张卫东；孙红敏；秦其荣；黄芬
目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100％,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100％;噪声强度测定6个岗位,合格率为100％.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.
作者：李晓茹 刊期： 2014年第24期
作者查阅相关文献,系统介绍了医务人员面临的职业危害因素,包括物理、化学、生物、心理因素等,并对主要职业危害因素对健康的影响进行了阐述.目前国内医务人员职业危害问题受关注程度不高,职业危害因素的联合作用仍有待深入探讨.只有做好职业病危害因素研究,积极开展职业病防护,才能确保医务人员的职业健康安全.
作者：黄荣峥 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解探讨滕州市农村老年人生活满意度影响因素,为制定干预对策与措施提供依据.方法 2012年4-5月通过分层整群抽样对4个乡镇8个自然村的802名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等17种变量调查与影响生活满意度有关因素的多因素分析.结果 多因素logistic回归分析表明,文化程度、婚姻状况、慢性病、有病能否及时医治、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评9个变量是影响生活满意度的重要因素(P＜0.01).结论 健全和完善我国老年人的社会保障制度和社会服务体系,社会和家庭营造适合老年人生活的社会和家庭环境,确保物质生活和医疗保健的基本需求,给予老人更多的尊重与理解,增加情感体验,减少孤独情绪,达到心身健康的完好状态,是提高老年人生活满意度的重要措施.
作者：徐玉銮；马士学 刊期： 2014年第24期
目的 分析岗前体检人员从事噪声作业前的听力状况及原因,以期对预防噪声性听力损伤、促进职业健康提出对策和建议.方法 使用丹麦产MM-622型纯音听力计(经零级校正)对噪声作业人员双耳0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0 kHz的纯音气导进行检查.听阈提高的评定标准:语频听阈提高以任一耳0.5、1.0、2.0 kHz,任一频率＞25 dB为标准;高频听阈提高以任一耳3.0、4.0、6.0 kHz,任一频率听阈值≥30 dB为标准.同时对岗前体检人员进行“用内置型耳机听音乐会损伤听力”的知、信、行调查.结果 共调查4 600人,所有人均知道使用内置型耳机听音乐会损伤听力,但仍有1 120人经常使用内置型耳机听音乐,占总调查人数的24.35％.使用耳机听音乐的人中有605人高频听阈提高,占使用耳机总人数的54.02％.使用耳机听音乐的人平均高频听阈与不使用耳机的人相比,差异有统计学意义(u=18.375,P＜0.01),在4 600人中,有3 480人不使用内置型耳机听音乐,其中有817人高频听阈提高,占23.48％.结论 使用内置型耳机听音乐对岗前体检人员高频听阈有影响,深化噪声作业人员对“使用内置型耳机听音乐会损伤听力”的认识,促进劳动者个人健康行为的转化,以减少噪声性听力损伤以及职业性噪声聋的发生.
作者：白璐 刊期： 2014年第24期
目的 了解大气可吸入颗粒物对人群呼吸系统疾病的影响.方法 根据北京市环境保护局环境监测资料,2013年3月抽取北京市朝阳区(城区)可吸入颗粒物为中度污染及北苑社区和轻污度染的2个地区,问卷调查居民的呼吸系统疾病的情况.结合该地区近3年的可吸入颗粒物浓度数据,分析城区和郊区居民呼吸系统疾病发生率以及通过医院病例分析可吸入颗粒物与呼吸系统疾病就诊率的关系.结果 城区居民5种呼吸系统疾病(上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎和支气管炎)的发生率均高于郊区居民,差别有统计学意义(均P＜0.01).呼吸系统疾病就诊率在每年11、12月以及次年1、2月在大气污染严重时达到高峰.结论 大气中可吸入颗粒物污染使人群5种呼吸系统疾病患病率明显升高.
作者：张月琴；何艾浓；闫春良 刊期： 2014年第24期
目的 分析淮北矿业集团1963-2012年尘肺病发病规律及特征,为尘肺防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对淮北矿业集团1963-2012年9月已确诊的6 085例尘肺病例进行发病特征统计分析.结果 尘肺病例以壹期为主;肺结核合并率为17.55％,肺结核合并率随尘肺期别升高而升高;自上世纪80年代以来,各年代尘肺病诊断例数大致相当;尘肺病例发病年龄以45 ～55岁为主,平均(51.10±9.02)岁.各期尘肺病以煤工尘肺为主,主要工种为煤矿混合工;各期尘肺病总体发病工龄以20 ～ 30 a为主,占47.20％,平均发病工龄(23.20±7.75)a.结论 该矿业集团尘肺病肺结核合并率居高不下;尘肺病发病情况依旧不容乐观;重点保护工种为煤矿混合工;应加强煤矿工人的职业健康监护.
