高洁；赵汉民；李姝霖；韩亦非
目的 通过定量和定性调查了解目前报告的艾滋病(AIDS)死亡病例死因构成及影响AIDS死亡相关因素,为制定减少AIDS死亡的策略和措施提供参考依据.方法 在AIDS网络直报系统和大疫情发布的数据中选取2011年1月1日-6月30日报告的45例死亡病例,开展AIDS死亡原因调查.结果 45例艾滋病毒感染/艾滋病患者(HIV/AIDS)生前发生的机会性感染主要为反复发作的细菌性肺部感染(68.9％)、肺孢子虫肺炎(PCP)(13.3％)、结核病(占13.3％).在死亡原因中,与HIV/AIDS相关疾病死亡25例(55.6％),主要为结核病、PCP、急性AIDS感染综合征、AIDS相关脑病、巨细胞病毒感染、消瘦综合征等；与HIV/AIDS无关疾病及外因死亡20例(44.4％),主要为肝硬化、脑出血及意外死亡等.结论 晚期HIV/AIDS病死率很高,提高医务人员对AIDS的诊疗水平,做到早期诊断,及时进行抗机会性感染治疗和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是提高患者存活率的关键.
作者：张向前；闫超峰；高艳霞；闫俊丽；岳彦超 刊期： 2013年第01期
目的 了解和掌握个人剂量监测工作情况,发现存在的问题,探索建立个人剂量监测的新模式,更好地对不同职业类型(放射诊断、放射治疗、核医学、介入治疗)的放射工作人员进行监督管理.方法 选取天津市某三甲医院作为调查对象,整理分析了某三甲医院2010-2011年387人次个人剂量监测结果.结果 某三甲医院的不同职业类型的放射工作人员中的介入治疗工作人员的人均年剂量当量高,为0.58 mSv,为放射治疗的8倍之多.介入治疗工作人员个人剂量高于放射诊断、放射治疗以及核医学工作人员.结论 应针对放射工作人员,尤其是介入治疗工作人员提出可行的加强放射防护的对策,为做好该市的个人剂量监测工作提供借鉴和指导.
作者：汪莹；栾海；阮水富 刊期： 2013年第01期
目的 通过对某市一起木质家具生产企业的急性有机溶剂中毒事故的调查,探讨作业场所预防职业性中毒的方法和措施.方法 采用现场职业卫生学调查的方法.结果 事故现场日班23名、夜班28名作业工人,14名工人符合急性有机溶剂(二氯甲烷、环己烷、正己烷为主)挥发气体吸人反应诊断标准.结论 该厂应加强工作场所职业卫生监督工作,完善工作场所通风、抽排等职业病防护设施,增强劳动者职业卫生知识与自我保护意识,建立、健全有机溶剂中毒事故应急救援预案并组织演练.
作者：曾文锋；谭强；刘移民 刊期： 2013年第01期
目的 探讨噪声暴露对工人听力损失的影响.方法 采用横断面调查,对广州市某大型汽车制造企业的噪声暴露工人进行作业场所噪声测定以及工人纯音听力测定.结果 作业场所现场中噪声合格率为49.25％；听力损失检出率随着接触噪声强度和工龄的增加而增加,呈现剂量-反应关系.结论 接触噪声时间的延长以及高强度的噪声暴露,会加大听力损伤发生的危险性.
作者：黄丽丽；刘移民；肖吕武；周浩；何国权；谭夏优 刊期： 2013年第01期
目的 通过对一起职业接触性有机磷农药急性中毒事故情况进行调查分析,为制定预防措施提供科学依据.方法 采用流行病学调查方法,结合临床表现和实验室检测,对中毒患者使用药物抢救治疗效果进行调查分析.结果 8例有机磷农药急性中毒患者中,5例经住院抢救治疗后康复出院,3例中毒患者因来不及送医院抢救治疗,在家中死亡.结论 违规购买使用国家明令禁止使用的剧毒农药是造成本次中毒事故发生的主要原因,应加强农业、安监、公安、卫生等部门联合监督执法,加强农药安全监管,坚决取缔违法生产、销售、使用已明令禁止的剧毒农药,同时,应广泛开展有机磷农药安全使用知识的宣传教育,提高广大人民群众农药安全使用的意识,严防农药中毒事故的发生.
