徐丹
目的 探讨纽曼自护理论护理对慢性阻塞性肺气肿患者治疗效果和睡眠质量的影响.方法 选择2011年10月-2013年1月120例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在对照组的基础上给予纽曼自护理论模式护理.比较两组治疗效果(总有效率和肺功能)和睡眠质量(PSQI)变化.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的86.67％ (P ＜0.05);观察组PaO2和PaCO2分别为(8.52±1.47)和(5.76±1.23) kPa,明显高于和低于对照组的(7.12±1.25)和(6.72±1.21) kPa(P＜0.05).护理前,两组PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组PSQI评分为(6.44±1.50),明显低于对照组的(7.64±1.52)分(P＜0.05).结论 纽曼自护理论护理可明显提高慢性阻塞性肺气肿患者的治疗效果和睡眠质量.
作者：严春亚；黄晨燕；陈惠；王雪梅 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析邯郸市近年来高考考生身体健康状况,以便给予有针对性的干预措施.方法 根据《普通高等学校招生体检工作指导意见》的要求,对邯郸市全体高考考生进行体检.结果 邯郸市2010-2012年度高考考生身体条件受限主要原因是视力低下.在报考专业受限的学生中因视力低下受限的分别为50 377、46 534和43 863人,视力低下受限率分别为84.17％、82.80％、83.83％.视力低下率分别占到报考专业受限率的99.83％、99.69％、99.60％.结论 邯郸市近年来高考考生身体健康存在的主要问题是视力低下,应采取措施提高学生的视力.
作者：张洪波；李慧玲；李学书；赵守喆；付卫民；程万里 刊期： 2013年第22期
目的 研究医用诊断X射线数字摄影机房内散漏射线剂量大小的空间分布情况,为新建、改建、扩建医用诊断X射线机房的屏蔽防护设计提供参考依据.方法 以X射线球管为中心,分别采用水平与垂直两种照射方式,测量机房内离球管不同距离及不同方向的散漏射线空气比释动能率.结果 在同一方向情况下,离球管l～2m处的散漏射线空气比释动能率处于高水平,且保持相对稳定状态.在同样距离的情况下,当水平方向照射时,与主射线束成45°、90°、270°、315°方向的散漏射线空气比释动能率较高,180°方向低;当垂直方向照射时,球管左右两侧的散漏射线空气比释动能率较高,球管正面略低,球管背面低.结论 机房内散漏射线的空间分布出现剂量大小与球管距离不成平方反比的衰弱现象.
作者：王俊生；罗晋甘；赵坤；王海军 刊期： 2013年第22期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)的流行规律与流行趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 对公主岭市2009-2012年HFRS疫情资料进行分析.结果 2009-2012年共发病117例,无死亡,各年发病率分别为3.5486/10万、2.785 8/10万、2.743 6/10万和1.7184/10万,年均发病率为2.691 7/10万.发病男性多于女性,男女发病性别比为5.88∶1;发病年龄集中在20 ～49岁,占发病总数的87.18％;从农民发病84例,占发病总数的71.79％;每年的1-6月为发病高峰,10-12月为发病小高峰,2个发病高峰期间共发病94例,占发病总数的80.34％.结论 该市近几年HFRS发病率逐年下降,提高重点人群HFRS疫苗接种率和积极灭鼠是控制出血热疫情的关键.
作者：杨静；杨占国；李新民；曲莉 刊期： 2013年第22期
自然疫源性疾病是原发于野生动物的传染病,由于人类接触病源或带菌者,而使之开始流行于人间.随着频繁的贸易往来、媒介抗药性的增强、生态破坏、畜牧业的发展等因素,自然疫源性疾病发病情况一直居高不下,我国是世界上自然疫源性疾病流行较严重的国家.自然疫源性疾病种类较多,分布范围不同,预防控制方法也有所区别,在这里仅就部分常见自然疫源性疾病的预防控制在建设项目职业卫生工作中的重要性进行简要分析.
作者：靳建超；李佃祥；刘梅；张玲 刊期： 2013年第22期
目的 识别、分析和评价某重工企业生产建设项目存在的职业病危害因素及其防护控制效果,为企业提出进一步控制职业病危害的措施.方法 采用职业卫生调查和现场检测等方法,对建设项目职业病危害进行综合性分析评价.结果 该项目为职业病危害严重的建设项目,在总体布局、生产工艺设备、防护设施和职业卫生管理等方面基本符合相关要求,但电焊等尘毒作业点多,不固定,分布广,不易采取防护措施.锰及其无机化合物、一氧化碳、苯、电焊尘等粉尘、紫外辐射和噪声有不同程度的超标.结论 该企业必须进一步加强职业病危害的防护控制,建议改进生产工艺,增加电焊、涂装、打磨等关键控制点防护设施,同时加强劳动者的个人防护.
