张梦寒；李建；姜韬；沈强
目的 分析淮北矿业集团1963-2012年尘肺病发病规律及特征,为尘肺防治及相关政策的制定提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法对淮北矿业集团1963-2012年9月已确诊的6 085例尘肺病例进行发病特征统计分析.结果 尘肺病例以壹期为主;肺结核合并率为17.55％,肺结核合并率随尘肺期别升高而升高;自上世纪80年代以来,各年代尘肺病诊断例数大致相当;尘肺病例发病年龄以45 ～55岁为主,平均(51.10±9.02)岁.各期尘肺病以煤工尘肺为主,主要工种为煤矿混合工;各期尘肺病总体发病工龄以20 ～ 30 a为主,占47.20％,平均发病工龄(23.20±7.75)a.结论 该矿业集团尘肺病肺结核合并率居高不下;尘肺病发病情况依旧不容乐观;重点保护工种为煤矿混合工;应加强煤矿工人的职业健康监护.
作者：崔风涛；许洁；丁新平；许希海；黄正杰；王燕；唐桂钰；任建军；沈福海 刊期： 2014年第24期
目的 分析岗前体检人员从事噪声作业前的听力状况及原因,以期对预防噪声性听力损伤、促进职业健康提出对策和建议.方法 使用丹麦产MM-622型纯音听力计(经零级校正)对噪声作业人员双耳0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0 kHz的纯音气导进行检查.听阈提高的评定标准:语频听阈提高以任一耳0.5、1.0、2.0 kHz,任一频率＞25 dB为标准;高频听阈提高以任一耳3.0、4.0、6.0 kHz,任一频率听阈值≥30 dB为标准.同时对岗前体检人员进行“用内置型耳机听音乐会损伤听力”的知、信、行调查.结果 共调查4 600人,所有人均知道使用内置型耳机听音乐会损伤听力,但仍有1 120人经常使用内置型耳机听音乐,占总调查人数的24.35％.使用耳机听音乐的人中有605人高频听阈提高,占使用耳机总人数的54.02％.使用耳机听音乐的人平均高频听阈与不使用耳机的人相比,差异有统计学意义(u=18.375,P＜0.01),在4 600人中,有3 480人不使用内置型耳机听音乐,其中有817人高频听阈提高,占23.48％.结论 使用内置型耳机听音乐对岗前体检人员高频听阈有影响,深化噪声作业人员对“使用内置型耳机听音乐会损伤听力”的认识,促进劳动者个人健康行为的转化,以减少噪声性听力损伤以及职业性噪声聋的发生.
作者：白璐 刊期： 2014年第24期
目的 通过对西安市保健食品生产企业现状及其产品进行调查分析,为监管部门有针对性地监管提供指导.方法 对西安市的保健食品生产企业及已获批准的保健食品产品信息进行调查,从保健食品的加工方式、产地分布、涉外地协查函、品种分布、功能构成、违禁药物添加等方面进行分析统计.结果 2011年以后,西安市保健食品委托加工企业的比例逐年增加;保健食品生产企业使用面积大多在500～2 000 m2之间;胶囊、片剂、口服液是西安市保健食品的三大主流剂型;保健功能排在前3位的分别是缓解体力疲劳、减肥和增强免疫力;违禁药物添加检出率为5.63％ (8/142),主要为减肥类保健食品.结论 西安市保健食品剂型类似药品剂型;保健功能分布不均;西安市保健食品存在违禁药物添加现象,主要涉及减肥类保健食品.
作者：杨华亮；王枫 刊期： 2014年第24期
作者查阅相关文献,系统介绍了医务人员面临的职业危害因素,包括物理、化学、生物、心理因素等,并对主要职业危害因素对健康的影响进行了阐述.目前国内医务人员职业危害问题受关注程度不高,职业危害因素的联合作用仍有待深入探讨.只有做好职业病危害因素研究,积极开展职业病防护,才能确保医务人员的职业健康安全.