作者：王福春 刊期： 2013年第01期
目的 测定2010-2011年深圳市售蔬菜中铅、镉的含量,并进行污染状况评价.方法 利用石墨炉原子吸收法测定铅、镉含量,采用单因子污染指数法对不同蔬菜类别的污染状况进行评价.结果 2年里共采集6类蔬菜340份样品,铅符合国家标准的有320份,镉符合国家标准的有335份,铅、镉的合格率分别为94.1％、98.7％,各类蔬菜铅、镉的单因子污染指数均小于1.结论 2010-2011年深圳市蔬菜中铅、镉污染程度较低.
作者：潘柳渡；王舟；吴小敏；黄薇；张锦周 刊期： 2013年第01期
目的 了解沈阳市大东区近年来常规免疫接种情况,以促进免疫规划工作发展.方法 利用2007-2011年的常规免疫接种率监测资料,采用差值(D)评价和比值(R)评价方法进行比较分析.结果 全区各接种门诊报告接种率的及时性和完整性均为100％,2007-2011年7苗报告接种率和调查接种率较高,均达到90％以上,但与估算接种率有一定差距.结论 提高流动人群中儿童免疫接种率和免疫服务质量,消除免疫空白,减少易感人群,降低计划免疫针对传染病发病率,才能有效促进免疫规划工作的全面发展,保护儿童健康.
作者：吴颖；陈天关 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度水平对听力损失的影响,为预防听力损失和施行干预措施提供依据.方法 采用横断面流行病学研究方法,对从事噪声作业的279名研究对象进行健康检查和听力测试,依测试结果分为听力正常组和听力损失组,比较2组间血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度的差异；采用t检验进行统计推断.结果 ①听力损失检出率41.94％；男性(70.33％)显著高于女性(28.19％),差异有统计学意义(x2 =44.715,P=0.000).②全血某些金属离子血浓度比较中,听力损失组血锌浓度(t =35.96,P=0.00)、血铁浓度(t=7.87,P=0.00)显著低于听力正常组,差异有统计学意义；听力损失组血钙浓度(t=-8.18,P =0.00)、血镁浓度(t=-49.86,P =0.00)显著高于听力正常组,差异亦有统计学意义.结论 听力损失与血液中微量元素铁、锌和常量元素钙、镁的浓度有关,补铁、补锌有预防听力损失的作用.
作者：薛来俊；张大军；闫玲；李理；王红敏；叶洋 刊期： 2013年第01期
目的 了解唐山市丰润区旅店业公共用品用具的消毒状况,提高卫生管理水平,防止传染病的发生和流行.方法 2011年按照《公共场所卫生标准监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》要求进行采样检验.结果 共检测辖区内旅店业85家,各类公共用品用具610份,合格550份,合格率为90.16％.不同档次的旅店业消毒效果之间的差异具有统计学意义,低档次旅店业公共用品的检测合格率仅为85.45％,明显低于高档次旅店业；毛巾、床上用品、茶具、拖鞋和脸盆的合格率分别为93.71％、91.82％、89.93％、74.49、90.90％,拖鞋污染严重.结论 丰润区旅店业公共用品用具总体消毒效果较好,但仍需加强对低档次旅店业的监督监测,督促企业自律,提高经营者的守法意识和卫生管理水平,以保障人民群众的身体健康.
作者：张玉芬；亢喜刚；刘桂芳；张晓利；杨玺贤；武博慧 刊期： 2013年第01期
目的 了解吴中区托幼机构消毒卫生现状,分析存在的问题,为托幼机构卫生管理工作提供科学依据.方法 依据卫生部消毒技术规范和江苏省托幼机构消毒卫生标准,对全区26家托幼机构2009-2011年的监测采样结果进行评价和分析.结果 共采集样本644份,合格551份,合格率为85.6％.餐具合格率高,工作人员手合格率低.城乡托幼机构消毒质量间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吴中区托幼机构合格率不高,应不断加强对托幼机构消毒卫生质量监督管理.
