李伟；赵岩；李霖；王睿；王洋；赵亮；冯宝佳；符刚
目的 分析北京市2008-2012年恙虫病的流行病学特征,并开展社区居民血清流行病学调查,利用血清流行病学调查结果估计北京市主要疫区—平谷区社区居民恙虫病感染水平及实际感染病例数.方法 采用SPSS 16.0软件分析恙虫病病例流行病学特征,利用ArcGIS 9.3软件展示病例的时空分布特征.在平谷区随机抽取常住人口170人,利用间接免疫荧光试验测定人群恙虫病抗体水平,根据结果推算平谷区实际感染人数.结果 截至2012年,北京市累计报告198例恙虫病临床诊断病例,患者职业主要为农民(73.1％),平均年龄(52±12)岁,男女性别比1.04∶1(101∶ 97),98.99％的病例现住址均为平谷区,此外昌平区和延庆区县各出现1例城区病例.近几年平谷区疫区范围迅速扩大,仅周边个别乡镇无病例报告.估计平谷区常住人口恙虫病抗体阳性率为14.12％,据此估计平谷区约有41 142人曾感染恙虫病.结论 北京市恙虫病疫情呈上升态势,人群感染水平较高,应通过多种形式在当地农村开展健康教育.此外,有必要开展社区干预研究,并根据成本效益分析结果,选择适合的干预方法.
作者：田丽丽；张立芹；吕燕宁；王全意；黎新宇；林晖；薛慧；窦相峰 刊期： 2013年第21期
目的 了解天津市北辰区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性.方法 利用Excel 2003对2009-2012年AEFI个案数据进行统计分析.结果 天津市北辰区2009-2012年报告AEFI 84例,其中一般反应62例,异常反应21例,偶合症1例,总报告发生率104.80/100万剂;反应多发生在2岁以下儿童,占69.05％(58/84);其中0岁组所占比重大,为51.72％(30/58).反应时间主要集中在当日,占84.52％ (71/84).以一般反应为主,占73.81％ (62/84);其中轻型发热、红肿者占62.90％ (39/62).引起AEFI的疫苗主要为第1类疫苗,占79.76％(67/84).以百白破(无细胞)疫苗反应人数多,占43.28％ (29/67);其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占19.40％(13/67).结论 应继续加强该区医疗机构及接种单位的AEFI培训工作,强化各级、各部门职责,尤其是医疗机构的临床诊断、治疗和报告.报告例数较少的乡镇应该在监测敏感性上加强管理,可以结合日常咨询电话与接种单位报告相互评价来推动.而且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生.
作者：张吉；吴淑勤；李晓静；曹德新 刊期： 2013年第21期
作者对国内外医务人员乙型肝炎病毒(HBV)职业暴露后的预防措施的相关研究进行了综合分析,医务人员HBV职业暴露后首先进行应急处理,再及时报告.主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况,以便尽大可能在24h内采取预防措施,包括各项检测、预防用药和心理干预等.后摘录国内外几个医务人员HBV职业暴露后应用预防措施的成功案例,说明及时采取预防措施的重要性.
作者：孔令茹；孔令俊；杨景艳；贾汝福 刊期： 2013年第21期
目的 探讨人工股骨头置换术后应用护理临床路径护理后的患肢功能康复效果,为临床护理提供参考.方法 将68例行股骨头置换术的患者随机分成试验组和对照组各34例,对照组进行常规护理,试验组则按照事先拟定好的护理临床路径来实施各项护理和相关内容宣教.术后2周统计、比对2组并发症及术后6个月应用Harris功能评分标准对髋关节功能进行评分,比较2组之间的功能康复效果.结果 术后2周试验组并发症低于对照组(x2=7.950,P＜0.01),术后6个月髋关节功能Harris评分等级2组差异无统计学意义(x2=4.170,v=3,P＞0.05).试验组住院天数、住院费用均明显低于对照组(t=2.711和t=6.941,均P＜0.01),患者满意度和相关知识掌握情况均明显高于对照组(P＜0.01).结论 人工股骨头置换术后患者应用临床护理路径可减少并发症,促进患肢功能恢复,符合现代护理学的理念,是一种适合推广的护理模式.
