祁向丽；杨林；任立松；于海波；李彩霞
目的 了解上海市金山区居民健康素养水平和影响因素.方法 使用中国健康教育中心统一设计的“中国公民健康素养调查问卷”,由经过统一培训的调查员入户进行面对面的调查.结果 调查对象1080人,基本健康素养具备率为9.17％,其中健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能具备率分别为18.62％、11.76％、15.00％；科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗素养分别为37.04％,16.67％、7.50％、21.02％、6.20％；年龄和文化程度对健康素养的水平有影响.调查对象健康素养知识知晓率、健康行为和健康技能掌握率分别为58.41％、58.19％、57.26％.结论 上海市金山区居民健康素养水平总体不高,年龄和文化程度是其中重要的影响因素.
作者：陶建秀；乔国良；聂莲莲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性研究62例腮腺肿瘤的MSCT表现,所有病变均经手术病理证实.结果 良性肿瘤包括多形性腺瘤17例、腺淋巴瘤13例、淋巴管瘤9例、脂肪瘤4例,恶性肿瘤包括黏液表皮样癌15例、腺泡细胞癌2例、囊腺癌1例、淋巴瘤1例.MSCT平扫可清楚显示病灶及其大小、形态和范围,增强扫描能显示肿物与周围大血管的关系,以及对周围组织的推移及侵犯.结论 MSCT在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要作用,结合增强扫描可提高诊断准确率.
作者：吴文娟；王成达 刊期： 2012年第09期
目的 了解长沙铁路片区职业卫生管理现状和职业病危害控制重点,为铁路职业病防治提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、询问及查阅档案的方法,并对调查结果进行统计分析.结果 长沙铁路片有区职业卫生管理制度、机构设置、应急配备的占100％,职业病危害控制、监测、防护、建档率均＜77.0％；共有职业病危害作业点122个,主要为粉尘、物理因素(噪声和高温)、毒物3大类,总监测122个点,合格率为70.9％.粉尘对作业工人的危害性为突出,检测点数多(39.3％),接尘人数多(65.0％)；总涉及接触人员8 006人,总健康监护率为93.9％.结论 长沙铁路片区职业卫生管理制度、机构、应急设置健全,职业病危害控制,监测、防护、建档工作有待加强.粉尘、噪声、毒物为主要职业病危害因素,是预防控制工作中的重点.
作者：杨波；张佩元 刊期： 2012年第09期
目的 了解上海市浦东新区中小学生沙眼患病情况,对开展辖区内学校沙眼防治工作提供必要的科学依据.方法 整群抽取2009-2011年浦东新区中小学生沙眼检查资料并进行分析.结果 沙眼患者数760人,沙眼患病率0.12％,疑似沙眼人数1 545人,疑似沙眼患病率0.23％；2009-2011年浦东新区中小学生沙眼患病率相比较,差异有统计学意义(x2=182.130,P＜0.01)；疑似沙眼患病率相比较,差异有统计学意义(X2=432.593,P＜0.01).结论 学校要定期对学生沙眼防治进行监测,发现沙眼及时治疗,并加强复查、复治工作,应加强对学生进行用眼卫生知识的宣传,同时告知家长督促孩子从小培养良好的生活习惯和用眼卫生,有效控制沙眼和疑似沙眼的发生和发展.
作者：钟慧彦 刊期： 2012年第09期
目的 通过对某电解铝厂附近水氟及居民点居民尿氟的测定,研究工业生产对周边环境和人体健康的影响以及工业区的定位.方法 采集某电解铝厂周边的河水、井水、自来水及不同方向1000、10000 m处居民点人群的晨尿,用氟离子选择性电极法测定氟含量.在西方向1000m处居民前、后相隔30 d各测1次；约10000m处同时测2组人群,采集东北某氟病区井水氟作为测定对照.结果 工业区上游河水、下游河水、井水、自来水、氟病区井水氟(F)含量(x±s)分别为(0.103±0.004、0.171±0.003、0.066±0.002、0.053±0.001、1.183±0.029)mg/L,氟病区井水氟明显高于厂区水氟(P＜0.01),下游河水明显高于其他几组水源(P＜0.01)；西、东、北组居民尿氟(x±s)分别为(1.71 +0.76、0.54±0.26、0.73±0.31)mg/L,西组明显高于东、北组(P＜0.01)；西组居民前、后尿氟(x±s)分别为(1.71 +0.76、1.67±0.99)mg/L,经比较,P＞0.05,无显著性差异.西边1000、10000 m不同距离3组分别为(1.71±0.76、0.42±0.22、0.47±0.30)mg/L,1000 m组明显高于10000m的2个组(P＜0.01).结论 工业区下游河水中氟含量较高；下风侧西组尿氟明显高于上风侧东组、北组；离厂区较近居民体内氟代谢受到铝业的影响较明显,而较远处(10000m)外无影响.