作者：黄荣峥 刊期： 2014年第24期
目的 了解再生水灌溉农作物中主要重金属污染物情况,评价再生水农田灌溉的可行性与安全性.方法 采用再生水与当地井水灌溉两种田间试验,测定不同水源灌溉农作物中重金属含量,并对农作物重金属污染进行评价.结果 与井水灌溉相比,再生水灌溉后农作物中检测的几种重金属含量有所增高,但差异无统计学意义.不同水源灌溉的农作物各元素的单项污染指数均远小于1.结论 井水灌溉与再生水灌溉的蔬菜及粮食均未受到重金属污染,属安全.短期再生水灌溉不会造成重金属累计现象.
作者：张明月；于宝勒；商博东；李跃红；杨君；冯慧予 刊期： 2014年第24期
目的 为掌握大连市入托入学儿童预防接种证查验工作现状,探讨今后开展儿童免疫规划疫苗预防接种工作的有效方法.方法 收集2011-2013年大连市入托入学儿童预防接种证查验工作资料,采用流行病学方法进行分析.结果 2011-2013年共查验托幼机构和小学3 965所,查验覆盖率为99.05％;查验儿童316 548人,查验率为98.98％;其中314 136名儿童有预防接种证,持证率为99.24％.共有2 412名儿童无预防接种证,补证率为97.06％;有31 224名儿童漏种,补种率为97.42％.3年间累计补种疫苗35 552剂次,补种率为95.97％.入托儿童持证率、总体高于入学儿童.结论 大连市入托入学儿童预防接种证查验工作实施情况良好,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作.
作者：朱琳；张玫；邢俊 刊期： 2014年第24期
目的 分析上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项检查指标差异,为社区家庭医生模式下社区慢性病管理方式提供依据.方法 采用SPSS 18.0软件对60岁以上老年人中慢性病患者与非慢性病人群的各项指标检查结果进行x2检验,统计其差异是否有统计学意义.结果 60岁以上老年人中高血压患者占总数的61.65％,糖尿病患者占总数的23.25％,高血压合并糖尿病的患者占15.60％,高血压和糖尿病组的肾功能、心电图、B超、眼底检查、体质指数(BMI)、血脂、空腹血糖检测异常率均高于正常组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生在对慢性病患者的日常管理中,每年应建议患者做相关的临床检查以及时发现患者的靶器官损害情况,及早干预治疗,及早康复,提高患者的生命质量;在日常的健康教育工作中,注重加强患者的不良生活方式干预,调整饮食结构,均衡营养,加强运动,促进患者血压、血糖恢复正常.
作者：陈斌；吴敏 刊期： 2014年第24期
目的 探讨微量离心管(EP管)和带分离胶的真空负压管冷藏保存对血清钾钠氯离子测定的影响.方法 选取门诊健康检查人员88入,用带分离胶的真空负压管采集受检者的血,尽快离心后立即测定血清中钾钠氯离子,然后转移一定量的血清到EP管中,和带分离胶的真空负压管一并密闭保存在4℃冰箱内,分别于24、48和72 h测定血清钾钠氯离子,每次加样完毕后加盖密闭保存.结果 在不同测量时间钾离子浓度之间差异有统计学意义(F=18.78,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=23.574,37.340,P＜0.01),用EP管保存的随时间增长呈下降趋势,用真空管保存的随时间增长呈上升趋势,且用EP管保存的结果低于用真空管保存的结果(F=8.829,P ＜0.01),储存方式与时间存在交互效应(F =47.76,P＜0.01);高值出现在用真空管保存的72 h后,低值出现在用EP管保存的72 h后;在不同测量时间钠离子浓度之间差异有统计学意义(F=405.999,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=136.538,370.842,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间不存在交互效应;在不同测量时间氯离子浓度之间差异有统计学意义(F=110.100,P＜0.01),用EP管和真空管保存均如此(F=36.101,113.090,P＜0.01),用EP管和真空管保存后的结果均随时间增长呈下降趋势,两者无差异,储存方式与时间存在交互效应(F=20.389,P＜0.01).高值出现在用真空管保存的24 h后,低值在用EP管保存72 h后真空管保存48 h后.结论 测定血清中钾钠氯离子好以新鲜血清为准.
