鲁剑萍；张洁；孙慧君；刘青
目的:探讨齐拉西酮合并心理社会干预对儿童青少年精神分裂症的影响.方法:将60例符合入组标准的儿童青少年精神分裂症病人随机分为观察组和对照组,各30例.对照组单纯给予齐拉西酮治疗,观察组给予齐拉西酮合并心理社会干预,进行为期12周的观察治疗.于治疗前及治疗后12周末分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评定病人自知力情况,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定病人的社会功能受损及恢复情况,领悟社会支持量表(PSSS)评定病人内心支持状态.结果:干预前,2组PANSS总分及各分量表得分、ITAQ、PSSS、SDSS得分的组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组PANSS总分及各分量表得分明显低于干预前(P<0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05～P<0.01);观察组ITAQ和PSSS分值明显高于干预前(P<0.01),SDSS分值明显低于干预前(P<0.01),而对照组ITAQ、PSSS和SDSS分值干预前后均无明显变化(P>0.05).结论:齐拉西酮合并社会心理干预对儿童青少年精神分裂症病人恢复自知力、增强对社会支持系统领悟能力、改善社会功能方面作用尤为突出,治疗依从性更好,整体效果优于单纯使用齐拉西酮.
作者：赵丽；冯竹娥；盛玉霞 刊期： 2018年第05期
目的:探讨核心能力培养模式在肿瘤手术室护理专业实习生带教中的应用并观察其效果.方法:将120名实习护生随机分为观察组和对照组,各60人.对照组采用传统带教模式,观察组实施核心能力培养带教模式.通过理论测试和技能操作考核对2组护生的业务能力进行客观评价;采取自行设计的调查问卷,了解护生的实习满意度和医生、护士对护生核心能力的满意度.结果:观察组各项满意率均显著高于对照组(P<0.01).2组护生的基础理论知识得分差异无统计学意义(P>0.05),观察组扩展和运用方面的理论知识成绩显著高于对照组(P<0.01);观察组的技能考核成绩均显著高于对照组(P<0.01).2组护生科研能力差异无统计学意义(P>0.05);其余各项能力比较,观察组均优于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:通过有计划、分步骤的核心能力培养模式带教,能够使护生更迅速和全面地掌握护理要点,胜任相关工作.带教效果提升显著,值得应用.
作者：吴秀；张静；王远航；李莉；张兰 刊期： 2018年第05期
目的:探讨在《病理学》教学中综合运用循证医学结合科研训练的教学方法的效果.方法:选取临床医学专业本科实验班240名学生作为观察组,同专业平行班级240名学生作为对照组.对照组采取传统课堂教学,观察组综合运用循证医学结合科研训练的教学方法.2组均为相同教师授课.教学效果通过对教师和学生两方面进行综合评价.结果:观察组教师在课程设计、课程内容、教学效果方面均优于对照组(P<0.05～P<0.01);学生在主观能动性(5项)和客观终结性评价(4项)均优于对照组(P<0.05～P<0.01).结论:《病理学》课程教学中综合运用循证医学结合科研训练教学方法有助于提高教师和学生的综合素质.
作者：柴大敏；王京萍；马莉；武世伍；关宿东；陶仪声 刊期： 2018年第05期
目的:探讨血浆髓过氧化物酶(MPO)参考值在健康与非健康人群中的作用.方法:选取998例相关样本,按照除MPO外的心血管指标如总胆固醇、血脂、血压、血常规、心电图分为正常组(330例)与非正常组(668例),采用酶联免疫法定量检测试剂盒测定健康成人血浆MPO的含量,分别统计MPO含量分布,评价检测方法.结果:血浆MPO水平与性别有一定相关性,和总胆固醇、血压、血脂、血常规和心电图具有一定关联.结论:血浆MPO水平参考值的建立,可以起到心血管异常状态预警作用,为临床应用提供参考依据.
作者：陈燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨持续质量改进在预防人工肝治疗并发症中的应用效果.方法:随机选择2015年10月至2016年12月人工肝治疗病人24例作为对照组,进行回顾性调查,总结人工肝治疗存在的主要并发症.另随机选择2017年4-12月人工肝治疗病人24例作为观察组,根据对照组存在的并发症,分析相关因素,制定相应对策,实施持续质量改进干预.比较2组病人感染、穿刺处出血和血肿、深静脉血栓及过敏反应发生率.结果:实施持续质量改进措施后观察组感染发生率、过敏反应发生率、穿刺部位出血和血肿发生率均低于对照组(P<0.05～P<0.01).2组间深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:持续质量改进可以降低人工肝治疗并发症的发生率,提高治疗效果.
