孙玉兰；窦相峰；吕燕宁；王小梅；关增智；王全意
目的 通过分析福州市2010-2012年的手足口病的流行病学特征,为制定相应防控措施和策略提供科学依据.方法 通过描述流行病学分析方法,对福州市2010-2012年的手足口病病例发病资料进行统计分析,探讨影响福州市手足口病流行特征的有关因素.结果 福州市2010-2012年共报告手足口病病例49 086例,死亡病例12例,3年年均发病率为241.45/10万,发病水平及疫情严峻性逐年升高,且2012年的发病率明显高于前2年(x2 =4 881.647,P＜0.05).流行时间为春季和秋季.各县(市)区均有病例报告,以仓山区、晋安区和台江区高发(x2=115.038,P＜0.05);病例集中在0～5岁组,发病率为3 364.64/10万,发病以散居儿童为主,占病例总数的76.84％;男性多于女性,性别比1.69∶1(x2=2 723.243,P＜0.05).结论 福州市手足口病疫情形势严峻,主要以5岁以下儿童为高发人群.在手足口病的防控工作中,应在加强对重点人群和重点场所的防控措施,控制疫情.
作者：官陈平；郑霄雁；王依妹 刊期： 2013年第22期
目的 为了解深圳市某五金电子厂存在的职业危害,对该五金电子厂进行职业病危害控制效果评价,完善职业病危害防护措施.方法 依据《建设项目职业病危害控制效果评价技术导则》等标准,采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查法进行定性定量评价.结果 该建设项目存在的职业病危害因素为苯、甲苯、环己烷、正己烷、正庚烷、甲醇、乙醇、乙二醇甲醚、砂轮磨尘、电焊烟尘、噪声、激光、臭氧、二氧化氮、紫外线等.经检测,噪声为73.2～85.4 dB(A).正己烷、正庚烷、环己烷、二氧化氮浓度大值分别为6.6、100.4、1.5、0.01 mg/m3,其他有毒物质未检测出.砂轮磨尘、其他粉尘、电焊烟尘大值分别为8.0、1.6、0.5 mg/m3.高温、紫外线、激光检测均合格.结论 某五金电子厂职业病危害控制效果基本合格,可以进行职业病危害防护设施的现场验收.
作者：卿文静；林孟端；古小明；于雯；何志东；许章强 刊期： 2013年第22期
目的 建立SPE-UFLC/MS/MS快速测定食物中毒事件中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法.方法 各种食物样品及呕吐物经0.1 mol/L HC1提取,SPE固相萃取小柱净化,经Agilent SB C18 2.1 mm×50 mm,1.8 μm分离,在正离子模式下用串联质谱仪定性定量分析.结果 食物样品及呕吐物中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法检出限为1～3 μg/L,2个水平的加标回收率为79.8％～112.5％,相对标准偏差均小于9.4％.结论 该方法测定各种食物样品及呕吐物中的乌头碱、次乌头碱、中乌头碱快速,准确,可靠,灵敏度高.
作者：林佶；赵世文；刘阳；徐丹先 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京地区Q热畜牧业相关人群的感染状况和分布特点.方法 于2010年9月-2011年11月采集北京市畜牧业相关工作人员787份血清,采用间接免疫荧光法检测血清中的Ⅰ、Ⅱ相IgG抗体,计算阳性率并进行年龄、性别及各畜牧业相关职业间的比较.结果 Q热总感染率高达39.01％ (307/787),其中30.24％ (238/787)的人处于感染急性期,8.77％的(69/787)处于感染慢性期,处于感染急性期的要远多于处于慢性期的,男性感染率(45.41％,208/458)高于女性(30.09％,99/329),各年龄组之间及各畜牧业相关职业之间无明显差异.结论 北京地区畜牧业相关人群有着较高的Q热感染率.
作者：孙玉兰；窦相峰；吕燕宁；王小梅；关增智；王全意 刊期： 2013年第22期
目的 探讨职业性手臂振动病(HAVD)临床特点和综合护理干预措施.方法 回顾性分析2010年4月-2011年8月广东省职业病防治院50例HAVD的临床资料及护理措施.结果 50例患者治疗前,手麻、手痛、双手痛觉、振动觉减弱、异常神经-肌电图(ENMG)以及异常冷水复温试验(CWLT)例数分别为50,38,49,30,50和47例.予中西医结合治疗后,上述指标消失或好转例数分别为48,36,34,17,48和40例,总体治疗有效率达96.0％.与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在住院过程中经加强中药熏洗的安全护理、穴位注射治疗观察和护理、心理护理等综合护理干预措施,仅5例出现穴位注射疼痛,高压氧治疗时有1例耳痛和1例耳鸣,经对症处理症状消失.结论 中西医结合治疗HAVD有一定疗效,做好心理护理可提高患者治疗的依从性,实施综合护理措施能促进患者康复,提高其生活质量.
