焦红玉
目的：：探讨Metadherin蛋白( MTDH)在卵巢癌组织中的表达情况及临床意义。方法：选取56例卵巢癌患者，免疫组织化学法检测卵巢癌组织中MTDH表达，并结合MTDH表达情况分析临床病理数据。结果：56例卵巢癌MTDH表达阳性率为53.6%(30/56)。卵巢癌肿瘤分期Ⅲ/Ⅳ期患者MTDH表达阳性率明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P<0.01)，淋巴结转移患者MTDH表达阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05)，但在患者不同年龄、肿瘤组织学类型及分级和有无腹水间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：卵巢癌中存在MTDH高表达，其可能在肿瘤生长和发展过程中发挥作用，对患者治疗及预后具有一定价值。
作者：朱小晖；张申华 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨电子输尿管软镜联合钬激光碎石术( FURL)治疗肾、输尿管上段结石的临床效果。方法：回顾性分析采用FURL治疗42例肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对患者手术时间、结石清除率、并发症等进行评估。结果：行 FURL 42例,其中直径≤2 cm结石患者27例,手术时间(73.9±21.2)min,一期结石清除率100.0%；直径>2 cm~3 cm结石患者11例,手术时间(94.5±29.1)min,一期结石清除率81.8%；直径>3 cm结石患者4例,手术时间(120±36.7)min,一期结石清除率25.0%。比较结石直径≤2 cm组和>2 cm~3 cm组患者一期结石清除率,差异无统计学意义(P>0.05),而2组一期结石清除率均高于直径>3 cm组(P<0.01和P<0.05)。尿白细胞阳性组患者出现发热者高于尿白细胞阴性组(P<0.05)。术后有8例出现发热,无其他严重并发症。结论：FURL治疗≤3 cm肾、输尿管上段结石具有微创、安全、高效等优点。
作者：谢海龙；关超；谷明利；方文革；许海斌 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨正畸牵引联合玻璃纤维桩桩冠修复在前牙损伤中的作用。方法：前牙损伤患者10例均采用正畸牵引联合玻璃纤维桩桩冠修复，观察残根龈缘线的改变和患者修复体使用情况。结果：10颗患牙经6个月的冠修复治疗后，邻牙和龈缘线协调度较好，牙龈指数达到1。经治疗后牙齿松动度不超过Ⅰ度，修复体无根折、折裂等，患者拥有较好的咬牙合情况。结论：正畸牵引联合玻璃纤维桩桩冠修复前牙损伤情况较好，值得临床推广。
作者：敖洪威 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨动脉血乳酸水平在新生儿窒息病情严重程度及预后评估中的应用价值。方法：选取108例新生儿窒息患儿为研究对象,观察其入院后首次新生儿危重病例评分( NCIS)并检测动脉血乳酸水平,分析二者相关性,建立线性回归方程；观察动脉血乳酸水平与新生儿窒息预后关系。结果：直线相关分析结果显示,NCIS评分越低,动脉血乳酸水平越高,二者呈明显负相关关系(P<0.01),直线回归分析显示：动脉血乳酸水平=19.403-0.177× NCIS。根据回归方程当动脉血乳酸水平<3.473 mmol/L、3.473~7.013 mmol/L和>7.013 mmol/L时,重度窒息发生率分别为12.00%、71.93%和100.00%,差异有统计学意义(P<0.01)；多器官损害发生率分别为0.00%、84.21%和100.00%,差异有统计学意义(P<0.01)；病死率分别为0.00%、1.75%和19.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：动脉血乳酸水平作为一项客观、灵敏、简易的量化指标,能为临床医生快速及时判断新生儿窒息病情的严重程度及预后提供可靠的依据。
作者：董传莉；徐家丽 刊期： 2016年第05期
