学术投稿

国内医务人员职业危害研究进展

黄荣峥

关键词:医务人员, 职业危害, 研究进展
摘要:作者查阅相关文献,系统介绍了医务人员面临的职业危害因素,包括物理、化学、生物、心理因素等,并对主要职业危害因素对健康的影响进行了阐述.目前国内医务人员职业危害问题受关注程度不高,职业危害因素的联合作用仍有待深入探讨.只有做好职业病危害因素研究,积极开展职业病防护,才能确保医务人员的职业健康安全.
职业与健康杂志相关文献
  • 南京市3所民办高校大学生抑郁状况调查

    目的 了解南京市民办高校大学生抑郁发生状况,探讨有关影响因素,为制定有针对性的预防和控制措施提供科学依据.方法 采用自编问卷和Zung抑郁自评量表(SDS)对分层整群随机抽取的正德学院、成贤学院和应天学院的1 095名大学生进行调查分析.结果 民办高校大学生抑郁发生率为36.1%.男生的抑郁发生率低于女生,差异有统计学意义(x2=6.54,P<0.05);农村生源的大学生的抑郁发生率高于城市生源(x2 =12.92,P<0.01);不同专业和不同年级的大学生抑郁发生率虽有不同,但差异无统计学意义.多因素非条件logistic回归分析表明,不同性别、不同生源地、是否失恋过、人际关系成为抑郁发生率的重要影响因素.结论 民办高校大学生中抑郁发生率较高,并与多种因素相关,需要根据影响因素制定出相应的干预措施.

    作者:金鹏;郁建华;陆森召 刊期: 2014年第24期

  • 四川建筑职业技术学院教职工慢性病防治知识水平调查

    目的 了解四川建筑职业技术学院(以下简称建院)教职工对慢性病防治知识的知晓水平,为有针对性地加强教职工的健康教育与健康指导提供依据.方法 2014年1月对四川建院的全体教职工102工人进行慢性病防治知识的问卷调查.结果 ①慢性病防治知识的平均得分为(12.3±3.3)分(满分为18分);对慢性病防治知识的知晓情况:27.4%的教职工知晓情况较差,42.2%的教职工知晓情况较好,30.4%的教职工知晓情况好;②对不同类型的慢性病知识的知晓情况不同:对健康生活方式的内容和常见慢性病的预防措施相关知识的知晓率较高,高血压相关知识、慢性病的种类及其危险因素相关知识的知晓率则较低.③不同年龄段、不同性别、不同文化程度、不同体质指数(BMI)值的教职工慢性病知识的知晓情况并无差别(P>0.05);④慢性病知识知晓情况与参加锻炼情况及期望生存年龄无相关关系(P>0.05).结论 四川建院教职工慢性病防治知识的知晓情况较差,急需有针对性的、覆盖整个高校的教职工人群的慢性病防治知识的健康教育和指导.

    作者:李云;沈丽琴;王鑫 刊期: 2014年第24期

  • 上海市七宝地区餐饮从业人员健康素养状况及其影响因素

    目的 通过了解上海市七宝地区餐饮从业人员的健康素养状况及其影响因素,为制定针对餐饮从业人员的干预策略提供科学基础.方法 采用分层整群抽样方法抽取上海市七宝地区餐饮业在岗从业人员477名为调查对象进行健康素养状况的问卷调查,利用非条件logistic逐步回归进行评价并分析影响因素.结果 有22.9%在岗从业人员具备健康素养,3方面健康素养的具备情况分别为健康知识和理念素养(25.4%)、健康生活方式与行为素养(30.8%),健康基本技能素养(70.6%).Logistic逐步回归分析显示:年龄、工种和户籍是影响餐饮从业人员是否具备健康素养的主要因素.结论 应针对餐饮从业人员健康素养的薄弱特征开展针对性健康教育和健康促进策略,逐步提高职业人群的健康素养水平.

    作者:金伟;顾沈兵;华盛荣 刊期: 2014年第24期

  • 2012-2013年苏州市某区游泳池水质卫生状况监测分析

    目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17%、31.03%和73.40%,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.

