曾宪娟；陈洁；伍凤；熊敏
目的 分析某汽车空调蒸发器建设项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果.方法 采用职业卫生学调查法、工作场所职业病危害因素检测、检查表法等对该建设项目进行评价.结果 该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测氢氧化钠、一氧化碳、二氧化碳、硫酸、氟化物、噪声合格率均为100％.结论 该建设项目职业病危害控制措施有效、可行.
作者：翟家全；周传兴；戴浩然 刊期： 2013年第21期
目的 分析海门市2005-2012年病毒性肝炎流行趋势,为制定防治策略和措施提供依据.方法 整理分析海门市2005-2012年病毒性肝炎疫情资料,通过发病率线形回归模型,估计病毒性肝炎发病率的年度变化百分比(aPC).结果 8年间海门市病毒性肝炎中未分型肝炎的发病率呈下降趋势(P＜0.01),APC为-21.10％;戊型肝炎的发病率呈上升趋势(P＜0.05),APC为23.49％.病毒性肝炎以35～49岁为发病高峰年龄,男女性别比为2.54∶1,各型病毒性肝炎均以农民和工人发病为主(73.92％),存在季节分布差异.结论 免疫接种等综合性的防治措施是控制病毒性肝炎疫情的有效方法,同时需要加强病毒性肝炎的分型报告和戊型肝炎的监测和预警工作.
作者：周红星 刊期： 2013年第21期
窒息性气体是导致人体缺氧而窒息的气体.窒息性气体中毒病情发展迅猛,死亡率高,且具有群发性.硫化氢(H2S)、一氧化碳(CO)和二氧化碳(CO2)是导致窒息性气体重大急性职业中毒的主要因素.急性窒息性气体中毒的毒性机制包括单纯性氧供给不足、发生特异性化学反应导致组织细胞缺氧、自由基损伤机制、发生急性反应性喉痉挛、反应性延髓呼吸中枢麻痹.急性窒息性气体中毒的临床表现主要是组织器官缺氧症状,并且首要表现为中枢神经系统缺氧的症状.尽早合理氧疗是治疗急性窒息性气体中毒的首要措施,同时视病情给予自由基清除剂及抗感染、镇静、解痉、营养心肌、促进脑细胞代谢等综合治疗,并且要重视急性期过后的损伤.
作者：吴娜；郝凤桐 刊期： 2013年第21期
目的 探讨低氧及跑台运动对大鼠心肌线粒体钙及钠钾ATP酶和钙镁ATP酶活力的影响.方法 大鼠分为常氧对照组、常氧运动组、低氧对照组和低氧运动组.用MPA-心功能分析系统记录血压和心率,用荧光分光光度法测心肌线粒体钙浓度,用化学比色法测心肌线粒体Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力.结果 ①与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Ca2+浓度升高(P＜0.01,P＜0.05),低氧对照组降低(P＜0.05);与低氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组也升高(P＜0.01).②与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Na+-K+-ATPase活力升高(P＜0.05,P＜0.01),低氧对照组活力降低(P＜0.05).③与常氧对照组比较,常氧运动组和低氧运动组心肌线粒体Ca2+-Mg2+-ATPase活力升高(P ＜0.05,P＜0.01),低氧对照组活力降低(P＜0.05).结论 单纯低氧对大鼠心肌线粒体钙浓度的影响与运动的影响相反,Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活力的改变是原因之一.
作者：李海英；李泽楠；薄海；赵娟；佟长青 刊期： 2013年第21期
目的 初步探讨肝细胞生长因子(HGF)防护铅处理致人肾小球系膜细胞(HMC)损伤的作用机制.方法 将HMC分为对照组(C组)、Pb 10 μmol/L组和HGF+ Pb 10 μmol/L组,在6、12、24、48 h分别通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率和用流式细胞仪检测凋亡率;实时荧光定量-PCR检测各组细胞中Caspase-3的表达水平.结果 MTT检测结果显示,Pb 10 μmol/L组HMC在6、12、24、48 h细胞生长存活率均显著低于HGF+ Pb 10 μmol/L组(P＜0.01);流式凋亡检测结果显示,HMC在10μmol/L醋酸铅染毒6、12、24和48 h后,HGF+ Pb 10 μmol/L组在各个时间点细胞凋亡率显著低于Pb 10μmol/L组(P＜0.01).实时荧光定量-PCR检测结果显示,在HMC铅染毒48 h后,HGF+ Pb 10 μmol/L组Caspase-3的表达量显著低于Pb 10 μmol/L组(P＜0.01).结论 铅促进HMC细胞的凋亡,而HGF通过降低Caspase-3的表达抑制HMC的凋亡,从而发挥对铅致HMC细胞损伤的保护作用.