作者：曾宪娟；陈洁；伍凤；熊敏 刊期： 2013年第21期
目的 掌握福州市艾滋病疫情特征及监测现状,明确艾滋病防治工作重点.方法 收集福州市历年艾滋病常规监测资料、哨点监测、行为监测和专题调查资料、感染者和患者流行病学调查个案.结果 福州市1987-2012年累计发现病例1 348例,年均发病率为0.87/10万.1987-2012年人类免疫缺陷病毒(感染者)艾滋病(患者)(HIV/AIDS)发病率经线性趋势检验呈逐年上升态势,增长趋势明显(x2=1 610.338,P＜0.01).男性发病率高于女性,差异有统计学意义(x2 =245.329,P＜0.01).全市疫情分布在12个县区,患者和感染者总数排在前5位的分别是长乐245例、福清213例、晋安172例、仓山155例、鼓楼124例,上述5个县区病例数占全市病例的67.4％.感染途径以性传播途径为主,占83.46％;其中异性性接触传播占68.47％,同性性接触传播占14.99％.哨点监测结果男男性行为人群感染率逐年上升(x2 =6.713,P＜0.05),近2年均达到10％以上.结论 福州市艾滋病流行呈快速增长趋势,存在多种潜在危险因素.应采取强有力的防治措施,不断完善监测系统,加大开展高危行为干预,加强流动人口防治,控制其进一步流行.
作者：陈剑惠；许旭艳；翁美榕 刊期： 2013年第21期
目的 探索石墨炉原子吸收光谱法测定鲜蛋中痕量铅的检测条件.方法 样品用硝酸-高氯酸消化后,添加基体改进剂磷酸二氢铵,用自动进样器进样测定铅.试验了基体改进剂用量、灰化温度和原子化温度对吸光度的影响.结果 在该试验条件下,铅的检出限为0.38μg/L,精密度为2.6％,回收率为95％～ 101％,铅在0.0～ 20.O μg/L浓度范围内,与其吸光度呈良好的线性关系,线性方程y =0.007 1x +0.005 2,相关系数R2=0.999 6.结论 该方法灵敏度高,准确,适合鲜蛋中痕量铅的检测.
作者：熊海蓉；张凤；陈淼芬；宋娟；王宇婷 刊期： 2013年第21期
目的 分析海门市2005-2012年病毒性肝炎流行趋势,为制定防治策略和措施提供依据.方法 整理分析海门市2005-2012年病毒性肝炎疫情资料,通过发病率线形回归模型,估计病毒性肝炎发病率的年度变化百分比(aPC).结果 8年间海门市病毒性肝炎中未分型肝炎的发病率呈下降趋势(P＜0.01),APC为-21.10％;戊型肝炎的发病率呈上升趋势(P＜0.05),APC为23.49％.病毒性肝炎以35～49岁为发病高峰年龄,男女性别比为2.54∶1,各型病毒性肝炎均以农民和工人发病为主(73.92％),存在季节分布差异.结论 免疫接种等综合性的防治措施是控制病毒性肝炎疫情的有效方法,同时需要加强病毒性肝炎的分型报告和戊型肝炎的监测和预警工作.
作者：周红星 刊期： 2013年第21期
质量监督是实验室实施质量管理的一项重要的管理技术.质量监督就是为了确保满足规定的要求,对实体的状况进行连续的监视和验证,包括为防止实体(如过程)随时间推移而变质或降级所进行的观察和监视,并对记录进行分析,控制发生偏离或出现不符合项.通过分析张家港市疾病预防控制中心有效实施质量监督内容和方法,提出了质量监督可以成为疾病控制检测实验室做好质量保证的常态性管理;是实验室确保质量管理效果的重要保障;做到足够的监督才能使实验室确保质量管理体系正常运行;以质量监督方式的拓展实行疾病控制的全面质量管理(TQM).
作者：陈彦汝；赵锦新；包建良 刊期： 2013年第21期
目的 探讨3+1(3个阶段:分期评估+健康教育+认知训练+预防性护理)整体康复护理模式对轻中度老年阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响.方法 40例轻中度老年痴呆患者,随机均分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组实施3+1整体康复护理.观察2组护理前后简易智能状态检查量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分变化.结果 护理前,2组MMSE和QOL-AD评分差异无统计学意义(P＞o.05);护理后,干预组MMSE和QOL-AD评分分别为(23.88±3.36)和(30.08±3.58)分,明显高于对照组的(21.64±3.70)和(27.68±3.09)分(P＜0.05).结论 3+1整体康复护理模式能显著改善轻中度老年阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量.
