王春辉；王先良；覃德芹；王继年；杨永坚
目的 了解急性硫化氢中毒的临床特点.方法 总结云南省第三人民医院收治17例急性硫化氢中毒患者的救治过程及转归.结果 17例中毒患者平均住院11 d,均治愈,3个月后随访无特殊不适.高压氧治疗和糖皮质激素治疗可减轻硫化氢中毒症状,防止脑水肿和肺水肿的发生.结论 急性硫化氢中毒发生时应首选高压氧治疗.
作者：杨国菊；赵红宇；吴春香；唐玉梅；邱炜；阮斌；陈洪域 刊期： 2010年第07期
目的 探讨遗传因素在缺血性脑血管病发生中的作用.方法 采用遗传流行病学配对病例-对照研究方法,收集157对先证者家系和对照家系一级亲属心脑血管病的患病情况,对有家族史的缺血性脑血管病患者的危险度进行定量评估并计算遗传度.结果 36.94%的缺血性脑血管病患者具有家族史,无论男女有心脑血管病家族史的均明显高于对照组.缺血性脑血管病例的母亲心脑血管病患病率(28.66%)明显高于父亲的患病率(8.28%)(χ2=21.66,P＜0.01),缺血性脑血管病遗传度为(53.16±4.53)%.结论 遗传因素是缺血性脑血管病发病的危险因素.
作者：喻文雅；刘君卿；李四凯；刘会喜；史春伟；李怡秋；马丽莉；郭玉钗 刊期： 2010年第07期
目的 通过主因子分析对某市农村生活饮用水的污染特征进行研究.方法 从原始数据的相关矩阵出发,提取占总方差85%以上的主因子,对主因子及其空间变化规律做出合理的解释.结果 利用SPSS 13.0软件分析可知前6个主因子累计方差贡献率为89.703%,分别对应的污染指标为铅、砷和有机物污染、锰和营养盐污染、铁污染、无机盐污染、砷污染、铜污染.结论 富营养盐和有机物污染因子、重金属污染因子、砷污染因子和无机盐污染因子是该市农村生活饮用水水质污染的几个主要因子;工业排放和生活污水是其主要污染源.
作者：刘韧；黎明强；李少旦 刊期： 2010年第07期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及重建技术对胸部外伤患者的临床应用.方法 回顾性分析62例内蒙古医学院附属人民医院2006年3月-2008年12月收治62例胸部创伤患者,全部患者在伤后进行了MSCT检查,对骨性胸廓、肺组织进行容积再现(VR)重建、多平面重建(MPR)等图像后处理.结果 62例患者多伴有复合伤,其中肺挫伤47例,肺撕裂伤3例,肺不张及肺萎缩9例,气胸35例,胸腔积液40例,肋骨骨折58例,肩胛骨骨折4例,锁骨骨折7例,胸椎骨折3例.MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,VR重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变.结论 MSCT扫描结合重建图像能够清晰显示肺部损伤、显示骨折的立体空间改变,对于制定手术方案、判断预后具有重要的临床价值.
作者：李建军；王利东；刘挨师 刊期： 2010年第07期
目的 了解无锡市某化工企业中苯及苯系物作业对职工健康的影响.方法 依据有关法规、标准制定调查表,于2008年对某化工企业的323名职工进行健康状况调查.结果 苯及苯系物作业人员白细胞计数及血小板计数低于4.5×109/L、80×109/L者共计49人,占检出人数的23.6%;常见病及单项指标异常人数为208人,检出率为64.4%,以高血压、肝脏及肝脏相关常见病多见.结论 该化工企业的职业性危害防护情况按照<中华人民共和国职业病防治法>的相关标准要求尚有一定的差距,需进一步加强宣传和贯彻落实职业病防治工作和对相关危害因素设专题进行调查.
作者：任晓明 刊期： 2010年第07期
矽肺(silicosis)又称硅肺,是尘肺中为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起的、以肺部广泛的结节性纤维化为主的职业性疾患,是一种慢性进行性疾病,随病程发展分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期.住院患者中以矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者为主,表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难,并发肺部感染时,可导致呼吸衰竭、心力衰竭[1],但缺乏有效的疗法.
