陈松根；谭强；顾春晖；李旭东；董雪梅；梁恒健；何敏嫦；王茂
目的 通过解扬州市某电子陶瓷企业生产性铅污染对工人健康的影响,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用现场调查、实验室检测、职业健康检查相结合的方法,在2010-2012年对某电子陶瓷生产企业中涉铅工序进行调查.结果 2010-2012年该企业工作场所铅浓度合格率分别为85.2％、72.2％和100.0％.部分涉铅工序检测点的铅尘浓度超过国家卫生标准,高检测值超过国家卫生标准7.2倍.铅作业人员健康检查(3年分别为24、20和32人)中发现尿铅异常率逐年提高,分别为4.2％、5.0％和12.5％;血红蛋白含量降低人数3年分别为16.7％、35.0％和21.9％.结论 企业管理者应加大防护设施投入,改进生产工艺;监督部门应加强日常监督和宣传.
作者：朱俊 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析邯郸市近年来高考考生身体健康状况,以便给予有针对性的干预措施.方法 根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》的要求,对邯郸市全体高考考生进行体检.结果 邯郸市2010-2012年度高考考生身体条件受限主要原因是视力低下.在报考专业受限的学生中因视力低下受限的分别为50 377、46 534和43 863人,视力低下受限率分别为84.17％、82.80％、83.83％.视力低下率分别占到报考专业受限率的99.83％、99.69％、99.60％.结论 邯郸市近年来高考考生身体健康存在的主要问题是视力低下,应采取措施提高学生的视力.
作者：张洪波；李慧玲；李学书；赵守喆；付卫民；程万里 刊期： 2013年第22期
目的 探讨黄葵胶囊对儿童哮喘的临床疗效及其机制.方法 共计88例支气管哮喘患儿纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=38)与干预组(n=50).所有患儿均给予抗炎、化痰、平喘等常规治疗.干预组在上述治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗.记录两组症状体征、肺功能(FEV1、PEF)、嗜酸粒细胞、血清炎症因子、IgE水平.结果 对照组总有效率为92.1％,干预组总有效率为92.0％,但后者显效率更高(P＜0.05).经过治疗后,两组患者的肺功能均有好转,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组嗜酸粒细胞、血清炎症因子及IgE水平均降低(P＜0.01),干预组更为明显(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 黄葵胶囊可以增加治疗后的显效率,降低体内的炎症水平,提高免疫力,但对肺功能影响不大.
作者：苏华平；徐会荣 刊期： 2013年第22期
目的 通过对19个生产厂家35种婴幼儿配方食品中的总砷、总汞进行检测,分析其产生的危害及原因,并总结出有效的预防措施.方法 样品分别采用湿法消解和介质辅助微波消解进行前处理,氢化物原子荧光光谱法测定砷、汞含量.结果 35种婴幼儿配方食品中1件奶粉汞的浓度为0.03 mg/kg,超出了国家标准限值0.02 mg/kg.结论 应严格控制婴幼儿配方食品的质量安全,并以有效的措施保障婴幼儿的身体健康.
作者：李斯 刊期： 2013年第22期
目的 观察氯化钴(CoCl2)对巨噬细胞体外培养的抑制作用.方法 采用小鼠巨噬细胞体外培养法在不同浓度(0.5、5.0、50.0 mg/ml)的CoCl2作用下,应用细胞增殖抑制试验(MTT法)测定体外巨噬细胞的抑制率、应用吖啶橙染色法测定细胞凋亡情况和应用考马斯亮蓝染色法测定总蛋白含量的变化.结果 50.0 mg/ml的CoCl2作用24 h,小鼠腹腔巨噬细胞中蛋白质相对含量为75.2％,与对照组的100％相比,差异有统计学意义(P＜0.01);5.0和50.0 mg/ml CoC12作用48和72 h,巨噬细胞中蛋白质含量与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).采用吖啶橙染色法测定细胞凋亡发现在CoCl2的作用下有明显凋亡现象.结论 CoCl2对小鼠体外巨噬细胞增殖有明显的抑制作用,且有促细胞凋亡和抑制蛋白生成作用.