    作者:殷海荣;倪锦标 刊期: 2014年第24期

  • 滕州市农村老年人生活满意度的影响因素

    目的 通过了解探讨滕州市农村老年人生活满意度影响因素,为制定干预对策与措施提供依据.方法 2012年4-5月通过分层整群抽样对4个乡镇8个自然村的802名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等17种变量调查与影响生活满意度有关因素的多因素分析.结果 多因素logistic回归分析表明,文化程度、婚姻状况、慢性病、有病能否及时医治、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评9个变量是影响生活满意度的重要因素(P<0.01).结论 健全和完善我国老年人的社会保障制度和社会服务体系,社会和家庭营造适合老年人生活的社会和家庭环境,确保物质生活和医疗保健的基本需求,给予老人更多的尊重与理解,增加情感体验,减少孤独情绪,达到心身健康的完好状态,是提高老年人生活满意度的重要措施.

    作者:徐玉銮;马士学 刊期: 2014年第24期

  • 苏州市姑苏区餐饮业自制凉菜卫生质量调查

    目的 了解苏州市姑苏区餐饮单位自制凉菜卫生微生物污染情况.方法 2013年抽取区内餐饮单位自制的凉菜制品及加工工用具共500件(份),无菌采样后2h内送实验室检测,检测指标包括菌落总数、大肠菌群和致病菌.若有1项微生物指标不合格则判定该样品卫生微生物指标不合格.结果 凉拌菜卫生微生物合格率低于熟肉制品,分别为31.2%、50.8%;砧板卫生微生物合格率低于餐具和刀具,三者分别为32.5%、68.1%、45.0%.大、中、小型餐饮单位微生物检测合格率分别为74.3%、29.4%和46.7%.金黄色葡萄球菌为主要的检出致病菌.结论 餐饮单位凉菜制品和工用具卫生微生物污染不容乐观,凉菜成品和制作过程应是餐饮单位监督的重点.

    作者:徐燕英;刘华清 刊期: 2014年第24期

  • 攀枝花市某小型彩印厂改造工程职业病危害控制效果评价

    目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100%,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100%;噪声强度测定6个岗位,合格率为100%.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.

    作者:李晓茹 刊期: 2014年第24期

  • 血清的储存方式对钾钠氯离子测定的影响

    目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P<0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P<0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P <0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P<0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P<0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P<0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P<0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P<0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P<0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.

    作者:熊晓芸;徐光;朱宝立 刊期: 2014年第24期

  • 不明原因发热诊断为布鲁氏菌病的临床分析

    目的 了解不明原因发热患者终诊断为人布鲁氏菌病的临床特征.方法 回顾性分析2012年2月-2014年4月以不明原因发热诊断入院,终诊断为人布鲁氏菌病的患者临床资料.结果 8例病例纳入研究,8例患者均为男性,都有疫区、牛羊等接触史.临床表现主要为发热(8/8)、关节疼痛及乏力(3/8),睾丸肿痛(2/8).实验室检查提示试管凝集试验(SAT)阳性为8/8,虎红平板凝集试验(RBPT)阳性为8/8,血培养均阴性.8例患者入院均未诊断明确,经利福喷丁0.15/d联合多西环素0.2/d,口服21 d后间隔3~5d再次口服21 d,8例患者均治愈,无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现的多样化及隐匿性需引起临床医师重视.

    作者:李红艳;卢昌宏;关晓丽;张正义 刊期: 2014年第24期

  • 2013年某石油企业职工职业健康检查结果分析

    目的 了解某石油企业职业病危害作业人员的健康状况,以便有针对性地采取干预措施.方法 采用临床检查和实验室检查,对某石油企业2013年248人的职业健康检查的检查结果进行分析.结果 在248名职工中,各种疾病患者和指标异常者为131名,古检查总人数的52.82%;其中男性占83.97%,女性占16.03%.检出的主要疾病和异常指标是高血压、肺功能异常、心电图异常、电测听异常、肝功能异常、血常规异常、X线胸片异常等.结论 该石油企业职工健康状况欠佳,检出疾病和异常指标种类较多,应加强个人防护用品的使用和健康教育指导,提高职工健康水平.

