田丽丽；张立芹；吕燕宁；王全意；黎新宇；林晖；薛慧；窦相峰
目的 了解综合性心理干预措施对初中学生学习焦虑情绪的作用.方法 运用中学生心理健康综合测量(MHT)量表共100个测验题目,干预前后分别进行测验,根据不同的问题进行分数统计及分析,再以学校心理卫生教育干预形式,对初一年级879名学生进行1.5学年5次讲课和1次主题活动的心理健康教育.结果 经调查干预组初一学生在心理干预措施实施前学习焦虑发生率为49.69％,同期对照组学习焦虑发生率为51.74％,2组相比,差异无统计学意义;经过1.5学年的心理健康知识讲课干预后,干预组学习焦虑发生率与对照组学习焦虑发生率分别为38.78％和62.44％,2组焦虑发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过综合性心理干预措施能有效改善初中学生的学习焦虑情绪.
作者：周泓；李能；朱晓云 刊期： 2013年第21期
目的 收集天津市4年来游泳池水质检测结果,分析游泳池水质存在的主要问题,旨在提出应对的方法.方法 按《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T 18204-2000)进行检测,按《游泳池场所卫生标准》(GB 9667-1996)进行评价.结果 2009-2012年天津市游泳池水质,其中余氯、尿素合格率较低.游离性余氯合格率仅为35％ ～55％,尿素合格率为70％～81％,细菌总数合格率为89％～93％,大肠菌群合格率95％～99％.余氯含量越高,微生物指标合格率越高.结论 该市游泳池水质存在2个主要问题:池水游离性余氯忽高忽低,说明水质处理人员不能按池水量和游泳人数科学投药;尿素含量过高,说明不能及时补充合格新水.尽管细菌总数和大肠菌群合格率偏高,这是因为一些游泳池过量的加入消毒药所致,过量的加入消毒剂也会给游泳者带来一定的潜在危害,应引起广泛关注.
作者：李伟；赵岩；李霖；王睿；王洋；赵亮；冯宝佳；符刚 刊期： 2013年第21期
目的 研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响.方法 将2010年10月-2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例.随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测.结果 经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态.
作者：周学兰 刊期： 2013年第21期
运动损伤直接影响着大学生课余训练的连续性和系统性,并严重影响训练的效果和参赛成绩,同时影响学生的正常学习与生活.采用文献资料法和访谈调查法,作者了解分析造成普通大学生课余运动训练损伤的原因,提出具体的建议和相应的预防措施,为高校更加安全、科学、有效地进行课余训练提供理论参考依据.大学生课余训练发生损伤的原因是多方面的,只要积极预防,还是可以减少和避免的.根据普通高校大学生课余训练特点及发生运动损伤的原因,只要从安全教育、科学训练、医务监督、后勤保障和疲劳恢复等5方面人手就能有效预防和避免运动损伤的发生.
作者：崔笑梅；姚剑文 刊期： 2013年第21期
粉尘不同,诊断的尘肺病种类不同.我国现有尘肺病13种分别对应不同的粉尘或工种.ILO(国际劳工组织)的专家们普遍认为区分致纤维化矿物粉尘如二氧化硅和石棉和非致纤维化矿物粉尘如云母和石墨是重要的.我国的专家持不同的观念,认为吸入并贮留在肺内的任何粉尘均能引起异物反应,长期贮留在肺内的异物均可以导致非特异性的纤维性增生.从各种尘肺的病理特点以及普通型间质性肺炎的病理改变中发现,二氧化硅和石棉所致肺间质纤维化具特点.二氧化硅可以致肺组织内形成同心圆排列的玻璃样变.石棉粉尘主要的病理改变是导致胸膜斑的形成.其他各种粉尘多是在肺内引起多发性粉尘灶,可能是这些粉尘在局部潴留而形成继发性纤维化.将矿物性粉尘区分为致纤维化和非致纤维化2个大类,并设定合理的开放性目录,为职业病诊断提供便利.国际癌症组织(IARC)将石棉和石英列为人类已知的致癌物,致纤维化粉尘的概念突出了游离二氧化硅和石棉的危害.癌症比肺间质纤维化更具有致死性;致纤维化粉尘比非致纤维化粉尘更具侵入性.