目的：：分析恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法：对2012年10-11月17例恙虫病住院患者进行回顾性分析。结果：17例患者均有接触草地、林地等野外活动史(其中16例职业为农民,1例为工人)。17例(100.00%)均有不同程度发热,9例(52.94%)皮肤溃疡或焦痂,12例(70.59%)皮疹,14例(82.35%)肝损害,8例(47.06%)肾损害,2例(11.76%)脾脏肿大,2例(11.76%)淋巴结肿大。误诊率47.06%。经阿奇霉素和/或左氧氟沙星治疗后17例均治愈。结论：恙虫病临床表现复杂多样,误诊率高,大环内酯类及喹诺酮类抗生素是治疗恙虫病的有效药物,皖北地区存在恙虫病疫源地。
作者：陶言言；吴晓飞；伍德生；陆国玉 刊期： 2016年第05期
患者男性,47岁,因“双下肢乏力8个月”于2013年4月24日入院。患者2012年8月无明显诱因下出现四肢无力,开始为上肢持物费力,抬举困难,后出现行走费力,行走距离逐渐缩短。并有劳累后加重,有晨轻暮重现象。至解放军总院就诊,2012年10月9日低频重复电刺激：右尺神经分别下降12%~20%,右腋神经分别下降28%~31%,右腓总神经分别下降26%~36%；高频重复电刺激：右腓总神经递增47%,右尺神经递增125%。胸部增强CT 未见异常,10月12日行PET/CT检查：左肺门软组织结节,代谢活跃,考虑恶性可能大。乙酰胆碱受体抗体阴性。11月5日手术治疗,术后病理(左肺门)：中-低分化神经内分泌癌,部分呈小细胞癌改变。出院诊断：(1)左肺门小细胞癌；(2)肌无力综合征。术后顺铂、依托铂苷化疗6次。但患者仍表现为下肢行走无力,故来我院就诊。入院时下肢乏力明显,疲劳实验阳性,晨轻暮重,予新斯的明实验阴性,但服用胆碱酯酶抑制剂有效,停服4d后下肢肌无力症状明显加重,继续服用后好转。华山医院复查乙酰胆碱受体抗体：P/N值3.17,突触前膜受体抗体：P/N值2.55。低频重复电刺激有递减,故考虑合并重症肌无力。给予该患者激素治疗：泼尼松片自30 mg/d开始,逐步加量,使用激素早期患者有加重现象,自服用60 mg/d开始,下肢肌无力症状明显好转,出院后予继续服用并逐步减量。3个月后随访,患者泼尼松片减至30 mg/d,肌无力症状明显好转,可行走1 km。
作者：张洁；蒋方建；董云 刊期： 2016年第05期
logistic回归分析主要在流行病学中应用较多，比较常用的情形是探索某疾病的危险因素，根据危险因素预测某疾病发生的概率等等。例如，想探讨胃癌发生的危险因素，可以选择两组人群，一组是胃癌组，一组是非胃癌组，两组人群肯定有不同的体征和生活方式等。这里的因变量就是是否胃癌，即“是”或“否”，为两分类变量，自变量就可以包括很多了，例如年龄、性别、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。自变量既可以是连续的，也可以是分类的。通过logistic回归分析，就可以大致了解到底哪些因素是胃癌的危险因素。
作者： 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨检测D-二聚体在自身免疫性疾病( autoimmune disease,AID)患者中的临床意义。方法：收集AID患者血浆标本214例,按照美国风湿病学会分类标准对AID患者进行分类,其中类风湿性关节炎( RA)组77例,系统性红斑狼疮( SLE)组69例,特发性血小板减少性紫癜35例,全身性硬皮病15例,原发性干燥综合征18例。采用乳胶增强透射免疫比浊法测定血浆中D-二聚体水平,观察各类疾病不同活动度间及治疗前后D-二聚体水平差异,并结合血常规和生化各指标进行相关性分析。结果：RA组D-二聚体水平均高于与其他4类疾病(P<0.05~P<0.01)；RA组和SLE组患者中高活动组D-二聚体水平均明显高于低活动组(P<0.01)；RA组和SLE组患者治疗后D-二聚体水平均低于治疗前和治疗中(P<0.05~P<0.01)；在RA组中,类风湿因子水平与D-二聚体水平呈正相关关系(P<0.01),在SLE组中,D-二聚体水平与尿酸水平呈正相关关系(P<0.01),与红细胞和血小板数量均呈负相关关系(P<0.01)。结论：在常见5类AID患者中,RA患者血浆D-二聚体水平增高为明显,其次为SLE,且D-二聚体水平高低与疾病活动性和治疗阶段密切相关。提示RA和SLE患者的D-二聚体水平可作为临床判断病情活动度和治疗效果的参考指标之一。