    作者:辛颖;穆晓冬;张丽芳;侯文胜 刊期: 2014年第24期

  • 饮用水消毒副产物研究进展

    饮用水消毒副产物(DBPs)是天然有机物和饮用水消毒剂反应生成的化合物.该文针对氯、二氧化氯和臭氧3种消毒方式产生的消毒副产物,综述消毒副产物的种类、毒性与健康效应、限量及分析方法方面内容,并指出饮用水与健康研究未来应关注的重点.

    作者:董淑江;高蓉 刊期: 2014年第24期

  • 人冠状病毒HCoV-229E的研究进展

    人冠状病毒NL63(human coronavirus 229E,HCoV-229E)属α群正链RNA病毒冠状病毒,是引起人类上呼吸道感染的病原,常引起人的普通感冒.在临床上除引起呼吸道感染外还会引起胃肠道疾病及神经系统症状.目前HCoV-229E感染的检测方法多用普通聚合酶链反应、荧光定量聚合酶链反应等.Ⅰ型干扰素α(IFN-α)对HCoV-229E有一定的治疗作用.

    作者:董晓春 刊期: 2014年第24期

  • 1991-2013年天津市东丽区尘肺病发病情况分析

    目的 了解天津市东丽区近23年尘肺病发病规律和特征,为制定尘肺病预防控制措施提供依据.方法 收集1991-2013年东丽区尘肺病报告卡,将尘肺病患者信息录入SPSS 12.0数据库并进行相关的统计分析.结果 1991-2013年共报告新诊断尘肺病8大类258例,平均发病年龄为(52.08±9.81)岁,平均接尘工龄为(25.12±7.26)a;矽肺、铸工尘肺、煤工尘肺、电焊工尘肺和石棉肺占总报告例数的98.84%.Ⅰ期病例256例,死亡4例;Ⅱ期2例.258例病例中轻工、电力、机械行业患者分别占44.92%、23.05%和24.61%,位列前3位;成型、输煤、原料、浇注等10个工种共占发病总数的59.69%.结论 近年来东丽区新诊断报告尘肺病例数急剧增多,甄别现存粉尘危害企业和岗位,实施尘肺病的三级预防刻不容缓.

    作者:武珊珊 刊期: 2014年第24期

  • 2011-2013年襄阳市襄州区手足口病流行病学分析

    目的 了解2011-2013年襄阳市襄州区手足口病发病的规律,为防控策略提供参考依据.方法 对2011-2013年襄州区手足口病法定报告疫情资料进行描述流行病学分析.结果 该区3年共报告8 371例手足口病病例,年均报告发病率为306.49/10万,其中,2011年3 470例(383.44/10万),2012年3 068例(336.51/10万),2013年1 833例(200.43/10万);季节性特点明显,3-7月为流行期.发病以3岁以下儿童为主(92.28%);男女性别比为1.68∶1;职业分布以散居儿童居多(84.95%),其次是幼托儿童(13.36%).结论 襄州区手足口病报告发病数与发病率逐年下降,男性多于女性,病例发生有明显的季节性,3岁以下散居儿童为高危人群,应注意重症患者的早期发现和治疗.

    作者:杭连菊;刘光定;李苌辉;陈向云;彭珍 刊期: 2014年第24期

  • 2008-2012年深圳市龙岗区职业病危害因素监测结果

    目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物>粉尘>物理因素,物理因素合格率低至46.36%.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.