作者：崔风涛；许洁；丁新平；许希海；黄正杰；王燕；唐桂钰；任建军；沈福海 刊期： 2014年第24期
医疗机构放射工作人员是重要的职业照射群体,个人剂量监测是对放射工作人员健康管理的重要内容,是保障放射工作人员健康与安全的主要措施之一.笔者从医疗机构放射工作人员职业性外照射监测依据、职业性外照射的特点、监测对象、个人剂量计的应用、个人剂量监测基本情况和存在的问题几个方面阐述了我国医疗机构放射工作人员职业性外照射个人剂量监测现状和存在的问题,为了解放射工作人员的剂量水平和研究医疗机构放射卫生防护措施提供依据.
作者：宋芳；廖秀峰 刊期： 2014年第24期
目的 探讨徐州市某光伏制造业通风系统防护效果.方法 采用现场职业卫生调查法、职业病危害因素检测,通过卫生工程检测,分析通风系统控制效果.结果 采取上送上回的全面通风和局部通风结合的方式,经过整改后,粉尘和化学毒物硝酸、氢氟酸、盐酸的检测结果均合格.用于防尘排毒的1号车间打磨1-8#罩口、碱洗罩口、酸洗罩口、泡料罩口、分选罩口,2号车间喷涂罩口、装料罩口等风口的风速符合要求.结论 光伏制造业采取经济合理的全面通风方式和设置有效的局部排风装置有利于降低生产环境中尘毒物质的浓度.
作者：周薇薇；朱方艳；荣铁渝 刊期： 2014年第24期
目的 了解2011-2013年襄阳市襄州区手足口病发病的规律,为防控策略提供参考依据.方法 对2011-2013年襄州区手足口病法定报告疫情资料进行描述流行病学分析.结果 该区3年共报告8 371例手足口病病例,年均报告发病率为306.49/10万,其中,2011年3 470例(383.44/10万),2012年3 068例(336.51/10万),2013年1 833例(200.43/10万);季节性特点明显,3-7月为流行期.发病以3岁以下儿童为主(92.28％);男女性别比为1.68∶1;职业分布以散居儿童居多(84.95％),其次是幼托儿童(13.36％).结论 襄州区手足口病报告发病数与发病率逐年下降,男性多于女性,病例发生有明显的季节性,3岁以下散居儿童为高危人群,应注意重症患者的早期发现和治疗.
作者：杭连菊；刘光定；李苌辉；陈向云；彭珍 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65％,糖尿病患者占总数的23.25％,高血压合并糖尿病的患者占15.60％,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.
作者：陈斌；吴敏 刊期： 2014年第24期
目的 全面评估南通市各职业卫生检测评价机构的基本情况,了解业务开展情况及评价质量控制水平.方法 服务机构的基本情况的调查应用Excel2003软件建立数据库,利用统计软件Stata 10.0对定性指标进行构成比和率的描述和组间比较,对定量指标进行(-x)±s描述.结果 调查期间共有14家机构在辖区开展服务,该地机构9个,外地机构5个;乙A级资质6个,乙B级资质8个;疾病预防控制(疾控)系统7个、非疾控系统7个;疾控机构与非疾控机构比较在学历、专业、职称、年龄结构均有显著性差别;各机构实验室面积、仪器设备数量及配置标准均符合《资质标准》的要求.结论 各机构人力资源配备不尽合理、各机构检测评价业务开展情况参差不齐、评价质量控制水平有待进一步提高.
作者：杨泽云 刊期： 2014年第24期
目的 通过对西安市保健食品生产企业现状及其产品进行调查分析,为监管部门有针对性地监管提供指导.方法 对西安市的保健食品生产企业及已获批准的保健食品产品信息进行调查,从保健食品的加工方式、产地分布、涉外地协查函、品种分布、功能构成、违禁药物添加等方面进行分析统计.结果 2011年以后,西安市保健食品委托加工企业的比例逐年增加;保健食品生产企业使用面积大多在500～2 000 m2之间;胶囊、片剂、口服液是西安市保健食品的三大主流剂型;保健功能排在前3位的分别是缓解体力疲劳、减肥和增强免疫力;违禁药物添加检出率为5.63％ (8/142),主要为减肥类保健食品.结论 西安市保健食品剂型类似药品剂型;保健功能分布不均;西安市保健食品存在违禁药物添加现象,主要涉及减肥类保健食品.
