刘华；高金慧；崔晨；王琰
饮用水安全问题是群众关心、反映强烈的社会问题.当前区级卫生监督机构,在承担饮水卫生监督基层工作的同时,深感体制机制、法律法规及执法工作中面临的不少困惑和缺憾,影响了饮水卫生监管质量.该文以上海市徐汇区为例,初步阐述了当前区级卫生监督机构饮水卫生监督工作特点,提出了在执法、协管、预警、培训等6方面问题.建议充分利用和维护好卫生监督信息化和协管化两大平台可能是解决基层工作问题的一个方向.
作者：崔志婷；石群益；李琳；陈雪珠；蒋才庆 刊期： 2013年第21期
目的 通过了解近年来沈阳市肺结核病的流行特征及规律,为该市结核病防治工作提供依据.方法 应用描述流行病学方法对沈阳市2004-2012年肺结核疫情资料进行分析.结果 2004-2012年沈阳市共报告肺结核46 110例,年均报告发病率为68.68/10万;死亡210例,年均报告死亡率为0.31/10万;男女报告发病数之比为2.31∶1;涂阳占38.22％,菌阴占55.64％,未痰检占5.74％,培阳仅占0.40％;3月份报告发病数多;职业以家务及待业、农民较多;20 ～59岁年龄组患者人数多;流动人口多的地区发病率较高.结论 该市应继续采取综合防治措施,控制和减少肺结核病的发生和流行.
作者：穆金萍 刊期： 2013年第21期
目的 分析江苏省仪征地区疟疾流行现状,为今后制定防治策略提供依据.方法 资料来源于仪征市2006-2012年疟疾疫情报表及疟疾流行病学个案调查表;诊断标准为WS 259-2006疟疾诊断标准;人口资源来源于仪征统计年鉴.结果 仪征市2006-2012年共发生疟疾24例,年平均发病率为0.60/10万.间日疟20例,恶性疟3例,三日疟1例.2006-2009年全是间日疟的病例,2010年出现输入性恶性疟的病例,2011年出现1例输人性的三日疟病例.该地病例2例,输入性病例22例,其中国外输入性病例为7例.结论 该市疟疾处于稳定态势,病例以输入性为主,2008年以来国外输入性病例呈上升趋势,且以恶性疟为主,还出现了1例三日疟病例.提示要加强对流动人口及出国务工人员的管理,开展疟疾监测,以防发生暴发疫情.
作者：陆荣芳；黄立民；陆宾；张正球 刊期： 2013年第21期
目的 探讨家庭环境因素对精神分裂症影响的主次关系,从而指导家庭行为,预防精神分裂症的发生.方法 利用Meta分析方法对国内公开发表的11篇有关家庭环境因素与精神分裂症关系的文献进行综合再分析.结果 与正常对照相比,精神分裂症患者在矛盾性(SMD=0.44)和控制性(SMD=0.39)上的得分均显著增高(P＜0.01),而在亲密度(SMD=-0.45)、情感表达(SMD=-0.34)、独立性(SMD=-0.17)、娱乐性(SMD=-0.33)、道德性(SMD=-0.14)、组织性(SMD=-0.36)上的得分均显著降低(P＜0.01).结论 精神分裂症患者较正常对照受到更多来自家庭环境的负面影响,长期的负性成长环境,极易导致个体人格障碍,从而成为精神分裂症发生的潜在危险因素.
作者：任培丽；邵元霞；徐莉娟；王蘅 刊期： 2013年第21期
目的 调查河北省内部分医院乳腺x线机受检者腺体平均剂量水平,比较普通增感屏/胶片机,计算机x线摄影(CR),数字放射线摄影(DR)及不同压迫厚度乳腺腺体平均剂量水平的差异.方法 乳腺腺体平均剂量测量采用Victoreen NEROTM mAx系统主机(美国CardinalHealth公司)及Victoreen 6000-529乳腺电离室(美国FLUKE公司).结果 3种乳腺X线机在实际诊断工作中,钼靶屏/片机剂量平均值为(0.74±0.23) mGy,CR与DR剂量平均值分别为(1.60±1.02)与(1.69±0.80) mGy,受检者腺体平均剂量水平钼靶屏/片机低于CR及DR,其差异有统计学意义(P＜0.05).对CR与DR受检者腺体平均剂量进行z检验,P值为0.35,差异无统计学意义.随着乳房压迫厚度的增加,腺体平均剂量水平有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在医师操作熟练、设备保养得当的情况下,乳腺x线钼靶屏/片机可以满足一般患者诊断要求,中小型医院或经济欠发达地区医院可以使用钼靶屏/片X线机进行乳腺疾病检查诊断.