作者：姜东红；贾庆华；杨志华；董菊子；邓芝云；李晓云 刊期： 2013年第21期
目的 了解南京市鼓楼区手足口病流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集南京市鼓楼区2008-2012年手足口病发病资料,用描述流行病学方法对资料进行分析.结果 南京市鼓楼区2008-2012年共报告手足口病4 096例,年均发病率为125.03/10万,无死亡病例.发病率逐年上升,不同年份间发病率差异有统计学意义.病例分布季节性明显,发病高峰位于5-7月.病例主要为5岁以下儿童,发病率男性高于女性.不同街道发病率差异有统计学意义,以江东街道为高.病原检测显示EV71及Cox A16均有发现.结论 南京市鼓楼区2008年以来手足口病发病呈逐年上升趋势,病例的时间、地区、年龄和性别分布存在明显差异,针对性防控措施应予加强.
作者：史薇 刊期： 2013年第21期
目的 了解上海市浦东新区部分食品中食源性致病菌的污染状况和污染来源.方法 2006-2012年,按照全国食品污染物监测网计划对浦东新区9大类食品1 158份样品中5种食源性致病菌的污染状况进行了监测.结果 各类食品中食源性疾病致病菌的总检出率为3.73％,其中沙门菌的检出率为6.56％,副溶血弧菌检出率5.68％,单增李斯特菌检出率1.38％;未检出大肠杆菌(O157∶H7)和金黄色葡萄球菌.结论 浦东地区食品中食源性致病菌的污染主要存在于生禽肉、生畜肉和水产品中,副溶血弧菌、沙门菌和单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者：张晨；章溢峰；沈晓青；钟亚；柏品清；傅灵菲 刊期： 2013年第21期
目的 了解临清市居民被动物致伤及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球旦白的接种情况,评价狂犬病预防处置效果,为狂犬病防治提供科学依据.方法 对2011-2012年在临清市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊的被动物致伤及疫苗接种者进行描述性调查.结果 2011-2012年被动物致伤4 284例,年平均致伤率279.09/10万.2012年狂犬病发生1例,死亡1例.6-8月份为动物致伤高峰,发生1 542例,占35.99％;致伤者男2 506人,女1 778人,性别比1.41∶1;职业以农民(1 178例,占27.50％)和散居儿童(850例,占19.84％)居多,其次是学生(835例,占19.49％)、工人(811例,占18.93％);年龄以20 ～49岁青壮年(1 698例,占39.64％)和小于10岁儿童(1 258例,占29.37％)居多;伤人动物88.24％是犬(3 780例),其次为猫(396例,占9.24％);致伤动物未进行免疫接种占84.03％;伤及部位头面部192例(4.48％),上肢(手)1 612例(37.93％),下肢(脚)1 902例(44.40％),多处致伤270例(6.30％).患者在2h内就诊者3 953例,占92.27％; 24h内就诊4 117例,占96.10％.91.36％的患者伤口及时被清洗、消毒.狂犬病疫苗全程接种4 189例,占97.78％;狂犬病免疫球蛋白接种2 498例,接种率58.31％.结论 该市动物致伤者较多,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的接种率较高,正确处理伤口+疫苗+被动免疫制剂(免疫球蛋白)是预防狂犬病发生的重要举措.
作者：刘华；高金慧；崔晨；王琰 刊期： 2013年第21期
目的 探索石墨炉原子吸收光谱法测定鲜蛋中痕量铅的检测条件.方法 样品用硝酸-高氯酸消化后,添加基体改进剂磷酸二氢铵,用自动进样器进样测定铅.试验了基体改进剂用量、灰化温度和原子化温度对吸光度的影响.结果 在该试验条件下,铅的检出限为0.38μg/L,精密度为2.6％,回收率为95％～ 101％,铅在0.0～ 20.O μg/L浓度范围内,与其吸光度呈良好的线性关系,线性方程y =0.007 1x +0.005 2,相关系数R2=0.999 6.结论 该方法灵敏度高,准确,适合鲜蛋中痕量铅的检测.
