刘韧；黎明强；李少旦
目的 了解无锡市某化工企业中苯及苯系物作业对职工健康的影响.方法 依据有关法规、标准制定调查表,于2008年对某化工企业的323名职工进行健康状况调查.结果 苯及苯系物作业人员白细胞计数及血小板计数低于4.5×109/L、80×109/L者共计49人,占检出人数的23.6%;常见病及单项指标异常人数为208人,检出率为64.4%,以高血压、肝脏及肝脏相关常见病多见.结论 该化工企业的职业性危害防护情况按照<中华人民共和国职业病防治法>的相关标准要求尚有一定的差距,需进一步加强宣传和贯彻落实职业病防治工作和对相关危害因素设专题进行调查.
作者：任晓明 刊期： 2010年第07期
目的 研究呃逆原因及治疗方法,提高对呃逆的认识.方法 回顾性分析武汉大学人民医院自2008年9月-2009年9月收治的68例呃逆患者的临床资料,分析其病因,将病人随机分为A组(23例)、B组(22例)、C组(23例).在积极治疗原发病的同时,A组接受氯丙嗪12.5 mg肌内注射,2次/d;B组接受针灸治疗,1次/d,3 d为1疗程;C组接受氯丙嗪12.5 mg肌内注射,2次/d,再加用针灸治疗.结果 68例呃逆患者中,消化系统疾病21例(30.88%)、脑血管疾病23例(33.82%)、心血管疾病6例(8.82%)、呼吸系统疾病7例(10.29%)、药物引起者4例(5.88%)、功能性呃逆7例(10.29%),引起呃逆的病因以消化系统及脑血管疾病居多.3种治疗方案治疗呃逆有效率存在差异(P＜0.05),C组治疗方案的有效率高(91.30%),A组治疗方案有效率低(60.87%).结论 引起呃逆的病因众多,但以消化系统及脑血管疾病居多.在使用氯丙嗪的基础上,加用针灸治疗,呃逆的治愈率大大提高.
作者：李敏；操寄望；罗和生 刊期： 2010年第07期
目的 回顾分析2005-2008年中山市集中式供水水质卫生状况,为加强其监督管理,保障饮水卫生,防控介水疾病提供科学依据.方法 依照GB/T 5750-2006<生活饮用水标准检验方法>、GB 5749-2006<生活饮用水卫生标准>,对集中式供水水样进行抽检,并对有关的细菌学指标、感官指标、化学指标和毒理学指标进行测定和评价.结果 2005-2008年水质稳定,总合格率为97.64%.各年合格率依次为96.65%、97.18%、98.06%、 98.68%.结论 中山市集中式供水水质卫生状况良好,但仍有待提高,应进一步加强相应的监督监测和技术指导.
作者：马秀英；吴惠刚；余昆英；刘绮明；丁丽燕；陈秀惠 刊期： 2010年第07期
目的 了解玉溪市1～10岁儿童白喉免疫状况,评价儿童免疫接种质量,以期为全面控制和消除白喉提供科学依据.方法 采用容量比例概率抽样法对不同年龄段儿童进行麻疹、脊髓灰质炎、百白破、卡介苗、乙型肝炎5种疫苗接种率调查的同时,采集被调查儿童的血样用间接血凝法(IHA)检测白喉抗体.结果 检测2006-2007年具有百白破三联制剂(DPT)免疫史的儿童1501人,白喉抗体阳性率89.14%,保护率79.75%,几何平均滴度(GMT)1 :35.19,抗毒素平均含量(ATC)0.132 U/ml.不同地区白喉免疫抗体阳性率、保护率和GMT差异均有统计学意义(χ12=33.46、χ22=27.21、F=20.25,均P＜0.05).不同年龄组阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=66.18、χ22=94.76、F=40.58,均P＜0.05).不同年度阳性率、保护率、GMT差异均有统计学意义(χ12=14.55、χ22=16.54、u=-3.29,均P＜0.05).不同居住形式阳性率、GMT差异有统计学意义(χ12=13.78、u=2.92,均P＜0.05),但保护率无统计学意义(χ22=2.07,P＞0.05).男女之间阳性率、保护率、GMT均无统计学意义(χ12=0.14、χ22=0.59、u=0.22,均P＞0.05).结论 玉溪市儿童DPT接种质量和血清抗体保护理想,能有效地预防和控制白喉的发生.提示加大对辖区内流动儿童管理力度,认真做好查验预防接种证工作,及时清除免疫空白人群是目前预防和控制白喉的工作重点.