作者：杨彦文；周开建；殷强；牛庆国 刊期： 2013年第21期
目的 通过了解不同年龄段男女生视力低下比例差距,分析形成原因,为改善中小学学生视力状况提供基础资料.方法 利用邯郸市主城区中小学学生2012年健康检查数据进行统计对比分析.结果 9 ～11岁是男女生视力比例差距拉开的关键阶段,8与9和10与11岁女生与男生视力低下比例差距递增分别达2.68％和5.51％,9～11岁是女生身体快速发育阶段,平均身高与男生平均身高为接近.结论 男女生视力低下比例差距形成主要原因为身体发育期营养元素摄人不足,降低男女生视力低下比例差距关键在于身体发育期和视轴发育期的视力保护及增加营养摄入.
作者：张洪波；李学书；程万里；赵守喆；李慧玲；付卫民 刊期： 2013年第21期
目的 了解综合性心理干预措施对初中学生学习焦虑情绪的作用.方法 运用中学生心理健康综合测量(MHT)量表共100个测验题目,干预前后分别进行测验,根据不同的问题进行分数统计及分析,再以学校心理卫生教育干预形式,对初一年级879名学生进行1.5学年5次讲课和1次主题活动的心理健康教育.结果 经调查干预组初一学生在心理干预措施实施前学习焦虑发生率为49.69％,同期对照组学习焦虑发生率为51.74％,2组相比,差异无统计学意义;经过1.5学年的心理健康知识讲课干预后,干预组学习焦虑发生率与对照组学习焦虑发生率分别为38.78％和62.44％,2组焦虑发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过综合性心理干预措施能有效改善初中学生的学习焦虑情绪.
作者：周泓；李能；朱晓云 刊期： 2013年第21期
目的 探讨低氧及跑台运动对大鼠心肌线粒体钙及钠钾ATP酶和钙镁ATP酶活力的影响.方法 大鼠分为常氧对照组、常氧运动组、低氧对照组和低氧运动组.用MPA-心功能分析系统记录血压和心率,用荧光分光光度法测心肌线粒体钙浓度,用化学比色法测心肌线粒体Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力.结果 ①与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Ca2+浓度升高(P＜0.01,P＜0.05),低氧对照组降低(P＜0.05);与低氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组也升高(P＜0.01).②与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Na+-K+-ATPase活力升高(P＜0.05,P＜0.01),低氧对照组活力降低(P＜0.05).③与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Ca2+-Mg2+-ATPase活力升高(P ＜0.05,P＜0.01),低氧对照组活力降低(P＜0.05).结论 单纯低氧对大鼠心肌线粒体钙浓度的影响与运动的影响相反,Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力的改变是原因之一.
作者：李海英；李泽楠；薄海；赵娟；佟长青 刊期： 2013年第21期
目的 收集天津市4年来游泳池水质检测结果,分析游泳池水质存在的主要问题,旨在提出应对的方法.方法 按《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T 18204-2000)进行检测,按《游泳池场所卫生标准》(GB 9667-1996)进行评价.结果 2009-2012年天津市游泳池水质,其中余氯、尿素合格率较低.游离性余氯合格率仅为35％ ～55％,尿素合格率为70％～81％,细菌总数合格率为89％～93％,大肠菌群合格率95％～99％.余氯含量越高,微生物指标合格率越高.结论 该市游泳池水质存在2个主要问题:池水游离性余氯忽高忽低,说明水质处理人员不能按池水量和游泳人数科学投药;尿素含量过高,说明不能及时补充合格新水.尽管细菌总数和大肠菌群合格率偏高,这是因为一些游泳池过量的加入消毒药所致,过量的加入消毒剂也会给游泳者带来一定的潜在危害,应引起广泛关注.