作者：乔艳；郭普；刘晓红；李伟 刊期： 2018年第05期
目的:利用D12492高脂饲料建立小鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型,为NAFLD的研究提供参考依据.方法:选用健康雄性C57BL/6小鼠40只,随机分组,正常组20只采用普通饲料喂养,模型组20只采用高脂饲料喂养,建立NAFLD模型.分别在第4周、第8周、第12周、第16周进行体质量、肝质量、肝组织匀浆检测,观察血清丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、低密度脂蛋白及肝脏三酰甘油等指标变化,并进行肝脏病理学检查.结果:模型组小鼠体质量从第4周开始高于正常组小鼠(P<0.05～P<0.01),而肝脏质量从第8周开始高于正常组小鼠(P<0.05);与正常组小鼠比较,从第8周模型组小鼠丙氨酸氨基转移酶增高(P<0.05～P<0.01);各时间点模型组血清总胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常组(P<0.05～P<0.01);从第12周模型组小鼠肝组织三酰甘油含量升高(P<0.05和P<0.01).肝组织HE染色示:从第12周模型组小鼠肝组织见脂肪变,并散布全肝,肝细胞肿胀,细胞质易见脂肪空泡,肝细胞有炎性改变;至第16周模型组小鼠肝脏脂肪变性较前严重,且出现大量炎细胞的浸润.结论:通过高脂饮食诱导的非NAFLD小鼠模型是理想的动物模型,方法简单,重复性强,可为NAFLD的机制研究及药物治疗提供稳定的动物模型.
作者：江云；高月求；朱明清；李曼；张鑫 刊期： 2018年第05期
目的:探索联苯型新木脂素类化合物厚朴酚葡萄糖苷(magnolol-2-O-β-D-glucopyranoside,Mag-glu)对人乳腺癌细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响,并对其可能机制进行研究.方法:MTT法检测化合物对MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖的影响;细胞划痕实验和Transwell小室法检测化合物对人乳腺癌细胞运动、侵袭和迁移能力的影响;Western blotting法检测化合物对缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶2(COX-2)蛋白表达的影响.结果:Mag-glu具有抑制MCF-7和MDA-MB-231细胞增殖的作用,且呈现浓度和时间依赖性.划痕实验结果表明,经过不同浓度的Mag-glu处理MDA-MB-231细胞24 h后,细胞水平运动运动能力明显下降(P<0.01).Transwell结果显示,经过不同浓度的Mag-glu处理细胞24 h和48 h后,细胞迁移和侵袭能力显著下降.Western blotting结果显示,随着Mag-glu浓度的增加,HIF-1α、MMP-9、COX-2的表达均下调.结论:Mag-glu在体外能够抑制人乳腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移,其机制可能是抑制了HIF-1α 信号途径,导致其下游顾客蛋白COX-2和MMP-9的表达下调有关.
作者：苗健；马涛；李楠；张松松；霍强；吴成柱 刊期： 2018年第05期
目的:分析医学生人际信任、正负性情绪的现状和特点及其相互之间的关系.方法:采取分层整群抽样的方法抽取安徽省某医学院校388名医学生为研究对象.使用《人际信任量表》(IT)和《正负性情绪量表》(PANAS)以团体施测的方式进行自填式问卷调查.结果:医学生中男生和女生在人际信任和正性情绪得分上差异无统计学意义(P>0.05),在负性情绪得分上男生高于女生(P<0.05);医学生中在人际信任和正性情绪总分方面,谈恋爱者高于未谈恋爱者(P<0.05和P<0.01);是否恋爱在负性情绪得分上差异无统计学意义(P>0.05);医学生的学习成绩在人际信任和正性情绪得分上差异均无统计学意义(P>0.05);在负性情绪得分上,学习成绩优秀者低于一般、较差和很差者(P<0.05～P<0.01),学习成绩一般、较差和很差3组之间差异均无统计学意义(P>0.05);医学生的人际信任总分与正性情绪总分呈正相关关系(P<0.01),与负性情绪总分呈负相关关系(P<0.01).结论:增强人际信任可以促进医学生正性情绪的表达和减少负性情绪表达.
