董万群；朱鸣；姜金华；赵林辉；汪亮；邓红平
目的 建立适用于本实验室的血浆中D-二聚体正常参考值范围,指导临床病情的诊断和用药.方法 用Sysmex CA-7000全自动血液凝固分析仪对348例健康检查者的血浆进行D-二聚体的定量检测.结果 经统计学处理,该实验室D-二聚体的正常参考值范围为34～436 μg/L.经过对性别和年龄分组后进行两两比较,P＞0.05,说明男女之间和各年龄组参数差别无显著性.结论 该实验室与教科书和试剂说明书的正常参考值范围有较大差异,针对该实验室的具体条件和该地区人群等因素建立正常参考值范围是科学的和必要的.实验人群的性别和年龄对正常参考值的测定没有影响.
作者：翁晓峰 刊期： 2010年第07期
目的 了解某高新企业的职业病危害因素现状,以利于加强高新企业的职业卫生管理工作.方法 2006-2008年连续3年对某高新企业进行作业环境中职业病危害因素进行检测,依据<工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素>、<工作场所空气中有害物质监测的采样规范>进行检测及评价,并对其防控措施进行分析.结果 该高新企业主要生产区的砷化氢等13种职业病危害因素的浓度,连续3年的检测结果均符合国家标准接触限值.结论 认真贯彻执行<中华人民共和国职业病防治法>,从源头上控制职业病危害因素,采取有效措施在高新企业职业病防控工作中是行之有效的措施.
作者：金国平；林英；李国君；郑和新 刊期： 2010年第07期
目的 探讨丙泊酚在机械通气病人中的镇静效果.方法 将89例进行机械通气的患者分为丙泊酚组(46例)和咪唑安定组(43例),观测2组患者镇静等级达Ramsay分级3～5级的时间,给药前后呼吸、循环参数的变化,停药后患者清醒时间等指标并进行比较.结果 丙泊酚镇静治疗起效快,达到满意镇静深度时间[(23.46±2.7)min]优于咪唑安定组[(31.56±5.3)min](t=8.99,P＜0.01)用药后血压、心率逐渐稳定,呼吸频率、血氧饱和度、动脉氧分压等亦有明显改善(P＜0.05).丙泊酚停药后清醒时间短[(22.50±3.8)min],与咪唑安定组[(115.28±5.5)min]差异有统计学意义(t=91.41,P＜0.01).结论 丙泊酚是机械通气患者较理想的的镇静药物.
作者：胡艳平；胡艳芳；翟成凯 刊期： 2010年第07期
目的 通过主因子分析对某市农村生活饮用水的污染特征进行研究.方法 从原始数据的相关矩阵出发,提取占总方差85%以上的主因子,对主因子及其空间变化规律做出合理的解释.结果 利用SPSS 13.0软件分析可知前6个主因子累计方差贡献率为89.703%,分别对应的污染指标为铅、砷和有机物污染、锰和营养盐污染、铁污染、无机盐污染、砷污染、铜污染.结论 富营养盐和有机物污染因子、重金属污染因子、砷污染因子和无机盐污染因子是该市农村生活饮用水水质污染的几个主要因子;工业排放和生活污水是其主要污染源.
作者：刘韧；黎明强；李少旦 刊期： 2010年第07期
目的 研究二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)亚急性染毒对清洁级小鼠心脏和肝脏的影响,并探讨其脂质过氧化损伤机制.方法 40只小鼠随机分为4组,分别以1.26、0.63、0.32 g/kg经口灌胃染毒,对照组给予生理盐水,每日1次,染毒50 d.染毒后宰杀,检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活力和肝脏、心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量. 结果 染毒后,各组间血清中ALT、AST水平无明显变化;各组间肝脏组织中SOD、MDA水平亦无明显变化;NO水平仅低剂量组下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中LDH、α-HBDH水平在各组间差异无统计学意义,高剂量组和低剂量组CK-MB比对照组及中剂量组均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),心脏组织中SOD和NO水平组间差异无统计学意义,MDA水平升高,且中剂量组和低剂量组较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 DMF在该剂量下对小鼠肝脏影响不明显;DMF对小鼠的心肌具有一定的损害;DMF能够增加心肌的脂质过氧化水平,心肌损伤与脂质过氧化水平升高可能具有一定的关联.
作者：王春辉；王先良；覃德芹；王继年；杨永坚 刊期： 2010年第07期
目的 回顾分析2005-2008年中山市集中式供水水质卫生状况,为加强其监督管理,保障饮水卫生,防控介水疾病提供科学依据.方法 依照GB/T 5750-2006<生活饮用水标准检验方法>、GB 5749-2006<生活饮用水卫生标准>,对集中式供水水样进行抽检,并对有关的细菌学指标、感官指标、化学指标和毒理学指标进行测定和评价.结果 2005-2008年水质稳定,总合格率为97.64%.各年合格率依次为96.65%、97.18%、98.06%、 98.68%.结论 中山市集中式供水水质卫生状况良好,但仍有待提高,应进一步加强相应的监督监测和技术指导.