作者：李淑岷；宫梅；高娟；吴媛 刊期： 2010年第07期
目的 探讨煤工尘肺患者因恶性肿瘤死亡的规律,加强煤工尘肺患者恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗.方法 对868例煤工尘肺患者中死于恶性肿瘤的162例患者按死亡年代进行统计学分析.结果 煤工尘肺患者死于恶性肿瘤中肺癌始终占首位,其次是消化道肿瘤,且呈逐年上升趋势.结论 恶性肿瘤是煤工尘肺患者主要死因之一,肺癌始终占首位,要重视煤工尘肺患者定期全面查体.
作者：李翠莲；张连英 刊期： 2010年第07期
目的 调查甲状腺功能亢进症病例中流行病学特点,为预防干预提供依据.方法 对2007年全年经柳州市某甲状腺疾病专科医院初诊确诊的3363例的病案资料进行统计分析.结果 该次调查中男性806例,占23.97%;女性2557例,占76.03%,男女性别比为1 : 3.17.年龄小2岁,大91岁,平均35.67岁.发病高峰年龄为20～50岁,共2548例,占75.77%.在职业中农民为1292人,占48.14%(1292/2684);无固定职业者688人,占25.63%(688/2684).结论 该市甲状腺功能亢进患者以农民数多.性别中以女性占大多数;发病高峰年龄有前移征象.应根据具体病因,采取相应的预防干预措施.
作者：潘榕；华彩群 刊期： 2010年第07期
目的 全面了解昆山市X射线诊断设备防护现状,加强医疗机构放射防护管理工作,保障放射从业人员、公众和受检者的健康.方法 对昆山市71家医疗机构的123台X射线诊断设备防护现状进行调查,并对结果进行综合分析.结果 昆山市大部分医用X射线诊断设备防护状态较好,年度监测、警示标志、工作指示灯、医生个人防护率分别为93.0%、95.8%、95.8%、97.2%.但受检者防护用品配备率和使用率较低(63.4%).结论 在促进发展医用诊断X射线技术的同时,该市有必要加强监督管理,保护放射工作人员和受检者的身体健康.
作者：董万群；朱鸣；姜金华；赵林辉；汪亮；邓红平 刊期： 2010年第07期
目的 了解甲醛是否存在低剂量兴奋效应(hormesis)以及在低剂量兴奋效应带(hormetic zone)下计量的损害特征.方法 以体外培养的中国仓鼠肺成纤维细胞(chinese hamster lung fibroblast,CHL)为实验受体,采用噻唑蓝(MTT)比色法,观察不同剂量甲醛对CHL增殖率的影响,采用单细胞凝胶电泳(SCGE)和蛋白印迹杂交观察在hormetic zone下剂量的损害效应.结果 甲醛处理24 h后CHL的增殖率表现出hormesis,hormetic zone的剂量范围为0.391～3.125 mg/L,其中3.125 mg/L 的细胞增殖率为空白对照组的105.98%,甲醛存在Hormeis的证据为低-中级;甲醛在0.196～12.500 mg/L的剂量范围内处理CHL 24h,7个剂量组的细胞核尾长、尾长/头长、尾DNA%、0live尾矩与空白对照组比较差别有统计学意义(P<0.05),其中以1.563 mg/L剂量组DNA损伤尤其明显.甲醛处理CHL 6h 后,0.781、25和100 mg/L的PARP-1蛋白条带显色变弱,相对分子质量为116×103的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)蛋白表达量减少,而3.125 mg/L的蛋白条带显色与对照组无明显差别.结论 甲醛对CHL 增殖率存在hormesis, 在hormetic zone下的剂量引起DNA损伤和PARP-1蛋白表达减少,对这种效应的利弊应审慎评价.
