朱俊
目的 了解崇左市锰矿企业存在的主要职业病危害因素对工人健康的影响,为指导锰矿企业更好地开展职业病防治工作,保护劳动者健康提供科学依据.方法 按《职业健康监护管理办法》锰矿企业工人在岗期间检查项目要求开展职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 尿锰检查l 570人,异常检出率高,占63.89％;男性作业工人尿锰异常检出率比女性高,两者之间差异有统计学意义(x2 =21.82,P＜0.01);B超检查1 100人,异常检出率21.27％;听力测试751 人,异常检出率12.52％;胸片检查1 570人,异常检出率0.96％.结论 崇左市锰矿企业存在的主要危害因素为锰及其化合物、噪声,对人体健康造成了直接影响,存在职业病发生隐患,锰及其化合物的污染不容忽视.监管部门及企业自身应采取切实可行的综合防治措施.
作者：韦太焕 刊期： 2013年第22期
目的 通过对广东省部分民政工作人员的问卷调查,探讨工作倦怠与其身心健康的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBI-GS)及症状自评量表(SCL-90)对广东省某些地区民政部门工作人员200人进行问卷调查.结果 回收有效问卷187份.部分民政工作人员存在个人成就感降低的现象,SCL-90得分高于全国常模(P＜0.05).民政工作人员在工作倦怠中的情感耗竭和人格解体得分与身心健康损害存在相关(P＜0.01).结论 民政工作人员工作倦怠与身心健康存在密切关系,应采取相应措施促进民政工作人员提高工作的认同度、工作效率和身心健康水平.
作者：沈智豪；关泳媚；张雪琴 刊期： 2013年第22期
目的 分析北京市丰台区2006-2012年职业病发病特点,为相关部门制定职业病防治策略提供参考依据.方法 使用“北京市职业病网上直报信息系统”,对2006-2012年北京市丰台区疾病预防控制中心收到的尘肺病报告卡、职业病报告卡和农药中毒报告卡用Excel导出后,进行相关的统计分析.结果 尘肺病全部病例数为163例,其中新发病例97例,占59.51％;晋级病例为10例,占6.13％;死亡病例为11例,占6.75％;疑似尘肺病47例,占28.83％.职业病全部报告病例为75例,其中确诊病例34例,占全部病例的45.33％;疑似职业病41例,占全部病例的54.67％.农药中毒总病例数为223例,生产性中毒仅有1例,占总病例数的0.45％;其余222例均为非生产性中毒,占99.55％.其中自服农药为216例,占97.30％;误服6例,占2.70％.结论 尘肺病和噪声聋的发病率较高,是今后职业病防治的重点,对大量疑似病例应探讨建立有效的确诊手段,维护劳动者的合法权益;同时有关部门应该加强农药的管理以及心理疏导,减少自服农药现象的发生.
作者：卢玲；张龙连 刊期： 2013年第22期
目的 全面了解北京铁路地区高层建筑二次供水卫生管理状况.方法 统一制定调查表格,现场调查询问.查阅2012年生活饮用水监测档案,收集及整理监测数据.结果 北京铁路地区高层建筑二次供水设施共1 14套,其中无负压供水设施76套,水箱供水设施38套.日常维护及管理分别属于22家铁路产权单位和7家物业公司.二次供水档案管理方面,21家单位法律法规资料欠缺,23家单位供水设施的工程设计资料欠缺,15家单位水质检测报告欠缺,25家单位管水员的培训记录欠缺.采用水箱供水方式的预防性卫生监督、水泵房日常巡视检查记录和水泵房内整洁状况等指标合格率较低,分别为18.42％,60.53％,75.00％,与无负压供水方式合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).在水箱硬件设计及管理方面,水箱溢水口防护网罩合格率为66.67％,水箱距离墙壁、顶壁合格率分别为75.00％和77.78％.紫外线灯管更换记录和水箱清洗消毒记录合格率分别为25.71％和31.58％.结论 该地区管理单位二次供水档案缺失严重,采用水箱供水方式管理问题突出.应加强二次供水档案管理,加强对水箱二次供水的监督检查.
