熊晓芸；徐光；朱宝立
目的 通过对本钢汽车用高档电镀锌板生产线进行职业病危害控制效果评价,为相关部门对该项目的职业病防护设施竣工验收提供科学依据,同时,为建设单位制定职业病防护措施提供参考.方法 采用现场调查法、检查表法、职业健康检查法以及检测检验法进行定性和定量评价.结果 该建设项目在生产过程中存在的职业病危害因素有氢氧化钠、硫酸、噪声、高温、X射线、工频电场等.检测结果显示,各岗位接触职业病危害因素浓度与强度均符合国家职业卫生标准.该项目的总体布局、生产工艺及设备布局、职业病危害防护措施、个人防护用品配备及职业卫生管理等符合国家相关标准要求,但未针对接触硫酸作业人员进行职业禁忌证的排查,应进行补充.结论 该建设项目采用的职业病防护设施合理有效,采取的综合防护措施可行.
作者：袁华；吴立群；王溪鸿 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 测定苯暴露工人尿中苯巯基尿酸(S-PMA)、反-反式粘糠酸(tt-MA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量,找出影响其变化的因素,探讨其作为苯暴露生物监测标志物的适用性.方法 对苯暴露工人的作业环境进行监测,通过统一的问卷调查收集不同苯浓度暴露工人的姓名、年龄、饮酒、吸烟、职业史等一般信息,采集当日班前与班末尿样,用高效液相色谱-串联质谱法(HPCL-MS/MS)测定尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA含量,计算三者肌酐校正值,并对结果进行统计分析.结果 苯接触工人尿中S-PMA检出率为39.2％,浓度范围在0.3～1 572.6 μg/gCr.尿中反tt-MA检出率为98.2％,检出的浓度范围为3～12 055.4 μg/gCr.;尿中8-OHdG检出率为97.2％,检出浓度范围为0.3～35.3 μg/gCr.不同性别、不同吸烟、饮酒量的工人尿中3种生物标志物的含量变化差异无统计学意义.不同苯暴露水平的工人,班前班末尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量变化差异有统计学意义P＜0.01.结论 HPCL-MS/MS可同时检测尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量,苯暴露工人尿中8-OHdG、tt-MA比S-PMA检出率高,尿中tt-MA的含量测定作为苯暴露生物监测指标,其效果优于8-OHdG和S-PMA.
作者：成兴群；徐爱国；徐华；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 评价基于基本公共卫生服务项目的社区高血压规范化管理的效果.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,于2011年对高淳县35岁及以上的3 132名高血压人群进行慢病基线调查,然后对调查对象实施为期1年的健康教育、健康促进、临床义诊、定期随访等社区慢病综合干预,于2012年进行终期调查.结果 终期共调查2 938人,随访率为93.8％.高血压患者对血压的知晓率干预前为87.8％,干预后为95.0％;控制率干预前为38.0％,干预后为56.8％;舒张压干预前为(140.29±16.308)mm Hg,干预后为(136.05±12.089) mm Hg,收缩压干预前为(85.02±9.985) mm Hg,干预后为(83.70±7.822) mm Hg.居民对高血压相关知识知晓率有显著提高,同时食用盐的摄入减少,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于基本公共卫生服务项目通过社区及卫生服务机构对高血压人群进行规范化管理取得一定效果,以社区为平台对居民实施干预措施是进行高血压防制的一条有效途径.
作者：吕惠青；周海茸；邢光红；唐游春；徐斐 刊期： 2014年第24期
目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1％.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P＜0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P＜0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.
作者：金鹏；郁建华；陆森召 刊期： 2014年第24期
目的 了解云浮市辖区内从事医用诊断、核医学、介入治疗的放射工作人员个人剂量监测与健康状况的关系,为加强保护放射工作人员健康提供科学依据.方法 2012-2013年对该市放射工作人员进行职业健康检查和个人剂量监测.结果 2012-2013两年共监测放射工作人员累计488人次,人均年剂量当量为0.33mSv,其中年剂量当量小于1mSv的有456人次(95.3％);介入治疗、核医学工作人员人均年剂量当量分别为0.59和0.60 mSv,高于医用诊断工作人员人均年剂量当量(0.24 mSv).不同剂量组间血常规异常率、外周淋巴细胞微核率差异无统计学意义;不同工龄组间心电图、血常规异常率、自觉症状和外周淋巴细胞微核率比较差异无统计学意义;眼晶状体混浊在不同工龄组间比较,差异有统计学意义(x2=32.944,P=0.000).结论 云浮市放射工作人员个人均年剂量属低剂量水平,但长期低剂量电离辐射对健康仍有一定的影响,应进一步加强放射防护工作,以确保放射工作人员的健康与安全.