作者：庞燕 刊期： 2013年第21期
目的 为了防止从业人员把甲型肝炎传染给服务对象,对大理州餐饮和公共场所从业人员岗前、在岗时进行甲型肝炎病毒(HAV)抗体IgM监测.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HAV-IgM检测.结果 2011-2012年共计检测了12 238人,HAV-IgM阳性22人,阳性率0.18％.根据年份、性别、年龄分组进行卡方检验,差异均无统计学意义.结论 2011-2012年大理州餐饮和公共场所从业人员HAV-IgM阳性率呈下降态势,从而遏制了HAV在服务行业的传播,提高了上岗服务人员的健康素质.
作者：陈建萍；段飞云；杨桂枝；张桔；张镜兰 刊期： 2013年第21期
目的 了解南京市鼓楼区手足口病流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集南京市鼓楼区2008-2012年手足口病发病资料,用描述流行病学方法对资料进行分析.结果 南京市鼓楼区2008-2012年共报告手足口病4 096例,年均发病率为125.03/10万,无死亡病例.发病率逐年上升,不同年份间发病率差异有统计学意义.病例分布季节性明显,发病高峰位于5-7月.病例主要为5岁以下儿童,发病率男性高于女性.不同街道发病率差异有统计学意义,以江东街道为高.病原检测显示EV71及Cox A16均有发现.结论 南京市鼓楼区2008年以来手足口病发病呈逐年上升趋势,病例的时间、地区、年龄和性别分布存在明显差异,针对性防控措施应予加强.
作者：史薇 刊期： 2013年第21期
目的 探索石墨炉原子吸收光谱法测定鲜蛋中痕量铅的检测条件.方法 样品用硝酸-高氯酸消化后,添加基体改进剂磷酸二氢铵,用自动进样器进样测定铅.试验了基体改进剂用量、灰化温度和原子化温度对吸光度的影响.结果 在该试验条件下,铅的检出限为0.38μg/L,精密度为2.6％,回收率为95％～ 101％,铅在0.0～ 20.O μg/L浓度范围内,与其吸光度呈良好的线性关系,线性方程y =0.007 1x +0.005 2,相关系数R2=0.999 6.结论 该方法灵敏度高,准确,适合鲜蛋中痕量铅的检测.
作者：熊海蓉；张凤；陈淼芬；宋娟；王宇婷 刊期： 2013年第21期
综述近年来口服有机磷中毒有关导泻的临床研究进展,为临床探索简便有效的导泻方法提供帮助.查阅文献和书籍,从近年来对口服有机磷中毒常用的导泻剂及其导泻效果比较、导泻剂的合理用量、导泻剂的给予时间以及导泄剂与吸附剂的联合使用几个方面的研究进行了阐述.进一步阐述了有效导泻对于抢救口服有机磷中毒患者的重要作用.有效导泻在抢救口服有机磷中毒中的作用不容忽视.在抢救口服有机磷中毒患者中,应采取积极有效的导泻措施,尽早清除患者肠道内的毒素.并与其他救治措施综合应用,可提高抢救成功率,减少致残率.
作者：刘书平 刊期： 2013年第21期
布鲁杆菌病(简称布病)是世界上常见的细菌性人畜共患病.虽然有效果较好的疫苗用于动物免疫方面,但是人类布病的疫苗效果却不佳.我国近年来人布病发病率呈明显上升趋势.对于人类急、慢性布病国外主要采用抗生素治疗,但对于抗生素的选择方案仍有待商榷,而国内对于该病的治疗则采用中西医结合治疗方法.作者主要对抗生素的选择和中医治疗方面进行综述.
作者：刘亚敏；李颖 刊期： 2013年第21期
目的 探索多环芳烃(PAHs)暴露对新生儿出生质量和生长发育的影响.方法 随机抽取枣庄市257名在医院就诊或分娩的产妇,进行新生儿出生质量问卷调查,并采集新生儿脐带血用高效液相色谱-荧光检测法测定血清中7种PAHs的含量.依据总的PAHs水平,将新生儿分为高暴露组和低暴露组,探讨PAHs暴露对新生儿出生质量和新生儿生长发育的影响.结果 脐带血中Pyrene芘和Benzo (a) pyrene苯并(a)芘[PyT及B(a)P]的检出率较高(分别为92.18％和96.29％);B(k)F的检出率低,为80.25％.将亚健康出生儿和出生缺陷儿合并单元格后统计发现,不同PAHs暴露水平之间的差异有统计学意义(x2 =3.933 9,P =0.047 3),不同PAHs暴露水平之间新生儿生长发育情况各总体构成比差异有统计学意义(x2=7.976 0,P=0.018 5).结论 孕期暴露PAHs会影响胎儿的出生质量和生长发育.
