席盼盼(综述)；张淑香(审校)
目的：：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺占位性病变中的应用价值。方法：选取110例肺部不同占位性病变患者，回顾分析110例穿刺病理诊断结果，且记录术后是否出现不良反应及术后并发症，分析总结CT引导下经皮肺穿刺活检优缺点。结果：110例肺部不同占位性病变患者，均穿刺获得满意标本，一次性成功。肺穿刺组织经病理组织学检查后可确诊为肺癌患者83例，准确度(即一致性)93.6%(103/110)，特异度74.1%(20/27)，误诊率(假阳性率)25.9%(7/27)，无假阴性，灵敏度100.0%(83/83)。110例肺穿刺活检后并发症发生率为27.3%，其中气胸严重者3例，占2.7%。结论：对肺部不同占位性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检的可行性及安全性均较高，无不良反应，值得临床上进一步推广应用。
作者：孙桢 刊期： 2016年第01期
目的：：观察陈兰花颗粒治疗糖尿病足( DF)溃疡的临床疗效。方法：将115例DF溃疡患者随机分为治疗组58例和对照组57例。对照组予通塞脉片，每次5片，口服，每天3次；治疗组予陈兰花颗粒每次4 g(1袋)口服，每天2次。2组均28 d为1个疗程，疗程结束观察2组总有效率、疗效积分、红细胞沉降率和中性粒细胞比例。结果：治疗组总有效率为89.66%，疗效优于对照组的71.93%(P<0.05)。治疗组创面情况明显改善，疗效积分、红细胞沉降率和中性粒细胞比例均较对照组明显降低(P<0.01)。结论：陈兰花颗粒治疗DF溃疡具有较好的临床疗效。
作者：李骥；邢鹏超；曹烨民 刊期： 2016年第01期
目的：：观察氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效，并探讨其对血清、耳积液炎性介质的影响。方法：选取78例分泌性中耳炎患者，随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗加氨溴索)各39例，将2组患者治疗后1、2周的总有效率及治疗前后的血清、耳积液炎性介质水平进行比较。结果：治疗后1、2周，观察组患者的总有效率均高于对照组(P<0.05)，血清、耳积液炎性介质水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论：氨溴索在分泌性中耳炎中的临床疗效较好，对于血清、耳积液炎性介质的改善也较为明显，应用价值较高。
作者：杨晓琦 刊期： 2016年第01期
目的：：评价无创正压通气( NIPPV)治疗急性心力衰竭( AHF)的效果。方法：将60例AHF患者随机分为2组，对照组采用常规抗心力衰竭治疗；治疗组除常规治疗外加用NIPPV治疗。观察2组患者治疗前、治疗2 h和8 h后的临床表现及心率( HR)、呼吸频率( RR)、平均动脉压( MAP)、中心静脉压( CVP)、动脉血气等变化。随访出院后6个月内因心力衰竭再次发作住院情况。结果：治疗组患者在NIPPV后心功能明显改善，治疗效果高于对照组(P<0.05)；2组患者治疗2 h和8 h后的HR、RR、动脉血氧分压(PaO2)与血氧饱和度(SaO2)均优于治疗前(P<0.01)。治疗组治疗前、治疗2 h和8 h后二氧化碳分压与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)；PaO2、SaO2、CVP较对照组升高(P<0.05~P<0.01)；HR、RR和MAP均较对照组下降(P<0.05~P<0.01)。随访6个月内2组因再次心力衰竭发作住院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：NIPPV可明显改善AHF的低氧血症和心功能，是救治AHF的一种安全有效的方法。