作者：叶翠华；陈继超；张华；苏小棠 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3～5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.
作者：李红艳；卢昌宏；关晓丽；张正义 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
饮用水消毒副产物(DBPs)是天然有机物和饮用水消毒剂反应生成的化合物.该文针对氯、二氧化氯和臭氧3种消毒方式产生的消毒副产物,综述消毒副产物的种类、毒性与健康效应、限量及分析方法方面内容,并指出饮用水与健康研究未来应关注的重点.
作者：董淑江；高蓉 刊期： 2014年第24期
目的 通过对西安市保健食品生产企业现状及其产品进行调查分析,为监管部门有针对性地监管提供指导.方法 对西安市的保健食品生产企业及已获批准的保健食品产品信息进行调查,从保健食品的加工方式、产地分布、涉外地协查函、品种分布、功能构成、违禁药物添加等方面进行分析统计.结果 2011年以后,西安市保健食品委托加工企业的比例逐年增加;保健食品生产企业使用面积大多在500～2 000 m2之间;胶囊、片剂、口服液是西安市保健食品的三大主流剂型;保健功能排在前3位的分别是缓解体力疲劳、减肥和增强免疫力;违禁药物添加检出率为5.63％ (8/142),主要为减肥类保健食品.结论 西安市保健食品剂型类似药品剂型;保健功能分布不均;西安市保健食品存在违禁药物添加现象,主要涉及减肥类保健食品.
作者：杨华亮；王枫 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物＞粉尘＞物理因素,物理因素合格率低至46.36％.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.
作者：廖静；林琳；于碧鲲；谢建能 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考.方法 对海门市2003-2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用x2检验.结果 2003-2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡率为48.37/10万,男性高于女性,前3位损伤和中毒死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、溺死,10年间损伤和中毒标化粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P＞0.05),自杀标化死亡率呈下降趋势(P＜0.05).结论 加强预防伤害安全教育、心理卫生健康教育,加强对中老年人群等高危群体的保护等,可有效降低损伤和中毒死亡率.
作者：陶长余；倪倬健；肖静 刊期： 2014年第24期
目的 了解苏州市姑苏区餐饮单位自制凉菜卫生微生物污染情况.方法 2013年抽取区内餐饮单位自制的凉菜制品及加工工用具共500件(份),无菌采样后2h内送实验室检测,检测指标包括菌落总数、大肠菌群和致病菌.若有1项微生物指标不合格则判定该样品卫生微生物指标不合格.结果 凉拌菜卫生微生物合格率低于熟肉制品,分别为31.2％、50.8％;砧板卫生微生物合格率低于餐具和刀具,三者分别为32.5％、68.1％、45.0％.大、中、小型餐饮单位微生物检测合格率分别为74.3％、29.4％和46.7％.金黄色葡萄球菌为主要的检出致病菌.结论 餐饮单位凉菜制品和工用具卫生微生物污染不容乐观,凉菜成品和制作过程应是餐饮单位监督的重点.
作者：徐燕英；刘华清 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解上海市七宝地区餐饮从业人员的健康素养状况及其影响因素,为制定针对餐饮从业人员的干预策略提供科学基础.方法 采用分层整群抽样方法抽取上海市七宝地区餐饮业在岗从业人员477名为调查对象进行健康素养状况的问卷调查,利用非条件logistic逐步回归进行评价并分析影响因素.结果 有22.9％在岗从业人员具备健康素养,3方面健康素养的具备情况分别为健康知识和理念素养(25.4％)、健康生活方式与行为素养(30.8％),健康基本技能素养(70.6％).Logistic逐步回归分析显示:年龄、工种和户籍是影响餐饮从业人员是否具备健康素养的主要因素.结论 应针对餐饮从业人员健康素养的薄弱特征开展针对性健康教育和健康促进策略,逐步提高职业人群的健康素养水平.