作者：赵静；齐玉龙；徐令婕；王岚；马长征 刊期： 2018年第05期
目的:探讨乳腺癌转移抑制基因1(BRMS1)mRNA在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法:采用RT-PCR法分别检测40例结直肠癌组织和20例正常结直肠组织中BRMS1 mRNA的表达,并分析其与各临床病理特征之间的关系.结果:BRMS1 mRNA在结直肠癌组织中低表达0.420±0.133,在正常结直肠组织中高表达0.836±0.102,差异有统计学意义(P<0.01).结直肠癌组织中BRMS1 mRNA的表达水平与病人年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分化程度及浸润深度无关(P>0.05),而与淋巴结转移呈负相关关系(P<0.01).结论:BRMS1 mRNA在结直肠癌组织中呈低表达,并有可能成为反映结直肠癌转移潜能的参考指标之一.
作者：年峰；袁圆；王海涛；芦华丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨右美托咪定对颅脑手术病人神经功能、脑氧代谢及炎症因子的调节作用.方法:选择颅脑手术病人98例,按照抽签法分为对照组和观察组,各49例.对照组行常规麻醉,观察组基于对照组联合右美托咪啶麻醉,比较2组术后神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100β]、脑氧代谢[桡动脉血氧含量(CjvO2)、桡动脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧含量(CaO2)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,术后恢复情况以及不良反应.结果:术前2组神经功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组神经功能指标水平均有上升,且观察组明显优于对照组(P<0.01).术前2组脑氧代谢指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组脑氧代谢指标水平均有降低,观察组下降程度更小(P<0.01).术前2组炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组炎症因子水平均有下降,且观察组低于对照组(P<0.01).2组苏醒时间、拔管时间及病死率和不良反应率比较无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪啶对颅脑手术病人神经功能有保护作用,能够降低脑氧代谢,降低炎症因子水平.
作者：黄国喜；郭浚；刘训碧；王钢胜 刊期： 2018年第05期
目的:调查医学生学习倦怠与心理资本、应对方式的相关性.方法:采用《大学生学习倦怠问卷》《积极心理资本问卷》和《简易应对方式问卷》对蚌埠医学院1610名医学生进行随机抽样调查,分析医学生学习倦怠与心理资本、应对方式的相关性.结果:心理资本、积极应对高分组医学生学习倦怠得分均明显低于低分组(P<0.01);消极应对高分组医学生学习倦怠得分明显高于低分组(P<0.01);希望、韧性、自我效能和积极应对与学习倦怠均呈负相关(P<0.01),消极应对与学习倦怠均呈正相关(P<0.01);韧性、心理资本、积极应对、希望均与情绪低落均呈负相关(P<0.05～P<0.01);希望、韧性和自我效能与行为不当均呈负相关(P<0.01),消极应对和乐观与行为不当均呈正相关(P<0.01和P<0.05);自我效能、心理资本、消极应均与成就感低呈负相关(P<0.01).结论:心理资本、韧性、希望、乐观、积极应对和消极应对与学习倦怠相关性明显,消极应对是学习倦怠正向预测源,其余几个因素可以反向预测学习倦怠.
作者：李礼；王晓彦；宋红涛；吴涛 刊期： 2018年第05期
目的:探讨适当提前翻身时间对胸腰椎术后病人压疮的影响.方法:将80例胸腰椎手术病人按首次翻身时间分为2 h组(39例)和6 h组(41例),2 h组于术后2 h为病人进行首次翻身,6 h组于术后6 h为病人进行首次翻身,对翻身后病人的生命体征、切口引流量、舒适度及压疮发生情况进行观察记录.结果:术后压疮发生率、排便时间、住院时间和术后引流量在2组病人之间差异均无统计学意义(P>0.05);2 h组病人术后睡眠状况和疼痛情况均优于6 h组(P<0.05和P<0.01).结论:适当提前病人首次翻身时间虽未明显降低胸腰椎术后压疮发生率,但可明显改善病人的舒适度,对病人生命体征、切口引流量等无明显影响.