作者：陈开祥；周新华；孙成爱 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子( rh-bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤( RIRI)的保护作用。方法：应用前房加压灌注法,升高眼内压,造兔视网膜RIRI模型。外眼及眼底正常纯种大耳白兔66只,随机分为正常假手术组(6只)、RIRI组(30只)和RIRI+rh-bFGF组(30只),均选取右眼为实验眼。 RIRI组和RIRI+rh-bFGF组在建立RIRI模型后,前者给予0.9%氯化钠注射液,后者给予rh-bFGF药物治疗。常规HE染色观察视网膜组织细胞形态学的变化,免疫组织化学法检测RIRI组和RIRI+rh-bFGF组6、12、24、48、72 h 5个时间点视网膜组织中Fas、FasL蛋白的表达变化。结果：正常假手术组兔视网膜未见凋亡细胞；RIRI组视网膜的内核层和神经节细胞层可见凋亡细胞,且细胞凋亡在24 h达到高峰。 Fas在正常假手术组视网膜组织中未见明显表达；其他2组RIRI后6 h开始有少量表达,至24 h时达到高峰,随后48 h开始下降,到72 h后明显减弱。 FasL在正常假手术组视网膜组织中未见明显表达；其他2组RIRI后12 h表达开始升高,至24 h达到高峰,之后略有下降,至72 h依旧可见较高水平表达。 RIRI+rh-bFGF组与RIRI组相比较,各时间点凋亡因子阳性表达趋势大致相同,且Fas、FasL表达均明显减弱(P<0.01),2组在6、12、24、48 h各时间点表达差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：rh-bFGF对兔RIRI保护作用机制可能与抑制视网膜内Fas、FasL表达有关。
作者：邵宏超；葛嫣然；刘岩；苏杰 刊期： 2016年第01期
目的：：观察氯胺酮(Ket)通过一氧化氮(NO)通路介导的抗伤害作用与脊髓P物质(SP)受体的关系及可能机制。方法：通过行为学实验、免疫组织化学技术和分光光度法,记录鞘内注射SP和/或腹腔注射Ket,热板法实验观察小鼠舔后足反应的潜伏期、甲醛实验Ⅰ相和Ⅱ相小鼠舔足时间、脊髓Fos免疫样( FLI)阳性神经元数量和一氧化氮合酶( NOS)活性及NO产量的变化。结果：热板法实验：Ket 20 mg/kg和30 mg/kg腹腔注射可使小鼠热板法痛阈增加(P<0.05~P<0.01),SP 0.5 ng鞘内注射后15 min和20 min均可减少Ket小鼠热板法痛阈(P<0.01和P<0.05)。甲醛实验：Ket 30 mg/kg腹腔注射可减少小鼠舔足时间(P<0.01),鞘内注射SP 0.5 ng可增加Ket小鼠2个时相舔足时间(P<0.01和P<0.05)。对照组小鼠两侧脊髓背角对称分布少量FLI阳性神经元,甲醛注射侧脊髓背角FLI阳性神经元明显高于对照组(P<0.01),腹腔注射Ket显著减少注射侧脊髓背角FLI阳性神经元的数量(P<0.01),而鞘内注射SP可明显对抗Ket对甲醛注射侧脊髓背角FLI阳性神经元的抑制(P<0.01)。 Ket均可抑制脊髓NOS活性和NO水平(P<0.05),鞘内注射SP可显著对抗Ket对NOS活性和NO的抑制(P<0.05)。结论：Ket抗伤害作用与抑制脊髓SP受体有关,这可能通过NO通路介导。
作者：张博；王宏；张涤非 刊期： 2016年第01期
目的：：观察瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠状动脉慢血流( CSF)的疗效。方法：收集冠状动脉造影诊断为CSF患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例。对照组予阿司匹林、瑞舒伐他汀,治疗组在对照组基础上加用尼可地尔,观察治疗4、12周后2组患者胸痛症状改善程度,并检测血浆脂联素( APN)、超敏C反应蛋白( hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α( TNF-α)等指标。结果：治疗4周后2组患者胸痛症状均较用药前改善,血浆APN水平较用药前升高；治疗12周后升高更明显,且治疗组升高程度均大于对照组(P<0.01),2组患者治疗4周后hs-CRP及 TNF-α水平较用药前降低,治疗12周后降低更明显(P<0.01),且治疗组下降程度均大于对照组(P<0.01)。结论：瑞舒伐他汀联合尼可地尔对缓解CSF患者的胸痛症状疗效显著,可显著提高CSF患者的血浆APN水平,降低血浆hs-CRP和TNF-α水平。