作者：徐琳；邱新香；邓小峰；巫带花；黄莉 刊期： 2013年第22期
目的 了解家具厂存在的职业病危害因素及危害程度.方法 调查太原市某家具厂的职业病危害因素分布,对每个场所的职业病危害因素进行检测分析.结果 该厂的职业病危害因素检测合格率为78.9％.其中噪声合格率为57.1％,粉尘合格率为75％,甲醛合格率为77.8％,甲苯合格率为66.7％,苯、二甲苯、乙酸乙烯酯的合格率为100％.结论 该厂多个作业场所中的职业病危害因素存在超标现象,企业缺乏职业病危害防护设施、个体防护用品、职业卫生管理制度等方面的管理措施.
作者：元培红；陈文斌；赵艳君 刊期： 2013年第22期
目的 了解2009-2011年鄂州市手足口病的流行特征,为预防和控制手足口病提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鄂州市2010-2012年手足口病流行特征进行分析.结果 2010-2012年鄂州市共报告手足口病病例4 131例,死亡4例,年均发病率为133.26/10万,4-7月发病率占发病总数的74.92％.1、2岁年龄组报告发病率,占报告发病总数的65.54％.结论 该市手足口病的发病高峰季节为春夏季,1、2岁幼儿报告发病率较高,应加大重点人群防控力度,降低手足口病发病率和减少对健康造成的危害.
作者：赵成坤 刊期： 2013年第22期
目的 了解崇左市锰矿企业存在的主要职业病危害因素对工人健康的影响,为指导锰矿企业更好地开展职业病防治工作,保护劳动者健康提供科学依据.方法 按《职业健康监护管理办法》锰矿企业工人在岗期间检查项目要求开展职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 尿锰检查l 570人,异常检出率高,占63.89％;男性作业工人尿锰异常检出率比女性高,两者之间差异有统计学意义(x2 =21.82,P＜0.01);B超检查1 100人,异常检出率21.27％;听力测试751 人,异常检出率12.52％;胸片检查1 570人,异常检出率0.96％.结论 崇左市锰矿企业存在的主要危害因素为锰及其化合物、噪声,对人体健康造成了直接影响,存在职业病发生隐患,锰及其化合物的污染不容忽视.监管部门及企业自身应采取切实可行的综合防治措施.
作者：韦太焕 刊期： 2013年第22期
目的 了解某机车制造企业电焊作业工人健康状况,为加强职业卫生监督管理和制定防治策略提供科学依据.方法 检测焊接作业环境职业病危害因素,对2008-2012年职业健康检查监护资料进行统计分析.结果 ①2008-2012年共检测样品300份,电焊烟尘超标率为22.67％,锰及其化合物超标率为16.67％.但超标率呈现逐年下降趋势.②随着工龄的延长,电焊工人肺部影像学异常改变发生率有升高趋势.③随着工龄的延长,电焊工人心电图、血压和肺功能等指标异常率有升高趋势.结论 电焊作业环境的职业病危害状况较为严重,应在加强健康教育的同时采取切实有效的综合防治措施,减少职业病危害因素对工人的健康影响.
作者：赵盛；任晓敏；孙迪；高翔 刊期： 2013年第22期
目的 探讨南昌市2008-2011年梅毒的发病趋势,并进行短期预测,为科学制定梅毒防控措施,合理配置防控资源提供参考.方法 根据2008-2011年梅毒报告发病率数据,拟合灰色系统GM(1,1)预测模型,进行回代预测、拟合精度评价和外推预测.结果 建立的预测模型为:Yt=-417.640 1 e-0.0534(t-1) +438.380 1,模型的回代拟合精度指标后验差比值C为0.107 6,小误差概率P为100％,拟合精度等级达好级别.利用建立的模型预测2012-2014年梅毒的报告发病率分别达18.502 2/10万、17.5402/10万、16.628 1/10万.结论 GM(1,1)模型拟合梅毒的发病率数据结果理想,可用于梅毒发病率的短期预测.
作者：徐丹 刊期： 2013年第22期
目的 了解柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、危险行为和艾滋病、丙型肝炎(丙肝)、性传播疾病的感染状况,为干预策略的制定提供参考依据.方法 依照(全国艾滋病哨点监测方案),对性病门诊男性就诊者实施哨点监测.结果 性病门诊243例男性就诊者对艾滋病知识总体知晓率为65.84％.近3个月内与暗娼发生过性行为者占37.86％,与临时性伴发生过性行为者占30.86％,近1 a内曾患过性病者占11.93％.243人中,检出艾滋病阳性6例,阳性率为2.47％;梅毒阳性9例,阳性率为3.70％;丙肝阳性3例,阳性率为1.23％.结论 性病门诊男性就诊者是造成艾滋病主要经异性性途径传播的重点人群,必须重视和加强性病防治,依托性病门诊开展有效的健康教育与行为干预,才能有效遏制艾滋病经异性性途径传播的蔓延势头.
