM朋友数(OR=3.036,95％ CI:1.013～9.092)、近1年接受过预防服务(OR =3.084,95％ CI:1.046 ～8.881)、艾滋病知识信息来源于咨询服务(OR=6.562,95％ CI:1.021 ～ 42.179)、来源于互联网(OR=0.384,95％ CI:0.164～0.900)是队列保持的独立影响因素.结论 MSM队列保持与人口学特征、社会活动网络和预防服务有关,队列研究中有效利用其社会活动网络,提高预防服务的质量和可及性可促进队列保持.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；贾蜀光；周力 刊期： 2014年第24期
目的 分析深圳市龙华新区接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务人群的分布情况及HIV感染状况,为疾病预防控制中心能更有针对性地开展VCT工作以及对高危人群制定综合干预措施提供科学依据.方法 收集2011-2013年到深圳市龙华新区疾病预防控制中心接受VCT服务人群的一般资料、高危行为等信息,并进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性初步筛查,利用统计软件SPSS 18.0进行数据分析.结果 接受VCT服务总人数为l 724人,男女性别比为4.83∶1;以21～ 30岁的青壮年为主,占61.14％;婚姻状况以未婚为主,占59.28％.文化程度以高中或者中专文化为主,占37.00％;初中文化次之,占35.27％.求询者类型以有商业异性性行为史的为主,占61.14％;HIV抗体初步筛查阳性90名,阳性率为5.22％;男性检出率(6.10％)高于女性(1.23％),男女检出率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展高质量的艾滋病VCT服务,让高危人群主动接受完善的HIV感染者和艾滋病患者自愿检测服务,是主动发现艾滋病和性病以及制定并提供有效综合干预措施的一个重要途径.
作者：潘彩珠；罗伟文；罗经伟；周世权 刊期： 2014年第24期
目的 分析2009-2014年邢台市乙(B)型流行性感冒(流感)病毒流行情况,为科学预防和控制流感提供依据.方法 采集2009年6月-2014年5月流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测B型流感病毒核酸,以每年6月至次年5月为监测周期进行统计分析.结果 5个监测周期采集ILI咽拭子标本分别为1 392、513、642、628和1 185份,B型流感病毒核酸阳性率分别为8.33％、0.39％、12.31％ 、0.00％和6.50％,阳性率差异有统计学意义(x2=121.9,P＜O.05).5个监测周期内出现3次B型流感流行高峰期,分别为2010年1月、2012年2月和2014年3月,阳性率分别为40.63％ 、49.59％和30.52％,流行期分别为2009年12月-2010年5月、2012年1-3月和2013年12月-2014年4月.其中,2010年6月-2011年5月和2012年6月-2013年5月低水平或未流行.0～、5～、15～、25～和60～年龄组的阳性率分别为5.00％,12.73％、4.06％、4.50％和4.76％,阳性率差异有统计学意义(x2=82.05,P＜0.05).5～年龄组阳性率高,15～年龄组阳性率低.结论 2009-2014年邢台市B型流感呈现隔年流行的特点,流行期为当年的12月至次年的4月,高峰期出现在1-3月,5～年龄组为易感人群.为更好地防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测.
作者：孙伟明；闫英民；庞俊华；董江华；任卫红；陈风阳 刊期： 2014年第24期
饮用水消毒副产物(DBPs)是天然有机物和饮用水消毒剂反应生成的化合物.该文针对氯、二氧化氯和臭氧3种消毒方式产生的消毒副产物,综述消毒副产物的种类、毒性与健康效应、限量及分析方法方面内容,并指出饮用水与健康研究未来应关注的重点.
作者：董淑江；高蓉 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京钢铁矿业公司在生产过程中存在的职业病危害因素,调查该企业接触职业病危害因素工人的健康状况、职业病防护设施、个人防护用品配备和使用情况,以采取有效的防控措施,保护从业人员的身体健康.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法.结果 该企业主要的职业病危害因素监测合格率:噪声为82.9％,粉尘为63.6％,噪声(个体)为0,粉尘(个体)为75％;接害工人职业健康检查异常检出率为97.91％,以高血压、心电图异常、脂肪肝等为主,未发现与粉尘相关的异常情况.结论 该公司作业现场中粉尘和噪声危害较严重,对作业人员的健康造成了一定程度的影响,须加强职业病危害治理和个人防护,切实保护工人的身体健康.
作者：柏萍；张丽；张峰 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解茂名市茂南区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步制定相应的干预措施提供依据.方法 根据课题设计,归纳总结服药人员脱失和保持的影响因素.结果 475例被调查者中,男性占95.6％,女性占4.4％;初中及以下文化程度占88.5％,已婚有配偶占65.5％;待业或无业者占64.6％.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2例,占0.42％;首次吸毒年龄为14岁的占96.6％;共用针具375人,占10％;在过去3个月中,性伴为1人的占86.5％;近1次性行为时使用安全套的占56.7％.结论 在门诊吸毒者中存在传播性病、艾滋病及其他血液传染病的高危险行为,因此,加大美沙酮门诊政策和相关知识的宣传力度,对美沙酮门诊服药人员积极开展社会心理干预活动[1],同时加强与患者亲属的联系以及积极发展同伴教育是提高门诊量的有效途径.