作者：马秀英；吴惠刚；余昆英；刘绮明；丁丽燕；陈秀惠 刊期： 2010年第07期
笔者科室自1994年以来共收治矽肺病人617例,有25例在治疗过程中出现二重感染,其中11例死亡.现将观察及护理的情况报告如下.1 临床资料617例矽肺病人(合并结核199例)治疗中出现二重感染者25例(合并结核11例).其中Ⅱ期矽肺7例,Ⅲ期矽肺18例.全部为男性,年龄在38～87岁.
作者：汪冬梅 刊期： 2010年第07期
目的 探讨遗传因素在缺血性脑血管病发生中的作用.方法 采用遗传流行病学配对病例-对照研究方法,收集157对先证者家系和对照家系一级亲属心脑血管病的患病情况,对有家族史的缺血性脑血管病患者的危险度进行定量评估并计算遗传度.结果 36.94%的缺血性脑血管病患者具有家族史,无论男女有心脑血管病家族史的均明显高于对照组.缺血性脑血管病例的母亲心脑血管病患病率(28.66%)明显高于父亲的患病率(8.28%)(χ2=21.66,P＜0.01),缺血性脑血管病遗传度为(53.16±4.53)%.结论 遗传因素是缺血性脑血管病发病的危险因素.
作者：喻文雅；刘君卿；李四凯；刘会喜；史春伟；李怡秋；马丽莉；郭玉钗 刊期： 2010年第07期
目的 观察呼吸机无创通气治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者pH值、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,以评价该治疗方法的效果.方法 选择两年来进行面罩无创双水平气道正压机械通气辅助治疗的11例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用美国Espironis(伟康)公司生产的S/T型双水平气道正压(BiPAP)呼吸机,每日上机一二次,每日6 h或以上,5 d为1个疗程.5 d天后复查动脉血气情况.结果 11例患者在无创通气后各项指标均有明显变化.结论 呼吸机无创通气治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭效果确切.
作者：孔玉林；刘杰 刊期： 2010年第07期
矽肺(silicosis)又称硅肺,是尘肺中为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起的、以肺部广泛的结节性纤维化为主的职业性疾患,是一种慢性进行性疾病,随病程发展分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期.住院患者中以矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者为主,表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难,并发肺部感染时,可导致呼吸衰竭、心力衰竭[1],但缺乏有效的疗法.
作者：李淑岷；宫梅；高娟；吴媛 刊期： 2010年第07期
目的 调查甲状腺功能亢进症病例中流行病学特点,为预防干预提供依据.方法 对2007年全年经柳州市某甲状腺疾病专科医院初诊确诊的3363例的病案资料进行统计分析.结果 该次调查中男性806例,占23.97%;女性2557例,占76.03%,男女性别比为1 : 3.17.年龄小2岁,大91岁,平均35.67岁.发病高峰年龄为20～50岁,共2548例,占75.77%.在职业中农民为1292人,占48.14%(1292/2684);无固定职业者688人,占25.63%(688/2684).结论 该市甲状腺功能亢进患者以农民数多.性别中以女性占大多数;发病高峰年龄有前移征象.应根据具体病因,采取相应的预防干预措施.
作者：潘榕；华彩群 刊期： 2010年第07期
目的 探讨煤工尘肺患者因恶性肿瘤死亡的规律,加强煤工尘肺患者恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗.方法 对868例煤工尘肺患者中死于恶性肿瘤的162例患者按死亡年代进行统计学分析.结果 煤工尘肺患者死于恶性肿瘤中肺癌始终占首位,其次是消化道肿瘤,且呈逐年上升趋势.结论 恶性肿瘤是煤工尘肺患者主要死因之一,肺癌始终占首位,要重视煤工尘肺患者定期全面查体.
作者：李翠莲；张连英 刊期： 2010年第07期
目的 对2009年1-8月佳木斯地区手足口病病例进行病原体检测.方法 临床诊断为手足口病病例的咽拭子标本357份,分别使用PE通用、CA16和EV71型的特异引物进行RT-PCR检测.结果 总肠道病毒阳性率为18.50%,CA16阳性率为4.80%,EV71阳性率为5.30%.阳性率较高的年龄为2～5岁,男性略多于女性.结论 分子生物学方法可用于手足口病的病原体检测、EV71和CAl6分型,对手足口病的监测及防控具有重要作用.
作者：张少红；孟庆敏；孟敏芝 刊期： 2010年第07期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及重建技术对胸部外伤患者的临床应用.方法 回顾性分析62例内蒙古医学院附属人民医院2006年3月-2008年12月收治62例胸部创伤患者,全部患者在伤后进行了MSCT检查,对骨性胸廓、肺组织进行容积再现(VR)重建、多平面重建(MPR)等图像后处理.结果 62例患者多伴有复合伤,其中肺挫伤47例,肺撕裂伤3例,肺不张及肺萎缩9例,气胸35例,胸腔积液40例,肋骨骨折58例,肩胛骨骨折4例,锁骨骨折7例,胸椎骨折3例.MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,VR重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变.结论 MSCT扫描结合重建图像能够清晰显示肺部损伤、显示骨折的立体空间改变,对于制定手术方案、判断预后具有重要的临床价值.