作者：路开顺；李方军 刊期： 2013年第21期
目的 了解维持性血液透析患者的膳食结构及饮食习惯,为维持性血液透析患者平衡膳食、合理营养提供科学依据.方法 选取2012年10月-2013年2月在无锡市某三甲医院血液透析中心透析的79例患者,进行膳食情况及个人基本情况调查资料;采用24h膳食回顾的调查方法获取膳食信息,依据中国营养学会2000年修订的《中国居民膳食营养素参考摄人量》标准(DRIs)进行评价.结果 79例维持性血液透析患者在能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷等都存在不同程度的摄入量不足,其中,蛋白质摄入尤其缺乏,25～49岁男性患者蛋白质摄入量占推荐量的68.63％,50～59岁男性患者蛋白质摄入量占推荐量的62.75％,50～59岁女性患者蛋白质摄入量占推荐量的62.35％.患者钙摄入量只占推荐量49.96％;钠摄入量占推荐量的157.89％.结论 膳食结构不均衡,能量、蛋白质、钙摄入不足是维持性血液透析患者的主要特点,建议增加谷类、禽肉类、水产类、蔬菜类等营养丰富的食品以提高能量、蛋白质摄入,提高患者的营养状况,延长他们的生存期及提高其生活质量.
作者：吴平；董文霞；魏晓霞；夏蓓南 刊期： 2013年第21期
目的 探讨3+1(3个阶段:分期评估+健康教育+认知训练+预防性护理)整体康复护理模式对轻中度老年阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响.方法 40例轻中度老年痴呆患者,随机均分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组实施3+1整体康复护理.观察2组护理前后简易智能状态检查量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分变化.结果 护理前,2组MMSE和QOL-AD评分差异无统计学意义(P＞o.05);护理后,干预组MMSE和QOL-AD评分分别为(23.88±3.36)和(30.08±3.58)分,明显高于对照组的(21.64±3.70)和(27.68±3.09)分(P＜0.05).结论 3+1整体康复护理模式能显著改善轻中度老年阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量.
作者：成敏洁；陈丽琴；蒋彩蓉；吴晓英 刊期： 2013年第21期
目的 分析北京市2008-2012年恙虫病的流行病学特征,并开展社区居民血清流行病学调查,利用血清流行病学调查结果估计北京市主要疫区—平谷区社区居民恙虫病感染水平及实际感染病例数.方法 采用SPSS 16.0软件分析恙虫病病例流行病学特征,利用ArcGIS 9.3软件展示病例的时空分布特征.在平谷区随机抽取常住人口170人,利用间接免疫荧光试验测定人群恙虫病抗体水平,根据结果推算平谷区实际感染人数.结果 截至2012年,北京市累计报告198例恙虫病临床诊断病例,患者职业主要为农民(73.1％),平均年龄(52±12)岁,男女性别比1.04∶1(101∶ 97),98.99％的病例现住址均为平谷区,此外昌平区和延庆区县各出现1例城区病例.近几年平谷区疫区范围迅速扩大,仅周边个别乡镇无病例报告.估计平谷区常住人口恙虫病抗体阳性率为14.12％,据此估计平谷区约有41 142人曾感染恙虫病.结论 北京市恙虫病疫情呈上升态势,人群感染水平较高,应通过多种形式在当地农村开展健康教育.此外,有必要开展社区干预研究,并根据成本效益分析结果,选择适合的干预方法.
作者：田丽丽；张立芹；吕燕宁；王全意；黎新宇；林晖；薛慧；窦相峰 刊期： 2013年第21期
目的 通过了解近年来沈阳市肺结核病的流行特征及规律,为该市结核病防治工作提供依据.方法 应用描述流行病学方法对沈阳市2004-2012年肺结核疫情资料进行分析.结果 2004-2012年沈阳市共报告肺结核46 110例,年均报告发病率为68.68/10万;死亡210例,年均报告死亡率为0.31/10万;男女报告发病数之比为2.31∶1;涂阳占38.22％,菌阴占55.64％,未痰检占5.74％,培阳仅占0.40％;3月份报告发病数多;职业以家务及待业、农民较多;20 ～59岁年龄组患者人数多;流动人口多的地区发病率较高.结论 该市应继续采取综合防治措施,控制和减少肺结核病的发生和流行.