作者：王秦；俞晓明 刊期： 2013年第22期
目的 建立SPE-UFLC/MS/MS快速测定食物中毒事件中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法.方法 各种食物样品及呕吐物经0.1 mol/L HC1提取,SPE固相萃取小柱净化,经Agilent SB C18 2.1 mm×50 mm,1.8 μm分离,在正离子模式下用串联质谱仪定性定量分析.结果 食物样品及呕吐物中乌头碱、次乌头碱、中乌头碱的方法检出限为1～3 μg/L,2个水平的加标回收率为79.8％～112.5％,相对标准偏差均小于9.4％.结论 该方法测定各种食物样品及呕吐物中的乌头碱、次乌头碱、中乌头碱快速,准确,可靠,灵敏度高.
作者：林佶；赵世文；刘阳；徐丹先 刊期： 2013年第22期
目的 对佛山市某密封式铅蓄电池装配整改项目进行控制效果评价,确定职业病危害因素关键控制点,评价其职业病防护设施整改效果.方法 采取职业卫生学调查、检查表法、检测分析、定量分级相结合的方法进行评价.结果 项目主要职业病危害因素有铅尘(烟)、二氧化锡、乙酸乙酯、丙酮、苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正己烷、氢氧化钠、硫酸及噪声等.检测显示,入槽作业岗位铅尘时间加权平均浓度(CTWA)、烧焊、装模作业岗位8h等效声级(LEX,8h)不符合职业接触限值要求.工作场所中职业病危害作业等级(噪声、化学物)为Ⅰ级,组装区各作业岗位均为职业病危害因素关键控制点.结论 该项目属职业危害严重项目,职业病防护效果符合职业卫生相关要求.
作者：陈松根；谭强；顾春晖；李旭东；董雪梅；梁恒健；何敏嫦；王茂 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京市延庆县农村饮用水卫生状况,分析影响延庆县农村饮用水卫生质量的因素,为全县农村实施改水工作提供科学依据.方法 依据《2009年北京农村饮水水质卫生监测技术方案》随机选取65个集中式供水点,分别在枯水期、丰水期采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 枯、丰水期水质合格率均为43.8％,出厂水合格率为51.5％,末梢水合格率为36.2％,差异有统计学意义(x2=5.02,P＜0.05).结论 延庆县农村饮用水卫生状况不容乐观,需进一步完善农村改水工作,加强农村饮用水消毒工作,有关部门应加强宣传和监测力度.
作者：林强；刘爱军；刘勇；李美丽 刊期： 2013年第22期
目的 通过对广东省部分民政工作人员的问卷调查,探讨工作倦怠与其身心健康的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBI-GS)及症状自评量表(SCL-90)对广东省某些地区民政部门工作人员200人进行问卷调查.结果 回收有效问卷187份.部分民政工作人员存在个人成就感降低的现象,SCL-90得分高于全国常模(P＜0.05).民政工作人员在工作倦怠中的情感耗竭和人格解体得分与身心健康损害存在相关(P＜0.01).结论 民政工作人员工作倦怠与身心健康存在密切关系,应采取相应措施促进民政工作人员提高工作的认同度、工作效率和身心健康水平.
作者：沈智豪；关泳媚；张雪琴 刊期： 2013年第22期
目的 了解崇左市锰矿企业存在的主要职业病危害因素对工人健康的影响,为指导锰矿企业更好地开展职业病防治工作,保护劳动者健康提供科学依据.方法 按《职业健康监护管理办法》锰矿企业工人在岗期间检查项目要求开展职业健康检查,并对检查结果进行分析.结果 尿锰检查l 570人,异常检出率高,占63.89％;男性作业工人尿锰异常检出率比女性高,两者之间差异有统计学意义(x2 =21.82,P＜0.01);B超检查1 100人,异常检出率21.27％;听力测试751 人,异常检出率12.52％;胸片检查1 570人,异常检出率0.96％.结论 崇左市锰矿企业存在的主要危害因素为锰及其化合物、噪声,对人体健康造成了直接影响,存在职业病发生隐患,锰及其化合物的污染不容忽视.监管部门及企业自身应采取切实可行的综合防治措施.