作者：杨晓娟；李廷学；马运葵；祁昆；余庆福；杨玉仙；张耀喜；吴丽清；任志艳；杨晶 刊期： 2010年第07期
目的 了解北京市崇文区学校传染病疫情动态.方法 通过学校传染病监测日报,建立传染病个案数据库,应用Excel进行统计分析.结果 2006-2008年学校传染病发病呈下降趋势,发病涉及乙类和丙类10个病种.前3位依次为水痘、流行性腮腺炎、猩红热,分别占发病总数的66.71%、11.01%、7.63%.发病人群以小学生为主,占69.09%.11月和5月发病较多.校医对疫情的平均报告时间为1.84 d.结论 北京市崇文区学校传染病防控情况总体较好,但各项防控措施仍有待进一步加强.水痘是日前学校传染病防控工作的重中之重.
作者：胡玉清；王联君；孙浩；周莹；常志荣；顾金龙 刊期： 2010年第07期
目的 了解子宫切除术式对性功能的影响.方法 选取全子宫切除56例及筋膜内子宫切除60例,共116例子宫切除患者,比较子宫切除患者术后的性生活情况.对术后2个月和6个月时的性功能进行检测,调查的内容有性要求(性欲,性厌恶),性唤起,性高潮,性交疼痛.结果 术后2个月全子宫切除术有上述症状者占89.3%,筋膜内子宫切除有上述症状者占58.4%(P＜0.05),至术后6个月比较,则无明显差别(P＞0.05).结论 显示子宫肌瘤手术方式短期内对性功能的影响是不同的且是多方面的,但不会带来长期影响.
作者：焦念英；辛虹 刊期： 2010年第07期
笔者科室自1994年以来共收治矽肺病人617例,有25例在治疗过程中出现二重感染,其中11例死亡.现将观察及护理的情况报告如下.1 临床资料617例矽肺病人(合并结核199例)治疗中出现二重感染者25例(合并结核11例).其中Ⅱ期矽肺7例,Ⅲ期矽肺18例.全部为男性,年龄在38～87岁.
作者：汪冬梅 刊期： 2010年第07期
目的 探讨丙泊酚在机械通气病人中的镇静效果.方法 将89例进行机械通气的患者分为丙泊酚组(46例)和咪唑安定组(43例),观测2组患者镇静等级达Ramsay分级3～5级的时间,给药前后呼吸、循环参数的变化,停药后患者清醒时间等指标并进行比较.结果 丙泊酚镇静治疗起效快,达到满意镇静深度时间[(23.46±2.7)min]优于咪唑安定组[(31.56±5.3)min](t=8.99,P＜0.01)用药后血压、心率逐渐稳定,呼吸频率、血氧饱和度、动脉氧分压等亦有明显改善(P＜0.05).丙泊酚停药后清醒时间短[(22.50±3.8)min],与咪唑安定组[(115.28±5.5)min]差异有统计学意义(t=91.41,P＜0.01).结论 丙泊酚是机械通气患者较理想的的镇静药物.
作者：胡艳平；胡艳芳；翟成凯 刊期： 2010年第07期
目的 全面了解昆山市X射线诊断设备防护现状,加强医疗机构放射防护管理工作,保障放射从业人员、公众和受检者的健康.方法 对昆山市71家医疗机构的123台X射线诊断设备防护现状进行调查,并对结果进行综合分析.结果 昆山市大部分医用X射线诊断设备防护状态较好,年度监测、警示标志、工作指示灯、医生个人防护率分别为93.0%、95.8%、95.8%、97.2%.但受检者防护用品配备率和使用率较低(63.4%).结论 在促进发展医用诊断X射线技术的同时,该市有必要加强监督管理,保护放射工作人员和受检者的身体健康.