作者：张澍；李倩；王雪胜；黄利军；黄涛；朱继田；祖雪芹；谢后田；高丽；黄伟；郭祥 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨姜黄素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法：将60只SD大鼠随机分为假手术组( A组)、缺血再灌注组(B组)、姜黄素+缺血再灌注组(C组)和姜黄素+缺血再灌注组+锌-原卟啉组(D组),各15只。 C组和D组术前5 d腹腔注射姜黄素100 mg/kg,A、B组注射等量的0.9%氯化钠注射液。 D组大鼠术前60 min腹腔注射锌-原卟啉20μmol/kg。手术游离并阻断双肾肾蒂血管,60 min后恢复灌注,分别于4 h、12 h、24 h取血检测血清肌酐( SCr)、尿素氮(BUN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红素氧合酶-1(HO-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,24 h切除肾组织检测肾组织髓过氧化物酶( MPO)活性的表达水平。结果：C组和D组血清SCr、BUN、TNF-α、ICAM-1及肾组织MPO水平均高于A组,但低于B组(P<0.05~P<0.01)；HO-1的表达低于A组,高于B组(P<0.05~P<0.01)。 D组TNF-α和ICAM-1表达水平在各时间点均高于C组(P<0.05~P<0.01),SCr、BUN及肾组织MPO的表达在12 h和24 h高于C组(P<0.05~P<0.01),在4 h时差异无统计学意义(P>0.05)；HO-1在各时间点表达均低于后者(P<0.05~P<0.01)。结论：姜黄素对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用,能够有效减轻肾组织的炎性及氧化应激损害。 HO-1可能参与姜黄素对肾脏的保护。
作者：徐卫强；郭园园；关超；方文革；查泽玉 刊期： 2016年第01期
目的：：观察注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年(≥65岁)稳定型心绞痛的疗效。方法：回顾性分析120例老年稳定型心绞痛患者的临床资料。对照组60例给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂及β-受体阻滞剂等常规治疗；观察组60例在常规治疗基础上应用注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液，比较2组患者治疗后的临床症状和心电图改善情况。结果：观察组临床症状改善总有效率为90.0%，明显高于对照组的63.3%(P<0.01)；观察组心电图改善总有效率为86.7%，显著高于对照组的53.3%(P<0.01)。2组均未发现明显不良反应。结论：注射用丹参多酚酸盐联合左卡尼汀注射液治疗老年稳定型心绞痛能有效缓解患者临床症状，改善缺血心电图，值得临床进一步推广使用。
作者：楚建杰；王艳华；王明明；胡冬梅；郭虎宁；王婧雯；杨志福；爱东 刊期： 2016年第01期
