郭丹桂；许少洪
目的 了解尘肺病患者血清中免疫球蛋白含量的变化,为尘肺病的防治工作提供科学依据.方法 选择102名尘肺病患者为研究对象,根据诊断,分为尘肺Ⅰ期,尘肺Ⅱ期以及尘肺Ⅲ期.同时选择44名健康人群作为对照,检测其血清中免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)的含量.结果 与对照组相比,尘肺病患者血清中IgM、IgA和IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义,IgG含量随尘肺期别的增加而增高.结论 尘肺病患者体液免疫亢进,这对尘肺病的动态观察及指导临床治疗有一定的意义.
作者：钱小莲 刊期： 2013年第21期
目的 了解南京市鼓楼区手足口病流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集南京市鼓楼区2008-2012年手足口病发病资料,用描述流行病学方法对资料进行分析.结果 南京市鼓楼区2008-2012年共报告手足口病4 096例,年均发病率为125.03/10万,无死亡病例.发病率逐年上升,不同年份间发病率差异有统计学意义.病例分布季节性明显,发病高峰位于5-7月.病例主要为5岁以下儿童,发病率男性高于女性.不同街道发病率差异有统计学意义,以江东街道为高.病原检测显示EV71及Cox A16均有发现.结论 南京市鼓楼区2008年以来手足口病发病呈逐年上升趋势,病例的时间、地区、年龄和性别分布存在明显差异,针对性防控措施应予加强.
作者：史薇 刊期： 2013年第21期
目的 分析江苏省仪征地区疟疾流行现状,为今后制定防治策略提供依据.方法 资料来源于仪征市2006-2012年疟疾疫情报表及疟疾流行病学个案调查表;诊断标准为WS 259-2006疟疾诊断标准;人口资源来源于仪征统计年鉴.结果 仪征市2006-2012年共发生疟疾24例,年平均发病率为0.60/10万.间日疟20例,恶性疟3例,三日疟1例.2006-2009年全是间日疟的病例,2010年出现输入性恶性疟的病例,2011年出现1例输人性的三日疟病例.该地病例2例,输入性病例22例,其中国外输入性病例为7例.结论 该市疟疾处于稳定态势,病例以输入性为主,2008年以来国外输入性病例呈上升趋势,且以恶性疟为主,还出现了1例三日疟病例.提示要加强对流动人口及出国务工人员的管理,开展疟疾监测,以防发生暴发疫情.
作者：陆荣芳；黄立民；陆宾；张正球 刊期： 2013年第21期
目的 了解临清市居民被动物致伤及狂犬病疫苗、狂犬病免疫球旦白的接种情况,评价狂犬病预防处置效果,为狂犬病防治提供科学依据.方法 对2011-2012年在临清市疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊就诊的被动物致伤及疫苗接种者进行描述性调查.结果 2011-2012年被动物致伤4 284例,年平均致伤率279.09/10万.2012年狂犬病发生1例,死亡1例.6-8月份为动物致伤高峰,发生1 542例,占35.99％;致伤者男2 506人,女1 778人,性别比1.41∶1;职业以农民(1 178例,占27.50％)和散居儿童(850例,占19.84％)居多,其次是学生(835例,占19.49％)、工人(811例,占18.93％);年龄以20 ～49岁青壮年(1 698例,占39.64％)和小于10岁儿童(1 258例,占29.37％)居多;伤人动物88.24％是犬(3 780例),其次为猫(396例,占9.24％);致伤动物未进行免疫接种占84.03％;伤及部位头面部192例(4.48％),上肢(手)1 612例(37.93％),下肢(脚)1 902例(44.40％),多处致伤270例(6.30％).患者在2h内就诊者3 953例,占92.27％; 24h内就诊4 117例,占96.10％.91.36％的患者伤口及时被清洗、消毒.狂犬病疫苗全程接种4 189例,占97.78％;狂犬病免疫球蛋白接种2 498例,接种率58.31％.结论 该市动物致伤者较多,狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的接种率较高,正确处理伤口+疫苗+被动免疫制剂(免疫球蛋白)是预防狂犬病发生的重要举措.