作者：顾辉 刊期： 2013年第01期
目的 通过了解漯河市农村居民生活饮用水卫生状况,为农村改水工作提供科学依据.方法 按照《2011年河南省农村饮用水水质卫生监测技术方案》对漯河市农村生活饮用水水源类型、农村集中式供水基本情况、农村集中式供水监测点情况和水质结果报告表中的内容进行基本情况调查,并对100处农村集中式供水监测点进行采样检测,对检测结果进行统计分析.结果 漯河市大部分供水工程属于供水能力不足500 t和供水人口小于5 000人的工程；监测点枯、丰水期水质合格率分别为85.5％、72.5％,其中,枯水期出厂水、末梢水合格率分别为86.0％、85.0％；丰水期出厂水、末梢水合格率分别为70.0％、74.0％,枯、丰水期出厂水合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；末梢水合格率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；水质监测不合格指标主要有菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、锰、氯化物、总硬度、氟化物.结论 漯河市农村人口集中式供水覆盖率较低,要加快农村集中式供水工程的建设,进一步加强饮水消毒和监督监测.
作者：孙路平；葛秋凤；郭辽朴；张孝生；张明；王红艳 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市闵行区颛桥地区棋牌室卫生状况,为棋牌室卫生管理提供依据.方法 2010年4-10月,对颛桥地区30家棋牌室的卫生状况进行了调查,并对棋牌室空气、娱乐工具、从业人员手部等物体表面细菌总数、霉菌、大肠菌群、金黄色葡萄球菌等项目进行了采样和检测.结果 棋牌室内空气指标检测总合格率为46.7％,娱乐工具、从业人员手部的细菌总数合格率分别为56.7％和68.3％,大肠菌群合格率分别为50.0％和73.3％.部分娱乐工具检出霉菌、金黄色葡萄球菌.结论 颛桥地区棋牌室卫生状况不容乐观,需加强卫生监管.
作者：蒋建忠 刊期： 2013年第01期
目的 了解江苏省宿迁市肉鸡养殖场和屠宰场沙门菌污染状况.方法 选择5家养殖场进行肉鸡养殖外环境采样,1家屠宰场进行肉鸡活体和胴体采样,采用常规方法对样本进行沙门菌检测和分型.结果 养殖场外环境样本中沙门菌检出率为17.6％ (37/210),分离株主要为印第安纳沙门菌；屠宰场肉鸡样本中检出率为30.7％(159/518).共检出6种血清型,以印第安纳沙门菌为主.结论 肉鸡中沙门菌的污染情况比较严重,应加强肉鸡养殖和屠宰环节的卫生监控,减少食品安全事故的发生.
作者：周新亚；朱伟光；乔昕；陈尚林；唐娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨米非司酮结合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为临床治疗提供依据.方法 将120例子宫肌瘤病例随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),对照组单纯口服米非司酮3个月；而治疗组在口服米非司酮的基础上加服桂枝茯苓胶囊；比较2个组治疗前后的肌瘤体积、激素水平、疗效及不良反应.结果 治疗组的子宫肌瘤体积、孕酮水平治疗后均明显小于对照组(P＜0.01),治疗组的治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可明显缩小子宫肌瘤体积、降低激素水平、提高远期疗效,值得在临床上推广应用.
作者：赵一芳；赵紫榆；王晓临 刊期： 2013年第01期
目的 探讨矽肺患者血清中甲状腺激素、白细胞介素-6水平的变化及其相互关系.方法 48例矽肺患者分别采用放射免疫法测定血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)及酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-6(IL-6)水平,并以25例无任何疾病的健康检查者作对照.结果 矽肺患者血清中TT3、TT4水平均显著低于对照组(P＜0.01),血清中TSH水平均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).矽肺Ⅱ期患者血清中TT3、TT4低于矽肺Ⅰ期,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；矽肺Ⅲ期患者血清中TT3、TT4低于矽肺Ⅰ期,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；而IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间比较,血清中IL-6水平有随矽肺期别升高而升高的趋势,但差异无统计学意义.TT3、TT4与IL-6水平呈负相关(P＜0.01).结论 血清TT3、TT4和IL-6水平反映了矽肺患者病情的严重性,检测血清中TT3、TT4和IL-6的浓度对判断病情及预后有一定意义.