作者：颜勋；蔡洪华；杨雪；端礼荣 刊期： 2013年第22期
目的 识别、分析和评价某重工企业生产建设项目存在的职业病危害因素及其防护控制效果,为企业提出进一步控制职业病危害的措施.方法 采用职业卫生调查和现场检测等方法,对建设项目职业病危害进行综合性分析评价.结果 该项目为职业病危害严重的建设项目,在总体布局、生产工艺设备、防护设施和职业卫生管理等方面基本符合相关要求,但电焊等尘毒作业点多,不固定,分布广,不易采取防护措施.锰及其无机化合物、一氧化碳、苯、电焊尘等粉尘、紫外辐射和噪声有不同程度的超标.结论 该企业必须进一步加强职业病危害的防护控制,建议改进生产工艺,增加电焊、涂装、打磨等关键控制点防护设施,同时加强劳动者的个人防护.
作者：王秦；俞晓明 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京地区Q热畜牧业相关人群的感染状况和分布特点.方法 于2010年9月-2011年11月采集北京市畜牧业相关工作人员787份血清,采用间接免疫荧光法检测血清中的Ⅰ、Ⅱ相IgG抗体,计算阳性率并进行年龄、性别及各畜牧业相关职业间的比较.结果 Q热总感染率高达39.01％ (307/787),其中30.24％ (238/787)的人处于感染急性期,8.77％的(69/787)处于感染慢性期,处于感染急性期的要远多于处于慢性期的,男性感染率(45.41％,208/458)高于女性(30.09％,99/329),各年龄组之间及各畜牧业相关职业之间无明显差异.结论 北京地区畜牧业相关人群有着较高的Q热感染率.
作者：孙玉兰；窦相峰；吕燕宁；王小梅；关增智；王全意 刊期： 2013年第22期
目的 探讨纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响.方法 选择2012年9月-2013年2月100例择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖腹产初产妇,随机均分为观察组和对照组.对照组采用产科围术期常规护理,观察组实施纽曼护理,观察两组术后康复(术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后24、48 h子宫复旧情况)和泌乳功能(泌乳始动时间、泌乳量评分)的变化.结果 观察组术后肛门排气时间为(18.24±2.07)h,下床活动时间为(21.36±2.23)h,显著早于对照组的(19.80±2.04)h和(23.04±2.64)h,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24、48 h子宫复旧分别为(12.28±1.99)和(5.08±1.35) cm,明显低于对照组的(13.48±1.96)和(6.48±1.12)cm,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组泌乳始动时间为(23.48±1.96)h,显著早于对照组的(24.84±1.86)h,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后48 h泌乳量评分(2.40±0.71)分明显高于对照组的(1.84±0.85)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纽曼护理明显促进剖宫产初产妇术后康复,改善泌乳功能.
作者：朱晓萍；许小菊；陆瑞芳；程静 刊期： 2013年第22期
目的 通过对各类成分血液输血反应发生率及其影响因素的调查和分析,以提高临床医护人员对输血反应的认识,增加针对性的预防措施.方法 对阜阳市第五人民医院201 1年1月-2013年1月各科室的输血反应情况进行回顾性统计分析.结果 在4 303人次输血中,共发生输血反应20次,总输血反应率为0.46％.输血反应表现类型主要为溶血性发热反应多见,占70.00％;其次是过敏反应,占30.00％.不同性别、年龄段、血液制品、输血史、过敏史的输血反应率差异均有统计学意义(均P ＜0.05).女性、输入全血、有输血史及过敏史是输血反应的危险因素.结论 女性患者,有过输血史和过敏史的患者输血时需要医护人员加强观察,尽量少输入全血,根据患者需要采取成分输血,以减少输血反应的发生.
作者：魏黎明；刘士彬 刊期： 2013年第22期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)的流行规律与流行趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 对公主岭市2009-2012年HFRS疫情资料进行分析.结果 2009-2012年共发病117例,无死亡,各年发病率分别为3.5486/10万、2.785 8/10万、2.743 6/10万和1.7184/10万,年均发病率为2.691 7/10万.发病男性多于女性,男女发病性别比为5.88∶1;发病年龄集中在20 ～49岁,占发病总数的87.18％;从农民发病84例,占发病总数的71.79％;每年的1-6月为发病高峰,10-12月为发病小高峰,2个发病高峰期间共发病94例,占发病总数的80.34％.结论 该市近几年HFRS发病率逐年下降,提高重点人群HFRS疫苗接种率和积极灭鼠是控制出血热疫情的关键.