作者：刘华；高金慧；崔晨；王琰 刊期： 2013年第21期
目的 探讨依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将120例ACI患者随机分为依达拉奉组、丁苯酞组和试验组(联合用药组),各40例,分别于入院当天、治疗后7及14 d测定其血清中hs-CRP水平,并于治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分,以评价其功能恢复情况.结果 治疗后,3组均可降低ACI患者血清中hs-CRP水平,有效降低神经功能缺损评分,依达拉奉联合丁苯酞效果更显著(P＜0.05).结论 依达拉奉联合丁苯酞治疗ACI可明显降低患者血清中hs-CRP水平,对患者的功能恢复有积极作用.
作者：程冉冉；李焰；李芬；贾力品 刊期： 2013年第21期
作者对国内外医务人员乙型肝炎病毒(HBV)职业暴露后的预防措施的相关研究进行了综合分析,医务人员HBV职业暴露后首先进行应急处理,再及时报告.主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况,以便尽大可能在24h内采取预防措施,包括各项检测、预防用药和心理干预等.后摘录国内外几个医务人员HBV职业暴露后应用预防措施的成功案例,说明及时采取预防措施的重要性.
作者：孔令茹；孔令俊；杨景艳；贾汝福 刊期： 2013年第21期
目的 研究认知行为干预对尿毒症血液透析患者的焦虑抑郁情绪及营养指标的影响.方法 将2010年10月-2012年12月在西安市第九医院血液净化中心行血液透析的慢性肾功能衰患者398例.随机分为试验组和对照组,试验组199例,对照组199例,对照组采用血液透析患者常规护理方式,试验组在血液透析患者常规护理方式上加用认知行为干预心理护理方法,记录两组患者采用一般情况调查表,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查的结果,并对患者进行主观综合营养评估、体重指数、前白蛋白等进行检测.结果 经过12周干预后,试验组患者SAS与SDS总分较对照组有明显的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组焦虑抑郁发生率均低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组正常营养状态、轻中度营养不良、重度营养不良例数较对照组有一定的好转,其差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组患者体重指数、前白蛋白较对照组具有不同程度的升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预可以明显缓解焦虑抑郁不良情绪;认知行为干预可在一定程度上改善患者的营养状态.
作者：周学兰 刊期： 2013年第21期
窒息性气体是导致人体缺氧而窒息的气体.窒息性气体中毒病情发展迅猛,死亡率高,且具有群发性.硫化氢(H2S)、一氧化碳(CO)和二氧化碳(CO2)是导致窒息性气体重大急性职业中毒的主要因素.急性窒息性气体中毒的毒性机制包括单纯性氧供给不足、发生特异性化学反应导致组织细胞缺氧、自由基损伤机制、发生急性反应性喉痉挛、反应性延髓呼吸中枢麻痹.急性窒息性气体中毒的临床表现主要是组织器官缺氧症状,并且首要表现为中枢神经系统缺氧的症状.尽早合理氧疗是治疗急性窒息性气体中毒的首要措施,同时视病情给予自由基清除剂及抗感染、镇静、解痉、营养心肌、促进脑细胞代谢等综合治疗,并且要重视急性期过后的损伤.
作者：吴娜；郝凤桐 刊期： 2013年第21期
目的 分析某汽车空调蒸发器建设项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果.方法 采用职业卫生学调查法、工作场所职业病危害因素检测、检查表法等对该建设项目进行评价.结果 该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测氢氧化钠、一氧化碳、二氧化碳、硫酸、氟化物、噪声合格率均为100％.结论 该建设项目职业病危害控制措施有效、可行.
作者：翟家全；周传兴；戴浩然 刊期： 2013年第21期
实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术是一种日益成熟的生物体核酸检测技术,由于其具有快速、特异、敏感、定量、安全、操作简便等特点,在医学诊断、卫生防疫等领域中得到广泛的应用.目前,针对常见疫情和食物中毒中的病源微生物,已设计和开发了相应的特异性引物及探针,可以对这些微生物进行快速检测,从而提高了政府及相关部门应对和解决突发公共卫生事件的能力.