作者：白玉 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京市延庆县农村饮用水卫生状况,分析影响延庆县农村饮用水卫生质量的因素,为全县农村实施改水工作提供科学依据.方法 依据《2009年北京农村饮水水质卫生监测技术方案》随机选取65个集中式供水点,分别在枯水期、丰水期采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 枯、丰水期水质合格率均为43.8％,出厂水合格率为51.5％,末梢水合格率为36.2％,差异有统计学意义(x2=5.02,P＜0.05).结论 延庆县农村饮用水卫生状况不容乐观,需进一步完善农村改水工作,加强农村饮用水消毒工作,有关部门应加强宣传和监测力度.
作者：林强；刘爱军；刘勇；李美丽 刊期： 2013年第22期
目的 对佛山市某密封式铅蓄电池装配整改项目进行控制效果评价,确定职业病危害因素关键控制点,评价其职业病防护设施整改效果.方法 采取职业卫生学调查、检查表法、检测分析、定量分级相结合的方法进行评价.结果 项目主要职业病危害因素有铅尘(烟)、二氧化锡、乙酸乙酯、丙酮、苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正己烷、氢氧化钠、硫酸及噪声等.检测显示,入槽作业岗位铅尘时间加权平均浓度(CTWA)、烧焊、装模作业岗位8h等效声级(LEX,8h)不符合职业接触限值要求.工作场所中职业病危害作业等级(噪声、化学物)为Ⅰ级,组装区各作业岗位均为职业病危害因素关键控制点.结论 该项目属职业危害严重项目,职业病防护效果符合职业卫生相关要求.
作者：陈松根；谭强；顾春晖；李旭东；董雪梅；梁恒健；何敏嫦；王茂 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析无锡市惠山区2008-2012年度结核病疫情,了解该地区肺结核病流行特征,为制定下一步防控措施、降低肺结核病发病率提供科学依据.方法 对2008-2012年无锡市惠山区肺结核病例统计监测资料进行整理并利用SPSS 13.0、Microsoft Excel软件进行流行病学、统计学分析.结果 惠山区年均活动性肺结核登记率为39.07/10万,新涂阳登记率为16.19/10万.患者中男性病例975例,患病率为27.21/10万;女性425例,患病率为11.86/10万;男性肺结核患病率明显大于女性,差异有统计学意义(x2 =6.401,P＜0.05).除0～4岁组其余均有发病,其中15 ～24岁、25 ～ 34岁、35～44岁组病例数较多,占发病总数的57.21％.患者以农民、民工为主,共计988例,占活动性肺结核总数的70.57％.洛社、堰桥、钱桥等外来务工人员较多的地区,患者发现例数相对较多.全年各月均有发病,无明显季节性差异,11、12、1月份病例数较少.结论 该区活动性结核患者以从事体力劳动的男性青壮年为主,根据结核病发病特点有针对性地采取防治措施才能更为有效的控制结核病传播流行.
作者：方伟；朱凤华；毕丹红；华月中 刊期： 2013年第22期
目的 研究医用诊断X射线数字摄影机房内散漏射线剂量大小的空间分布情况,为新建、改建、扩建医用诊断X射线机房的屏蔽防护设计提供参考依据.方法 以X射线球管为中心,分别采用水平与垂直两种照射方式,测量机房内离球管不同距离及不同方向的散漏射线空气比释动能率.结果 在同一方向情况下,离球管l～2m处的散漏射线空气比释动能率处于高水平,且保持相对稳定状态.在同样距离的情况下,当水平方向照射时,与主射线束成45°、90°、270°、315°方向的散漏射线空气比释动能率较高,180°方向低;当垂直方向照射时,球管左右两侧的散漏射线空气比释动能率较高,球管正面略低,球管背面低.结论 机房内散漏射线的空间分布出现剂量大小与球管距离不成平方反比的衰弱现象.