作者：邹志飞；吴赤蓬；郑立新；陈永红 刊期： 2010年第07期
我们于2007年8月收治1例脑出血、急性肾功能衰竭合并顽固性低血糖的患者,现将其临床治疗情况报告如下.1 临床资料患者男性,68岁,主因发现意识障碍4 h入院.有高血压病史20年,血压控制不理想,高BP:220/120 mm Hg,无糖尿病病史.
作者：陈毓芬；侯美娜；刘秀丽；王进；张燕；曾永宽 刊期： 2010年第07期
目的 回顾分析2005-2008年中山市集中式供水水质卫生状况,为加强其监督管理,保障饮水卫生,防控介水疾病提供科学依据.方法 依照GB/T 5750-2006<生活饮用水标准检验方法>、GB 5749-2006<生活饮用水卫生标准>,对集中式供水水样进行抽检,并对有关的细菌学指标、感官指标、化学指标和毒理学指标进行测定和评价.结果 2005-2008年水质稳定,总合格率为97.64%.各年合格率依次为96.65%、97.18%、98.06%、 98.68%.结论 中山市集中式供水水质卫生状况良好,但仍有待提高,应进一步加强相应的监督监测和技术指导.
作者：马秀英；吴惠刚；余昆英；刘绮明；丁丽燕；陈秀惠 刊期： 2010年第07期
目的 了解玉溪市1～10岁儿童白喉免疫状况,评价儿童免疫接种质量,以期为全面控制和消除白喉提供科学依据.方法 采用容量比例概率抽样法对不同年龄段儿童进行麻疹、脊髓灰质炎、百白破、卡介苗、乙型肝炎5种疫苗接种率调查的同时,采集被调查儿童的血样用间接血凝法(IHA)检测白喉抗体.结果 检测2006-2007年具有百白破三联制剂(DPT)免疫史的儿童1501人,白喉抗体阳性率89.14%,保护率79.75%,几何平均滴度(GMT)1 :35.19,抗毒素平均含量(ATC)0.132 U/ml.不同地区白喉免疫抗体阳性率、保护率和GMT差异均有统计学意义(χ12=33.46、χ22=27.21、F=20.25,均P＜0.05).不同年龄组阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=66.18、χ22=94.76、F=40.58,均P＜0.05).不同年度阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=14.55、χ22=16.54、u=-3.29,均P＜0.05).不同居住形式阳性率、GMT差异有统计学意义(χ12=13.78、u=2.92,均P＜0.05),但保护率无统计学意义(χ22=2.07,P＞0.05).男女之间阳性率、保护率、GMT均无统计学意义(χ12=0.14、χ22=0.59、u=0.22,均P＞0.05).结论 玉溪市儿童DPT接种质量和血清抗体保护理想,能有效地预防和控制白喉的发生.提示加大对辖区内流动儿童管理力度,认真做好查验预防接种证工作,及时清除免疫空白人群是目前预防和控制白喉的工作重点.
作者：杨晓娟；李廷学；马运葵；祁昆；余庆福；杨玉仙；张耀喜；吴丽清；任志艳；杨晶 刊期： 2010年第07期
目的 研究保定市区新鲜银杏叶中氰化物含量的变化趋势,指导居民科学使用.方法 采用巴比妥酸-异烟酸比色法测定生成的总氢氰酸,用来代表银杏叶中氰甙含量.结果 保定市区银杏叶中氰化物含量为93.2～106.6 mg/kg之间.5月份含量低,以后逐月增高,9-11月份达到高;古树和幼年小树叶中氰化物含量差别不大.结论 新鲜银杏叶不可直接食用,以免发生中毒.
作者：黄辉；夏学京 刊期： 2010年第07期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床意义.方法 在61例乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经26例,术后对保留肋间臂神经的26例患者上臂内侧及腋部皮肤感觉进行观察随访.结果 保留肋间臂神经26例患者术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常4例(15%),而切断切除肋间臂神经的35例患者术后感觉异常32例(91%).随访6～24个月,2组均未见局部复发.结论 乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经是可行的,可以明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率,有助于改善患者的生活质量.