作者：董万群；朱鸣；姜金华；赵林辉；汪亮；邓红平 刊期： 2010年第07期
目的 探讨CT检查在肺结核诊断中的作用,为结防工作提供科学依据.方法 对2009年上半年确诊的肺结核患者的X线胸片及CT结果进行统计分析.结果 CT检查在肺结核早期诊断方面可以提高24.13%;CT检查与X线检查结果不一致率为56.25%;在肺部空洞形成的发现率方面差异有统计学意义(χ2=52.42,P＜0.05).结论 CT检查对肺结核的诊断和及时治疗有重要价值,建议在有条件的医疗单位中得到重视和应用.
作者：刘梅枝 刊期： 2010年第07期
目的 了解急性硫化氢中毒的临床特点.方法 总结云南省第三人民医院收治17例急性硫化氢中毒患者的救治过程及转归.结果 17例中毒患者平均住院11 d,均治愈,3个月后随访无特殊不适.高压氧治疗和糖皮质激素治疗可减轻硫化氢中毒症状,防止脑水肿和肺水肿的发生.结论 急性硫化氢中毒发生时应首选高压氧治疗.
作者：杨国菊；赵红宇；吴春香；唐玉梅；邱炜；阮斌；陈洪域 刊期： 2010年第07期
目的 探讨围手术期健康教育对缓解择期手术病人的心理压力、减少并发症的作用.方法 对南阳市医专附院、中心医院176例择期手术患者采取术前健康教育干预,并对其结果进行分析总结.结果 围手术期健康教育有80.68%的患者希望了解有关手术、麻醉和术后的内容;性别、文化程度不同对接受教育有明显差异.结论 健康教育对择期手术病人能明显降低心理压力,对减少并发症的发生有重要意义.
作者：李佳 刊期： 2010年第07期
目的 了解腾冲县城生产加工销售糕点的卫生质量,确保糕点食品安全,旨在预防食源性疾病和食物中毒.方法 对2003-2007年该县城生产加工销售的各类糕点监测结果进行统计分析和评价.结果 该县城生产加工的糕点卫生质量总合格率为78.42%,各年间合格率差异有统计学意义(χ2=23.01,P＜0.01).按类别分,月饼合格率高(88.68%);按指标分,微生物不合格为169项UQW ,不合格率以霉菌高(49.11%);铅、砷、致病菌未检出.不合格的项目主要是霉菌.结论 该县城生产加工的糕点受到微生物的污染严重,总合格率偏低,应加强多部门联合执法及监管力度.
作者：吴茜 刊期： 2010年第07期
<化妆品卫生监督条例>(以下简称<条例>)明确规定了化妆品生产企业应具有法定的生产条件及义务,卫生监督机构对化妆品生产企业的卫生监督管理,就是保证化妆品的卫生质量,从而保护消费者的身体健康.
作者：门金良；张博；杨洪启 刊期： 2010年第07期
计划免疫接种站是婴幼儿与其陪护员及相关医护人员活动的场所,在正常开展接种工作时,有较高的人流密度,其环境质量优劣状况对婴幼儿与其陪护员及相关医护人员的健康有不同影响,为了解本市预防接种站相关环境质量状况,我们于2009年7月中旬对本市某城区计划免疫接种站进行了正常接种时的室内环境质量状况调查与检测,现报告如下.
作者：包建良；徐正龙；朱红艳；姚敏芳；邹艳；李凯 刊期： 2010年第07期
目的 研究二甲基甲酰胺(N,N-dimethylformamide,DMF)亚急性染毒对清洁级小鼠心脏和肝脏的影响,并探讨其脂质过氧化损伤机制.方法 40只小鼠随机分为4组,分别以1.26、0.63、0.32 g/kg经口灌胃染毒,对照组给予生理盐水,每日1次,染毒50 d.染毒后宰杀,检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活力和肝脏、心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量. 结果 染毒后,各组间血清中ALT、AST水平无明显变化;各组间肝脏组织中SOD、MDA水平亦无明显变化;NO水平仅低剂量组下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中LDH、α-HBDH水平在各组间差异无统计学意义,高剂量组和低剂量组CK-MB比对照组及中剂量组均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),心脏组织中SOD和NO水平组间差异无统计学意义,MDA水平升高,且中剂量组和低剂量组较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 DMF在该剂量下对小鼠肝脏影响不明显;DMF对小鼠的心肌具有一定的损害;DMF能够增加心肌的脂质过氧化水平,心肌损伤与脂质过氧化水平升高可能具有一定的关联.