作者：王俊生；罗晋甘；赵坤；王海军 刊期： 2013年第22期
目的 设计马尔尼菲青霉菌(PM)种特异性引物,采用荧光定量PCR的方法,并结合传统的形态学检查,以达到可以在临床实验室进行快速诊断的目的.方法 取患儿血液、骨髓进行真菌双相培养,观察真菌生长情况及菌落形态,显微镜下观察菌体特征,并将培养物涂片进行一系列染色.针对PM 5.8S rRNA设计特异性PCR引物,采用核酸荧光染料SYBRGreen Ⅰ进行实时荧光定量PCR检测.结果 PM为双相性真菌,于25℃为青霉相,于37℃为酵母相,并均有典型的菌落形态特征.染色可见菌体根据染色方法不同、形态不同呈现不同特征.荧光定量PCR方法的特异性较好,与该菌属内的其他细菌间无交叉反应.结论 PM的特征性菌落形态对该菌有诊断价值,对该菌进行某些简单的染色可作为快速诊断与鉴别该菌的主要辅助手段,而实时荧光定量PCR方法在检测PM中的应用可以大大缩短临床的诊断时间,提高临床诊断的准确度和效率.
作者：钟华敏；谢永强；钟玉葵 刊期： 2013年第22期
目的 了解宝鸡市渭滨区各企业电焊作业人员的健康状况,掌握电焊作业人员的疾病种类、分布及主要特点,为职业防护和健康保健策略的制定提供科学依据.方法 按照《GBZ 188-2007职业健康技术规范》中粉尘和锰规定的方法检查及按照国家重点职业病监测技术方案的调查方法进行调查.结果 健康检查电焊(锰)作业人员3 325人,共查出各类体检项目结果异常人数2 369人,异常率为71.25％;2010、2011和2012年3年异常率比较,差异有统计学意义(x2=39.776,P＜0.01);检出锰中毒观察对象2名,检出率为0.06％;检出手颤阳性20人,检出率为0.6％.锰中毒观察对象和手颤阳性主要分布在工龄20 a以上的人群中,且手颤阳性不同工龄分组连续校正x2=16.022,P＜0.01,差异有统计学意义.检出尘肺病观察对象26名,检出率为0.78％.从工龄分组看,尘肺病观察对象主要分布在工龄20年以上的人群中,且不同工龄分组连续较正x2 =36.253,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 电焊(锰)作业人员的整体健康状况不容乐观,应引起重视.在关注电焊尘对电焊作业人员的职业病危害时,也应重视锰对电焊作业人员的职业病危害,切实做好电焊(锰)作业人员生产环境的改善和保护工作,从而保障广大电焊(锰)作业人员的身体健康.
作者：刘红英；杨海峰；路建超；晁晖；王忠立；康志东；胡新梅；郭强；赵丽 刊期： 2013年第22期
目的 了解曲阜市农村饮用水水质状况,为有关部门进一步改善水质卫生状况提供科学依据.方法 采集25个供水工程点作为取样点,共采集水样120份,按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行检验,同时比较丰水期和枯水期各项指标间的差异.结果 检测的120份水样中,合格91份,合格率为75.83％,其中枯水期合格率为85.00％,丰水期合格率为66.67％;水源水合格率为81.67％,末梢水合格率为75.00％.其中菌落总数、总大肠菌数、耐热大肠菌群数3项指标均出现不合格的情况.结论 影响该市农村饮用水的主要因素是微生物指标,建议有关部门进一步加强水质净化消毒处理工作,改善水质卫生状况,同时进一步加强监督检测工作.
作者：孟庆红 刊期： 2013年第22期
目的 探讨肺结核病患者中断治疗的原因,并对督导干预效果进行评价.方法 对中断治疗患者通过电话咨询或村医上门等调查方式了解并分析中断治疗的原因,同时督导患者恢复治疗,并评价干预效果.结果 中断治疗原因以主观因素为主,占65.9％;同时也与患者的职业、文化程度和户籍状态有关(P＜0.01),药物不良反应也是中断治疗的重要原因.督导干预效果良好,恢复完成治疗率达93.5％.结论 加强肺结核病患者健康教育,提高患者服药依从性,重视督导管理,及时干预指导是减少中断治疗的重要措施.
作者：贡秀云；汪荣 刊期： 2013年第22期
目的 了解和分析云南省元江县饮食、公共场所从业人员肠道沙门菌携带情况及菌型分布,以防控肠道传染病的发生.方法 按GB 4789.4-2010,沙门菌分离鉴定方法进行检测.结果 2011年饮食、公共场所从业人员检出肠道沙门菌46株,检出率1.48％ (46/3 115);分布于4个血清群,12个血清型,其中以B群多,其次E1群、A群、C1群.各季度阳性检出率差异有统计学意义(x2 =11.56,P=0.009),夏秋季高于冬春季;哈尼族(1.97％)、彝族(1.96％)、傣族(1.50％)阳性检出率高于汉族(0.97％).结论 肠道沙门菌在该县饮食、公共场所从业人员中携带率较高,哈尼族、彝族、傣族3种少数民族沙门菌携带率高于汉族.相关部门应予重视.
作者：周燕华；端海涛；潘海燕；张玫 刊期： 2013年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