作者：熊海蓉；张凤；陈淼芬；宋娟；王宇婷 刊期： 2013年第21期
目的 研究江汉大学学生吸烟情况及其影响因素,为分析相关问题的解决方法提供依据,从而解决江汉大学学生的吸烟问题.方法 对江汉大学280名学生进行问卷调查,回收275份,其中男生105人,女生170人.结果 江汉大学男生吸烟率为17.14％,女生吸烟率为1.76％,男生吸烟率远高于女生.医学专业学生吸烟率低于非医学专业,成绩越好的学生吸烟率越低.结论 江汉大学学生吸烟率较低,但是江汉大学仍需加强控烟力度,从根本上解决大学生吸烟的各种原因.可以进行控烟知识的大力宣传,校医院应该是控烟宣传的好帮手.
作者：叶超；刘燕群；王延琨；祝常青；熊旭 刊期： 2013年第21期
目的 掌握福州市艾滋病疫情特征及监测现状,明确艾滋病防治工作重点.方法 收集福州市历年艾滋病常规监测资料、哨点监测、行为监测和专题调查资料、感染者和患者流行病学调查个案.结果 福州市1987-2012年累计发现病例1 348例,年均发病率为0.87/10万.1987-2012年人类免疫缺陷病毒(感染者)艾滋病(患者)(HIV/AIDS)发病率经线性趋势检验呈逐年上升态势,增长趋势明显(x2=1 610.338,P＜0.01).男性发病率高于女性,差异有统计学意义(x2 =245.329,P＜0.01).全市疫情分布在12个县区,患者和感染者总数排在前5位的分别是长乐245例、福清213例、晋安172例、仓山155例、鼓楼124例,上述5个县区病例数占全市病例的67.4％.感染途径以性传播途径为主,占83.46％;其中异性性接触传播占68.47％,同性性接触传播占14.99％.哨点监测结果男男性行为人群感染率逐年上升(x2 =6.713,P＜0.05),近2年均达到10％以上.结论 福州市艾滋病流行呈快速增长趋势,存在多种潜在危险因素.应采取强有力的防治措施,不断完善监测系统,加大开展高危行为干预,加强流动人口防治,控制其进一步流行.
作者：陈剑惠；许旭艳；翁美榕 刊期： 2013年第21期
目的 了解天津市北辰区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,分析影响因素,提高监测的敏感性.方法 利用Excel 2003对2009-2012年AEFI个案数据进行统计分析.结果 天津市北辰区2009-2012年报告AEFI 84例,其中一般反应62例,异常反应21例,偶合症1例,总报告发生率104.80/100万剂;反应多发生在2岁以下儿童,占69.05％(58/84);其中0岁组所占比重大,为51.72％(30/58).反应时间主要集中在当日,占84.52％ (71/84).以一般反应为主,占73.81％ (62/84);其中轻型发热、红肿者占62.90％ (39/62).引起AEFI的疫苗主要为第1类疫苗,占79.76％(67/84).以百白破(无细胞)疫苗反应人数多,占43.28％ (29/67);其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占19.40％(13/67).结论 应继续加强该区医疗机构及接种单位的AEFI培训工作,强化各级、各部门职责,尤其是医疗机构的临床诊断、治疗和报告.报告例数较少的乡镇应该在监测敏感性上加强管理,可以结合日常咨询电话与接种单位报告相互评价来推动.而且要严格规范接种操作,加强疫苗保存运输,减少AEFI发生.
作者：张吉；吴淑勤；李晓静；曹德新 刊期： 2013年第21期
目的了解内蒙古自治区职业卫生技术服务机构现状及其在各地区分布情况.方法对全自治区取得《内蒙古职业卫生技术服务机构批准证书》(建设项目职业病危害评价资质)的22家职业卫生技术服务机构开展现况调查,采用均等化分析.结果 目前内蒙古22家职业卫生技术服务机构技术服务人员学科结构不合理,中高级技术人员缺乏,职业卫生技术服务资源地区间配置不合理.结论建议优化职业卫生技术服务机构人员结构,制定内蒙古职业卫生技术服务机构设置规划,科学配置资源.
作者：志强；刘丽丽；高世君；王丽丽；张伟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨北京市昌平区手足口病的流行特征及干预措施.方法 采用描述流行病学分析北京市昌平区2012年报告的4 317例手足口病患者的流行特征及采取的护理干预措施.结果 人群聚集的镇/街为手足口病的高发地区,发病年龄集中在5岁以下;职业以散居、幼托儿童为主;男性多于女性,发病高峰在5-7月,重症病例报告与手足口病例发病高峰一致;98.45％患者居家隔离治疗,无死亡病例;实验室检测肠道病毒EV71、CoxA16、其他肠道病毒及混合感染均有检出;91.80％的患者及患儿看护人听说过手足口病;相关知识获得途径75.43％来源于医务人员.结论 手足口病的发生存在明显的性别、年龄、季节差异,医务人员针对流行特征及病情变化,采取有效的护理干预,可提高手足口病患者及患儿家属对医护人员的信任和依从性,采取健康行为,有利于疾病恢复及控制疫情蔓延.