作者：杨华亮；王枫 刊期： 2014年第24期
目的 探讨男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染的前瞻性队列保持影响因素.方法 2009年6-9月采用同伴推动抽样法(RDS)在绵阳城区招募调查符合条件的MSM共400人,去除HIV抗体阳性对象,建立开放性前瞻队列,进行每年1次为期3年的随访.随访中不足基线调查样本结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查,分析人口学特征、预防服务、社会活动网络及性行为等与队列保持的关系.结果 共计入组队列725人,3年共随访661人次,51.3％ (372/725)的人至少参加1次及以上随访,其中参加第1年、第2年和第3年随访者,分别有43.5％ (155/356)、66.8％ (243/364)、69.4％(263/379)的人参加过上1年调查(x2趋势=50.317,P=0.000).失访原因:外出(125/353)、联系不上(151/353)、不愿意参加(53/353)、其他(24/353).多因素分析:婚姻状况(OR=5.267,95％ CI:2.141～12.960)、介绍参加调查关系(OR =4.149,95％CI:1.023～16.949)、当地认识MSM朋友数(OR=3.036,95％ CI:1.013～9.092)、近1年接受过预防服务(OR =3.084,95％ CI:1.046 ～8.881)、艾滋病知识信息来源于咨询服务(OR=6.562,95％ CI:1.021 ～ 42.179)、来源于互联网(OR=0.384,95％ CI:0.164～0.900)是队列保持的独立影响因素.结论 MSM队列保持与人口学特征、社会活动网络和预防服务有关,队列研究中有效利用其社会活动网络,提高预防服务的质量和可及性可促进队列保持.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；贾蜀光；周力 刊期： 2014年第24期
目的 通过对本钢汽车用高档电镀锌板生产线进行职业病危害控制效果评价,为相关部门对该项目的职业病防护设施竣工验收提供科学依据,同时,为建设单位制定职业病防护措施提供参考.方法 采用现场调查法、检查表法、职业健康检查法以及检测检验法进行定性和定量评价.结果 该建设项目在生产过程中存在的职业病危害因素有氢氧化钠、硫酸、噪声、高温、X射线、工频电场等.检测结果显示,各岗位接触职业病危害因素浓度与强度均符合国家职业卫生标准.该项目的总体布局、生产工艺及设备布局、职业病危害防护措施、个人防护用品配备及职业卫生管理等符合国家相关标准要求,但未针对接触硫酸作业人员进行职业禁忌证的排查,应进行补充.结论 该建设项目采用的职业病防护设施合理有效,采取的综合防护措施可行.
作者：袁华；吴立群；王溪鸿 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物＞粉尘＞物理因素,物理因素合格率低至46.36％.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.
作者：廖静；林琳；于碧鲲；谢建能 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解茂名市茂南区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步制定相应的干预措施提供依据.方法 根据课题设计,归纳总结服药人员脱失和保持的影响因素.结果 475例被调查者中,男性占95.6％,女性占4.4％;初中及以下文化程度占88.5％,已婚有配偶占65.5％;待业或无业者占64.6％.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2例,占0.42％;首次吸毒年龄为14岁的占96.6％;共用针具375人,占10％;在过去3个月中,性伴为1人的占86.5％;近1次性行为时使用安全套的占56.7％.结论 在门诊吸毒者中存在传播性病、艾滋病及其他血液传染病的高危险行为,因此,加大美沙酮门诊政策和相关知识的宣传力度,对美沙酮门诊服药人员积极开展社会心理干预活动[1],同时加强与患者亲属的联系以及积极发展同伴教育是提高门诊量的有效途径.
作者：梁德专；谢东生；倪玉飘；陈彩燕；李王龙 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
目的 了解云浮市辖区内从事医用诊断、核医学、介入治疗的放射工作人员个人剂量监测与健康状况的关系,为加强保护放射工作人员健康提供科学依据.方法 2012-2013年对该市放射工作人员进行职业健康检查和个人剂量监测.结果 2012-2013两年共监测放射工作人员累计488人次,人均年剂量当量为0.33mSv,其中年剂量当量小于1mSv的有456人次(95.3％);介入治疗、核医学工作人员人均年剂量当量分别为0.59和0.60 mSv,高于医用诊断工作人员人均年剂量当量(0.24 mSv).不同剂量组间血常规异常率、外周淋巴细胞微核率差异无统计学意义;不同工龄组间心电图、血常规异常率、自觉症状和外周淋巴细胞微核率比较差异无统计学意义;眼晶状体混浊在不同工龄组间比较,差异有统计学意义(x2=32.944,P=0.000).结论 云浮市放射工作人员个人均年剂量属低剂量水平,但长期低剂量电离辐射对健康仍有一定的影响,应进一步加强放射防护工作,以确保放射工作人员的健康与安全.
作者：叶翠华；陈继超；张华；苏小棠 刊期： 2014年第24期
对厦门港区国内船舶二次供水的监测是一个较长期连续的收集、核对、分析水质状况的过程.其主要是测量、观察历年来厦门港区国内船舶二次供水各项指标的流行态势,以及相关的干预效果,使以后的干预方向更准确,方法更合理,效果更好.保障船员饮水安全,防止传染病的传播,更可以为今后制定政策和策略提供依据.厦门市疾病预防控制中心于2007年开始对全市国内船舶二次供水卫生状况监测,加大对口岸供水单位和船舶饮用水卫生监测力度,开展经常性的饮用水卫生监测,及时掌握饮用水水质状况,确保饮用水达到国家卫生部《生活饮用水卫生标准》.逐步建立和完善船舶饮用水卫生科学评价、合理干预、有效监督机制,作为国家级卫生城市,做好厦门港区船舶二次供水水质保障工作刻不容缓.
作者：张兰；张一中；吴嘉川 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