作者：成敏洁；陈丽琴；蒋彩蓉；吴晓英 刊期： 2013年第21期
饮用水安全问题是群众关心、反映强烈的社会问题.当前区级卫生监督机构,在承担饮水卫生监督基层工作的同时,深感体制机制、法律法规及执法工作中面临的不少困惑和缺憾,影响了饮水卫生监管质量.该文以上海市徐汇区为例,初步阐述了当前区级卫生监督机构饮水卫生监督工作特点,提出了在执法、协管、预警、培训等6方面问题.建议充分利用和维护好卫生监督信息化和协管化两大平台可能是解决基层工作问题的一个方向.
作者：崔志婷；石群益；李琳；陈雪珠；蒋才庆 刊期： 2013年第21期
目的 分析周口市近5年手足口病疫情监测结果,为手足口病重点防控提供依据.方法 利用描述性研究方法对相关资料进行分析.结果 2008-2012年,周口市共报告手足口病18 999例,年均发病率37.74/10万;不同年份间差异有统计学意义(P＜0.05).3-6月为高发季节(74.27％),≤5岁儿童为主要发病对象(97.32％),多数为散居儿童(91.62％),主要病原体为EV71 (65.46％).结论 该市手足口病易感人群为5岁以下儿童,应贯彻以传染源管理和重症病例救治为重点的综合控制对策.
作者：罗宏伟 刊期： 2013年第21期
目的 通过了解近年来沈阳市肺结核病的流行特征及规律,为该市结核病防治工作提供依据.方法 应用描述流行病学方法对沈阳市2004-2012年肺结核疫情资料进行分析.结果 2004-2012年沈阳市共报告肺结核46 110例,年均报告发病率为68.68/10万;死亡210例,年均报告死亡率为0.31/10万;男女报告发病数之比为2.31∶1;涂阳占38.22％,菌阴占55.64％,未痰检占5.74％,培阳仅占0.40％;3月份报告发病数多;职业以家务及待业、农民较多;20 ～59岁年龄组患者人数多;流动人口多的地区发病率较高.结论 该市应继续采取综合防治措施,控制和减少肺结核病的发生和流行.
作者：穆金萍 刊期： 2013年第21期
目的 研究江汉大学学生吸烟情况及其影响因素,为分析相关问题的解决方法提供依据,从而解决江汉大学学生的吸烟问题.方法 对江汉大学280名学生进行问卷调查,回收275份,其中男生105人,女生170人.结果 江汉大学男生吸烟率为17.14％,女生吸烟率为1.76％,男生吸烟率远高于女生.医学专业学生吸烟率低于非医学专业,成绩越好的学生吸烟率越低.结论 江汉大学学生吸烟率较低,但是江汉大学仍需加强控烟力度,从根本上解决大学生吸烟的各种原因.可以进行控烟知识的大力宣传,校医院应该是控烟宣传的好帮手.
作者：叶超；刘燕群；王延琨；祝常青；熊旭 刊期： 2013年第21期
目的 探讨北京市丰台区空气污染对学生呼吸系统的影响.方法 通过“中小学因病缺课症状监测系统”收集2012年4-11月学生呼吸系统症状数据,从丰台区疾病预防控制中心环卫所获取大气污染资料(二氧化硫、二氧化氮及PM 10).采用单因素线性回归和Pearson相关分析大气污染对学生呼吸道症状发生率的影响.结果 二氧化硫浓度、二氧化氮浓度、PM 10与呼吸道症状的发生均具有显著相关性,呈线性正相关关系,空气中二氧化硫、二氧化氮、PM 10浓度每增加10 μg/m3,呼吸道症状发生率分别增加4.0％、3.0％、1.0％.结论 丰台区空气污染物对学生呼吸系统健康有不良影响.
作者：芦然；吴岩；石荣兴；李雪峰；周慧霞 刊期： 2013年第21期
运动损伤直接影响着大学生课余训练的连续性和系统性,并严重影响训练的效果和参赛成绩,同时影响学生的正常学习与生活.采用文献资料法和访谈调查法,作者了解分析造成普通大学生课余运动训练损伤的原因,提出具体的建议和相应的预防措施,为高校更加安全、科学、有效地进行课余训练提供理论参考依据.大学生课余训练发生损伤的原因是多方面的,只要积极预防,还是可以减少和避免的.根据普通高校大学生课余训练特点及发生运动损伤的原因,只要从安全教育、科学训练、医务监督、后勤保障和疲劳恢复等5方面人手就能有效预防和避免运动损伤的发生.