作者：杨静；杨占国；李新民；曲莉 刊期： 2013年第22期
目的 建立SPE-UFLC/MS/MS快速测定食物中毒事件中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法.方法 各种食物样品及呕吐物经0.1 mol/L HC1提取,SPE固相萃取小柱净化,经Agilent SB C18 2.1 mm×50 mm,1.8 μm分离,在正离子模式下用串联质谱仪定性定量分析.结果 食物样品及呕吐物中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法检出限为1～3 μg/L,2个水平的加标回收率为79.8％～112.5％,相对标准偏差均小于9.4％.结论 该方法测定各种食物样品及呕吐物中的乌头碱、次乌头碱、中乌头碱快速,准确,可靠,灵敏度高.
作者：林佶；赵世文；刘阳；徐丹先 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析福州市2010-2012年的手足口病的流行病学特征,为制定相应防控措施和策略提供科学依据.方法 通过描述流行病学分析方法,对福州市2010-2012年的手足口病病例发病资料进行统计分析,探讨影响福州市手足口病流行特征的有关因素.结果 福州市2010-2012年共报告手足口病病例49 086例,死亡病例12例,3年年均发病率为241.45/10万,发病水平及疫情严峻性逐年升高,且2012年的发病率明显高于前2年(x2 =4 881.647,P＜0.05).流行时间为春季和秋季.各县(市)区均有病例报告,以仓山区、晋安区和台江区高发(x2=115.038,P＜0.05);病例集中在0～5岁组,发病率为3 364.64/10万,发病以散居儿童为主,占病例总数的76.84％;男性多于女性,性别比1.69∶1(x2=2 723.243,P＜0.05).结论 福州市手足口病疫情形势严峻,主要以5岁以下儿童为高发人群.在手足口病的防控工作中,应在加强对重点人群和重点场所的防控措施,控制疫情.
作者：官陈平；郑霄雁；王依妹 刊期： 2013年第22期
自然疫源性疾病是原发于野生动物的传染病,由于人类接触病源或带菌者,而使之开始流行于人间.随着频繁的贸易往来、媒介抗药性的增强、生态破坏、畜牧业的发展等因素,自然疫源性疾病发病情况一直居高不下,我国是世界上自然疫源性疾病流行较严重的国家.自然疫源性疾病种类较多,分布范围不同,预防控制方法也有所区别,在这里仅就部分常见自然疫源性疾病的预防控制在建设项目职业卫生工作中的重要性进行简要分析.
作者：靳建超；李佃祥；刘梅；张玲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨肺结核病患者中断治疗的原因,并对督导干预效果进行评价.方法 对中断治疗患者通过电话咨询或村医上门等调查方式了解并分析中断治疗的原因,同时督导患者恢复治疗,并评价干预效果.结果 中断治疗原因以主观因素为主,占65.9％;同时也与患者的职业、文化程度和户籍状态有关(P＜0.01),药物不良反应也是中断治疗的重要原因.督导干预效果良好,恢复完成治疗率达93.5％.结论 加强肺结核病患者健康教育,提高患者服药依从性,重视督导管理,及时干预指导是减少中断治疗的重要措施.
作者：贡秀云；汪荣 刊期： 2013年第22期
目的 了解内蒙古医科大学附属人民医院院住院患者2010年7月-2012年6月,《抗菌药物专项整治活动》前后抗菌药物使用强度情况.方法 对该院住院患者2010年7月-2012年6月抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、用药强度(AUD)等进行统计分析.结果 在《抗菌药物专项整治活动》后住院患者抗菌药物用药金额比活动前略有增长;AUD呈下降趋势;金额排序和AUD排序前15位中头孢菌素类均占近50％;金额排序前15位中,非限制使用抗菌药物呈增加趋势,限制使用抗菌药物呈下降趋势;AUD前15位药品中多数为非限制使用抗菌药物.结论 该院抗菌药物的使用在专项整治活动后有一些好转,但仍存在使用不合理和过度使用等问题,需继续加强抗菌药物的使用管理与整治,以达到卫生部的要求.