作者：迟丹丽 刊期： 2013年第22期
目的 探讨冠脉支架植入术患者围术期血脂水平变化与状态焦虑的关系.方法 选择2011年1月-2012年12月在十堰市太和医院心内科住院,行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者117例;对入选患者围术期4个时间点(入院第2天、手术当天、术后第3天及出院当天)的状态焦虑水平和血脂含量进行测定;并运用自身对照的方法给予评价;分析、比较患者血脂水平与状态焦虑水平的变化及其相互关系.结果 ①状态焦虑(分):患者入院第2天处于较高水平(49.17 ±6.35);与前者比较,手术当天(53.12 ±5.69)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(48.29 ±4.52)下降(P＜0.05);出院当天(43.90±4.17)进一步下降(P＜0.01).②氧化低密度脂蛋白含量(μg/L):患者入院第2天ox-LDL含量为(464.2 ±79.6);与前者比较,手术当天(487.4.2±81.4)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(459.9±81.4)下降(P＜0.05);出院当天(433.9±78.1)进一步下降(P＜0.01).③血脂含量(mmol/L):患者入院第2天均超出正常值范围;与前者比较,手术当天TC、TG及LDL-C明显上升,HDL-C明显下降(P＜0.05);而术后第3天TC、TG及LDL-C下降,HDL-C上升(P＜0.05);出院当天TC、TG及LDL-C进一步下降,HDL-C进一步上升(P＜0.01).结论 冠脉支架植入术患者围术期血脂水平与状态焦虑水平关系密切,提示在冠脉支架植入术术前、术中及术后对患者要开展综合心理治疗与整体护理干预.
作者：谭利；彭贵海；陈玲玲；张雨馨；王治校；詹中群；王崇全 刊期： 2013年第22期
目的 识别、分析和评价某重工企业生产建设项目存在的职业病危害因素及其防护控制效果,为企业提出进一步控制职业病危害的措施.方法 采用职业卫生调查和现场检测等方法,对建设项目职业病危害进行综合性分析评价.结果 该项目为职业病危害严重的建设项目,在总体布局、生产工艺设备、防护设施和职业卫生管理等方面基本符合相关要求,但电焊等尘毒作业点多,不固定,分布广,不易采取防护措施.锰及其无机化合物、一氧化碳、苯、电焊尘等粉尘、紫外辐射和噪声有不同程度的超标.结论 该企业必须进一步加强职业病危害的防护控制,建议改进生产工艺,增加电焊、涂装、打磨等关键控制点防护设施,同时加强劳动者的个人防护.
作者：王秦；俞晓明 刊期： 2013年第22期
目的 了解沈阳市2011-2012年手足口病的流行特征,为防控该病提供依据.方法 使用描述流行病学的方法,分析手足口病的三间分布特征.结果 2011-2012年,共报告手足口病14 003例,平均发病率为86.09/10万.时间分布:基本上呈单峰趋势,6-8月发病达到高峰;人群分布:男性发病率高于女性,年龄主要集中在0～5岁组,共12 792例,占91.35％.职业方面,散居儿童7 405例,占52.88％,托幼儿童5 750例,占41.06％.地区分布:城乡接合地区或经济开发区发病率较高.结论 沈阳市手足口病仍有一定程度的流行,应在6-8月期间加强本地疫情监测,并加强散居儿童和托幼儿童的手足口病防控工作,对城乡接合地区或新的开发区的流动人口的发病情况应给予足够的重视.