作者：章梁君；陈茂林；钟辉秀；刘伟平；殷明刚；杨新春 刊期： 2016年第05期
目的：：对妊娠期高血压疾病(妊高病)患者进行密切的临床观察,探讨有效的综合护理干预措施。方法：选取2013年9月至2015年1月收治的妊高病患者作为研究对象。其中2013年9月至2014年5月收治的59例患者作为对照组,采取常规护理干预；2014年6月至2015年1月收治的59例患者作为观察组,在常规护理基础上重点给予其家属宣教,促进家属参与护理内容。比较2组护理效果。结果：2组患者护理前平均动脉压(MAP)和尿蛋白差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者护理后MAP、尿蛋白、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较护理前明显下降(P<0.01),但观察组均较对照组下降更明显(P<0.01)；观察组剖宫产率及产后并发症发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)；观察组新生儿体质量和Apgar评分均明显高于对照组(P<0.01)；观察组总满意度为93.22%,明显高于对照组的72.88%(P<0.01)。结论：对妊高病患者给予综合护理,并使其家属充分参与护理干预,可有效改善母婴预后,值得推广应用。
作者：顾芳；邵耘；刘玫玫 刊期： 2016年第05期
摘要是以少的文字向读者介绍论文的主要观点和主要内容，是论文内容不加注释和评论的简短陈述，是全文内容的高度浓缩，亦是全文的精华所在[1]。无论是单独拿来阅读还是结合整篇文章来阅读，摘要都必须短小精悍、易于理解，以便让作者能以少的时间了解全文的概貌。英文摘要是将优秀论文介绍给更多读者和促进国际学术交流的重要桥梁[2]。鉴于不同国家存在语言交流屏障，现行学术期刊都按照《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》( GB 7713-87)规定报告、论文一般均应有摘要，为了国际交流，还应有外文(多用英文)摘要。
作者：刘佳佳；郭书法；杨姗姗 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨不同剂量右美托咪定应用于急性冠状动脉(冠脉)综合征经皮冠脉介入术( PCI)的效果。方法：将接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者80例随机分为低剂量组和高剂量组，各40例。低剂量组给予0.3μg/kg的右美托咪定进行镇静诱导，高剂量组给予0.6μg/kg的右美托咪定进行镇静诱导。比较2组患者围手术期心率、血压、术后应激指标和不良反应发生率。结果：高剂量组患者手术开始后T1~T5各时段的收缩压、舒张压及心率均低于低剂量组(P<0.05~P<0.01)。高剂量组患者手术后2d心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶、血浆脑钠肽、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均显著低于低剂量组(P<0.01)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：急性冠脉综合征PCI介入中使用0.6μg/kg右美托咪定进行镇静效果更优，术后应激反应更低，具有临床应用价值。
作者：李玉忠；吴霭青 刊期： 2016年第05期
目的：：观察MOTOmed运动系统对脑梗死患者肢体运动功能改善和生活能力提高的临床疗效。方法：选择急性脑梗死偏瘫患者61例,随机分为研究组30例,对照组31例。对照组只进行药物治疗和常规康复治疗,研究组在对照组基础上,采用MOTOmed letto2和viva 2运动系统进行肢体重复性运动训练。治疗前后采用Fugl-Meyer( FMA)量表、Barthel指数日常生活能力( ADL)及改良痉挛评定量表( Asworth)、汉密顿抑郁量表( HAMD)对2组患者的症状改善情况进行评价。结果：经8周治疗后,研究组总有效率93.33%,对照组70.97%,2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后FMA及ADL评分均高于对照组(P<0.01),Asworth评分较对照组降低(P<0.05)。2组治疗后Asworth和HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05和P<0.01),且研究组均明显优于对照组(P<0.01)。结论：MOTOmed运动系统对脑梗死患者的偏瘫肢体运动能力和日常生活能力以及抑郁症状的改善有较好的促进作用。