作者：李伟；赵岩；李霖；王睿；王洋；赵亮；冯宝佳；符刚 刊期： 2013年第21期
目的 了解临清市居民被动物致伤及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球旦白的接种情况,评价狂犬病预防处置效果,为狂犬病防治提供科学依据.方法 对2011-2012年在临清市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊的被动物致伤及疫苗接种者进行描述性调查.结果 2011-2012年被动物致伤4 284例,年平均致伤率279.09/10万.2012年狂犬病发生1例,死亡1例.6-8月份为动物致伤高峰,发生1 542例,占35.99％;致伤者男2 506人,女1 778人,性别比1.41∶1;职业以农民(1 178例,占27.50％)和散居儿童(850例,占19.84％)居多,其次是学生(835例,占19.49％)、工人(811例,占18.93％);年龄以20 ～49岁青壮年(1 698例,占39.64％)和小于10岁儿童(1 258例,占29.37％)居多;伤人动物88.24％是犬(3 780例),其次为猫(396例,占9.24％);致伤动物未进行免疫接种占84.03％;伤及部位头面部192例(4.48％),上肢(手)1 612例(37.93％),下肢(脚)1 902例(44.40％),多处致伤270例(6.30％).患者在2h内就诊者3 953例,占92.27％; 24h内就诊4 117例,占96.10％.91.36％的患者伤口及时被清洗、消毒.狂犬病疫苗全程接种4 189例,占97.78％;狂犬病免疫球蛋白接种2 498例,接种率58.31％.结论 该市动物致伤者较多,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的接种率较高,正确处理伤口+疫苗+被动免疫制剂(免疫球蛋白)是预防狂犬病发生的重要举措.
作者：刘华；高金慧；崔晨；王琰 刊期： 2013年第21期
目的 了解职业性苯及苯系物暴露对男性作业人员血常规的影响.方法 对南京市江宁区153名接触苯及苯系物男性员工(暴露组)和184名仅接触低噪声作业男性员工(对照组)的血常规检查结果按年龄/工龄组别进行分层比较,再分析其结果与年龄/工龄组别之间的相关性.结果 暴露组和对照组淋巴细胞比率、中性粒细胞数及其比率和血小板计数在21～30 a工龄组出现差异(P＜0.05);而总白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白含量与年龄/工龄组别之间存在相关性.结论 职业性苯及苯系物暴露可能影响男性作业人员白细胞分类中不同组分间的比率.
作者：张千；纪琴；魏星；汤群；李宁 刊期： 2013年第21期
实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术是一种日益成熟的生物体核酸检测技术,由于其具有快速、特异、敏感、定量、安全、操作简便等特点,在医学诊断、卫生防疫等领域中得到广泛的应用.目前,针对常见疫情和食物中毒中的病源微生物,已设计和开发了相应的特异性引物及探针,可以对这些微生物进行快速检测,从而提高了政府及相关部门应对和解决突发公共卫生事件的能力.
作者：郭丹桂；许少洪 刊期： 2013年第21期
目的 研究江汉大学学生吸烟情况及其影响因素,为分析相关问题的解决方法提供依据,从而解决江汉大学学生的吸烟问题.方法 对江汉大学280名学生进行问卷调查,回收275份,其中男生105人,女生170人.结果 江汉大学男生吸烟率为17.14％,女生吸烟率为1.76％,男生吸烟率远高于女生.医学专业学生吸烟率低于非医学专业,成绩越好的学生吸烟率越低.结论 江汉大学学生吸烟率较低,但是江汉大学仍需加强控烟力度,从根本上解决大学生吸烟的各种原因.可以进行控烟知识的大力宣传,校医院应该是控烟宣传的好帮手.
作者：叶超；刘燕群；王延琨；祝常青；熊旭 刊期： 2013年第21期
目的 观察黄葵胶囊对慢性盆腔炎的临床疗效,并探讨其可能机制.方法 共计124例慢性盆腔炎患者纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=58)与干预组(n=66).所有患者均给予抗炎、营养支持等常规治疗.干预组在上述治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗.记录两组症状体征、血清炎症因子、氧化应激指标.结果 对照组总有效率为93.1％,干预组总有效率为92.4％,总有效率差异无统计学意义(P＞0.01),但后者显效率更高(P＜0.01).经过治疗后,两组患者血清炎症因子与氧化应激水平均下降(P＜0.01),干预组更为明显(P＜0.01).结论 黄葵胶囊对慢性盆腔炎有较好的临床干预作用,可提高治疗后的显效率,降低体内的炎症与氧化应激水平.