作者：刘璠；穆金萍 刊期： 2013年第22期
目的 为了解深圳市某五金电子厂存在的职业危害,对该五金电子厂进行职业病危害控制效果评价,完善职业病危害防护措施.方法 依据《建设项目职业病危害控制效果评价技术导则》等标准,采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查法进行定性定量评价.结果 该建设项目存在的职业病危害因素为苯、甲苯、环己烷、正己烷、正庚烷、甲醇、乙醇、乙二醇甲醚、砂轮磨尘、电焊烟尘、噪声、激光、臭氧、二氧化氮、紫外线等.经检测,噪声为73.2～85.4 dB(A).正己烷、正庚烷、环己烷、二氧化氮浓度大值分别为6.6、100.4、1.5、0.01 mg/m3,其他有毒物质未检测出.砂轮磨尘、其他粉尘、电焊烟尘大值分别为8.0、1.6、0.5 mg/m3.高温、紫外线、激光检测均合格.结论 某五金电子厂职业病危害控制效果基本合格,可以进行职业病危害防护设施的现场验收.
作者：卿文静；林孟端；古小明；于雯；何志东；许章强 刊期： 2013年第22期
目的 分析天津市某医院静脉调配中心不合理处方,促进静脉用药合理使用,保障患者的用药安全.方法 选取该院静脉调配中心2012年1-8月的静脉用药医嘱共计527 189张,根据药品法定说明书和相关药典知识审核医嘱分析不合理情况.结果 发现不合理处方409张,不合格率为0.078％.不合理用药有配伍禁忌9.54％、超剂量用药(13.20％)、溶媒错误(24.45％)、药物浓度错误(37.65％)、用药频次错误(8.31％)、给药途径错误(1.22％)、医生笔误(5.62％).结论 审核处方是静脉用药调配中心整个工作的核心部分,通过审核静脉用药医嘱,发现问题后,及时反馈给临床医师,修改医嘱,提高用药安全性.
作者：苗鸿颖；黄晓静 刊期： 2013年第22期
目的 验证职业价值观与职业匹配这一概念的理论与现实意义,探讨国防生职业承诺的影响因素.方法 采用职业价值观问卷、明尼苏达满意度问卷、职业承诺问卷,对北京某大学182名国防生进行测量.结果 国防生职业价值观与军事职业存在不匹配,其对职业结果的期待高于职业提供的可能,这种差异主要表现在自我发展维度上(F =24.416,P＜0.01);发展落差能够显著预测情感承诺(β=-0.424,P＜0.01)与规范承诺(β=-0.416,P＜0.01),职业满意度在两者之间承担部分中介作用.结论 研究证明国防生职业价值观与职业的匹配能显著影响职业承诺.
作者：孔毅；彭嘉熙；曾居里 刊期： 2013年第22期
目的 探讨南昌市2008-2011年梅毒的发病趋势,并进行短期预测,为科学制定梅毒防控措施,合理配置防控资源提供参考.方法 根据2008-2011年梅毒报告发病率数据,拟合灰色系统GM(1,1)预测模型,进行回代预测、拟合精度评价和外推预测.结果 建立的预测模型为:Yt=-417.640 1 e-0.0534(t-1) +438.380 1,模型的回代拟合精度指标后验差比值C为0.107 6,小误差概率P为100％,拟合精度等级达好级别.利用建立的模型预测2012-2014年梅毒的报告发病率分别达18.502 2/10万、17.5402/10万、16.628 1/10万.结论 GM(1,1)模型拟合梅毒的发病率数据结果理想,可用于梅毒发病率的短期预测.
作者：徐丹 刊期： 2013年第22期
目的 通过了解钦州市10年来狂犬病的流行情况,分析其发病特点和流行趋势,为该市的狂犬病预防控制工作提供科学依据.方法 对钦州市2003-2012年的狂犬病疫情资料用描述流行病学方法进行整理分析.结果 2003-2012年该市共报告狂犬病病例362例,年均发病率1.14/10万;农民发病219例,占60.50％;学生74例,占20.44％.男女性分别占72.93％、27.07％.1岁～组70例,占19.34％;50岁～组60例,占16.57％.6-9月份发病153例,占病例总数的42.27％,呈明显的夏秋季发病高峰.病例主要集中在乡镇和农村地区,共259例,占总病例数的71.55％.结论 预防控制狂犬病要重点抓好乡镇和农村地区农民和学生的宣传教育工作,在狂犬病发病较集中的夏秋季节加强监测力度和宣传教育力度,严格落实对犬只的“管、免、灭”综合措施和狂犬疫苗接种工作.