作者：金伟；顾沈兵；华盛荣 刊期： 2014年第24期
目的 了解大气可吸入颗粒物对人群呼吸系统疾病的影响.方法 根据北京市环境保护局环境监测资料,2013年3月抽取北京市朝阳区(城区)可吸入颗粒物为中度污染及北苑社区和轻污度染的2个地区,问卷调查居民的呼吸系统疾病的情况.结合该地区近3年的可吸入颗粒物浓度数据,分析城区和郊区居民呼吸系统疾病发生率以及通过医院病例分析可吸入颗粒物与呼吸系统疾病就诊率的关系.结果 城区居民5种呼吸系统疾病(上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和支气管炎)的发生率均高于郊区居民,差别有统计学意义(均P＜0.01).呼吸系统疾病就诊率在每年11、12月以及次年1、2月在大气污染严重时达到高峰.结论 大气中可吸入颗粒物污染使人群5种呼吸系统疾病患病率明显升高.
作者：张月琴；何艾浓；闫春良 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解茂名市茂南区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步制定相应的干预措施提供依据.方法 根据课题设计,归纳总结服药人员脱失和保持的影响因素.结果 475例被调查者中,男性占95.6％,女性占4.4％;初中及以下文化程度占88.5％,已婚有配偶占65.5％;待业或无业者占64.6％.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2例,占0.42％;首次吸毒年龄为14岁的占96.6％;共用针具375人,占10％;在过去3个月中,性伴为1人的占86.5％;近1次性行为时使用安全套的占56.7％.结论 在门诊吸毒者中存在传播性病、艾滋病及其他血液传染病的高危险行为,因此,加大美沙酮门诊政策和相关知识的宣传力度,对美沙酮门诊服药人员积极开展社会心理干预活动[1],同时加强与患者亲属的联系以及积极发展同伴教育是提高门诊量的有效途径.
作者：梁德专；谢东生；倪玉飘；陈彩燕；李王龙 刊期： 2014年第24期
目的 了解河北省某树脂生产企业职业病危害因素情况,为制定职业病的预防措施提供依据.方法 通过职业卫生现场调查和现场检测的方法,检测该企业作业场所职业病危害因素的浓度(强度),分析其职业病危害程度,并对其进行定性和定量评价.结果 工作场所中除离心车间(出料时)二氯甲烷浓度超标(超限倍数为12.93,大于允许超限倍数1.5)外,其余场所中粉尘、丙烯酸、二氯甲烷、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳和噪声均符合国家职业接触限值的要求.结论 该企业职业病危害因素有化学毒物、噪声和粉尘,用人单位应加强职业卫生管理,做好职业病防护和职业健康监护,以确保劳动者的职业健康.
作者：侯文胜；张丽芳；辛颖；张雪军；田海霞 刊期： 2014年第24期
目的 了解天津市东丽区近23年尘肺病发病规律和特征,为制定尘肺病预防控制措施提供依据.方法 收集1991-2013年东丽区尘肺病报告卡,将尘肺病患者信息录入SPSS 12.0数据库并进行相关的统计分析.结果 1991-2013年共报告新诊断尘肺病8大类258例,平均发病年龄为(52.08±9.81)岁,平均接尘工龄为(25.12±7.26)a;矽肺、铸工尘肺、煤工尘肺、电焊工尘肺和石棉肺占总报告例数的98.84％.Ⅰ期病例256例,死亡4例;Ⅱ期2例.258例病例中轻工、电力、机械行业患者分别占44.92％、23.05％和24.61％,位列前3位;成型、输煤、原料、浇注等10个工种共占发病总数的59.69％.结论 近年来东丽区新诊断报告尘肺病例数急剧增多,甄别现存粉尘危害企业和岗位,实施尘肺病的三级预防刻不容缓.
作者：武珊珊 刊期： 2014年第24期
2006年卫生部开展基本职业卫生服务(简称BOHS)试点工作以来,全国开展了相关的工作,作者综合相关的文献报道,对我国基本卫生服务工作开展情况进行分析和归纳,综述在我国不同的地区与本地情况相适应的BOHS工作模式和经验,以及存在的一些问题和困难.通过对成绩和问题的综合分析,提出今后服务工作的开展方向,发挥政府、工业企业和疾病预防控制中心等机构各自的作用,整合各种社会资源,建立适合现代工业发展的职业卫生服务工作模式,为职业病防治工作的可持续发展奠定基础.
作者：张军 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