作者：梁德专；谢东生；倪玉飘；陈彩燕；李王龙 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1％.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P＜0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：金鹏；郁建华；陆森召 刊期： 2014年第24期
对厦门港区国内船舶二次供水的监测是一个较长期连续的收集、核对、分析水质状况的过程.其主要是测量、观察历年来厦门港区国内船舶二次供水各项指标的流行态势,以及相关的干预效果,使以后的干预方向更准确,方法更合理,效果更好.保障船员饮水安全,防止传染病的传播,更可以为今后制定政策和策略提供依据.厦门市疾病预防控制中心于2007年开始对全市国内船舶二次供水卫生状况监测,加大对口岸供水单位和船舶饮用水卫生监测力度,开展经常性的饮用水卫生监测,及时掌握饮用水水质状况,确保饮用水达到国家卫生部《生活饮用水卫生标准》.逐步建立和完善船舶饮用水卫生科学评价、合理干预、有效监督机制,作为国家级卫生城市,做好厦门港区船舶二次供水水质保障工作刻不容缓.
作者：张兰；张一中；吴嘉川 刊期： 2014年第24期
目的 了解苏州市姑苏区餐饮单位自制凉菜卫生微生物污染情况.方法 2013年抽取区内餐饮单位自制的凉菜制品及加工工用具共500件(份),无菌采样后2h内送实验室检测,检测指标包括菌落总数、大肠菌群和致病菌.若有1项微生物指标不合格则判定该样品卫生微生物指标不合格.结果 凉拌菜卫生微生物合格率低于熟肉制品,分别为31.2％、50.8％;砧板卫生微生物合格率低于餐具和刀具,三者分别为32.5％、68.1％、45.0％.大、中、小型餐饮单位微生物检测合格率分别为74.3％、29.4％和46.7％.金黄色葡萄球菌为主要的检出致病菌.结论 餐饮单位凉菜制品和工用具卫生微生物污染不容乐观,凉菜成品和制作过程应是餐饮单位监督的重点.
作者：徐燕英；刘华清 刊期： 2014年第24期
目的 了解大气可吸入颗粒物对人群呼吸系统疾病的影响.方法 根据北京市环境保护局环境监测资料,2013年3月抽取北京市朝阳区(城区)可吸入颗粒物为中度污染及北苑社区和轻污度染的2个地区,问卷调查居民的呼吸系统疾病的情况.结合该地区近3年的可吸入颗粒物浓度数据,分析城区和郊区居民呼吸系统疾病发生率以及通过医院病例分析可吸入颗粒物与呼吸系统疾病就诊率的关系.结果 城区居民5种呼吸系统疾病(上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和支气管炎)的发生率均高于郊区居民,差别有统计学意义(均P＜0.01).呼吸系统疾病就诊率在每年11、12月以及次年1、2月在大气污染严重时达到高峰.结论 大气中可吸入颗粒物污染使人群5种呼吸系统疾病患病率明显升高.
作者：张月琴；何艾浓；闫春良 刊期： 2014年第24期
人冠状病毒NL63(human coronavirus 229E,HCoV-229E)属α群正链RNA病毒冠状病毒,是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起人的普通感冒.在临床上除引起呼吸道感染外还会引起胃肠道疾病及神经系统症状.目前HCoV-229E感染的检测方法多用普通聚合酶链反应、荧光定量聚合酶链反应等.Ⅰ型干扰素α(IFN-α)对HCoV-229E有一定的治疗作用.
作者：董晓春 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解上海市七宝地区餐饮从业人员的健康素养状况及其影响因素,为制定针对餐饮从业人员的干预策略提供科学基础.方法 采用分层整群抽样方法抽取上海市七宝地区餐饮业在岗从业人员477名为调查对象进行健康素养状况的问卷调查,利用非条件logistic逐步回归进行评价并分析影响因素.结果 有22.9％在岗从业人员具备健康素养,3方面健康素养的具备情况分别为健康知识和理念素养(25.4％)、健康生活方式与行为素养(30.8％),健康基本技能素养(70.6％).Logistic逐步回归分析显示:年龄、工种和户籍是影响餐饮从业人员是否具备健康素养的主要因素.结论 应针对餐饮从业人员健康素养的薄弱特征开展针对性健康教育和健康促进策略,逐步提高职业人群的健康素养水平.
作者：金伟；顾沈兵；华盛荣 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P＜0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P ＜0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P＜0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P＜0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.
作者：熊晓芸；徐光；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