作者：欧柱宁 刊期： 2013年第22期
目的 评价1～6岁儿童乙型肝炎重组酵母疫苗(HepB)的免疫效果.方法 贺州市五县区,每个县区调查约150名儿童,检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb).结果 HBsAg、HBsAb阳性率分别为0.51％、77.76％.男性HBsAg阳性率为0.50％,HBsAb阳性率为79.55％;女性HBsAg阳性率为0.53％,HBsAb阳性率为75.86％;不同性别之间的HBsAg、HBsAb阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各年龄组间HBsAb阳性率差异有统计学意义(x2 =45.977,v=6,P＜0.01);1岁组HBsAb阳性率95.62％,6岁组HBsAb阳性率67.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).完成基础免疫儿童的HBsAb阳性率76.77％,经过加强免疫的儿童HBsAb阳性率95.24％,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贺州市儿童接种Heps免疫效果显著,随着年龄的增长HBsAb阳性率呈下降趋势,在完成基础免疫的情况下进行加强免疫能使乙型肝炎疫苗的保护效果更好.
作者：黄文胜；林乔艳；谢世林；韦廑 刊期： 2013年第22期
目的 了解3家企业接触对甲苯磺酸作业人员的健康状况,为保护职业接触者身体健康提供依据.方法 采用自制的健康状况调查表对生产和使用对甲苯磺酸的3家企业194名作业人员(接触组)进行调查,并分别选取3家企业不接触对苯磺酸的166人的对照组,结合职业健康检查情况,综合分析其健康状况.结果 接触对甲苯磺酸作业人员的急性刺激症状发生率(甲企业49.7％、乙丙企业51.0％)高于对照组(甲企业12.9％、乙丙企业23.8％),差异有统计学意义(P＜0.01);其职业健康检查异常情况构成与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接触对甲苯磺酸的作业人员健康损害主要表现为眼睛刺激、咳嗽、皮肤刺激等急性刺激症状,建议应加强工作场所通风及个人防护,尤其是皮肤防护.
作者：蒋恩霏；杜利利；程刚；林黎 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京地区Q热畜牧业相关人群的感染状况和分布特点.方法 于2010年9月-2011年11月采集北京市畜牧业相关工作人员787份血清,采用间接免疫荧光法检测血清中的Ⅰ、Ⅱ相IgG抗体,计算阳性率并进行年龄、性别及各畜牧业相关职业间的比较.结果 Q热总感染率高达39.01％ (307/787),其中30.24％ (238/787)的人处于感染急性期,8.77％的(69/787)处于感染慢性期,处于感染急性期的要远多于处于慢性期的,男性感染率(45.41％,208/458)高于女性(30.09％,99/329),各年龄组之间及各畜牧业相关职业之间无明显差异.结论 北京地区畜牧业相关人群有着较高的Q热感染率.
作者：孙玉兰；窦相峰；吕燕宁；王小梅；关增智；王全意 刊期： 2013年第22期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)的流行规律与流行趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 对公主岭市2009-2012年HFRS疫情资料进行分析.结果 2009-2012年共发病117例,无死亡,各年发病率分别为3.5486/10万、2.785 8/10万、2.743 6/10万和1.7184/10万,年均发病率为2.691 7/10万.发病男性多于女性,男女发病性别比为5.88∶1;发病年龄集中在20 ～49岁,占发病总数的87.18％;从农民发病84例,占发病总数的71.79％;每年的1-6月为发病高峰,10-12月为发病小高峰,2个发病高峰期间共发病94例,占发病总数的80.34％.结论 该市近几年HFRS发病率逐年下降,提高重点人群HFRS疫苗接种率和积极灭鼠是控制出血热疫情的关键.