作者：郭丹桂；许少洪 刊期： 2013年第21期
目的 研究江汉大学学生吸烟情况及其影响因素,为分析相关问题的解决方法提供依据,从而解决江汉大学学生的吸烟问题.方法 对江汉大学280名学生进行问卷调查,回收275份,其中男生105人,女生170人.结果 江汉大学男生吸烟率为17.14％,女生吸烟率为1.76％,男生吸烟率远高于女生.医学专业学生吸烟率低于非医学专业,成绩越好的学生吸烟率越低.结论 江汉大学学生吸烟率较低,但是江汉大学仍需加强控烟力度,从根本上解决大学生吸烟的各种原因.可以进行控烟知识的大力宣传,校医院应该是控烟宣传的好帮手.
作者：叶超；刘燕群；王延琨；祝常青；熊旭 刊期： 2013年第21期
目的 探讨家庭环境因素对精神分裂症影响的主次关系,从而指导家庭行为,预防精神分裂症的发生.方法 利用Meta分析方法对国内公开发表的11篇有关家庭环境因素与精神分裂症关系的文献进行综合再分析.结果 与正常对照相比,精神分裂症患者在矛盾性(SMD=0.44)和控制性(SMD=0.39)上的得分均显著增高(P＜0.01),而在亲密度(SMD=-0.45)、情感表达(SMD=-0.34)、独立性(SMD=-0.17)、娱乐性(SMD=-0.33)、道德性(SMD=-0.14)、组织性(SMD=-0.36)上的得分均显著降低(P＜0.01).结论 精神分裂症患者较正常对照受到更多来自家庭环境的负面影响,长期的负性成长环境,极易导致个体人格障碍,从而成为精神分裂症发生的潜在危险因素.
作者：任培丽；邵元霞；徐莉娟；王蘅 刊期： 2013年第21期
目的 探索石墨炉原子吸收光谱法测定鲜蛋中痕量铅的检测条件.方法 样品用硝酸-高氯酸消化后,添加基体改进剂磷酸二氢铵,用自动进样器进样测定铅.试验了基体改进剂用量、灰化温度和原子化温度对吸光度的影响.结果 在该试验条件下,铅的检出限为0.38μg/L,精密度为2.6％,回收率为95％～ 101％,铅在0.0～ 20.O μg/L浓度范围内,与其吸光度呈良好的线性关系,线性方程y =0.007 1x +0.005 2,相关系数R2=0.999 6.结论 该方法灵敏度高,准确,适合鲜蛋中痕量铅的检测.
作者：熊海蓉；张凤；陈淼芬；宋娟；王宇婷 刊期： 2013年第21期
目的 探讨北京市昌平区手足口病的流行特征及干预措施.方法 采用描述流行病学分析北京市昌平区2012年报告的4 317例手足口病患者的流行特征及采取的护理干预措施.结果 人群聚集的镇/街为手足口病的高发地区,发病年龄集中在5岁以下;职业以散居、幼托儿童为主;男性多于女性,发病高峰在5-7月,重症病例报告与手足口病例发病高峰一致;98.45％患者居家隔离治疗,无死亡病例;实验室检测肠道病毒EV71、CoxA16、其他肠道病毒及混合感染均有检出;91.80％的患者及患儿看护人听说过手足口病;相关知识获得途径75.43％来源于医务人员.结论 手足口病的发生存在明显的性别、年龄、季节差异,医务人员针对流行特征及病情变化,采取有效的护理干预,可提高手足口病患者及患儿家属对医护人员的信任和依从性,采取健康行为,有利于疾病恢复及控制疫情蔓延.
作者：王瑞琴 刊期： 2013年第21期
目的 了解安徽师范大学学生吸烟现状及烟草相关知识和态度,为今后健康教育和控烟措施提供科学理论依据.方法 整群抽取该师范大学1～3年级在校学生1 100名,调查学生的一般特征和吸烟相关的知识、信念、行为.结果 1 100名调查对象中总吸烟率为11.4％,其中男生吸烟率为21.8％,女生吸烟率为2.2％,男生吸烟率高于女生(P＜0.01).吸烟者与不吸烟者在年级和专业上差异无统计学意义(P＞0.05).学生吸烟的主要原因依次是好奇、社交需要、周围朋友影响等.结论 师范生虽然对吸烟危害健康的认识程度较高,但吸烟现象不容忽视,社会和学校必须采取积极有效的综合干预策略,以控制师范生的吸烟行为.