作者：崔笑梅；姚剑文 刊期： 2013年第21期
目的 了解上海市浦东新区部分食品中食源性致病菌的污染状况和污染来源.方法 2006-2012年,按照全国食品污染物监测网计划对浦东新区9大类食品1 158份样品中5种食源性致病菌的污染状况进行了监测.结果 各类食品中食源性疾病致病菌的总检出率为3.73％,其中沙门菌的检出率为6.56％,副溶血弧菌检出率5.68％,单增李斯特菌检出率1.38％;未检出大肠杆菌(O157∶H7)和金黄色葡萄球菌.结论 浦东地区食品中食源性致病菌的污染主要存在于生禽肉、生畜肉和水产品中,副溶血弧菌、沙门菌和单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者：张晨；章溢峰；沈晓青；钟亚；柏品清；傅灵菲 刊期： 2013年第21期
目的 探索多环芳烃(PAHs)暴露对新生儿出生质量和生长发育的影响.方法 随机抽取枣庄市257名在医院就诊或分娩的产妇,进行新生儿出生质量问卷调查,并采集新生儿脐带血用高效液相色谱-荧光检测法测定血清中7种PAHs的含量.依据总的PAHs水平,将新生儿分为高暴露组和低暴露组,探讨PAHs暴露对新生儿出生质量和新生儿生长发育的影响.结果 脐带血中Pyrene芘和Benzo (a) pyrene苯并(a)芘[PyT及B(a)P]的检出率较高(分别为92.18％和96.29％);B(k)F的检出率低,为80.25％.将亚健康出生儿和出生缺陷儿合并单元格后统计发现,不同PAHs暴露水平之间的差异有统计学意义(x2 =3.933 9,P =0.047 3),不同PAHs暴露水平之间新生儿生长发育情况各总体构成比差异有统计学意义(x2=7.976 0,P=0.018 5).结论 孕期暴露PAHs会影响胎儿的出生质量和生长发育.
作者：路开顺；李方军 刊期： 2013年第21期
目的 了解维持性血液透析患者的膳食结构及饮食习惯,为维持性血液透析患者平衡膳食、合理营养提供科学依据.方法 选取2012年10月-2013年2月在无锡市某三甲医院血液透析中心透析的79例患者,进行膳食情况及个人基本情况调查资料;采用24h膳食回顾的调查方法获取膳食信息,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄人量》标准(DRIs)进行评价.结果 79例维持性血液透析患者在能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷等都存在不同程度的摄入量不足,其中,蛋白质摄入尤其缺乏,25～49岁男性患者蛋白质摄入量占推荐量的68.63％,50～59岁男性患者蛋白质摄入量占推荐量的62.75％,50～59岁女性患者蛋白质摄入量占推荐量的62.35％.患者钙摄入量只占推荐量49.96％;钠摄入量占推荐量的157.89％.结论 膳食结构不均衡,能量、蛋白质、钙摄入不足是维持性血液透析患者的主要特点,建议增加谷类、禽肉类、水产类、蔬菜类等营养丰富的食品以提高能量、蛋白质摄入,提高患者的营养状况,延长他们的生存期及提高其生活质量.
作者：吴平；董文霞；魏晓霞；夏蓓南 刊期： 2013年第21期
目的 了解尘肺病患者血清中免疫球蛋白含量的变化,为尘肺病的防治工作提供科学依据.方法 选择102名尘肺病患者为研究对象,根据诊断,分为尘肺Ⅰ期,尘肺Ⅱ期以及尘肺Ⅲ期.同时选择44名健康人群作为对照,检测其血清中免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)的含量.结果 与对照组相比,尘肺病患者血清中IgM、IgA和IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义,IgG含量随尘肺期别的增加而增高.结论 尘肺病患者体液免疫亢进,这对尘肺病的动态观察及指导临床治疗有一定的意义.
作者：钱小莲 刊期： 2013年第21期
目的 建立自来水中莠去津的固相萃取-高效液相色谱(SPE-HPLC)测定方法.方法 自来水中的莠去津经固相萃取富集净化后用高效液相色谱法测定.结果 莠去津在0.05～ 5.00 mg/L范围内相关系数为0.999 99,检出限为0.05mg/L,低检出浓度为0.000 5 mg/L(以100 ml水样计).纯水中低、中、高3个浓度的平均加标回收率为96.0％、97.8％和98.8％,RSD为4.5％、1.2％和0.5％;自来水中低、中、高3个浓度的平均加标回收率为92.6％、95.4％和98.9％,RSD为5.3％、2.4％和1.7％.结论 该方法准确可靠,完全适用于自来水中莠去津的检测和监测.
作者：张珏；李宏亮；蒋志华；詹铭 刊期： 2013年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