    作者:廖静;林琳;于碧鲲;谢建能 刊期: 2014年第24期

  • 北京市平谷区布鲁菌病高危人群感染危险因素分析

    目的 通过了解现阶段北京市平谷区高危人群布鲁菌病(简称布病)流行特征、临床特点和感染的危险因素,以指导预防控制工作.方法 对感染者和未感染者进行现场问卷调查、采样、实验室检测;对检测、调查数据汇总;采用EpiData3.0软件建立数据库;采用描述性研究方法对调查对象进行流行特征、临床特点的分析,同时对资料完整的高危人群实验室检测阳性33例感染者和557例阴性未感染者进行危险因素分析.结果 2007-2013年平谷区布病感染共41例,以农村男性养殖业为主、好发于春(1-3月份)秋(8-10月份)季;临床表现典型、病情较重,部分病例表现出布病特有的临床症状为睾丸肿大,24.32%的患者需要住院治疗,住院治疗的全部为农民.Logistic回归分析发现挤奶(OR=27.701,95%CI=1.825~420.452)、接羔(OR=5.806,95% CI=1.611~20.919)、共同饮用同一水源(OR=14.576,95%CI=1.019~52.865)、生熟案板不分开(OR=14.676,95%CI=1.336~49.672)、其他接触方式(OR=8.788,95% CI=1.925~10.130)(接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便)与布病感染存在独立的关联.挤奶、接羔、共同饮用同一水源、生熟案板不分开、接触死羊、羊的流产物、牛羊粪便是布病感染的影响因素.结论 平谷区应在春秋季节重点加强对农村男性布病知识宣传和基层医务人员的培训.应针对其危险因素有针对性地进行干预.

    作者:张立芹;屈宏宇 刊期: 2014年第24期

  • 1963-2012年淮北矿业集团尘肺病发病情况分析

    目的 分析淮北矿业集团1963-2012年尘肺病发病规律及特征,为尘肺防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对淮北矿业集团1963-2012年9月已确诊的6 085例尘肺病例进行发病特征统计分析.结果 尘肺病例以壹期为主;肺结核合并率为17.55%,肺结核合并率随尘肺期别升高而升高;自上世纪80年代以来,各年代尘肺病诊断例数大致相当;尘肺病例发病年龄以45 ~55岁为主,平均(51.10±9.02)岁.各期尘肺病以煤工尘肺为主,主要工种为煤矿混合工;各期尘肺病总体发病工龄以20 ~ 30 a为主,占47.20%,平均发病工龄(23.20±7.75)a.结论 该矿业集团尘肺病肺结核合并率居高不下;尘肺病发病情况依旧不容乐观;重点保护工种为煤矿混合工;应加强煤矿工人的职业健康监护.

    作者:崔风涛;许洁;丁新平;许希海;黄正杰;王燕;唐桂钰;任建军;沈福海 刊期: 2014年第24期

  • 2003-2012年海门市居民损伤和中毒死亡状况及变化趋势

    目的 通过了解海门市居民损伤和中毒死亡状况、死因顺位及变化趋势,为制定公共卫生政策提供参考.方法 对海门市2003-2012年居民损伤和中毒死亡信息进行流行病学描述,率的比较用x2检验.结果 2003-2012年海门市居民平均损伤和中毒死亡率为48.37/10万,男性高于女性,前3位损伤和中毒死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、溺死,10年间损伤和中毒标化粗死亡率和标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P>0.05),自杀标化死亡率呈下降趋势(P<0.05).结论 加强预防伤害安全教育、心理卫生健康教育,加强对中老年人群等高危群体的保护等,可有效降低损伤和中毒死亡率.

    作者:陶长余;倪倬健;肖静 刊期: 2014年第24期

  • 2013年上海市闵行区浦江镇60岁以上老年慢性病患者各项检查结果

    目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65%,糖尿病患者占总数的23.25%,高血压合并糖尿病的患者占15.60%,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.

    作者:陈斌;吴敏 刊期: 2014年第24期

  • 深圳市南山区教师吸烟行为和控烟知识调查

    目的 了解深圳市南山区教师吸烟行为和控烟知识现况,为今后在教师群体中开展控烟工作提供科学依据.方法 2013年10月抽取深圳市南山区28所学校591名教师进行问卷调查.结果 教师人群现在吸烟率为8.3%,53.1%教师尝试过戒烟;烟草危害的知晓率为81.3%.56.4%的教师教过学生拒绝吸烟的技巧,64.3%的教师获得过控烟方面的教材或资料,47.34%的教师接受过预防青少年吸烟的培训,87.2%的教师赞成校内全面禁烟.结论 教师对烟草相关知识的了解相对欠缺,学校应该加大教师控烟知识及技能培训,帮助教师戒烟,更好地推动学校控烟工作的开展.

    作者:杨洁;王艳梅;刘勇 刊期: 2014年第24期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会