目的：：研究针刺预处理百会穴+双侧足三里穴对脑缺血诱导的大鼠小脑浦肯野细胞损伤的影响。方法：将雄性SD大鼠30只随机分为正常对照组、针刺百会穴+双侧足三里穴组(针刺穴位组)和针刺非穴位组,各10只。采用糖氧剥夺的脑缺血模型,观察针刺预处理治疗后大鼠小脑浦肯野细胞的存活率,检测小脑组织中丙二醛( MDA)的含量和超氧化物歧化酶( SOD)的活性。结果：与正常对照组比较,针刺非穴位组大鼠脑缺血后浦肯野细胞死亡率明显增加,MDA水平明显增高,SOD活性明显降低(P<0.01)；与针刺非穴位组比较,针刺穴位组大鼠小脑浦肯野细胞存活率明显增加,小脑组织中MDA含量明显降低,SOD活性明显增加(P<0.01)。结论：针刺百会穴+双侧足三里穴对大鼠小脑浦肯野细胞缺血性损伤具有一定的保护作用,其机制可能与小脑组织中活性氧的生成减少和清除增加有关。
作者：黄丽；王春；赵士弟 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨脱氢表雄酮( DHEA)在卵巢储备功能低下( DOR)不孕症患者中的治疗效果。方法：30例DOR不孕症患者连续3个月DHEA治疗。比较其治疗前后各项储备指标的变化，观察治疗后诱发排卵率、临床妊娠率、流产率等。结果：患者服用DHEA 3个月后，月经周期第3天卵泡刺激素、卵泡刺激素/黄体生成素、雌二醇均较治疗前明显下降(P<0.01)，窦卵泡计数明显增加(P<0.01)；诱发排卵成功24例，排卵率达80.00%；11例成功妊娠，累积妊娠率达45.83%，其中2例患者孕2个月流产，流产率18.18%。结论：DHEA能改善DOR患者卵巢储备功能，增加患者对促排卵药物的敏感性，诱发排卵成功率高，卵子质量也相应提高，能获得较好的临床妊娠率，且不良反应小。
作者：周晓燕 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨大脑侧副沟在MRI横断面及冠状面图像上的形态学规律。方法：在eFilm2.1工作站中,选取40名正常成人志愿者头颅连续MRI横断位及冠状位扫描数据,运用结构连续追踪法和3D-Cursor技术,对连续MRI横断面及冠状面图像上的侧副沟进行识别、观测,统计其形态学特征。结果：侧副沟分为三部分,即鼻嗅沟、中段侧副沟及枕部侧副沟；侧副沟在MRI冠状面图像上随着层面向后移而沟上移；枕部侧副沟在72.5%情况下出现分支,分为内、外侧支；侧副沟在冠状面映射长度=横断面层数×2 mm,其在横断面映射长度=冠状面层数×2 mm。结论：大脑侧副沟MRI横断面及冠状面图像上的形态学研究可为侧副沟及相邻脑区病变的识别和定位提供解剖学资料。
作者：黄子迅；卢磊；沈龙山；石祖强；王震寰 刊期： 2016年第01期
目的：：观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选择小儿肺炎患儿176例，随机分为观察组和对照组各88例。对照组患儿予抗感染、抗病毒、止咳祛痰等常规治疗；观察组在常规治疗基础上，加用痰热清注射液0.5 ml/kg静脉滴注，每天1次。7d为1个疗程。1个疗程后，评价2组疗效，比较2组患儿症状和体征改善情况及不良反应发生情况。结果：观察组患儿总有效率为90.9%，明显高于对照组的79.5%(P<0.01)。观察组患儿退热时间、止咳时间、气促缓解时间、肺部啰音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.01)。对照组1例患儿面部出现少量红疹，其余患儿均未见明显不良反应。结论：痰热清注射液可有效改善小儿肺炎临床症状，提高疗效，缩短病程，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：邵昕 刊期： 2016年第01期
作者：《蚌埠医学院学报》 刊期： 2016年第01期
目的：：了解急性心肌梗死( AMI)患者经皮冠状动脉介入( PCI)术后自我管理水平及其影响因素。方法：选取75例PCI术后AMI患者，采用自行设计的冠心病自我管理量表对患者不良嗜好、一般生活、症状、疾病知识、治疗依从性、急救和情绪的自我管理行为进行调查，并与性别、年龄、文化程度等情况进行相关分析。结果：AMI患者PCI术后自我管理评分为(61.91±13.84)分，处于一般水平。其中不良嗜好的管理、一般生活管理评分高，急救管理、治疗依从性管理评分低；女性患者不良嗜好管理和一般生活管理评分均显著高于男性(P<0.01)，不同学历患者的急救管理评分差异均有统计学意义(P <0.01)，年龄≤60岁患者在症状和疾病知识管理评分均高于>60岁患者(P<0.05和P<0.01)。其余各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：PCI术后患者自我管理水平有待提高，临床护士应根据影响PCI患者自我管理的相关因素，制定针对性的自我管理支持方案，为长期的术后自我管理提供参考依据。