作者：熊晓芸；徐光；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 了解攀枝花市某小型彩印厂采用新工艺、新材料后在生产过程中产生的职业病危害因素的浓(强)度是否降低,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、对比分析相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 调查显示,该项目中存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘、二甲苯、甲醛.化学毒物浓度检测6个岗位,合格率为100％,粉尘浓度检测4个岗位,合格率为100％;噪声强度测定6个岗位,合格率为100％.改造后除噪声值稍有增加外,其他因素接触程度均明显下降.结论 采用新技术、新设备、新材料及卫生防护措施,能够降低印刷作业场所工作人员对职业病危害因素的接触浓度和强度.
作者：李晓茹 刊期： 2014年第24期
目的 了解上海市黄浦区主要公共场所中PM2.5浓度的影响因素.方法 在该辖区内的公共场所中,随机抽取大型旅店、商场、餐饮各4户,共12户,了解不同季节、空调设施、场所类型的PM2.5浓度变化,同时选取场所内不吸烟成年女性95名,通过问卷调查和测量呼出气中一氧化氮(FENO)值,评价其呼吸系统健康状况.结果 PM2.5浓度高的季节为冬季,达到235 (62～374) μg/m3;低的季节为夏季,为35 (62～ 374) μg/m3;饭店内PM2.5室内/室外(I/O)值高达1.33,显著高于商场和宾馆(P＜0.01);装备中央空调的场所PM2.5I/O值为0.82(0.65 ～1.04),显著低于装备非中央空调的场所1.06(0.78～2.39) (P ＜0.01).各场所工作人员FENO值差异无统计学意义(P＞0.05),不同类型场所工作人员呼吸系统健康指标中咳痰或清痰1项差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大气中PM2.5浓度、空调系统、吸烟状况是影响公共场所PM2.5浓度的主要因素,当前公共场所较高的PM2.5浓度可对人群呼吸系统健康产生一定影响.
作者：李朋昆；杜向阳；成蔡芸 刊期： 2014年第24期
目的 探讨徐州市某光伏制造业通风系统防护效果.方法 采用现场职业卫生调查法、职业病危害因素检测,通过卫生工程检测,分析通风系统控制效果.结果 采取上送上回的全面通风和局部通风结合的方式,经过整改后,粉尘和化学毒物硝酸、氢氟酸、盐酸的检测结果均合格.用于防尘排毒的1号车间打磨1-8#罩口、碱洗罩口、酸洗罩口、泡料罩口、分选罩口,2号车间喷涂罩口、装料罩口等风口的风速符合要求.结论 光伏制造业采取经济合理的全面通风方式和设置有效的局部排风装置有利于降低生产环境中尘毒物质的浓度.
作者：周薇薇；朱方艳；荣铁渝 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析大连市2013年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)发病流行情况,为制定有效的预防控制策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年“中国疾病监测信息报告管理系统”报告的HFMD疫情资料和2013年大连市开展的HFMD病原学监测结果进行核实和分析.结果 大连市2013年共报告HFMD 11 113例,发病率为165.33/10万,重症病例161例,死亡病例1例,发病集中在7-9月,男性多于女性,以0～6岁散居儿童为主.病原学监测结果显示,肠道病毒71型(EV71)占阳性标本的14.21％,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)占阳性标本的20.25％,其他肠道病毒阳性率为65.54％.抽取88份样品进行CoxA6检测,检测出39份阳性标本,阳性率44.32％.结论 大连市2013年HFMD发病有明显的年龄、性别、地区和季节性差异,引起儿童HFMD的主要病原体,EV71的比例明显下降,CoxA6的比例有所上升.