作者：李小军 刊期： 2010年第07期
目的 探讨丙泊酚在机械通气病人中的镇静效果.方法 将89例进行机械通气的患者分为丙泊酚组(46例)和咪唑安定组(43例),观测2组患者镇静等级达Ramsay分级3～5级的时间,给药前后呼吸、循环参数的变化,停药后患者清醒时间等指标并进行比较.结果 丙泊酚镇静治疗起效快,达到满意镇静深度时间[(23.46±2.7)min]优于咪唑安定组[(31.56±5.3)min](t=8.99,P＜0.01)用药后血压、心率逐渐稳定,呼吸频率、血氧饱和度、动脉氧分压等亦有明显改善(P＜0.05).丙泊酚停药后清醒时间短[(22.50±3.8)min],与咪唑安定组[(115.28±5.5)min]差异有统计学意义(t=91.41,P＜0.01).结论 丙泊酚是机械通气患者较理想的的镇静药物.
作者：胡艳平；胡艳芳；翟成凯 刊期： 2010年第07期
1998年<中华人民共和国献血法>实施以来,经过10余年的努力,郑州地区的无偿献血工作取得了巨大的成绩,无偿献血事业得到了极大的发展.为了深入了解郑州地区的采供血情况,进一步推进无偿献血工作,预测郑州地区采供血的总体发展趋势,使无偿献血沿着健康的道路持续发展,我们对1999-2008年间,郑州地区采供血情况进行了调查分析.
作者：刘国英；邢培清；王海玲 刊期： 2010年第07期
目的 探讨综合康复疗法对颈源性头痛的疗效.方法 将120例颈源性头痛的患者随机分为治疗组及对照组,每组60例.治疗组给予高频热疗、颈椎牵引、中频脉冲、关节松动术联合的综合康复疗法治疗,对照组则给予中频脉冲和颈椎牵引的治疗,分别治疗3周.治疗期间2组患者均禁止使用非甾体抗炎药及其他镇痛药物,分别于治疗前后对患者症状改善情况及疗效进行评定.结果 2组患者治疗后各项症状指标评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),而且治疗组患者改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 综合康复疗法对颈源性头痛的治疗具有疗效迅速、明显、无痛、安全、患者依从性好的优势,值得临床推广应用.
作者：托娅 刊期： 2010年第07期
目的 识别、评价、分析建设项目可能产生的职业病危害因素,为卫生行政部门审批建设项目提供科学依据.方法 选择与该项目类似的工程进行类比调查,采用类比法、经验法和检查表法相结合的原则进行定性和定量评价.结果 该建设项目的 选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计、卫生辅助用室设置等符合卫生学要求:生产过程中可能产生硫酸,二氧化锰、二甲苯、粉尘、噪声、高温及热辐射等职业病危害因素.类比检测结果生产场所空气中粉尘时间加权平均容许浓度(TWA)为2 mg/m3,短时间接触容许浓度(STEL)大值4 mg/m3.结论 该项目为职业病危害一般建设项目,生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防和控制的.
作者：王可心；李涛 刊期： 2010年第07期
目的 研究尘肺患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)的合并率,以及尘肺期别、结核、吸烟、年龄对合并COPD的影响.方法 回顾2008年9月-2009年5月在我院住院的292例尘肺患者COPD的合并率,在入院时对其进行支气管舒张试验,凡吸入沙丁胺醇后15 min用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)＜70%,并排除其他不完全可逆气流受限疾病即诊为尘肺合并COPD.结果 尘肺患者COPD合并率为12.33%,尘肺随着期别的增加,合并COPD率也增高,尘肺Ⅲ期合并COPD率高达34.29%.尘肺结核COPD合并率26.15%,明显高于无结核组,差异有统计学意义(χ2=14.79,P＜0.01).有吸烟史烟尘肺合并COPD率与无吸烟史组差异无统计学意义(χ2=1.23,P＞0.05).尘肺患者随着年龄的增加合并COPD率有增高的趋势,70岁以上尘肺合并COPD率高达21.31%.结论 尘肺合并COPD率明显高于全国平均水平,职业性粉尘与结核是尘肺合并COPD的危险因素.
作者：叶绍色 刊期： 2010年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