作者：杨静；杨占国；李新民；曲莉 刊期： 2013年第22期
目的 了解和分析云南省元江县饮食、公共场所从业人员肠道沙门菌携带情况及菌型分布,以防控肠道传染病的发生.方法 按GB 4789.4-2010,沙门菌分离鉴定方法进行检测.结果 2011年饮食、公共场所从业人员检出肠道沙门菌46株,检出率1.48％ (46/3 115);分布于4个血清群,12个血清型,其中以B群多,其次E1群、A群、C1群.各季度阳性检出率差异有统计学意义(x2 =11.56,P=0.009),夏秋季高于冬春季;哈尼族(1.97％)、彝族(1.96％)、傣族(1.50％)阳性检出率高于汉族(0.97％).结论 肠道沙门菌在该县饮食、公共场所从业人员中携带率较高,哈尼族、彝族、傣族3种少数民族沙门菌携带率高于汉族.相关部门应予重视.
作者：周燕华；端海涛；潘海燕；张玫 刊期： 2013年第22期
目的 探讨黄葵胶囊对儿童哮喘的临床疗效及其机制.方法 共计88例支气管哮喘患儿纳入研究,并随机分为两组:对照组(n=38)与干预组(n=50).所有患儿均给予抗炎、化痰、平喘等常规治疗.干预组在上述治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗.记录两组症状体征、肺功能(FEV1、PEF)、嗜酸粒细胞、血清炎症因子、IgE水平.结果 对照组总有效率为92.1％,干预组总有效率为92.0％,但后者显效率更高(P＜0.05).经过治疗后,两组患者的肺功能均有好转,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组嗜酸粒细胞、血清炎症因子及IgE水平均降低(P＜0.01),干预组更为明显(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 黄葵胶囊可以增加治疗后的显效率,降低体内的炎症水平,提高免疫力,但对肺功能影响不大.
作者：苏华平；徐会荣 刊期： 2013年第22期
目的 了解柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、危险行为和艾滋病、丙型肝炎(丙肝)、性传播疾病的感染状况,为干预策略的制定提供参考依据.方法 依照(全国艾滋病哨点监测方案),对性病门诊男性就诊者实施哨点监测.结果 性病门诊243例男性就诊者对艾滋病知识总体知晓率为65.84％.近3个月内与暗娼发生过性行为者占37.86％,与临时性伴发生过性行为者占30.86％,近1 a内曾患过性病者占11.93％.243人中,检出艾滋病阳性6例,阳性率为2.47％;梅毒阳性9例,阳性率为3.70％;丙肝阳性3例,阳性率为1.23％.结论 性病门诊男性就诊者是造成艾滋病主要经异性性途径传播的重点人群,必须重视和加强性病防治,依托性病门诊开展有效的健康教育与行为干预,才能有效遏制艾滋病经异性性途径传播的蔓延势头.
作者：白玉 刊期： 2013年第22期
目的 建立SPE-UFLC/MS/MS快速测定食物中毒事件中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法.方法 各种食物样品及呕吐物经0.1 mol/L HC1提取,SPE固相萃取小柱净化,经Agilent SB C18 2.1 mm×50 mm,1.8 μm分离,在正离子模式下用串联质谱仪定性定量分析.结果 食物样品及呕吐物中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法检出限为1～3 μg/L,2个水平的加标回收率为79.8％～112.5％,相对标准偏差均小于9.4％.结论 该方法测定各种食物样品及呕吐物中的乌头碱、次乌头碱、中乌头碱快速,准确,可靠,灵敏度高.
作者：林佶；赵世文；刘阳；徐丹先 刊期： 2013年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