作者：范雪松；王晓立；徐小冬；黄丹；吴隽 刊期： 2014年第24期
目的 通过了解深圳市龙岗区职业病危害因素分布情况,为明确重点监测的企业类型提供科学依据.方法 对2008-2012年龙岗区职业病危害因素监测结果进行回顾性分析.结果 在不同类型的行业中,轻工、电子和机械是全区监测点数位列前3的行业,这3个行业监测点数逐年增加而合格率缓慢下降.在不同经济类型的企业中,私有经济的监测点数多,达21 389个国有经济合格率缓慢增加,集体经济和外商经济保持在相对稳定的水平,而私有经济和港澳台经济则缓慢下降;国有经济监测合格率高而集体经济低.在不同规模的企业中,大型企业检测合格率高于中小型企业.不同类别的职业病危害因素合格率排序为化学毒物＞粉尘＞物理因素,物理因素合格率低至46.36％.结论 应加强对中小型轻工、电子及机械私有企业物理性职业病危害因素的监测.
作者：廖静；林琳；于碧鲲；谢建能 刊期： 2014年第24期
目的 评价基于基本公共卫生服务项目的社区高血压规范化管理的效果.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,于2011年对高淳县35岁及以上的3 132名高血压人群进行慢病基线调查,然后对调查对象实施为期1年的健康教育、健康促进、临床义诊、定期随访等社区慢病综合干预,于2012年进行终期调查.结果 终期共调查2 938人,随访率为93.8％.高血压患者对血压的知晓率干预前为87.8％,干预后为95.0％;控制率干预前为38.0％,干预后为56.8％;舒张压干预前为(140.29±16.308)mm Hg,干预后为(136.05±12.089) mm Hg,收缩压干预前为(85.02±9.985) mm Hg,干预后为(83.70±7.822) mm Hg.居民对高血压相关知识知晓率有显著提高,同时食用盐的摄入减少,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于基本公共卫生服务项目通过社区及卫生服务机构对高血压人群进行规范化管理取得一定效果,以社区为平台对居民实施干预措施是进行高血压防制的一条有效途径.
作者：吕惠青；周海茸；邢光红；唐游春；徐斐 刊期： 2014年第24期
目的 了解天津市东丽区近23年尘肺病发病规律和特征,为制定尘肺病预防控制措施提供依据.方法 收集1991-2013年东丽区尘肺病报告卡,将尘肺病患者信息录入SPSS 12.0数据库并进行相关的统计分析.结果 1991-2013年共报告新诊断尘肺病8大类258例,平均发病年龄为(52.08±9.81)岁,平均接尘工龄为(25.12±7.26)a;矽肺、铸工尘肺、煤工尘肺、电焊工尘肺和石棉肺占总报告例数的98.84％.Ⅰ期病例256例,死亡4例;Ⅱ期2例.258例病例中轻工、电力、机械行业患者分别占44.92％、23.05％和24.61％,位列前3位;成型、输煤、原料、浇注等10个工种共占发病总数的59.69％.结论 近年来东丽区新诊断报告尘肺病例数急剧增多,甄别现存粉尘危害企业和岗位,实施尘肺病的三级预防刻不容缓.
作者：武珊珊 刊期： 2014年第24期
目的 测定苯暴露工人尿中苯巯基尿酸(S-PMA)、反-反式粘糠酸(tt-MA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量,找出影响其变化的因素,探讨其作为苯暴露生物监测标志物的适用性.方法 对苯暴露工人的作业环境进行监测,通过统一的问卷调查收集不同苯浓度暴露工人的姓名、年龄、饮酒、吸烟、职业史等一般信息,采集当日班前与班末尿样,用高效液相色谱-串联质谱法(HPCL-MS/MS)测定尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA含量,计算三者肌酐校正值,并对结果进行统计分析.结果 苯接触工人尿中S-PMA检出率为39.2％,浓度范围在0.3～1 572.6 μg/gCr.尿中反tt-MA检出率为98.2％,检出的浓度范围为3～12 055.4 μg/gCr.;尿中8-OHdG检出率为97.2％,检出浓度范围为0.3～35.3 μg/gCr.不同性别、不同吸烟、饮酒量的工人尿中3种生物标志物的含量变化差异无统计学意义.不同苯暴露水平的工人,班前班末尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量变化差异有统计学意义P＜0.01.结论 HPCL-MS/MS可同时检测尿中8-OHdG、tt-MA和S-PMA的含量,苯暴露工人尿中8-OHdG、tt-MA比S-PMA检出率高,尿中tt-MA的含量测定作为苯暴露生物监测指标,其效果优于8-OHdG和S-PMA.