作者：柴美婷；马立鲜 刊期： 2018年第05期
目的:探讨早期妊娠糖脂代谢指标、高敏C反应蛋白(hs-CRP)对妊娠期糖尿病(GDM)病人及新生儿结局的临床预测价值.方法:回顾性分析372例GMD病人的临床资料,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=53)和正常妊娠结局组(n=319),比较2组病人的早期糖脂生化指标及hs-CRP水平,应用ROC曲线分析糖脂生化指标及hs-CRP在不良妊娠结局中的预测价值.结果:不良妊娠结局组hs-CRP、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)均明显高于正常妊娠结局组(P<0.01).经ROC曲线分析可知,hs-CRP、LDL-C、空腹血糖、TG、TC、HbA1c对GDM病人不良妊娠结局的预测切点分别为5.03 mg/L、4.97 mmol/L、9.06 mmol/L、5.29 mmol/L、8.13 mmol/L、7.89％,ROC曲线下面积分别为0.843、0.635、0.647、0.826、0.609和0.819.结论:GDM不良妊娠结局病人的血清hs-CRP及早期妊娠糖脂代谢指标水平均明显升高,在GDM病人及新生儿结局预测中具有一定应用价值.
作者：李晓 刊期： 2018年第05期
目的:观察蜡疗结合针刺对椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将60例椎动脉型颈椎病病人分为观察组和对照组,各30例.对照组行单纯针刺疗法,观察组在针刺疗法的基础上配合蜡疗治疗.观察2个疗程后,2组的临床疗效及中医证候评分状况.结果:2个疗程后,观察组治愈率为30.0％,显著高于对照组的6.7％(P<0.01),观察组的中医证候评分亦显著高于对照组(P<0.01).结论:蜡疗结合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,对缓解病人的病痛具有重要作用,优于单纯针刺治疗.
作者：范鹏；郭凤红；姬文杰；李昱；江勇 刊期： 2018年第05期
目的:探讨经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检结合血清前列腺特异性抗原(PSA)早期诊断前列腺癌价值.方法:对140例前列腺血清PSA增高拟诊前列腺癌病人TRUS引导下穿刺活检结果进行分析.结果:140例血清PSA增高病人,前列腺癌的检出率为47.8％.随着血清PSA值的升高,前列腺癌穿刺活检的检出率越高(P<0.01).术后肉眼血尿19例(13.6％),大便带血6例(4.3％),发热4例(2.9％),无严重并发症的发生.结论:TRUS引导下前列腺穿刺活检的早期诊断前列腺癌有较高的临床应用价值,血PSA增高病人前列腺癌的检出率随着年龄的增长而增加.
作者：燕小朋；张学珍；梁姗 刊期： 2018年第05期
目的:探讨临床护理带教教师心理资本及工作投入现状.方法:采用便利抽样的方法,对蚌埠市3所三级甲等医院105名临床护理带教教师进行问卷调查.结果:临床护理带教教师心理资本总分为(95.05±8.10)分,工作投入总分为(67.15±9.10)分,医院是否有岗前培训、院内专项培训技能、规范化培训和资格准入、教案书写及PPT制作对心理资本和工作投入有积极意义,心理资本中乐观维度对工作投入作用大.结论:医院管理者应该从培养临床护理带教教师积极乐观心态方面采取合理地措施,进而提高其工作投入的效果.
作者：段晓侠；王艳秋；潘文亮；张艳梅；李茹 刊期： 2018年第05期
目的:研究早产儿糖代谢紊乱的监测方法、特点、危险因素.方法:采用静脉血清葡萄糖测定及毛细血管全血糖测定2种方法对早产儿进行血糖监测分析,常规治疗对早产儿给予葡萄糖静脉输注,期间使用血糖仪对早产儿采足跟毛细血管全血动态监测血糖,并根据监测结果调整葡萄糖输注的浓度及速度,直至血糖稳定.对检测结果进行回顾性分析,研究糖代谢紊乱的特点及危险因素.结果:118例早产儿中,静脉血糖异常发生率50.8％,静脉低血糖发生率49.2％,静脉高血糖发生率1.69％.低出生体质量和新生儿窒息既是早产儿静脉低血糖的危险因素(P<0.01和P<0.05),也是早产儿末梢高血糖的危险因素(P<0.01).剖宫产分娩、低出生体质量、双胎和新生儿窒息是早产儿末梢低血糖的独立危险因素(P<0.05～P<0.01).结论:早产儿糖代谢紊乱发生率高,需要积极监测.采取阴道分娩、积极控制低出生体质量和新生儿窒息是减少早产儿血糖异常的重要措施.