作者：叶刚 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨在血清前列腺特异抗原( PSA)水平正常时,如何避免前列腺癌的漏诊。方法：对203例血清PSA水平正常的前列腺增生患者在经尿道前列腺电切术后,病理检查中发现的6例前列腺癌患者临床资料进行回顾分析。结果：6例前列腺癌患者普通超声检查和肛门指诊未发现前列腺癌的征象,均为初次就诊入院,6例患者中病理检查有1例差(未)分化和1例中分化前列腺癌,病情发展迅速,短期内死亡。其余4例病理检查为高分化前列腺癌的患者目前仍存活。结论：早期偶发前列腺癌和进展型前列腺癌可能出现血清PSA正常,有发生漏诊的可能。应综合超声、磁共振,特别是经直肠前列腺超声检查和前列腺特异抗原速率来考虑,对疑似患前列腺癌的患者进行前列腺穿刺病检,以提高前列腺癌的早期诊断率。
作者：王凯歌；戴峰 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)、3D-TOF磁共振血管成像(MRA)在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法：对经选择性数字减影血管造影(DSA)或动脉瘤夹闭术证实，并行MSCTA或3D-TOF MRA检查的15例颅内动脉瘤病例进行回顾性分析。结果：15例16个动脉瘤中，前交通动脉7个，后交通动脉4个，右侧颈内动脉2个，大脑中动脉3个；MSCTA及3D-TOF MRA检出其中15个，漏诊1个左侧大脑中动脉微小动脉瘤，敏感性为93.75%；MSCTA、3D-TOF MRA能较好显示动脉瘤形态、大小、位置、瘤颈及其与载瘤动脉、颅底骨结构的关系；13例MSCTA或3D-TOF MRA测量的瘤体大小与DSA及术中测量基本一致。结论：MSCTA、3D-TOF MRA能准确诊断颅内动脉瘤，可以作为对高危人群进行颅内动脉瘤早期筛查的常规方法。
作者：陆志前；余翔；张敏；曹镭；诸晓艳 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨循证口腔护理模式对劳务工人群牙周健康的干预作用。方法：选择口腔疾病劳务工患者60例，根据循证护理原则制定口腔健康教育方案。分别于干预前及干预后6个月采用自行设计问卷调查其口腔健康知识知晓率和保健行为正确率，于干预前和干预后第1、3、6个月测定患者口腔菌斑指数。结果：干预后患者各项口腔知识知晓率和口腔保健行为正确率均较干预前明显提高(P<0.01)；干预后第1、3、6个月，患者口腔菌斑指数均明显低于干预前(P<0.01)。结论：循证口腔护理能够有效提高社区劳务工口腔保健知识，改善口腔保健行为，降低菌斑指数，有助口腔疾病预防和牙周保健，值得推广。
作者：李虹；邹春梅；黄键；李元香 刊期： 2016年第05期
目的：：探讨游离骨间背侧动脉穿支皮瓣修复手部中小面积皮肤缺损的方法和临床效果。方法：彻底清创，设计与切取皮瓣，皮瓣切取面积2.0 cm ×3.6 cm至4.0 cm ×8.0 cm。端端或端侧吻合血管，供区进行直接缝合。结果：19例皮瓣全部成活。术后随访6~12个月，皮瓣质地及手部功能优良，供区仅留线状瘢痕。结论：骨间背动脉穿支皮瓣具有穿支动脉解剖学稳定、质地软、厚薄适中等特点，适合手部中小面积皮肤软组织缺损的修复。
作者：倪进荣；滕晓峰；陈新军；陈占斌 刊期： 2016年第05期