作者：何胜；栗小原；杨彩梅；玉莹；林洁；廖娟；吕庚珉；张树球 刊期： 2012年第09期
目的 探讨丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)定量检测及抗丙型肝炎病毒(anti-HCV)检测在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值,以及HCV感染对血脂代谢的影响.方法 收集anti-HCY阳性丙型肝炎患者与正常健康人标本分别为40和84例,检测样本血浆中HCV-RNA,血清anti-HCV抗体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白AI(apoAl)、载脂蛋白B(apoB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与总胆红素(TBIL)等指标,并结合临床诊断对结果进行分析.结果 40例anti-HCV阳性患者中,HCV-RNA阳性率为66.7％,hs-CRP、apoAl、apoB、TG、TC、LP(a)、HDL-C、LDL-C、ALT、AST和TBIL的含量与正常健康人差异有统计学意义(P＜0.05).结论 anti-HVC和HCV-RNA的联合检测,对于丙型肝炎的诊断及治疗具有重要的实用价值及临床意义,如与生化等指标同时检测,将会对临床更有意义.
作者：袁乐永；李艳；除万洲；陈进；吴泽刚 刊期： 2012年第09期
目的 了解北京市怀柔区儿童青少年成年期疾病高危学生分布现状,为制定早期预防措施提供依据.方法 对怀柔区《2010年全国学生体质健康调研》中7～18岁组1 200名学生的身高、体重、血压等指标进行分析.结果 成年期疾病高危学生为274人,占22.8％；其中7、8岁组48人,占17.5％.高危学生中肥胖、血压偏高同时并存的人数为62人,占22.6％.在9～18岁组1 000名学生问卷调查中发现学生上、下学途中步行或自己骑自行车的为65.0％,锻炼时间多于30min的仅为4.4％；认为每周和每天体育课时充足的分别为85.1％、43.2％,高危学生自认为每天体育课时充足的人数多于非高危学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 怀柔区儿童青少年成年期疾病学生高危率较高,应积极预防儿童青少年时期肥胖和血压高值,切实做好成年期疾病的早期预防和控制工作.
作者：张海燕；刘彩霞；李佳恒 刊期： 2012年第09期
目的 分析不同工龄噪声作业人员健康检查结果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学依据.方法 对辖区内1624名工龄在1～20 a的噪声作业人员按照《职业健康监护技术规范》的要求进行职业健康检查.结果 高血压检出率(14.90％)随工龄增长呈明显上升趋势,在15a～组高达56.67％；心电图异常检出率(8.56％)与工龄长短之间没有相关性；听力损失检出率(53.76％)与工龄关系不显著(P＞0.01).1 a～组语频听损与高频+语频听损检出率分别为5.84％和1.44％,提示听力损伤时间明显提前.结论 噪声危害仍较严重,应引起有关部门 的高度重视,加大监督执法力度,做到早发现,早干预.
作者：朱聪；孙秀凤；郭叶军；邹文婷 刊期： 2012年第09期
目的 了解儿童支原体肺炎的临床特征.方法 回顾分析2008年1月-2010年4月平舆县人民医院儿科病房确诊为支原体肺炎211例住院患儿的临床资料,分析总结支原体肺炎患儿年龄、临床症状体征、胸部X线以及实验室检查等特征.结果 支原体肺炎男性患儿104例,女性患儿107例；5岁以下儿童占71.1％；咳嗽率98.6％,发热率75.4％,喘息率51.2％,婴幼儿喘息率明显高于年长儿(62.4％vs 39.2％,P＜0.01),呕吐腹泻率明显高于年长儿(35.8％vs 14.7％,P＜0.O1),皮疹发生率明显高于年长儿(14.7％vs5.9％,P＜0.05).结论 小儿支原体肺炎发病年龄呈低龄化趋势,以咳嗽、发热、喘息为主要表现,婴幼儿较年长儿更易出现喘息,呕吐、腹泻及皮疹.