作者：张申华；杨艳华 刊期： 2013年第21期
运动损伤直接影响着大学生课余训练的连续性和系统性,并严重影响训练的效果和参赛成绩,同时影响学生的正常学习与生活.采用文献资料法和访谈调查法,作者了解分析造成普通大学生课余运动训练损伤的原因,提出具体的建议和相应的预防措施,为高校更加安全、科学、有效地进行课余训练提供理论参考依据.大学生课余训练发生损伤的原因是多方面的,只要积极预防,还是可以减少和避免的.根据普通高校大学生课余训练特点及发生运动损伤的原因,只要从安全教育、科学训练、医务监督、后勤保障和疲劳恢复等5方面人手就能有效预防和避免运动损伤的发生.
作者：崔笑梅；姚剑文 刊期： 2013年第21期
目的 了解尘肺病患者血清中免疫球蛋白含量的变化,为尘肺病的防治工作提供科学依据.方法 选择102名尘肺病患者为研究对象,根据诊断,分为尘肺Ⅰ期,尘肺Ⅱ期以及尘肺Ⅲ期.同时选择44名健康人群作为对照,检测其血清中免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)的含量.结果 与对照组相比,尘肺病患者血清中IgM、IgA和IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义,IgG含量随尘肺期别的增加而增高.结论 尘肺病患者体液免疫亢进,这对尘肺病的动态观察及指导临床治疗有一定的意义.
作者：钱小莲 刊期： 2013年第21期
布鲁杆菌病(简称布病)是世界上常见的细菌性人畜共患病.虽然有效果较好的疫苗用于动物免疫方面,但是人类布病的疫苗效果却不佳.我国近年来人布病发病率呈明显上升趋势.对于人类急、慢性布病国外主要采用抗生素治疗,但对于抗生素的选择方案仍有待商榷,而国内对于该病的治疗则采用中西医结合治疗方法.作者主要对抗生素的选择和中医治疗方面进行综述.
作者：刘亚敏；李颖 刊期： 2013年第21期
质量监督是实验室实施质量管理的一项重要的管理技术.质量监督就是为了确保满足规定的要求,对实体的状况进行连续的监视和验证,包括为防止实体(如过程)随时间推移而变质或降级所进行的观察和监视,并对记录进行分析,控制发生偏离或出现不符合项.通过分析张家港市疾病预防控制中心有效实施质量监督内容和方法,提出了质量监督可以成为疾病控制检测实验室做好质量保证的常态性管理;是实验室确保质量管理效果的重要保障;做到足够的监督才能使实验室确保质量管理体系正常运行;以质量监督方式的拓展实行疾病控制的全面质量管理(TQM).
作者：陈彦汝；赵锦新；包建良 刊期： 2013年第21期
目的 了解南京市鼓楼区手足口病流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集南京市鼓楼区2008-2012年手足口病发病资料,用描述流行病学方法对资料进行分析.结果 南京市鼓楼区2008-2012年共报告手足口病4 096例,年均发病率为125.03/10万,无死亡病例.发病率逐年上升,不同年份间发病率差异有统计学意义.病例分布季节性明显,发病高峰位于5-7月.病例主要为5岁以下儿童,发病率男性高于女性.不同街道发病率差异有统计学意义,以江东街道为高.病原检测显示EV71及Cox A16均有发现.结论 南京市鼓楼区2008年以来手足口病发病呈逐年上升趋势,病例的时间、地区、年龄和性别分布存在明显差异,针对性防控措施应予加强.
作者：史薇 刊期： 2013年第21期
目的 了解安徽师范大学学生吸烟现状及烟草相关知识和态度,为今后健康教育和控烟措施提供科学理论依据.方法 整群抽取该师范大学1～3年级在校学生1 100名,调查学生的一般特征和吸烟相关的知识、信念、行为.结果 1 100名调查对象中总吸烟率为11.4％,其中男生吸烟率为21.8％,女生吸烟率为2.2％,男生吸烟率高于女生(P＜0.01).吸烟者与不吸烟者在年级和专业上差异无统计学意义(P＞0.05).学生吸烟的主要原因依次是好奇、社交需要、周围朋友影响等.结论 师范生虽然对吸烟危害健康的认识程度较高,但吸烟现象不容忽视,社会和学校必须采取积极有效的综合干预策略,以控制师范生的吸烟行为.
作者：李太顺；魏明伟；汪徐林；汪鹏；丁书姝；袁慧 刊期： 2013年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