作者：成兴群；徐爱国；徐华；朱宝立 刊期： 2014年第24期
目的 了解苏州市姑苏区餐饮单位自制凉菜卫生微生物污染情况.方法 2013年抽取区内餐饮单位自制的凉菜制品及加工工用具共500件(份),无菌采样后2h内送实验室检测,检测指标包括菌落总数、大肠菌群和致病菌.若有1项微生物指标不合格则判定该样品卫生微生物指标不合格.结果 凉拌菜卫生微生物合格率低于熟肉制品,分别为31.2％、50.8％;砧板卫生微生物合格率低于餐具和刀具,三者分别为32.5％、68.1％、45.0％.大、中、小型餐饮单位微生物检测合格率分别为74.3％、29.4％和46.7％.金黄色葡萄球菌为主要的检出致病菌.结论 餐饮单位凉菜制品和工用具卫生微生物污染不容乐观,凉菜成品和制作过程应是餐饮单位监督的重点.
作者：徐燕英；刘华清 刊期： 2014年第24期
目的 通过分析苏州市某区游泳池水的卫生状况,提出有效的卫生管理措施,以保障游泳者健康.方法 依据《公共场所卫生监测技术规范》,于2012-2013年对苏州市某区内游泳池水质进行采样检测.结果 主要不合格指标是池水温度、游离性余氯和尿素.这3项指标2年的合格率分别为5.17％、31.03％和73.40％,2012年的尿素和细菌总数合格率明显低于2013年,差异有统计学意义.尿素和细菌总数的超标月份主要集中在7—9月,儿童池的尿素超标率均高于成人池.结论 苏州市某区泳池水的卫生状况不容忽视,须加强对各卫生指标的监测,确保泳池水质达到良好的卫生状况.
作者：殷海荣；倪锦标 刊期： 2014年第24期
对厦门港区国内船舶二次供水的监测是一个较长期连续的收集、核对、分析水质状况的过程.其主要是测量、观察历年来厦门港区国内船舶二次供水各项指标的流行态势,以及相关的干预效果,使以后的干预方向更准确,方法更合理,效果更好.保障船员饮水安全,防止传染病的传播,更可以为今后制定政策和策略提供依据.厦门市疾病预防控制中心于2007年开始对全市国内船舶二次供水卫生状况监测,加大对口岸供水单位和船舶饮用水卫生监测力度,开展经常性的饮用水卫生监测,及时掌握饮用水水质状况,确保饮用水达到国家卫生部《生活饮用水卫生标准》.逐步建立和完善船舶饮用水卫生科学评价、合理干预、有效监督机制,作为国家级卫生城市,做好厦门港区船舶二次供水水质保障工作刻不容缓.
作者：张兰；张一中；吴嘉川 刊期： 2014年第24期
目的 全面评估南通市各职业卫生检测评价机构的基本情况,了解业务开展情况及评价质量控制水平.方法 服务机构的基本情况的调查应用Excel2003软件建立数据库,利用统计软件Stata 10.0对定性指标进行构成比和率的描述和组间比较,对定量指标进行(-x)±s描述.结果 调查期间共有14家机构在辖区开展服务,该地机构9个,外地机构5个;乙A级资质6个,乙B级资质8个;疾病预防控制(疾控)系统7个、非疾控系统7个;疾控机构与非疾控机构比较在学历、专业、职称、年龄结构均有显著性差别;各机构实验室面积、仪器设备数量及配置标准均符合《资质标准》的要求.结论 各机构人力资源配备不尽合理、各机构检测评价业务开展情况参差不齐、评价质量控制水平有待进一步提高.
作者：杨泽云 刊期： 2014年第24期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