作者：李建军；王利东；刘挨师 刊期： 2010年第07期
目的 了解腾冲县城生产加工销售糕点的卫生质量,确保糕点食品安全,旨在预防食源性疾病和食物中毒.方法 对2003-2007年该县城生产加工销售的各类糕点监测结果进行统计分析和评价.结果 该县城生产加工的糕点卫生质量总合格率为78.42%,各年间合格率差异有统计学意义(χ2=23.01,P＜0.01).按类别分,月饼合格率高(88.68%);按指标分,微生物不合格为169项UQW ,不合格率以霉菌高(49.11%);铅、砷、致病菌未检出.不合格的项目主要是霉菌.结论 该县城生产加工的糕点受到微生物的污染严重,总合格率偏低,应加强多部门联合执法及监管力度.
作者：吴茜 刊期： 2010年第07期
目的 了解子宫切除术式对性功能的影响.方法 选取全子宫切除56例及筋膜内子宫切除60例,共116例子宫切除患者,比较子宫切除患者术后的性生活情况.对术后2个月和6个月时的性功能进行检测,调查的内容有性要求(性欲,性厌恶),性唤起,性高潮,性交疼痛.结果 术后2个月全子宫切除术有上述症状者占89.3%,筋膜内子宫切除有上述症状者占58.4%(P＜0.05),至术后6个月比较,则无明显差别(P＞0.05).结论 显示子宫肌瘤手术方式短期内对性功能的影响是不同的且是多方面的,但不会带来长期影响.
作者：焦念英；辛虹 刊期： 2010年第07期
目的 了解新药ZNC-1对大鼠生殖毒性的影响.方法 按常规致畸试验方法,获取74只孕大鼠,分为5组:3个ZNC-1 染毒组与阴性对照组,每组15只;阳性对照组,每组14只.在大鼠胚胎器官形成期6～15 d,孕鼠连续经口给予ZNC-1,ZNC-1剂量为3000、1500、1000 mg/kg.观察受试药物有无致畸作用. 结果①ZNC-1 3000 mg/kg剂量组孕鼠体重增长[(140.73±37.24)g]明显低于阴性对照组;②ZNC-1 3000 mg/kg剂量组胎鼠身长[(3.60±0.33)cm]明显短于阴性对照组[(3.88±0.19)cm];其他剂量组胎鼠的体重、身长、尾长与阴性对照组相比无明显差异.③ZNC-1各剂量对胎鼠骨骼内脏发育无影响,亦无明显外观畸形.结论 在本试验条件下,ZNC-1在3000 mg/kg剂量可引起母体毒性反应和胚胎毒性,但未见致畸作用;ZNC-11500 mg/kg无胚胎毒性和致畸作用.
作者：王蕊；张振玲；戈扬；刘永霞；薄存香；高晓奇 刊期： 2010年第07期
目的 掌握深圳地铁运营前卫生状况本底资料.方法 依照相关方法,对深圳市地铁1号线延长站环境空气及空调系统的样本进行检测分析.结果 检测地铁站空气样本504份,细菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为100%、98%;检测地铁站空调系统样本237份,空调送风细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为43%、47%、97%;风管内表面的细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为100%、100%、100%;12份冷却水未检出嗜肺军团菌.结论 地铁站空调系统微生物污染程度较重,地铁站空气及空调系统中存在β-溶血性链球菌,建议地铁公司在运营前做好对地铁站空气和空调系统的消毒工作,以确保乘客的健康.
作者：张然；叶宝英；曾惠芳；林爱红 刊期： 2010年第07期
目的 了解合肥市职业中毒的发病情况,为职业病防治工作提供依据.方法 依据该市职业中毒报表和相关统计资料,对2005-2008年所发生的职业中毒进行汇总分析.结果 4年间急性职业中毒91例,以一氧化碳中毒(25.3%)、硫化氢(19.8%)为主,主要发生在冶金系统(21.2%)和化工企业(38.5%).结论 合肥市近几年职业中毒事故频发,应加大该市职业卫生监管的力度,有效防范职业中毒事故的发生,提高劳动者的健康水平.
作者：马子建；方四新；李俊；张鹏川 刊期： 2010年第07期
2002年初,张家港市成立了卫生监督所,下设6个分所,卫生监督工作全面深入农村.伴随着我市经济的高速发,外来人口也大量涌入,城郊接合部地区行业单位数量迅速增多,但卫生状况相对较差.根据以上特点,从2004年起,我市增设了城郊分所,专门负责城郊地区相关单位的卫生监督管理,笔者现将我市城郊地区卫生监督管理工作分析报告如下.
作者：蒋力 刊期： 2010年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