作者：李太顺；魏明伟；汪徐林；汪鹏；丁书姝；袁慧 刊期： 2013年第21期
目的 探讨3+1(3个阶段:分期评估+健康教育+认知训练+预防性护理)整体康复护理模式对轻中度老年阿尔茨海默病患者认知功能和生活质量的影响.方法 40例轻中度老年痴呆患者,随机均分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组实施3+1整体康复护理.观察2组护理前后简易智能状态检查量表(MMSE)和老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评分变化.结果 护理前,2组MMSE和QOL-AD评分差异无统计学意义(P＞o.05);护理后,干预组MMSE和QOL-AD评分分别为(23.88±3.36)和(30.08±3.58)分,明显高于对照组的(21.64±3.70)和(27.68±3.09)分(P＜0.05).结论 3+1整体康复护理模式能显著改善轻中度老年阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其生活质量.
作者：成敏洁；陈丽琴；蒋彩蓉；吴晓英 刊期： 2013年第21期
目的 了解职业性苯及苯系物暴露对男性作业人员血常规的影响.方法 对南京市江宁区153名接触苯及苯系物男性员工(暴露组)和184名仅接触低噪声作业男性员工(对照组)的血常规检查结果按年龄/工龄组别进行分层比较,再分析其结果与年龄/工龄组别之间的相关性.结果 暴露组和对照组淋巴细胞比率、中性粒细胞数及其比率和血小板计数在21～30 a工龄组出现差异(P＜0.05);而总白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白含量与年龄/工龄组别之间存在相关性.结论 职业性苯及苯系物暴露可能影响男性作业人员白细胞分类中不同组分间的比率.
作者：张千；纪琴；魏星；汤群；李宁 刊期： 2013年第21期
饮用水安全问题是群众关心、反映强烈的社会问题.当前区级卫生监督机构,在承担饮水卫生监督基层工作的同时,深感体制机制、法律法规及执法工作中面临的不少困惑和缺憾,影响了饮水卫生监管质量.该文以上海市徐汇区为例,初步阐述了当前区级卫生监督机构饮水卫生监督工作特点,提出了在执法、协管、预警、培训等6方面问题.建议充分利用和维护好卫生监督信息化和协管化两大平台可能是解决基层工作问题的一个方向.
作者：崔志婷；石群益；李琳；陈雪珠；蒋才庆 刊期： 2013年第21期
目的 测定深圳市市场主要水果中Pb、Cd、Hg和As等重金属的含量,并进行污染状况评价.方法 随机抽取深圳市市场主要水果样品463份,采用国标方法测定水果中Pb、Cd、Hg和As等重金属的含量,同时采用单因子污染指数法对不同种类水果的污染状况进行评价.结果 深圳市场主要水果中Pb、Cd、Hg和As等重金属检出率分别为1.73％、24.41％、0和12.74％,不同种类水果重金属检出情况有较大差异;除苹果中As和李子中Pb有超标外(超标率分别为4.17％和20.00％),其余水果重金属均不超标.各类水果中Pb、Cd、Hg和As等重金属的单因子污染指数均小于1.结论 深圳市市场主要水果中Pb、Cd、Hg和As等重金属污染程度较低,但仍需注意潜在的重金属污染风险.
作者：蒋立新；杨梅；周洁；李玥；丘汾 刊期： 2013年第21期
目的 探讨核电站运行前后周围人口变化趋势,为居民健康状况的监测、评价与医学应急准备提供科学的基础数据.方法 以大亚湾核电站1号核岛为圆心,通过描述流行病学调查,分析核电站不同距离(0～5,0～10、0～20和0～30 km)、不同运行期间(1990-1992、1993-1997、2002-2005、2006-2010)周围人口的密度、男女比例及年龄性别构成比.结果 20年来,4个调查区人口密度均有不同程度增长,其中,户籍人口以0～30 km增长快,年增长率为3.87％;常住人口以0～5 km增长快,年增长率为10.35％.男女比例2010年0～10 km上升至101.40,较1990年增加了16.16;1993-2010年,年龄构成在0～10和0～20 km范围内,0～14岁比重分别下降了7.78％和9.74％,15～64岁比重分别上升了9.20％和9.75％.结论 人口密度低于相关的控制标准,非户籍人口增加幅度较大;性别比例由男少女多转变为男多女少;年龄构成15 ～64岁比重逐年上升,以劳动适龄人口为主.
作者：林涌钦；王小强；王海军；刘祖森 刊期： 2013年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