作者：韦太焕 刊期： 2013年第22期
近年来亚健康问题渐成为国内外学者关注的热点,亚健康状态评价是亚健康研究的重要内容之一.而目前国内外关于亚健康状态评价的方法尚未形成公认的统一标准,有主观的量表评价法和客观评价方法,作者就目前亚健康状态常用的评价方法进行概述,以期寻找有效的测定和评价方法.
作者：柴文丽；王宇平；张建明 刊期： 2013年第22期
目的 了解沈阳市食品卫生真实水平,掌握食源性致病菌污染状况,为食品安全风险评估提供科学有效数据.方法 按照辽宁省食源性致病菌监测工作计划,参考食源性致病菌监测手册监测样品采样要求,全市4个区县共设监测网点80个,监测点主要设在农贸市场、超市(包括商店和便利店)、餐饮业等;监测食品包括肉制品、生食动物性水产品、焙烤食品、熟制米面制品、果蔬类、婴幼儿食品、冷面食品.监测项目包括副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌0157:H7、诺如病毒、异尖线虫、蜡样芽孢杆菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、大肠埃希菌等致病菌.结果 全市80个监测网点,共监测7大类食品240件样品,检测食源性致病菌共970项次,总体检出率为2.7％,其中有5类、共26件食品检出食源性致病菌,占食品总数量的10.8％.结论 食源性致病菌污染食品比较严重,要加强食品情况的致病菌污染的监测,防止食物中毒的暴发流行.
作者：刘博；戴孟阳；陈慧中；苏孟 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析无锡市惠山区2008-2012年度结核病疫情,了解该地区肺结核病流行特征,为制定下一步防控措施、降低肺结核病发病率提供科学依据.方法 对2008-2012年无锡市惠山区肺结核病例统计监测资料进行整理并利用SPSS 13.0、Microsoft Excel软件进行流行病学、统计学分析.结果 惠山区年均活动性肺结核登记率为39.07/10万,新涂阳登记率为16.19/10万.患者中男性病例975例,患病率为27.21/10万;女性425例,患病率为11.86/10万;男性肺结核患病率明显大于女性,差异有统计学意义(x2 =6.401,P＜0.05).除0～4岁组其余均有发病,其中15 ～24岁、25 ～ 34岁、35～44岁组病例数较多,占发病总数的57.21％.患者以农民、民工为主,共计988例,占活动性肺结核总数的70.57％.洛社、堰桥、钱桥等外来务工人员较多的地区,患者发现例数相对较多.全年各月均有发病,无明显季节性差异,11、12、1月份病例数较少.结论 该区活动性结核患者以从事体力劳动的男性青壮年为主,根据结核病发病特点有针对性地采取防治措施才能更为有效的控制结核病传播流行.
作者：方伟；朱凤华；毕丹红；华月中 刊期： 2013年第22期
目的 评价某农场土壤中重金属污染物对人体健康产生的潜在威胁.方法 在对该农场8个采样点进行土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属检测的基础上,建立土壤环境污染健康风险评价模型,并对土壤—人体所引起的健康风险作出初步评价.结果 8个采样点土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属的平均质量浓度分别为0.06～0.34、38.25～ 127、45.28～156.43和5.61～22.40 mg/kg.致癌污染物Cd对人体健康危害的个人年风险水平均集中在10-6/a,大值为1.9×10-6/a.非致癌污染物(Pb、Zn、Cu)所引起的健康危害的个人年风险顺序为Pb ＞Zn ＞Cu.3种非致癌污染物对人体健康危害的个人年风险水平均集中在10-5～10-2/a.结论 该农场土壤中Cd、Pb、Zn、Cu 4种重金属低于国家土壤环境质量二级标准,所引起的健康风险比较小.
作者：田华；林海荣；贾继民；马永红；张建江；宋远新 刊期： 2013年第22期
目的 了解柳州市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、危险行为和艾滋病、丙型肝炎(丙肝)、性传播疾病的感染状况,为干预策略的制定提供参考依据.方法 依照(全国艾滋病哨点监测方案),对性病门诊男性就诊者实施哨点监测.结果 性病门诊243例男性就诊者对艾滋病知识总体知晓率为65.84％.近3个月内与暗娼发生过性行为者占37.86％,与临时性伴发生过性行为者占30.86％,近1 a内曾患过性病者占11.93％.243人中,检出艾滋病阳性6例,阳性率为2.47％;梅毒阳性9例,阳性率为3.70％;丙肝阳性3例,阳性率为1.23％.结论 性病门诊男性就诊者是造成艾滋病主要经异性性途径传播的重点人群,必须重视和加强性病防治,依托性病门诊开展有效的健康教育与行为干预,才能有效遏制艾滋病经异性性途径传播的蔓延势头.