作者：王春辉；王先良；覃德芹；王继年；杨永坚 刊期： 2010年第07期
目的 探讨感染性疾病患者血清中降钙素原(PCT)指标变化.方法 运用免疫胶体金半定量快速实验方法,检测200例感染性患者及50例健康者血清中PCT水平.结果 PCT水平分＜0.5、0.5～2.0、2.0～10.0和＞10 ng/ml 4个等级.设PCT＞0.5 ng/ml为阳性值.在病毒感染性疾病组中,阳性率为10%,其浓度以0.5～2.0 ng/ml为主.细菌性感染组阳性率为78.4%,其浓度以0.5～2.0和2.0～10.0 ng/ml为主.重度感染组阳性率为95.2%,其浓度显著增高.与正常对照组及病毒感染组比较,细菌感染组及重度感染组血清中PCT水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 病毒性感染疾病患者血清中PCT水平不升高或轻度升高,而细菌性感染患者及重度感染患者血清中PCT水平则明显升高,尤其以重度感染组患者为甚.
作者：邓历 刊期： 2010年第07期
目的 了解甲醛是否存在低剂量兴奋效应(hormesis)以及在低剂量兴奋效应带(hormetic zone)下计量的损害特征.方法 以体外培养的中国仓鼠肺成纤维细胞(chinese hamster lung fibroblast,CHL)为实验受体,采用噻唑蓝(MTT)比色法,观察不同剂量甲醛对CHL增殖率的影响,采用单细胞凝胶电泳(SCGE)和蛋白印迹杂交观察在hormetic zone下剂量的损害效应.结果 甲醛处理24 h后CHL的增殖率表现出hormesis,hormetic zone的剂量范围为0.391～3.125 mg/L,其中3.125 mg/L 的细胞增殖率为空白对照组的105.98%,甲醛存在Hormeis的证据为低-中级;甲醛在0.196～12.500 mg/L的剂量范围内处理CHL 24h,7个剂量组的细胞核尾长、尾长/头长、尾DNA%、0live尾矩与空白对照组比较差别有统计学意义(P<0.05),其中以1.563 mg/L剂量组DNA损伤尤其明显.甲醛处理CHL 6h 后,0.781、25和100 mg/L的PARP-1蛋白条带显色变弱,相对分子质量为116×103的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)蛋白表达量减少,而3.125 mg/L的蛋白条带显色与对照组无明显差别.结论 甲醛对CHL 增殖率存在hormesis, 在hormetic zone下的剂量引起DNA损伤和PARP-1蛋白表达减少,对这种效应的利弊应审慎评价.
作者：邹志飞；吴赤蓬；郑立新；陈永红 刊期： 2010年第07期
目的 探讨乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床意义.方法 在61例乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经26例,术后对保留肋间臂神经的26例患者上臂内侧及腋部皮肤感觉进行观察随访.结果 保留肋间臂神经26例患者术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常4例(15%),而切断切除肋间臂神经的35例患者术后感觉异常32例(91%).随访6～24个月,2组均未见局部复发.结论 乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经是可行的,可以明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率,有助于改善患者的生活质量.
作者：李小军 刊期： 2010年第07期
目的 对2009年1-8月佳木斯地区手足口病病例进行病原体检测.方法 临床诊断为手足口病病例的咽拭子标本357份,分别使用PE通用、CA16和EV71型的特异引物进行RT-PCR检测.结果 总肠道病毒阳性率为18.50%,CA16阳性率为4.80%,EV71阳性率为5.30%.阳性率较高的年龄为2～5岁,男性略多于女性.结论 分子生物学方法可用于手足口病的病原体检测、EV71和CAl6分型,对手足口病的监测及防控具有重要作用.
作者：张少红；孟庆敏；孟敏芝 刊期： 2010年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