作者：王瑞琴 刊期： 2013年第21期
目的 了解宜春市某制鞋企业职业病危害程度,找出职业病危害控制的关键控制点,为预防、控制和监督工业企业职业病危害提供科学依据.方法 通过对该制鞋企业的工程分析和职业卫生调查,识别各种职业病危害因素;并依据历年职业病危害因素检测结果,分析其危害程度.结果 该制鞋企业存在的职业病危害因素主要有化学毒物、粉尘、噪声等,检测结果显示化学毒物、粉尘合格率为100％,但除苯外,其他毒物浓度和检出率均有递增的趋势,噪声的合格率在90％左右.结论 该制鞋企业主要的职业病危害因素是胶粘剂及溶剂中的易挥发性有机物、粉尘、噪声,企业应加强对职业病危害因素的监测,加强对职业病危害防护设施的检查、维护,定期检测其性能和效果,保证其正常运转.
作者：田月；谌莉莎；赖云；曹丽华 刊期： 2013年第21期
目的 研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响.方法 将2010年10月-2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例.随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测.结果 经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态.
作者：周学兰 刊期： 2013年第21期
目的 通过了解不同年龄段男女生视力低下比例差距,分析形成原因,为改善中小学学生视力状况提供基础资料.方法 利用邯郸市主城区中小学学生2012年健康检查数据进行统计对比分析.结果 9 ～11岁是男女生视力比例差距拉开的关键阶段,8与9和10与11岁女生与男生视力低下比例差距递增分别达2.68％和5.51％,9～11岁是女生身体快速发育阶段,平均身高与男生平均身高为接近.结论 男女生视力低下比例差距形成主要原因为身体发育期营养元素摄人不足,降低男女生视力低下比例差距关键在于身体发育期和视轴发育期的视力保护及增加营养摄入.
作者：张洪波；李学书；程万里；赵守喆；李慧玲；付卫民 刊期： 2013年第21期
目的 了解近年来无锡市农药中毒情况,为制定防治农药中毒策略,控制农药中毒发生提供科学依据.方法 选取无锡市2006-2012年中国疾病预防控制信息报告系统农药中毒报告卡,用Excel软件进行统计分析.结果 2006-2012年无锡市共发生农药中毒1 878例,死亡158例,病死率8.41％.男性中毒848人,占45.15％;女性中毒1 030人,占54.85％.生产性中毒298例,病死率1.34％;非生产性中毒1 580例,病死率9.75％.生产性农药中毒多发于第3季度,非生产性中毒多发于第2、3季度.生产性农药中毒主要由杀虫剂类引起,而非生产性农药中毒主要由杀虫剂类和除草剂类引起.结论 无锡市农药中毒情况仍较为严重,应制定有效的防治措施减少生产性尤其是非生产性农药中毒的发生.
作者：任晓明 刊期： 2013年第21期
作者对国内外医务人员乙型肝炎病毒(HBV)职业暴露后的预防措施的相关研究进行了综合分析,医务人员HBV职业暴露后首先进行应急处理,再及时报告.主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况,以便尽大可能在24h内采取预防措施,包括各项检测、预防用药和心理干预等.后摘录国内外几个医务人员HBV职业暴露后应用预防措施的成功案例,说明及时采取预防措施的重要性.
作者：孔令茹；孔令俊；杨景艳；贾汝福 刊期： 2013年第21期
目的 探讨3+1(3个阶段:分期评估+健康教育+认知训练+预防性护理)整体康复护理模式对轻中度老年阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响.方法 40例轻中度老年痴呆患者,随机均分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组实施3+1整体康复护理.观察2组护理前后简易智能状态检查量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分变化.结果 护理前,2组MMSE和QOL-AD评分差异无统计学意义(P＞o.05);护理后,干预组MMSE和QOL-AD评分分别为(23.88±3.36)和(30.08±3.58)分,明显高于对照组的(21.64±3.70)和(27.68±3.09)分(P＜0.05).结论 3+1整体康复护理模式能显著改善轻中度老年阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量.
作者：成敏洁；陈丽琴；蒋彩蓉；吴晓英 刊期： 2013年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