作者：穆金萍 刊期： 2013年第21期
目的 观察黄葵胶囊对慢性盆腔炎的临床疗效,并探讨其可能机制.方法 共计124例慢性盆腔炎患者纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=58)与干预组(n=66).所有患者均给予抗炎、营养支持等常规治疗.干预组在上述治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗.记录两组症状体征、血清炎症因子、氧化应激指标.结果 对照组总有效率为93.1％,干预组总有效率为92.4％,总有效率差异无统计学意义(P＞0.01),但后者显效率更高(P＜0.01).经过治疗后,两组患者血清炎症因子与氧化应激水平均下降(P＜0.01),干预组更为明显(P＜0.01).结论 黄葵胶囊对慢性盆腔炎有较好的临床干预作用,可提高治疗后的显效率,降低体内的炎症与氧化应激水平.
作者：张申华；杨艳华 刊期： 2013年第21期
目的 了解维持性血液透析患者发生心力衰竭的危险因素,为预防和治疗心力衰竭提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集病例组和对照组的可能影响因素,利用logistic回归分析方法筛选发生心力衰竭的危险因素.结果 维持性血液透析患者的心力衰竭发生率为34.4％.多因素logistic回归结果显示,年龄(OR=1.184)、透析时间(OR=1.536)、高血压(OR=2.940)、心脏病(OR=6.030)为危险因素,而血红蛋白(OR=0.752)、血清白蛋白(OR =0.708)、血钙(OR =0.004)则为保护因素.结论 影响血液透析患者发生心力衰竭的危险因素包括年龄越大、透析时间越长、高血压、心脏病、低血红蛋白、低血清白蛋白、血钙浓度低等.
作者：薛龙；童利伟 刊期： 2013年第21期
目的 了解上海市浦东新区部分食品中食源性致病菌的污染状况和污染来源.方法 2006-2012年,按照全国食品污染物监测网计划对浦东新区9大类食品1 158份样品中5种食源性致病菌的污染状况进行了监测.结果 各类食品中食源性疾病致病菌的总检出率为3.73％,其中沙门菌的检出率为6.56％,副溶血弧菌检出率5.68％,单增李斯特菌检出率1.38％;未检出大肠杆菌(O157∶H7)和金黄色葡萄球菌.结论 浦东地区食品中食源性致病菌的污染主要存在于生禽肉、生畜肉和水产品中,副溶血弧菌、沙门菌和单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌.
作者：张晨；章溢峰；沈晓青；钟亚；柏品清；傅灵菲 刊期： 2013年第21期
目的 探讨北京市丰台区空气污染对学生呼吸系统的影响.方法 通过“中小学因病缺课症状监测系统”收集2012年4-11月学生呼吸系统症状数据,从丰台区疾病预防控制中心环卫所获取大气污染资料(二氧化硫、二氧化氮及PM 10).采用单因素线性回归和Pearson相关分析大气污染对学生呼吸道症状发生率的影响.结果 二氧化硫浓度、二氧化氮浓度、PM 10与呼吸道症状的发生均具有显著相关性,呈线性正相关关系,空气中二氧化硫、二氧化氮、PM 10浓度每增加10 μg/m3,呼吸道症状发生率分别增加4.0％、3.0％、1.0％.结论 丰台区空气污染物对学生呼吸系统健康有不良影响.
作者：芦然；吴岩；石荣兴；李雪峰；周慧霞 刊期： 2013年第21期
目的 分析南宁市邕宁区2008-2011年农村集中式供水卫生状况,为城区政府实施和评估农村饮水安全提供科学依据.方法 对南宁市邕宁区2008-2011年农村生活饮用水水样进行微生物指标检验和评价.结果 4年共检测农村生活饮用水236份,合格55份,总合格率为23.31％;每年合格率分别为20.54％、22.72％、25.00％、30.00％.细菌总数合格率为40.68％,总大肠菌群合格率为39.41％,耐热性大肠菌群合格率为42.80％.结论 邕宁区农村生活饮用水水质受污染严重,应加大对农村生活饮用水的管理和监测力度,保障农村饮水安全.
作者：何维凤 刊期： 2013年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