作者：杨杰 刊期： 2012年第09期
随着科学技术的发展,电离辐射在医学应用领域越来越广泛,但辐射在造福人类的同时,也对人们的健康产生危害,所以对放射工作人员的防护工作尤其重要.放射工作单位应负责安排放射工作人员的职业照射监测和评价,对职业照射的评价主要应以个人监测为基础[1].个人剂量监测是职业健康监护的重要内容,亦是诊断职业性放射性疾病的必备条件,加强个人剂量监测管理工作,对保障放射工作人员的健康,做好放射防护工作具有重要意义[2].
作者：李英菊 刊期： 2012年第09期
目的 对某核电泵阀特种零件制造企业进行职业病危害预评价.方法 按《建设项目职业病危害评价规范》,采用工程分析和类比调查方法,识别建设项目职业病危害因素,并进行定性与定量评价,提出职业卫生防护对策和建议.结果 该建设项目存在的职业病危害因素有矽尘、其他粉尘、电焊烟尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、噪声、振动等,类比调查结果显示,该项目除铸造多数岗位的粉尘超过国家标准外,其余职业病危害因素均未超过国家标准.结论 该建设项目要落实职业病危害防护措施,辅以严格的个人防护和良好的职业卫生管理,预计竣工投产后,职业病危害因素基本能得到有效控制.
作者：何正；孙向华；张丽 刊期： 2012年第09期
目的 分析2004-2010年连云港市急性出血性结膜炎(AHC)的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2004-2010年疾病监测信息报告系统及同期突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的AHC暴发疫情进行描述流行病学分析.结果 2004-2006年及2008-2009年连云港市AHC发病水平相对平稳,2007和2010年发生了AHC较高强度流行,8-10月为流行期,9月为发病高峰；2004-2010年全市8个县区仅有新浦区及连云区每年均有急性出血性结膜炎病例报告；各年龄均有发病,患者群以15～19岁、10～14岁、5～9岁和35～39岁为主,男性略多于女性；职业分布以学生、工人及农民为主；暴发均发生在学校.结论 加强监测,做好学校、农村和工厂急性出血性结膜炎防治知识、良好卫生习惯的宣传教育是控制急性出血性结膜炎暴发和流行的重要环节.
作者：毛艳敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性.方法 回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会.结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100％.结论 术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作；术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节；术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食.科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证.
作者：闫洁；陈迎；王金英 刊期： 2012年第09期
目的 调查某钢铁集团自备矿山工人职业紧张现况,分析影响矿山工人职业紧张的可能因素.方法 采取分层整群抽样的方法调查759名矿山工人,利用基本情况调查表和职业紧张问卷(OSI-R)对当班工人进行调查和测评.结果 中度、高度职业紧张者占34.9％,中度、高度紧张反应者占80.1％,中、高度应对资源缺乏者占24.4％,职业任务得分(179.9±23.6)、紧张反应得分(98.4±15.3)均高于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.05)；个体应对资源得分(122.8±18.5)低于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.01).单、多因素分析发现,职业紧张受工作强度、接触噪声、性别、有无职务、体质指数、家庭人口数、体育锻炼等因素影响.结论 该集团工人职业紧张明显,作业环境噪声、工作强度等是矿山工人职业紧张的影响因素.
作者：任卫国；杨永坚；丁锐；陈道俊；余向东；孟玲俊；孙晋美 刊期： 2012年第09期
目的 讨论大容量全肺灌洗术(whole lung large WLL)术中低氧血症的临床原因.方法 对35例WLL术中低氧血症患者和未发生低氧血症患者35例进行尘肺期别、体重、术前有无基础病、术前血气分析、术前肺功能、术中气道压、灌洗液残余量进行分析.结果 35例低氧血症患者,超重、术前肺功能异常、术前血气P02＜70 mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大、支气管痉挛者明显高于对照组.结论 WLL术中低氧血症的发生与超重、术前肺功能异常、术前血气Pa02＜70mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大和支气管痉挛等因素有关.