作者：周彤；周成超；唐碧；王洪巨；王莉媛；张晓玲 刊期： 2016年第01期
糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,在许多西方国家,DN是终末期肾病的常见原因。近年我国DN发病率呈不断上升趋势,目前已成为终末期肾病的第二位原因[1]。其病因及发病机制不清,目前认为由遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常、血管活性物质(包括血管紧张素系统、内皮素、前列腺素和生长因子等)代谢异常多种危险因素共同作用所致[2]。近年来,许多研究[2-4]证明了甘露糖结合凝集素( MBL)及其补体激活和低度炎症反应与DN有重要关系,而C反应蛋白( CRP )是炎症反应的重要指标。本文对 MBL、CRP的生物学特性及其与DN关系的研究进展作一综述。
作者：赵瑞萍(综述)；陈卫东(审校) 刊期： 2016年第01期
作者：《蚌埠医学院学报》 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨激酶插入区受体(KDR)、促肾上腺皮质激素受体2(MC2R)和增殖细胞核抗原(PCNA)在产醛固酮腺瘤(APA)与肾上腺皮质增生(IHA)中的表达和意义。方法：应用免疫组织化学技术检测KDR、MC2R和PCNA在APA和IHA病变组织中(各40例)的表达情况。结果：APA组织中KDR、MC2R和PCNA的阳性表达率分别为40.0%、32.5%和85.0%；IHA组织中KDR、MC2R和PCNA的阳性表达率分别为65.0%、62.5%和77.5%；2种病变组织中,KDR、MC2R和PCNA的表达强度差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论：KDR、MC2R和PCNA在IHA病变的发生、发展中起重要作用,对于鉴别APA和IHA病变具有重要的参考意义。
作者：赵晨晖；周文龙；黄滔；张志伟；王名伟；张朝晖；楚晨龙；杨安卿；马斌斌 刊期： 2016年第01期
细胞凋亡也称为程序性细胞死亡，是指在生理或病理条件下，由基因调控的细胞主动程序化死亡过程。细胞凋亡途径的缺陷导致许多疾病(神经退行性疾病、恶性肿瘤等)出现[1]。细胞凋亡功能障碍是恶性细胞的共同特征，同时也被认为是肿瘤对化疗药物形成耐药性的因素[2]。喉癌是一种侵袭性致死性的恶性肿瘤，对多种凋亡刺激因子具有一定抵抗作用，其不良预后与凋亡抑制相关[3-4]。本文旨在通过综述细胞凋亡相关基因对喉癌发生、发展及预后的影响，为研发抗喉癌的新型药物提供科学依据。现就几种重要的喉癌细胞凋亡相关基因的研究进展作一综述。
作者：席盼盼(综述)；张淑香(审校) 刊期： 2016年第01期
目的：：探讨头部穴位按摩对高危新生儿行为能力及脑干听觉诱发电位( BAEP)的影响。方法：将足月高危新生儿156例随机分为穴位按摩组80例和对照组76例。按摩组给予头部穴位按摩结合视听刺激的综合干预方法；对照组仅给予单纯视听干预。观察2组高危新生儿干预治疗后新生儿行为神经测定( NBNA)总评分、行为能力项评分及BAEP正常率。结果：按摩组干预后NBNA总评分、行为能力项评分均明显高于对照组(P<0.01)；BAEP正常率亦明显高于对照组(P<0.05)。结论：头部穴位按摩有助于促进高危新生儿脑损伤修复，提高早期行为反应能力，为进一步智能开发奠定基础。
作者：蔡荣兰 刊期： 2016年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