作者：吕英琦；李彩霞 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京市延庆县农村饮用水卫生状况,分析影响延庆县农村饮用水卫生质量的因素,为全县农村实施改水工作提供科学依据.方法 依据《2009年北京农村饮水水质卫生监测技术方案》随机选取65个集中式供水点,分别在枯水期、丰水期采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 枯、丰水期水质合格率均为43.8％,出厂水合格率为51.5％,末梢水合格率为36.2％,差异有统计学意义(x2=5.02,P＜0.05).结论 延庆县农村饮用水卫生状况不容乐观,需进一步完善农村改水工作,加强农村饮用水消毒工作,有关部门应加强宣传和监测力度.
作者：林强；刘爱军；刘勇；李美丽 刊期： 2013年第22期
目的 探讨职业性手臂振动病(HAVD)临床特点和综合护理干预措施.方法 回顾性分析2010年4月-2011年8月广东省职业病防治院50例HAVD的临床资料及护理措施.结果 50例患者治疗前,手麻、手痛、双手痛觉、振动觉减弱、异常神经-肌电图(ENMG)以及异常冷水复温试验(CWLT)例数分别为50,38,49,30,50和47例.予中西医结合治疗后,上述指标消失或好转例数分别为48,36,34,17,48和40例,总体治疗有效率达96.0％.与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在住院过程中经加强中药熏洗的安全护理、穴位注射治疗观察和护理、心理护理等综合护理干预措施,仅5例出现穴位注射疼痛,高压氧治疗时有1例耳痛和1例耳鸣,经对症处理症状消失.结论 中西医结合治疗HAVD有一定疗效,做好心理护理可提高患者治疗的依从性,实施综合护理措施能促进患者康复,提高其生活质量.
作者：徐琳；邱新香；邓小峰；巫带花；黄莉 刊期： 2013年第22期
目的 了解家具厂存在的职业病危害因素及危害程度.方法 调查太原市某家具厂的职业病危害因素分布,对每个场所的职业病危害因素进行检测分析.结果 该厂的职业病危害因素检测合格率为78.9％.其中噪声合格率为57.1％,粉尘合格率为75％,甲醛合格率为77.8％,甲苯合格率为66.7％,苯、二甲苯、乙酸乙烯酯的合格率为100％.结论 该厂多个作业场所中的职业病危害因素存在超标现象,企业缺乏职业病危害防护设施、个体防护用品、职业卫生管理制度等方面的管理措施.
作者：元培红；陈文斌；赵艳君 刊期： 2013年第22期
目的 评价某农场土壤中重金属污染物对人体健康产生的潜在威胁.方法 在对该农场8个采样点进行土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属检测的基础上,建立土壤环境污染健康风险评价模型,并对土壤—人体所引起的健康风险作出初步评价.结果 8个采样点土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属的平均质量浓度分别为0.06～0.34、38.25～ 127、45.28～156.43和5.61～22.40 mg/kg.致癌污染物Cd对人体健康危害的个人年风险水平均集中在10-6/a,大值为1.9×10-6/a.非致癌污染物(Pb、Zn、Cu)所引起的健康危害的个人年风险顺序为Pb ＞Zn ＞Cu.3种非致癌污染物对人体健康危害的个人年风险水平均集中在10-5～10-2/a.结论 该农场土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属低于国家土壤环境质量二级标准,所引起的健康风险比较小.
作者：田华；林海荣；贾继民；马永红；张建江；宋远新 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京市顺义区居民就餐行为习惯,为制定干预措施提供科学依据.方法 通过等比例多阶段整群随机抽样的方法,对该区12个社区1 434户常住居民进行问卷调查,每户通过随机数字表随机调查15 ～ 79岁居民1人.结果 该区77.5％的居民经常吃自制早餐,食堂是在外就餐的主要地点,午餐、晚餐、夜宵经常在外用餐的居民其超重和肥胖率高于其他人群,差异有统计学意义(P＜0.05).94.9％和56.6％的居民经常吃蔬菜和水果,56.9％的居民极少或不食用奶或奶制品.结论 该区居民就餐行为不够合理,需要加强健康教育和干预,以促使居民养成健康的就餐行为和习惯.
作者：游凯；张月；赵红叶；王静雷 刊期： 2013年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