作者：薛敬如 刊期： 2012年第09期
目的 了解江苏省东海县中小学校医(保健教师)人员配备、专业结构等工作现状并提出相应对策,以促进学校卫生保健工作.方法 由经过培训的专业人员进行现场调查,采用自行编制的“学校医务室(保健室)调查表”,以查阅相关资料、现场查看、人员访谈相结合的方法进行调查.结果 配备专职校医的学校占62.7％,在学校编制的专职校医仅占54.8％,具有执业医师证的校医占40.5％；在校学生数与专职校医比例平均为2110:1.专职校医、保健教师40岁以下的占71.1％,大专及以下学历的占93.4％,初级职称及无职称的占88.8％,参加过县级以上卫生知识培训的占86.7％.结论 该县校医(保健教师)配备严重不足,学历较低、专业人员较少.可采取由乡镇卫生院托管学校卫生保健工作,对学校实行诊疗、卫生保健、传染病及常见病防治、宣传教育等一体化服务等方法解决目前校医、保健教师缺乏问题.
作者：孙波；李忠典；钱忠；尹川 刊期： 2012年第09期
目的 在亚低温治疗重型颅脑损伤患者过程中监测颅内压、血氧饱和度、血气分析及电解质的变化,来探讨亚低温的脑保护机制.方法 将40例重型颅型损伤患者随机分为亚低温组和常温组,采用常规腰穿动态监测脑脊液的压力,指套型数字显示型无创伤监护仪进行脉搏血氧饱和度的连续监测,动态监测动脉血气及静脉血电解质的变化.结果 亚低温可以降低颅内压,提高患者动脉血氧分压,降低脉搏血氧饱和度,导致低血钾.结论 亚低温可以改善脑缺氧,同时改善全身其他器官的能量代谢,纠正酸中毒,对重度颅脑损伤后的继发性损伤起到一定的保护作用.
作者：周燕；程冉冉；张志涛 刊期： 2012年第09期
目的 分析南京市雨花台区2001-2010年病毒性肝炎流行特征,为制定和完善防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 2001-2010年累计报告病毒性肝炎716例,无死亡病例,年平均发病率为29.27/10万,发病率自2002年开始小幅上升,2005年后开始逐年下降.结论 雨花台区2001-2010年病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,继续巩固病毒性肝炎的“压春峰”工作,采取以接种甲、乙型肝炎疫苗为主导的病毒性肝炎综合防治措施,是病毒性肝炎防制工作的关键.
作者：杨诚；何文淑；江华 刊期： 2012年第09期
目的 分析深圳市福田区2007-2010年免疫规划疫苗及扩大免疫规划疫苗的使用情况.方法 对福田区2007-2010年生物制品管理系统数据库相关资料进行分析.结果 福田区2007-2010年第1类疫苗用量分别为435188、555 633、697 304、611 896剂次,同品种收费疫苗用量分别为92 120、75 194、49 904、47 302剂次.2007-2010年单人份包装疫苗损耗系数低于1.05,多人份包装疫苗损耗系数在1.1～4.0之间,各种免疫规划疫苗有效利用率年度之间差异有统计学意义.福田区2007-2010年第2类疫苗使用数量分别为376 119、327 950、361 552、254 652剂次,使用数量较多的是乙肝疫苗、人狂犬病疫苗、流感疫苗、HIB疫苗和甲肝疫苗等.结论 2类疫苗的使用量均逐年增加.
作者：曹丽；方琼；王永刚；周志峰；林宝妮；蔡琳；刘俊玲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨煤工尘肺患者血清中蛋白相关参数的变化在煤工尘肺患者诊断治疗以及预防中的意义.方法 选取某集团公司的煤工尘肺患者111例作为试验组,并选取125例健康检查者作为对照组,测定其血清中蛋白相关参数值,进行统计分析.结果 煤工尘肺患者血清中白蛋白含量低于健康对照者血清中白蛋白含量,差异有统计学意义(t=11.61,P＜0.01),煤工尘肺患者血清中球蛋白含量高于健康对照者血清中球蛋白含量,差异有统计学意义(t=10.77,P＜0.01).结论 煤工尘肺患者血清中白蛋白和球蛋白含量的变化对煤工尘肺患者的诊断治疗以及预防有一定的参价值.
作者：黄亚北；韩颖；柴红修；孙斌；陶姝婉 刊期： 2012年第09期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