目的：：了解某院念珠菌血流感染的菌群分布和耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法：对蚌埠医学院第一附属医院2010-2014年血培养结果为念珠菌的资料进行回顾性分析。结果：19245份血培养标本中检出病原菌2237株，其中念珠菌76株，检出率3.4%。76株念珠菌中白色念珠菌多，占51.3%(39/76)，其次为光滑念珠菌18.4%(14/76)，近平滑念珠菌15.8%(12/76)。主要分布在ICU 14.5%(11/76)，血液科11.8%(9/76)等。76株念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶为敏感，敏感率均为97.4%，伏立康唑的敏感率为96.1%，氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为90.8%和88.2%。结论：血培养分离的念珠菌以白色念珠菌多，念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶保持较高敏感性，对氟康唑、依曲康唑敏感性有所下降。
作者：郭普；乔艳；张海涛；陈贝；李竞 刊期： 2016年第05期
目的：：测定血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)水平，探讨其与2型糖尿病肾病的关系。方法：选择2型糖尿病患者86例，根据其尿微量白蛋白排泄率(UAER)结果分为单纯糖尿病组(SDM组)33例、早期糖尿病肾病组(EDN组)28例和临床期肾病组(CDN组)25例。检测IGF-1、IGF-BP3、UAER等指标，分析IGF-1、IGF-BP3与糖尿病肾病的发病和病情轻重的关系。结果：CDN组血清IGF-1、IGF-BP3和UAER均明显高于SDM与EDN组(P<0.01)， CDN组血清IGF-1、IGF-BP3和UAER亦均明显高于EDN组(P<0.01)。IGF-1与肌酐、尿素氮、UAER和IGF-BP3均呈正相关关系(P<0.01)，与年龄和糖化血红蛋白均无相关关系(P>0.05)，而与空腹血糖呈负相关关系(P<0.01)。结论：血清IGF-1、IGF-BP3水平与2型糖尿病肾病的发生发展有相关性，可作为糖尿病肾病早期的诊断指标之一。
作者：汪琼；金国玺；于磊 刊期： 2016年第05期
目的：：研究同型半胱氨酸( Hcy)、超敏C反应蛋白( hs-CRP)、低密度脂蛋白( LDL-C)、三酰甘油( TG)及总胆固醇( TC)的水平与急性脑梗死( ACI)发病的关系。方法：搜集61例ACI患者( ACI组)和32例同期住院治疗的非脑血管病患者(对照组)的血液标本，比较2组Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平，并分析Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC的相关性。结果：ACI组血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平较对照组均升高(P<0.05~P<0.01)；Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC均无明显相关关系(P>0.05)。结论：ACI患者的血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG 与TC水平均较对照组升高，均是脑梗死发病的重要危险因素。
作者：朱方方；张友好；冯敏；钱伟东 刊期： 2016年第05期
目的：：评价三才封髓丹治疗复发性口腔溃疡( RAU)的临床疗效。方法：88例RAU患者按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规治疗，观察组加用三才封髓丹治疗，比较2组临床疗效，并随访复发情况。结果：观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后的临床症状评分和溃疡面积、溃疡充血面积均较治疗前显著改善(P<0.01)，且观察组患者治疗5 d后各项指标改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。随访6个月，观察组患者复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论：常规治疗联合三才封髓丹对RAU具有较好的近远期效果，值得临床推广。
作者：段成钢 刊期： 2016年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