作者：白玉 刊期： 2013年第22期
目的 了解家具厂存在的职业病危害因素及危害程度.方法 调查太原市某家具厂的职业病危害因素分布,对每个场所的职业病危害因素进行检测分析.结果 该厂的职业病危害因素检测合格率为78.9％.其中噪声合格率为57.1％,粉尘合格率为75％,甲醛合格率为77.8％,甲苯合格率为66.7％,苯、二甲苯、乙酸乙烯酯的合格率为100％.结论 该厂多个作业场所中的职业病危害因素存在超标现象,企业缺乏职业病危害防护设施、个体防护用品、职业卫生管理制度等方面的管理措施.
作者：元培红；陈文斌；赵艳君 刊期： 2013年第22期
目的 探讨冠脉支架植入术患者围术期血脂水平变化与状态焦虑的关系.方法 选择2011年1月-2012年12月在十堰市太和医院心内科住院,行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者117例;对入选患者围术期4个时间点(入院第2天、手术当天、术后第3天及出院当天)的状态焦虑水平和血脂含量进行测定;并运用自身对照的方法给予评价;分析、比较患者血脂水平与状态焦虑水平的变化及其相互关系.结果 ①状态焦虑(分):患者入院第2天处于较高水平(49.17 ±6.35);与前者比较,手术当天(53.12 ±5.69)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(48.29 ±4.52)下降(P＜0.05);出院当天(43.90±4.17)进一步下降(P＜0.01).②氧化低密度脂蛋白含量(μg/L):患者入院第2天ox-LDL含量为(464.2 ±79.6);与前者比较,手术当天(487.4.2±81.4)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(459.9±81.4)下降(P＜0.05);出院当天(433.9±78.1)进一步下降(P＜0.01).③血脂含量(mmol/L):患者入院第2天均超出正常值范围;与前者比较,手术当天TC、TG及LDL-C明显上升,HDL-C明显下降(P＜0.05);而术后第3天TC、TG及LDL-C下降,HDL-C上升(P＜0.05);出院当天TC、TG及LDL-C进一步下降,HDL-C进一步上升(P＜0.01).结论 冠脉支架植入术患者围术期血脂水平与状态焦虑水平关系密切,提示在冠脉支架植入术术前、术中及术后对患者要开展综合心理治疗与整体护理干预.
作者：谭利；彭贵海；陈玲玲；张雨馨；王治校；詹中群；王崇全 刊期： 2013年第22期
目的 观察氯化钴(CoCl2)对巨噬细胞体外培养的抑制作用.方法 采用小鼠巨噬细胞体外培养法在不同浓度(0.5、5.0、50.0 mg/ml)的CoCl2作用下,应用细胞增殖抑制试验(MTT法)测定体外巨噬细胞的抑制率、应用吖啶橙染色法测定细胞凋亡情况和应用考马斯亮蓝染色法测定总蛋白含量的变化.结果 50.0 mg/ml的CoCl2作用24 h,小鼠腹腔巨噬细胞中蛋白质相对含量为75.2％,与对照组的100％相比,差异有统计学意义(P＜0.01);5.0和50.0 mg/ml CoC12作用48和72 h,巨噬细胞中蛋白质含量与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).采用吖啶橙染色法测定细胞凋亡发现在CoCl2的作用下有明显凋亡现象.结论 CoCl2对小鼠体外巨噬细胞增殖有明显的抑制作用,且有促细胞凋亡和抑制蛋白生成作用.
作者：颜勋；蔡洪华；杨雪；端礼荣 刊期： 2013年第22期
目的 通过了解企业噪声作业人员护听器使用情况,为制定干预对策及保护作业者身体健康提供科学依据.方法 以江阴市噪声危害严重的轧钢企业为研究对象,分析作业人员职业暴露特点、检测工作环境中的噪声强度并进行频谱分析,并通过问卷和现场调查获得劳动者护听器使用及噪声防护的认知情况.结果 环境作业点(117个)噪声强度检测合格率为49.6％,主要岗位噪声暴露强度为67.1 ～96.3 dB(A).接触噪声8h等效声级(LEx.8h)≥85 dB(A)的有346人,其高频损失和语频损失总检出率为31.2％.全程佩戴护听器的人员为72.5％,参加噪声危害教育的占92.8％,了解噪声危害的占80.3％,正确使用防护用品的占65.0％.结论 必须严格落实《工业企业职工听力保护规范》的实施,对职工进行听力防护知识重点培训,减少职业病的发生.
作者：冯鸿义；周菊静；曹恒富 刊期： 2013年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