作者：宫芬；董传莉；谢怀珍；董淮富 刊期： 2018年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气病人早期活动(EM)中的有效性和安全性.方法:将AECOPD机械通气病人随机分为早期活动组(EM组)和常规治疗组各25例,常规治疗组采用常规护理方法,EM组除常规治疗外,还采用EM护理方法.比较2组病人ICU住院时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)及不良事件的发生率.结果:EM组病人在实行EM干预后,机械通气时间及ICU入住时间明显缩短(P<0.01),VAP的发生率下降(P<0.05),2组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:机械通气病人实施EM是安全可行的,可改善病人的功能转归.
作者：朱哲 刊期： 2018年第05期
目的:探讨人参皂苷Rh2(GS-Rh2)是否可以提高胃癌细胞对奥沙利铂(L-OHP)药物作用的敏感性.方法:使用流式细胞仪检测并分选胃癌SGC-7901的侧群(SP)细胞,使用CCK-8试剂盒检测并验证SP细胞的高增殖能力,使用MTT法检测GS-Rh2和L-OHP对SGC-7901-SP细胞的半数抑制率(IC50),通过流式细胞仪检测GS-Rh2联合低浓度的L-OHP干预后SGC-7901-SP细胞周期及凋亡率的变化,使用Western blotting检测GS-Rh2和L-OHP干预后SGC-7901-SP细胞的凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达变化情况.结果:胃癌SGC-7901-SP细胞的增殖能力明显高于非侧群细胞(P<0.01);GS-Rh2能增强L-OHP对SGC-7901-SP细胞的敏感性,将细胞增殖阻滞在G1期(P>0.05),其Bax蛋白表达增高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01),并与GS-Rh2浓度呈负相关(P<0.05).结论:随着GS-Rh2浓度的逐渐增加,GS-Rh2逐渐提高了L-OHP对SGC-7901-SP作用的的敏感性,GS-Rh2可作为一种抗肿瘤药物的增敏剂.
作者：李靖；郑旭薇；贾建光；郭晨旭；金鑫；钱军 刊期： 2018年第05期
目的:探讨微小RNA-27b(miRNA-27b)在子痫前期中的表达及丹参对其表达的影响.方法:胎盘组织标本取自于20例重度子痫前期和20例轻度子痫前期病例.选择20名健康产妇的胎盘组织作为对照组.采用实时荧光定量技术(qRT-PCR)检测miRNA-27b、瘦素(leptin)mRNA的表达水平,采用瞬时转染法对miRNA-27b进行处理,并采用qRT-PCR、流式细胞术分别检测leptin mRNA水平及人滋养细胞(HTR-8)细胞凋亡情况.结果:重度子痫前期组胎盘组织中miRNA-27b、leptin mRNA的表达水平高于轻度子痫前期组和对照组,且轻度子痫前期组miRNA-27b、leptin mRNA的表达水平高于对照组(P<0.05).HTR-8细胞中miRNA-27b mimics组中miRNA-27b、leptin mRNA的表达明显较Con组和NC组上调(P<0.05),miRNA-27b inhibitor组中miRNA-27b的表达较Con组和NC组下调(P<0.05);Con组和NC组中miRNA-27b、leptin mRNA的表达水平差异均无统计学意义(P>0.05);miRNA-27b mimics组中HTR-8细胞凋亡水平高于Con组和NC组(P<0.05),miRNA-27b inhibitor组中HTR-8细胞凋亡水平低于Con组和NC组(P<0.05).重度子痫前期组和轻度子痫前期组胎盘组织中miRNA-27b、leptin mRNA的表达水平均较丹参作用前下降(P<0.05).结论:miRNA-27b、leptin mRNA在子痫前期胎盘组织中表达上调,miRNA-27b可促进滋养细胞的凋亡,miRNA-27b对leptin起正性调控作用,两者在子痫前期的发生及进展中可能共同起作用.丹参可抑制子痫前期胎盘组织中miRNA-27b的表达,并下调leptin的表达.
作者：刘文娟；彭静；柳杨 刊期： 2018年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