作者：钟东明；朱如芳；李明勇 刊期： 2013年第01期
目的 了解某卫生垃圾填埋场对其周边土壤和植被的重金属污染状况.方法 以某市卫生垃圾填埋场为研究对象,根据其所处地区的主导风向,参照HJ/T 166-2004《土壤环境监测技术规范》分别采集其周边的土壤样品及生长区域内的植物样品,并对其重金属含量进行分析测定.结果 垃圾卫生填埋场场界土壤中重金属镉、砷、铜、铅、铬、锌、镍的含量均低于GB 15618-1995《土壤环境质量标准》中的Ⅱ类标准中的土质环境质量标准限值,但垃圾场南侧土壤样品金属汞的含量超过Ⅱ级标准,进一步的分析结果显示:不同风向区域的土壤和植被样品中的镉、汞、砷、铜、铅、铬、锌等重金属含量存在显著性差异,下风向含量明显高于上风向.结论 垃圾填埋场周边地区土壤存在重金属汞的污染,并且污染程度与风向有一定的关系.
作者：赵秀阁；张金良；王红梅；刘玲；段晓丽；聂静；潘丽波 刊期： 2013年第01期
目的 通过了解平果县麻疹流行病学特征,探讨有效的控制策略,为持续消除麻疹提供科学依据.方法 对2001-2011年麻疹发病情况及采取消除麻疹的策略和措施进行描述流行病学分析.结果 2001-2005年麻疹年平均发病率为20.15/10万,发病季节高峰在1-5月,县城周边4镇为高发乡镇,发病年龄以8月～＜7岁儿童组高,麻疹病例主要为无免疫史,与儿童的计划免疫管理存在薄弱环节有关,共发生麻疹暴发流行5起,死亡1例；2006-2009年麻疹年平均发病率为0.72/10万,以散发为主；2010-2011年无病例报告,实现消除麻疹的目标.结论 常规麻疹免疫覆盖率低是麻疹高发的主要原因,实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是消除麻疹的有效措施.平果县已实现消除麻疹的目标,应继续保持和巩固高水平易感人群麻疹减毒活疫苗免疫覆盖率,加强输入病例的监测,以达到持续消除麻疹的目的.
作者：黄建华；蒙世庭 刊期： 2013年第01期
目的 通过了解江阴市某外资企业职业人群的健康状况,探寻潜在的疾病威胁,为疾病早期治疗和预防提供依据.方法 采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法,分析某外资企业员工各种疾病的检出情况及相关因素,并进行统计分析.结果 该外资企业在生产过程中可能会产生粉尘、毒物、噪声等职业病危害,毒物中盐酸等不符合作业场所卫生标准,噪声作业危害较大.检查接触有毒有害作业的有7 565人次人,检出疑似职业病5人,检出率0.07％；属噪声及酸雾因素所致疾病.发现职业禁忌证31人,检出率0.41％.除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标异常检出率为56.82％,男性高于女性,且随年龄增长检出率有增高的趋势.结论 该企业部分场所仍需采取有效的防护措施.提高用人单位职业病防治意识,广泛开展职业健康监护工作.
作者：冯鸿义；郎燕梅 刊期： 2013年第01期
目的 了解北京市昌平区中小学校课桌椅使用卫生学状况,及时调整不合理配置.方法 抽取昌平区71所中小学校1 960套课桌椅,根据《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T 3976-2002)规定测量学生及课桌椅高度,进行卫生学评价.结果 昌平区2011年中小学校课桌分配符合率为75.10％,课椅分配符合率为71.43％,课桌椅分配符合率为66.02％；城乡学校课桌椅分配符合率差异有统计学意义(P＜0.05),不同学段课桌椅分配符合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 昌平区中小学校课桌椅分配符合率偏低,应引起社会、学校、家长、学生的高度重视.
作者：张崛；郭红侠；崔永强；黄艳丽；刘玉红；刘晓培；王金飞；滕淑凤 刊期： 2013年第01期
目的 测定新疆某牧区乳酪制作中乳清的氨基酸组成及有害元素.方法 采用液相色谱仪、原子荧光光度计分别测定氨基酸、砷、汞、铅含量,并将该牧区的乳清中氨基酸含量与人乳进行了比较.结果 该牧区乳酪制作中乳清氨基酸种类齐全,天冬氨酸的含量高(16.67％),其次为谷氨酸(14.7％)、丝氨酸(9.1％),乳清中氨基酸含量与人乳有较大的差异,差异有统计学意义(P＜0.05).砷、汞、铅3种有害元素均未检出.结论 该牧区乳酪制作中乳清氨基酸种类齐全,与人乳氨基酸组成上有许多相似性,有害元素均未检出.
作者：田华；贾继民；阿布力米提·伊力；张建江；马永红；张华；宋远新 刊期： 2013年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
